公立医院的补偿机制与政府投入

公立医院具有提供基本医疗服务、承担突发公共卫生事件的救治、支撑医学科技发展的重任,公立医院公益性不能淡化,必须拓宽补偿渠道,进一步强化公立医院的公益性。公立医院的经济补偿是一个涉及到医院、政府、患者三方之间利益关系的重大问题。建立和完善公立医院的补偿机制一直是医院的生存和发展的重要内容,只有在不断完善补偿机制的基础上加大政府的投入,才能保证公立医院可持续发展,有利于医疗卫生改革健康有序地进行,有利于医疗卫生事业的健康和谐发展,有利于社会的安定团结。     

关于公立医院补偿机制的研究

从我国医疗卫生服务行业的发展来看，补偿机制的实施决定了公立医院的基本性质，同时对于公立医院服务模式、人事制度安排以及内部管理机制的实施等都发挥着相对重要的作用。新医疗体制改革环境下，基于公立医院”公益性”的回归，加强公立医院补偿机制的改革与发展成为改善我国医疗卫生服务现状的重要任务。笔者在本文中主要对公立医院补偿机制问题进行简单的分析与讨论。     

公立医院经济运行“途”

以公立医院为主导的服务体系,决定了公立医院改革对国民健康保护的关键意义。公立医院改革必须触及深层次的体制机制,才能确保基本医疗卫生服务的公益性,否则只会是"按下葫芦浮起瓢",成效平平。目前,国内部分公立医院对经济管理重视不够。"重医疗业务发展、轻经济管理"的倾向普遍存在。其实,重视医院经济管理、强化医院经济运行情况分析,对医院日常运行规范化、发展建设有序化均有重     

公立医院公益性弱化与回归——基于利益相关者的视角

公益性是公立医院改革的一大目标,也是我国实现公共卫生事业健康发展的重要保证。本文针对当前公立医院公益性弱化的现状,从利益相关者的视角深入分析公立医院公益性弱化的根源,并从政府责任、医院内部管理以及医疗保险制度等方面探讨了公立医院公益性回归的路径选择。     

新医改背景下县级公立医院补偿机制路径优化研究——以西部S省P县人民医院为例

2012年,我国将医疗卫生改革的重点放在县级公立医院,主要将公立医院的药品销售收入、医疗服务收入和财政补助这三大主流收入削减成主要依靠医疗服务收入和财政补助收入,由这两大收入对医院运行成本进行补偿,体现公立医院公益性,满足群众基本医疗卫生需求。通过调查西部S省P县人民医院2007年——2011年的收支数据,重点分析财政补助收入、医疗服务收入、药品销售收入等三方面的数据,以该县为例,分析新医改背景下我国县级公立医院的财政补偿现状,以期为县级人民医院的补偿机制提出相关政策建议,确保改革的顺利实施。     

完善补偿机制让公立医院走上正常的发展轨道

近年来,公立医院的过度医疗问题引起社会各界的广泛关注。过度医疗问题已不再是单纯的伦理问题,更深层次意义上已经变成一个重要的社会问题。看病难、看病贵、以药养医、伤医事件频发等等问题日益严峻。而这些现象的根源归根结底无不与目前我国公立医院的补偿机制密切相关。公立医院补偿机制关系到公共医疗的公益性,关系到整个医学事业的可持续发展。公立医院补偿机制的改革也是我国医院改革的重点。所以如何采用切实可行的基于公益性的财政补偿及其核算体系,让公立医院走上正常的发展轨道,是目前医改中医院改革亟待解决的问题。     

关于完善公立医院经济补偿机制的几点认识

公立医院是由政府投资举办的，以主要追求社会健康效益为目的的卫生医疗服务机构。公立医院具有提供基本医疗服务、承担突发事件救治、支撑医学科技发展、平抑医疗服务市场等职责。在众多评论中，公立医院公益性淡化的主要经济根源都被归结于财政补偿不到位。公立医院的经济补偿是一个涉及到医院、政府、患者三方之间利益关系的重大问题，在很大程度上决定着医院和医生获得的经济激励以及由此引发的服务提供行为，因此也就成为此次医改的核心难点，是新医改方案及其配套政策中最值得期待的亮点。     

政府对公立医院财政投入方式分析——公立医院改革中政府补贴机制的课题小组

政府对公立医院财政投入首先要从公立医院的医疗服务体制改革入手,既要突出公立医院的公益性,毕竟国家医院是为人民服务的。又要防止公立医院重走过去大包大揽的老路和医务人员缺乏主动性、积极性的回头路,公立医院要在国家的政策引导下,改革人事管理和分配制度,把政府的财政投入用到刀刃上,比如建立绩效考核机制,重点考核医疗机构和医生提供医疗服务的质量等,调动医务人员的积极性,为患者提供安全、快捷、价廉的基本医疗卫生服务,从而最大化地增进社会福利。     

新医改背景下公立医院补偿机制研究

“十四五”时期,医药卫生体制改革不断深入,2021年8月印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》强调要建立合理补偿机制,以确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续,提高医疗卫生为人民服务的质量和水平。公立医院补偿机制改革是公立医院综合改革的核心,合理设计新的公立医院补偿机制是攻克医改难题、巩固破除以药养医成果、推动医改向纵深发展的重要抓手。     

试论公立医院现金流量表的编制

新的医疗卫生体制改革方案即将出台,势必会加大对政府直接投资兴办的公立医疗机构的政府投入,以充分体现其公益性。对于同时具备公益性和经营性的公立医院来讲,如何在会计信息中既充分反映政府资金的使用方向及使用效果,又充分反映公立医院通过经营产生的自有资金的使用效果,是医院会计理论、实务工作者必须解决的问题。本文结合新《企业会计准则》对“政府补助”及“现金流量表”的相关规定,在现行医院财务、会计制度框架下对公立医院的现金流量的内涵与分类进行了探讨,并举例对现金流量表进行了编制。