关于城镇职工医疗保险制度改革初探

随着我国社会进步和市场经济的快速发展,人口老龄化问题日趋严重,通过建立养老、医疗和失业等保险制度,来减轻激烈的市场竞争和社会进步所带来的各种风险,是当前政府部门的一个主要调控手段。而城镇职工医疗保险制度就是政府调控手段之一,本文就当前城镇职工医疗保险中存在的问题进行了总结,并就当前中国城镇医疗保险制度改革的思路与措施提出了一些建议。     

浅论我国城镇职工医疗保险改革

进行城镇医疗保险改革,建立城镇职工基本医疗保险制度,为广大城镇职工提供基本的医疗保障,是党的十六大明确提出的重要任务。我国政府已明确提出城镇职工基本医疗保险制度的改革目标,虽然改革已取得了一些进展,但从目前看仍有相当差距。     

论商业健康保险及其发展

健康保险在我国起步较晚，但发展空间非常大。一是我国正在加紧实施基本医疗保险制度。自1998年12月国务院下发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来，我国的基本医疗保险发展迅猛。但从医疗保险覆盖的人群来看，目前全国人口79．56％的非城镇职工、城镇中的个体劳动者、私营企业从业人员和乡镇企业从业人员，共计约11亿人未纳入社会医疗保险的保障范围，这部分人群的巨大医疗保障需求，     

青海省城镇职工基本医疗保险的现状、问题和对策

为了建立和完善社会保障体系，保障城镇职工的基本医疗需求，省政府根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)精神，结合青海实际，于2000年9月22日制定了《青海省城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》，并于2001年底，正式启动了全省城镇职工医疗保险制度的改革。     

改进我国老年医疗保障筹资机制——关于实现保障基金注入多元化的思考

本文从介绍我国医疗保险制度改革的历程和现状入手,通过分析目前医疗保险制度改革过程中产生的问题,积极探讨了人口老龄化对医疗保险制度产生的影响。我国是在经济不发达的情况下进入老龄化社会的,“未富先老”的现状更使我国不堪重负,本文提出了人口老龄化导致基金收入减少而支出增加,这种双面夹击严重地影响了医保基金的收支平衡,使得医保基金的承受能力令人十分担忧。文章还介绍国外人口老龄化对医疗保险制度的影响,并在借鉴国外一些新型做法的基础上,提出了一些解决问题的对策。     

老龄化社会下我国老年人医疗保险政策研究

当今中国也已步入老龄化国家的行列,老龄化的快速发展也必将对我国的医疗保险制度产生极大的影响。本文旨在介绍老龄化社会的特点及人口老龄化对我国医疗保险制度所产生的影响。通过阐述当前我国医疗保险制度存在的问题和不足,并借鉴他国在老年人医疗保险制度方面的成功经验,以达到完善我国的医疗保险制度的目的。     

李岚清在全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革会议上强调同步推进职工基本医疗保险制度医疗机制和药品生产流通体制三项改革

中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清在国务院办公厅召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议上强调，要充分认识建立城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的重大意义和紧迫性，同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革，今年年底基本完成建立城镇职工基本医疗保险制度的任务，     

浅谈农民工医疗保险存在的问题及其完善思路

农民工处于城镇化的最前沿,但基本处于医疗无保障或低保障的状态。为保障农民工的合法权益,我国建立了一系列的农民工社会保障制度,其中包括农民工医疗保险制度。与城镇职工医疗保险制度相比,农民工社会保障制度存在保障水平偏低、覆盖面较小、保险关系难转移等问题。     

城镇职工医保省级统筹可行性评价体系构建——以广东省为例

在基于认同“广东省城镇职工基本医疗保险现行筹资制度是可行性的”的前提下，文章结合广东省城镇职工基本医疗保险运行现状，建立了城镇职工基本医疗保险筹资经济可行性的评价指标体系。从公平性、效率性、筹资能力、筹资可持续性四方面开展广东省城镇职工基本医疗保险省级统筹的筹资经济可行性评估。为客观、科学地评估广东省城镇职工基本医疗保险省级统筹的筹资经济可行性，进行省级统筹决策提供参考。     

完善宁波城镇多层次医疗保障体系思考

宁波基本医疗保障制度框架已基本形成，覆盖范围在迅速扩大。但医疗保障体系内部制度不够完善，多层次的医疗保障体系尚未真正形成，难以满足社会成员对医疗保险的需要。应逐步建立由城镇职工基本医疗保险、企业和公务员补充医疗保险、商业医疗保险、灵活就业人员特殊医疗保险、弱势群体的医疗救助等组成的医疗保障体系。     

定点医疗机构管理亟待加强

随着医疗保险制度改革的不断深化,以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗为主体的、覆盖全体居民的基本医疗保障体系已经初步形成,并且正在有效地发挥着社会“安全网”、“稳定器”的作用。但是应该看到,医疗保险一项重要惠民工程,也是一道世界性难题,我国的医疗保险制度改革是立足于我国国情在探索中前进的,在改革的过程中不可避免地存在着不尽如人意的地方。因此加快完善医疗保险制度是我们当前乃今后一个较长时期的一项重要而艰巨的任务。     

漫谈医疗制度改革

自1998年国务院颁布<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>以来,我国城镇职工医疗保险制度改革在各地迅速展开.北京市政府公布了<北京市基本医疗保险规定>,宣布从今年4月起在全市范围内对城镇职工医疗保险制度进行改革,逐步建立起新的基本医疗保险制度.     

苏南现代化建设示范区经济、人口与社会医疗保险——以常熟市居民基本(农村合作)医疗保险为例

经济社会发展、人口老龄化和现代化社会医疗保险制度建设的关系,是当前苏南现代化社会医疗保险制度建设的重大课题。文章基于对常熟市居民基本(农村合作)医疗保险的研究,发现:政策延续与经济发展是以常熟市为代表的苏南现代化建设示范区社会医疗保险制度建设取得改革发展先机的重要因素;持续加深的人口老龄化程度对社会医疗保险基金安全和补偿支出结构的负面冲击已经逐步显现;提高补偿标准和改革支付方式在一定程度上优化了参保居民就诊结构,增强了社会医疗保险的宏观经济保障能力,但长期对提高社会医疗保险制度的宏观经济保障能力的作用非常有限。基于以上研究发现,提出政策建议:通过吸纳外来务工人员以优化参保人群年龄结构是解决人口老龄化挑战的关键;重视疾病预防,特别是慢性病早期预防,加强多部门疾病预防协同合作是应对人口老龄化的重要措施。     

城镇职工基本医疗保险制度可持续发展的思考

城镇职工医疗保险制度在中国已经基本建立,但其在实施过程中,遇到许多矛盾与困难,这些问题和困难不利于制度的拓展,其可持续发展性比较弱。本文分析了目前医疗保险制度的状况以及制约其发展的原因,提出了一些促进医疗保险可持续发展的想法,供从事医疗保险政策制定与经办管理人员参考。     

论社会医疗保险与商业医疗保险的关系及衔接

我国城镇职工基本医疗保险已运营数十年,但社会医疗保险作为基本健康保障,尚难以满足人们对不同层次医疗服务的需求,这就为商业医疗保险的发展提供了充足的空间。本文通过对商业医疗保险与医疗保险的共性及区别进行分析,指出现行社会医疗保险与商业医疗保险所存在的不足,在此基础上探讨两者衔接的可能性,提出相关建议,促使二者有效衔接,协调发展。     

我国城镇居民基本医疗保险制度存在的问题及对策

我国自2007年开展城镇居民基本医疗保险试点工作以来取得了明显的成效,但是,城镇居民基本医疗保险在试点城市取得进展的过程中,出现了种种问题,如保障对象界定模糊、制度的受益率低、缺乏与城镇职工医保和新农合的衔接等.本文通过对以上问题的分析,提出了明确界定保障对象、三项制度衔接、加大宣传力度等完善城镇居民基本医疗保险制度的政策建议.     

日本的医疗保险制度

自从1961年引入普遍的医疗保险后，所有居住在日本的人都被医疗保险方案覆盖。医疗保险方案以较低的成本向受保人和其家庭成员提供医疗服务，在维持人们身体健康方面发挥了重要作用。然而，日本全国医疗开支随着人口老龄化的加速而大幅增加，国民收入增长却非常缓慢。国民收入增长率与医疗开支增长率之间的缺口越来越大，导致医疗保险制度出现了资金危机。近年来，为了应付危机，日本对医疗保险制度进行了改革。本文试图对日本的医疗保险制度以及近年进行的改革作一全面的介绍，为我国正在进行的医疗保险制度改革提供一些启示。一、日本医疗…     

用青春的肩膀担起事业的重任——记河北省医疗保险先进集体获得者唐山市医疗保险基金管理中心

唐山市城镇职工基本医疗保险制度自2001年启动实施以来，医疗保险工作取得了显的成效，覆盖面不断扩大，保障体系逐步健全，医保基金运行平稳，参保职工的基本医疗需求得到保障。为深化我市国企改革，促进多种所有制形式发展，维护社会稳定发挥了重要作用。唐山市医疗保险     

我国医疗保障制度改革的探索研究

改革开放以来,中国政府一直致力于中国医疗保障制度的建设和完善。随着城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗以及城乡医疗救助制度的普及和完善,覆盖我国城乡居民的基本医疗保障制度体系基本形成。在取得成绩的同时也存在诸如医疗费用增长过快、满意度不高、报销比例和受益面偏低等问题,严重阻碍我国医疗保障制度的进一步完善和实施。     

从城乡居民医疗保障制度看我国社会保障中存在的缺失——以广东省为例

对于绝大多数家庭来说,一个病人就可能会拖累全家,贫困的家庭往往与疾病相伴而生.从1998年起我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,随后又启动了新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助体系.广东省作为我国经济发展的大省,在城镇职工基本医疗保险方面和新型农村合作医疗制度方面,都走在其他各省市的前端,因此,以广东省为代表的这两项医疗保险制度的实施,可以给我们提供较为完整的认知,从中反思我国社会保障,尤其是医疗保障制度中存在的公平缺失.