城乡基本医疗保险制度现状及一体化探索研究--以江苏省为例

城乡二元分割的基本医疗保险制度,影响到我国城市化的进程,完善基本医疗保险制度也是社会保障领域的热点问题之一。论文通过对江苏省基本医疗保险制度的发展历程及现状研究,分析得到三大医保制度运行中存在的问题,并提出促进江苏省实现基本医疗保险一体化的对策措施。     

突发公共卫生事件下医疗保险和救助制度的构建研究

社会医疗保险基金具备的抗风险等级及其自身发展的可持续能力都会在一定程度上影响社会医疗保险的制度。近年来，全球暴发多起突发公共卫生事件，并由此引发一系列问题，如灾后医疗卫生挤兑、医疗保障存在缺口等。该类事件为我国的社会医疗保险基金提供了验证能力的机会，也为我国重大突发公共卫生事件的解决能力提供了展示的平台。在应对该类事件的过程中，我国的医疗保障制度发挥了很重要的作用，但是在我国医疗保险制度运行的过程中也浮现出了一些问题。基于此，本文站在制度完善、制度实践、应急处理等角度充分探讨我国医疗保障制度如何进行有效改革，为进一步完善医疗保险和救助制度提供参考。     

城镇居民基本医疗保险制度及其监督机制研究

选择适合我国国情的城镇居民基本医疗保险制度模式,在建立和完善城镇居民基本医疗保险制度的过程中处理好六个关系,同时建立与之相配套的有效的监督机制。     

丹麦医疗保险制度剖析及对我国的借鉴研究

丹麦阶级差距、收入差距小、经济发达、社会管理制度有效、普世的价值观和平等的观念等多种因素,为其成功实施全民免费医疗保险制度奠定了基础。丹麦医疗保险制度的实施和不断完善,为丹麦居民获得国家卫生保健服务提供了切实保障。文章借鉴丹麦医疗保险制度的成功经验,结合我国实际情况,有条不紊地推进医疗保险制度改革,科学合理地制定医疗保险制度,推动医疗保险制度更公平、更广泛的发展,提高政府管理水平,建立和完善监督激励机制是我国现阶段推动医疗体制改革的首要任务。     

完善基本医疗保险基金财会制度之我见

本文对现行基本医疗保险基金财会制度的特点及存在的问题进行了分析,以期为我国基本医疗保险基金财会制度的完善提供参考。     

问诊基本医疗保险

基本医疗保险制度的建设情况直接关系到整个社会保障制度体系的建设。近十年来,各地基本医疗保险制度实践取得了不少成就,同时也出现了一些问题。深入分析这些问题,开出完善基本医疗保险制度的政策良方具有非常重要的意义。     

医保并轨势在必行

1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,2003年启动了新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）试点,2007年开展城镇居民基本医疗保险试点,这三项制度的建立基本覆盖了所有城乡居民,完善了我国的医疗保险体系,对于改善我国城乡居民生活质量,减轻就医压力,减少“因病致贫、因病返贫”现象,推进和谐社会的健康、稳定发展,发挥了积极的作用。     

浅谈国有企业职工参加基本医疗保险的若干问题

本文分析了我国的基本医疗制度及国有企业职工参加基本医疗保险的作用,并对完善国有企业职工基本医疗保险进行了深入探讨,提出了对策和建议,值得借鉴.     

着力推进城镇居民基本医疗保险制度建设

我国的基本医疗卫生制度框架,由公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系组成。其中,建设医疗保障体系,重点是完善城镇职工和居民的基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助相互衔接的基本医疗保障体系,引导群众合理就医。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度就像"三张网",     

河北省农村合作医疗保险制度的研究

农村合作医疗保险制度是我国社会主义新农村建设,构建和谐社会的重要内容之一。河北省作为农业大省,农村医疗保险制度存在着由于制度宣传不到位,参合率低;医疗水平、服务水平低,不能满足农民的需求;农民缴费低,筹资机制不健全,办理程序过于繁琐,构建并完善农村医疗保险制度任重而道远。针对以上问题,笔者提出了相应的对策建议。     

《社会保险基金》财务会计制度刍议

社会保障制度是国家的一种基本制度，经济发展与社会保障是相辅相成的，经济越发展，改革越深人，越需要完善社会保障制度，社保制度改革越深入，社会保障体系越完善。目前，我国社保体系已基本形成，社会保障制度也已覆盖到养老、失业、医疗、工伤、抚恤、救济、住房诸方面，职工养老保险、失业保险和医疗保险构成我国现行社会保障制度的主体。为了加快职工基本养老、失业、医疗保险制度改革，保障职工基本养老、失业，医疗，适应社会主义市场经济的客观要求，党中央、国务院领导高度重视，从1997年起，国务院先后出台了《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》，《失业保险条例》、《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》及《社会保险费征缴暂行条例》，并以法律形式固定下来，巩固改革成果，实现经济社会良性发展。     

管窥统筹城乡医保

正老有所养,病有所医,是人们心目中的大同社会。到2011年的时候,我国已经实现了医疗保险制度的全覆盖。但是我国地域辽阔,不同区域之间、城乡之间由于经济发展水平不平衡,医保筹资及保障水平存在差异,经办管理的效能也有差距。在这些不均衡中,城乡医保分割成为完善医疗保险制度的最突出问题。党的十八大提出要统筹城乡医疗保险。十八届三中全会明确提出整合城乡居民基本医疗保险制度。改革医保支付方     

国外农村医疗保险制度对我国农村医疗保障制度的启示

建立、完善我国农村医疗保障制度,既要从我国国情出发,同时也要借鉴国外的先进做法。日本的“国民健康保险”制度、泰国的农村健康卡制度、墨西哥和巴西的农村医疗制度等在农村医疗保险制度方面具有一定的先进性,对我国农村医疗保障制度的建设有多方面的启示。     

城镇职工医疗保险制度改革问题研究

当前我国社会经济发展正在一个转型升级的关键时期,医疗体制改革也在不断地深化和完善当中,这些都对我们医疗保险体系带来很大的影响,也逐渐暴露出一些制度方面的问题。在这种情况下,为了确保医疗保障体系的正常运转,加快职工医疗保险制度改革已是必然,本文对当前职工医疗保险运行中存在的问题进行了分析,并提出了制度改革的相关建议措施。     

完善医疗保险制度的途径分析

完善医疗保险制度对维护社会稳定和构建和谐社会具有重要的支撑作用，有助于合理调节社会分配关系，实现效率与公平的结合和统一，提高全民健康水平。现阶段，完善医疗保险制度要通过加快包括医疗保险在内的社会保障立法，整体推进医疗保险体制、医疗卫生体制和药品生产流通体制的改革，提高医疗保险统筹层次和保障水平，调动各方面力量，形成整体合力以及提高医疗保险管理水平等途径来实现。     

全民医保背景下大学生医疗保障问题研究

河北省于2009年将在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围,主要保障大学生的住院和门诊大病医疗。本研究以河北省4所高校的800名大学生作为调查对象,深入研究大学生医疗保障的情况,并对调查中发现的问题进行分析与思考。首先,大学生参保状况不容乐观,仍然没有全面覆盖。其次,对现有医疗服务满意度低,大部分学生未能享受高质量的医疗服务。再次,对现有医保制度认知度低,仍有部分学生不知道怎样利用医疗保险来保障自己的健康。笔者建议,根据大学生年龄特点、身体健康状况,有必要建立门诊医疗统筹。并且应该充分考虑影响他们参保意愿的因素,提高大学生的参保率。     

农村医疗保险制度初探

改革开放以来,随着农村居民对医疗卫生和自身保健的需求不断增长,我国政府也将农村医疗保险改革制度作为重要议程之一,从而使我国农村医疗保险制度进入一个崭新的发展阶段。农村医疗保险制度保障了广大农民的健康,是一项益国益民的民生工程。本文主要就现阶段我国农村医疗保险制度的现状和存在问题进行分析,并结合我国国情及现实中的具体问题提出可行性建议。     

医保个人账户之得失

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定》中规定,医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合,是我国建立城镇职工基本医疗保险制度的原则之一。城镇职工基本医疗保险制度建立十多年来运行较为平稳,但是存在两个问题,一是医保个人账户基金的结余率很高,二是统筹基金报销比例偏低。一高一低,显然说明医保基金配置不合理,急需加以改进。     

我国医疗保险制度的经济社会效应和结构化探析

我国在改革开放的背景下各行各业得到了前所未有的发展和进步,我国医疗行业也迎来了相应的革新,在医药卫生体制进行改革的过程中,医疗保险行业是其中十分重要的环节。最近几年间,医疗保险行业得到了突飞猛进的发展,站在社会发展的角度上而言,结构化的改革医疗保险制度能够加强其自身效益,进而促进社会经济效益的 增长,还能对转变经济发展...     

医疗保险基金管理亟待加强

2003年下半年，我们在对全市2002年基本医疗保险制度的建立和运行情况以及城镇职工基本医疗保险基金财务收支和管理情况进行审计时，发现基本医疗保险基金的管理存在一些问题：一是医疗保险机构组织管理尚待健全；二是医疗保险基金的财务核算不规范；三是内部控制制度不严；四是医疗保险计算机系统有待完善。