阿仑膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果

目的 探讨阿仑膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(PMO)患者的临床效果.方法 选取新疆克拉玛依市中心医院2017年9月至2020年1月收治的PMO患者122例作为研究对象,随机分为单一用药组和联合用药组,各61例.单一用药组仅采用阿仑膦酸钠治疗,联合用药组采用阿仑膦酸钠联合唑来膦酸方案,比较两组治疗前后骨密度(B...     

补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨经补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效,并观察治疗后的骨代谢指标的变化情况。方法收集2015年7月至2016年10月收治的原发性OP患者共80例作为研究对象,依据入院顺序按照首位搭配的方式进行随机分组,分为对照组和观察组。对照组患者采用口服碳酸钙D3片联合唑来膦酸注射液治疗,观察组患者采用口服碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液联合补肾养骨口服液治疗,两组患者共治疗1年。对比两组患者的疗效指标及骨代谢指标。结果在治疗前两组患者的骨痛评分及骨密度(BMD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的骨痛评分较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的骨痛评分较对照组下降更为明显(P<0.05);在治疗后,对照组患者的的腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后较治疗前腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前出现升高(P<0.05),且观察组腰椎L2-4、Neck区BMD较对照组升高(P<0.05);治疗前,两组患者的各项骨代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后对照组各项骨代谢指标较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组BALP、h CT、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b较治疗前出现改善(P<0.05),且较对对照组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗原发性OP能有效改善骨代谢相关指标,提高临床疗效。     

阿法骨化醇治疗骨质疏松的疗效——基于骨密度、生化指标和骨折率的Meta分析

目的：系统评价阿法骨化醇治疗骨质疏松的疗效。方法：以“阿法骨化醇”或“alphacalcidol”为主题词,检索国内外1980～2010年期间发表的相关文献;以Jadad评分标准结合Cochrane简单评价方法评价纳入的研究质量,以ReviewManager5．0．25进行Meta分析。结果：共检索到中文文献107篇,英文文献99篇,符合纳入标准的中文文献有12篇,英文文献13篇;25篇纳入的文献共分拆成29项随机对照研究。阿法骨化醇防治男性骨量流失的效果优于其他药物,而对女性没有明显优势;阿法骨化醇对继发性骨质疏松患者血磷、碱性磷酸酶和骨折率的疗效显著优于其他药物,而对骨密度（BMD）和血钙的疗效没有显著差异,在其他适应证方面没有明显优势。0．5ug／d剂量对BMD和血磷的影响显著。联合用药时,阿法骨化醇组疗效明显优于对照组;阿法骨化醇与安慰剂或空白组比较,在血钙和骨折率指标上有显著的优势;与钙剂比较,在BMD、血磷和碱性磷酸酶上显著优于后者,但其中有联合用药的影响;与其他药物比较,在BMD、血磷、血钙、碱性磷酸酶这四个指标上疗效相当,在骨折率指标上劣于二膦酸盐。结论：本研究证据为较高强度。研究显示,阿法骨化醇对男性骨质疏松患者和继发性骨质疏松有较好疗效;0．5μg／d和0．1μg／d剂量优于其他剂量组;联合用药比单用药疗效更好。阿法骨化醇和安慰剂、空白或钙剂比较,总体上疗效更优;与他药物比较,在BMD、血磷、血钙、碱性磷酸酶四个指标上疗效相当,在骨折率指标上劣于二膦酸盐。     

阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症患者的药物经济学评价

目的探讨阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的成本-效果。方法选取2016年12月至2018年2月于阜新市中医医院骨伤科治疗的138例骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予阿仑磷酸钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用唑来膦酸注射液治疗,比较两组患者治疗效果,并进行成本-效果分析。结果观察组治疗有效率为97.10%,显著高于对照组的75.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者腰椎骨、股骨颈和Ward’s三角区骨密度水平显著提高(P<0.05),血清Ca2+、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(HCT)水平显著提高(P<0.05),成本-效果比提高(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗可明显提高骨质疏松症患者疗效,调节骨密度,有助于骨代谢指标恢复,但其成本也较高。     

维格列汀对绝经后女性2型糖尿病患者骨骼的影响

目的 探讨维格列汀对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)和骨代谢指标的影响.方法 选取2018年3月至2019年6月于菏泽市立医院内分泌科住院的绝经后女性T2DM合并OP患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍...     

唑来膦酸输注液与阿仑膦酸钠片预防骨质疏松性骨折的成本和收益比较

目的：研究唑来膦酸输注液与阿仑膦酸钠片预防骨质疏松性骨折的成本-效果和收益,并对其进行比较。方法：以相关文献为基础,考虑不同类型骨折治疗成本以及药物依从性的影响,计算唑来膦酸输注液与阿仑膦酸钠片预防骨质疏松性骨折的成本-效果和收益,并进行比较。结果：在不考虑依从性的前提下,对于最易发生的椎骨骨折,在有骨折史的研究对象中,唑来膦酸输注液预防组的有效率比阿仑膦酸钠片预防组高16.15%;在无骨折史的研究对象中,唑来膦酸输注液预防组的有效率比阿仑膦酸钠片预防组高22.33%。对于髋部骨折,在有骨折史的研究对象中,阿仑膦酸钠片预防组的有效率高于唑来膦酸输注液预防组1.2%;在无骨折史的研究对象中,二者无差别。对于前臂远端骨折,阿仑膦酸钠片预防组的有效率比唑来膦酸输注液预防组的高27.06%。两种药的用药成本非常接近,阿仑膦酸钠片年用药成本比唑来膦酸输注液仅高4.14%（157.2元）。对于55岁以上人群,二者收益非常接近,唑来膦酸输注液年人均平均收益比阿仑膦酸钠片高65.8～100.5元,约为三种骨折平均总成本的0.35%～0.54%。考虑依从性的影响,当依从性为70%～89%时,唑来膦酸输注液年人均平均收益比阿仑膦酸钠片高153.7～217.8元,约为三种骨折平均总成本的0.83%～1.17%;当依从性为20%～49%时,唑来膦酸输注液年人均平均收益比阿仑膦酸钠片高204.9～355.5元,约为三种骨折平均总成本的1.10%～1.90%。结论：对于55岁以上人群,阿仑膦酸钠片和唑来膦酸输注液两种药物的年使用成本和年人均收益比较接近,依从性对两种药物的收益之差影响较大。     

玻璃酸钠关节腔注射联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎46例

目的 观察玻璃酸钠关节腔注射联合盐酸氨基葡萄对治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 对2010年7月至2012年5月86例膝关节骨性关节炎患者,随机分治疗组和对照组.治疗组46例予以玻璃酸钠关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖胶囊共8周;对照组40例口服大活络胶囊、外涂活血止痛喷剂.两组在治疗期间行膝关节局部热敷2次/口,每次大于30rmin,并接受功能锻炼.所有患者随访6～12个月,平均随访10个月.结果 两组间优良率治疗组91.3％,对照组47.5％,治疗前后两组VAS疼痛评分治疗组治疗后（1.42±0.51）,对照组治疗后（2.87±0.48）,治疗后两组间比较P＜0.05.结论 玻璃酸钠关节腔内注射联合盐酸氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎方法简便、安全、效果显著,值得临床推广应用.     

曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗中老年退行性膝关节炎的临床疗效

目的探讨曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗中老年退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年4月沈阳友谊美容医院收治的中老年退行性膝关节炎患者106例为研究对象,根据患者入院号采用随机数字表法分为试验组(60例)和对照组(46例)。对照组患者采用单纯注射玻璃酸钠进行治疗;试验组患者采用曲安奈德联合玻璃酸钠注射进行治疗。两组均连续治疗21 d,观察两组患者治疗后的临床总有效率、膝关节功能评分(WOMAC骨关节炎指数)、生活质量评分(WHO QOL-BREF)。结果治疗后,试验组患者的临床总有效率为86.67%,高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后膝关节功能评分(WOMAC骨关节炎指数)、生活质量评分(WHO QOL-BREF)均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);且试验组患者治疗后膝关节功能评分(WOMAC骨关节炎指数)和生活质量评分(WHO QOL-BREF)改善均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗中老年退行性膝关节炎临床效果显著,能够改善患者的膝关节功能,提高其生活质量。     

中药烫熨联合贴敷疗法治疗膝骨关节炎患者的疗效观察

目的探讨膝骨关节炎患者在使用中药烫熨联合贴敷疗法治疗的效能。方法研究对象为2015年6月至2016年6月收入的80例膝骨关节炎患者,按治疗方式的不同分为观察组与对照组,40例观察组患者采用中药烫熨联合贴敷疗法治疗,另40例对照组患者采用玻璃酸钠治疗。探讨实施不同方法治疗后两组患者的治疗效果、疼痛、关节肿胀及其对生活质量的影响。结果治疗1个月后,观察组患者在治疗总有效率上(97.5%)显著比对照组(87.5%)高(χ2=7.207,P<0.05),而在视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比对照组,观察组显著较低(t=13.365、27.982,P<0.05);在膝关节肿胀程度上,观察组显著较轻(t=2.489,P<0.05)。结论中药烫熨联合贴敷疗法应用于膝骨关节炎患者治疗,不仅能减轻疼痛、消除肿胀,还能提升治疗效果及患者的生活质量。     

老年股骨粗隆间骨折术后患者应用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月宜春市人民医院关节外科收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组采用碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组术后骨折愈合时间,治疗前后Harris髋关节评分(HSS)、骨密度、钙磷代谢及骨形成标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)]变化,观察两组不良反应发生情况。结果 观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组股骨粗隆、股骨颈的骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、磷水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BGP、PINP、BLAP水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗,可促进骨折愈合,提升髋关节功能,增加骨密度,改善骨代谢水平,且安全性较高。     

中药外敷联合玻璃酸钠注射液治疗痰湿结滞型膝关节滑膜炎的临床观察

目的：探讨中药外敷联合玻璃酸钠注射液治疗痰湿结滞型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取我院收治的88例痰湿结滞型膝关节滑膜炎患者,将其按随机平行对照法分为中药外敷结合关节腔内注射玻璃酸钠治疗组（观察组）,以及关节腔内注射玻璃酸纳加曲安奈德（对照组）,每组各44例。治疗结束后观察两组患者临床疗效及安全性。结果观察组患者总有效率为93.2%,对照组患者总有效率为95.5%,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者未出现不良反应,对照组患者共出现不良反应4例（9.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药外敷联合玻璃酸钠在痰湿结滞型膝关节滑膜炎的治疗中,临床疗效与西药相当,但安全性高。     

骨化三醇联合贝那普利对早期老年糖尿病肾病患者尿蛋白相关指标的影响

目的 探讨骨化三醇联合贝那普利对早期老年糖尿病肾病患者尿蛋白相关指标的影响.方法 选取2016年11月至2018年6月方大群众(营口)医院有限公司收治的92例早期老年糖尿病肾病患者作为研究对象,按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予贝那普利治疗,观察组采用骨化三醇联合贝那普利治疗,比较两组患者尿...     

关节镜治疗半月板损伤患者的临床效果

目的：探讨关节镜治疗半月板损伤患者的临床效果。方法以92例半月板损伤患者为研究对象,完全随机分为两组,对照组患者采用传统开放性切除手术,观察组患者采用关节镜治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术后功能活动时间、住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）,术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）;术后12个月随访时,观察组患者的Lysholm评分优于对照组（P＜0.05）。结论关节镜治疗半月板损伤患者切口小、安全性高,手术时间短,恢复速度相对较快,且术后并发症少。     

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用价值

目的 探讨绝经后妇女取环术中利多卡因联合米索前列醇的应用效果。方法 选取2019年5月至2020年5月在朝阳市中心医院行取环术治疗的70例绝经后妇女患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组应用米索前列醇行手术配合,观察组应用米索前列醇联合利多卡因行手术配合,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中视觉模拟评分法（VAS）评分、宫颈软化治疗有效率、取环成功率。结果 观察组患者手术时间（5.03±0.95）min显著短于对照组（9.27±1.17）min,观察组患者术中出血量（12.62±1.04）ml、术中VAS评分（2.07±0.35）分显著低于对照组（23.89±2.16）ml、（5.89±0.68）分,观察组患者宫颈软化治疗有效率（94.29%）、取环成功率（97.14%）显著高于对照组（77.14%）、（80.00%）,两组患者不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在取环术中应用利多卡因联合米索前列醇对绝经后妇女进行干预,不仅能加速宫颈软化和提升取环成功率,还能减轻其手术痛苦。     

抗氧化剂硫辛酸在糖尿病性骨质疏松治疗中的应用

目的探讨抗氧化剂硫辛酸在糖尿病性骨质疏松患者临床治疗中的应用价值,并为治疗该疾病提供科学依据。方法选取2012年3月至2013年6月在我院就诊的80例糖尿病性骨质疏松患者,随机分成两组,对照组患者常规给予控血糖药物,观察组患者在此基础上加用硫辛酸治疗,随访测定两组患者治疗前后骨密度变化。结果对照组患者治疗后较治疗前骨密度无显著变化(P>0.05),观察组患者治疗后较治疗前骨密度显著增加(P<0.05)。结论抗氧化剂硫酸锌治疗糖尿病性骨质疏松疗效显著,氧化应激与糖尿病并发骨质疏松具有相关性。     

椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症疗效分析

目的对应用椎弓根螺钉(AF钉)内固定方式治疗腰椎滑脱症患者的临床效果进行研究。方法将我院就诊的76例腰椎滑脱症患者随机分为对照组和治疗组,采用椎间植骨融合术对对照组患者实施治疗;采用椎间植骨融合加AF钉内固定方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者疗效明显优于对照组,P<0.05;且术后住院时间和腰椎功能恢复时间明显短于对照组,P<0.05。结论应用AF钉内固定方式对腰椎滑脱症患者实施治疗的临床效果非常明显。     

关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎50例疗效观察

目的观察关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎的疗效。方法选取100例门诊收治的退行性膝关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采取针灸推拿进行治疗,治疗组在对照组的基础上在针灸推拿前增加关节腔注射透明质酸钠。治疗6周后观察治疗效果。结果治疗后,治疗组治愈16例,显效25例,有效7例,无效2例,总有效率为82%,对照组治愈12例,显效22例,有效12例,无效4例,总有效率为68%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）;除了步行情况外,治疗组的疼痛、关节屈曲度、肿胀程度、不稳定感和总体得分均明显优于对照组。结论关节腔注射配合针灸推拿多种方法配合治疗退行性膝关节炎,能够明显缓解症状,大大缩短病程,效果佳,值得临床推广。     

不孕不育患者应用心理治疗作用分析

目的分析心理治疗对治疗女性不孕不育的作用。方法选取我院于2011年7月至2012年7月收治的160例不孕不育患者的临床资料,分为治疗组和对照组,每组80例。对照组采用常规的治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上进行心理治疗,观察周期为12个月,12个月后对比两组病患的治疗效果。结果两组患者治疗结果对比有统计学意义(P<0.05);12个月后心理治疗组患者治疗效果明显优于对照组。结论采用心理治疗,可有效治疗女性不孕不育。     

余学诗老中医运用独活寄生汤治疗老年骨性关节炎60例临床观察

目的观察独活寄生汤治疗老年骨关节炎(OA)的疗效。方法选择符合纳入标准患者120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予以加味独活寄生汤为基础方辨证治疗,对照组60例给予消炎、止痛、保护关节为基础,服用尼美舒利胶囊及硫酸氨基葡萄糖胶囊,均12天为1个疗程后观察临床症状变化,比较疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为93.3%;对照组总有效率为50.0%;治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论独活寄生汤辨证治疗老年性骨关节炎有良好疗效,安全性较好高。     

环孢素Ⅱ与玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效

目的 探讨白内障术后干眼症患者应用环孢素Ⅱ与玻璃酸钠滴眼液治疗的有效性。方法 选取2022年1月至2023年1月于邯郸市第一医院就诊的白内障术后干眼症患者62例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组接受玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组应用环孢素Ⅱ与玻璃酸钠滴眼液治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）高于对照组,角膜荧光素染色（FL）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 白内障术后干眼症患者应用环孢素Ⅱ与玻璃酸钠滴眼液治疗效果显著。