丹参川芎嗪注射液辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及免疫功能的影响

目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及免疫功能的影响。方法将92例COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者给予祛痰、平喘、控制感染等对症治疗,观察组患者在此基础上应用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗前后肺功能及免疫功能的变化。结果两组患者治疗后 FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前明显升高,观察组升高程度明显优于对照组（P＜0.01）;观察组治疗后CD4+及CD4+/CD8+较治疗前及对照组治疗后均明显上升（P＜0.01）;对照组治疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参川芎嗪注射液辅助治疗COPD可有效改善患者的肺功能及免疫功能。     

吸入茚达特罗对肺结核合并中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的 探讨长效β2-激动剂茚达特罗对肺结核合并中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效和安全性。方法 选取2018年3月至2021年3月大连市结核病医院收治的80例肺结核合并中重度COPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组吸入茚达特罗,对照组同样方法吸入安慰剂,干预不影响正规抗结核治疗。干预8周后,进行肺功能检测,包括第一秒钟用力呼气容积（FEV1）/预计值、FEV1/用力肺活量（FVC）,使用圣乔治呼吸问卷（SGRQ-C）评估患者的健康状况变化,通过记录治疗过程中不良事件发生情况来评估安全性。结果 与治疗前相比,治疗8周后观察组FEV1/预计值、FEV1/FVC明显改善（P<0.05）;治疗8周后观察组肺功能各项指标明显优于对照组（P<0.05）;与治疗前相比,治疗8周后两组患者SGRQ总评分均降低（P<0.05）,且观察组SGRQ总评分明显低于对照组（P<0.05）;治疗过程中观察组COPD病情加重率明显低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 吸入茚达特罗可有效控制肺结...     

罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者疗效及肺功能的影响

目的探讨罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(PIF)患者疗效及肺功能的影响。方法选取2020年6月至2022年6月包头市中心医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并PIF患者98例作为研究对象,按随机数字表法分组,对照组49例予以罗红霉素治疗,观察组49例在此基础上加用N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组有效率(93.88%)高于对照组(79.59%)(P<0.05),第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)水平高于对照组(P<0.05),转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗红霉素基础上辅以N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病合并PIF,能够有效抑制机体炎症反应,促进患者肺功能恢复,从而有效提升临床疗效。     

中西医结合治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

目的探讨噻托溴铵联合黄根片治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法选取2017年12月至2019年2月郴州市疾病预防控制中心收治的肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者157例为观察组,选取同期郴州市疾病预防控制中心收治的肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者143例为对照组。两组均予以吸氧、止咳祛痰平喘、肺灌洗、预防感染、康复训练等常规对症治疗。对照组患者吸入噻托溴铵粉雾剂,观察组在对照组基础上口服黄根片。比较治疗前后两组中医临床症状积分、肺功能、生命质量评分及血清白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗前,两组中医临床症状积分、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、生命质量评分及血清IL-1、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV1及MVV高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组各中医临床症状积分,症状、活动受限、疾病影响评分及生命质量总评分,血清IL-1、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合黄根片治疗肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者可改善其临床症状与肺功能,提高生命质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗及护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病的氧疗作用及护理。方法对32例慢性阻塞性肺疾病患者进行多种方式的给氧和不同的护理。结果适当的吸氧浓度、温度、湿度与通畅的气道可提高慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗效果。结论氧疗是常用的临床护理操作,护理过程中不断总结经验,探索正确、合理的氧疗方法,对提高氧疗效果、促进患者康复有着重要作用。     

布地格福与双联支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及肺功能与炎症因子的影响

目的 探讨布地格福与双联支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效及肺功能、炎症因子的影响。方法 选取2021年5月至2022年8月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组（n=49）与对照组（n=50）。试验组采用布地格福治疗,对照组予以双联支气管扩张剂治疗。比较两组临床疗效,肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、第一秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、一氧化碳弥散量占预计值百分率（DLCO%pred）]及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平,不良反应发生情况。结果 试验组治疗有效率为95.92%,对照组为84.00%,试验组明显高于对照组（P<0.05）;治疗前两组FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred均明显升高（P<0.05）,对照组FEV1%pred、DLCO%pred均明显升高（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前两组CRP、IL-6、IL-18水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组CRP、IL-6、IL-18水平均明显降低（P<0.05）,且试验组IL-6、IL-18水平明显低于对照组（P<0.05）;试验组不良反应发生率为16.32%,对照组为10.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 布地格福治疗COPD具有确切疗效,可有效改善肺功能,降低炎症因子表达,一定程度上优于双联支气管扩张剂。     

噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及其对肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果及其对肺功能的影响。方法选取2015年3月至2018年3月辽宁省朝阳市第四医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,按照入院时间随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组患者采用多索茶碱进行治疗,试验组患者在此基础上加用噻托溴铵粉进行治疗,比较两组患者的生活质量评分(社会活动分、日常生活分、抑郁分以及焦虑分)、肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值)、临床疗效、不良反应情况。结果经过治疗,试验组患者各项生活质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者的治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病可显著提高患者的临床治疗效果,还能改善患者的各项肺功能指标与生活质量,降低不良反应发生率。     

孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,探讨孟鲁司特在COPD稳定期中的临床应用价值。方法选取2012年1月~2013年3月在我院内科治疗COPD稳定期患者62例,将其随机分成两组。对照组给予COPD稳定期常规治疗;观察组在COPD稳定期常规平喘、化痰、扩张支气管的基础上加用孟鲁司特口服治疗。根据实验室检查,对比两组患者治疗前、后主要肺功能指标、痰液中各种细胞百分比的改善情况。结果治疗后观察组患者主要肺功能参数、痰液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞百分比改善情况均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者应用孟鲁司特具有改善肺功能、降低痰液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞百分比的作用,因此孟鲁司特可作为补充性抗炎药物应用于COPD稳定期患者中。     

70例慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理体会。方法回顾性分析我院2012年11月至2013年10月收治的70例COPD患者的临床资料,总结护理措施。结果本组70例患者经治疗和护理后,肺功能明显改善,生活质量明显提高。结论合理有效的护理措施对于COPD患者病情的有效控制、肺功能的改善、生活质量的提高具有重要意义。     

老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗和胰岛素功能分析

目的探讨老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胰岛素抵抗和胰岛素功能情况。方法选取2011年3月至2013年3月我院门诊收治的2型糖尿病合并COPD患者50例为观察组,同期选取体检正常者44例为对照组,对两组研究对象的空腹胰岛素、空腹C肽、餐后胰岛素及糖负荷2 h C肽等指标进行检测比较。结果两组患者统计结果显示,观察组患者在胰岛素抵抗上较对照组明显上升,胰岛B细胞功能明显降低,空腹胰岛素、空腹C肽等观察指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并COPD患者临床表现为胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能下降,对此需要在临床治疗中给予积极的治疗和控制。     

补肺固本汤联合常规疗法对肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果

目的 探讨补肺固本汤联合常规疗法对肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果。方法 选取2021年1月至2022年7月乐平市中医医院收治的肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者90例作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各45例。对照组予以常规治疗,试验组在对照组基础上联合补肺固本汤治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后,试验组第一秒钟用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）水平更高（P<0.05）;试验组咳嗽、咳痰、气促、喘息评分更低（P<0.05）;试验组白细胞介素-8(IL-8)水平更低,α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组症状严重程度及发生频率、症状引起的活动受限、对日常活动的影响评分更低（P<0.05）。治疗后半年内试验组急性发作次数较少（P<0.05）。结论 补肺固本汤联合常规疗法治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病,可有效改善患者肺功能,减轻症状,提高健康状况。     

临床药师对2例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护工作实践

目的对临床药师在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药学监护工作中的实践进行分析。方法通过查阅相关治疗资料,对我院2009年2月至2010年2月抽取的2例COPD患者的用药和用药期间进行有效药学监护,并加强与患者沟通,从而实施针对性的药学监护。结果通过对2例患者实施针对性的药学监护,并对治疗中发现的问题进行及时改正,有效避免了用药不合理情况的发生。结论通过对患者实施药学监护,能有效避免用药不合理情况的发生,从而确保患者用药安全。     

中西医结合治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

目的探讨中西医结合治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法选取2019年1月至2021年3月北部战区总医院收治的106例重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组接受常规西医治疗,观察组则接受中西医结合治疗,比较两组临床治疗效果及血气分析、炎症反应、细胞免疫功能指标和临床指标变化情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者pH值、氧合指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组pH值、氧合指数、PaCO_(2)、WBC、CRP以及PCT更优(P<0.05);治疗前,两组CD45^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组CD45^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及B淋巴细胞、NK细胞更优(P<0.05);与对照组比较,观察组机械通气时间及住院时间更短(P<0.05)。结论应用常规西医联合宣肺通腑中药治疗可以有效改善重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气分析、炎症指标和增强细胞免疫功能,进而缩短患者的临床治疗时间,治疗效果显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法收集46例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者资料,将患者随机分为对照组和观察组,各23例。对照组患者给予低流量氧疗、支气管舒张药物、抗感染等常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上行NIPPV治疗。比较两组患者的肺功能指标、动脉血气指标、气管插管率、病死率。结果治疗前,两组患者的肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肺功能较治疗前均明显改善,观察组明显优于对照组;观察组患者的气管插管率及病死率均明显低于对照组;观察组患者有效率为82.6%,明显优于对照组的65.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 NIPPV能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸情况及预后。     

中西药联合在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用研究

目的观察中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法对收治的60例患者随机分组后,对照组29例采用西医常规治疗,对符合标准的31例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规西医治疗基础上加用三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗,观察临床疗效和不良反应。结果观察组临床控制23例（74.19%）,显效5例（16.13%）,有效3例（9.68%）,总有效率100.00%。对照组临床控制15例（51.72%）,显效5例（17.24%）,有效7例（24.14%）,无效2例（6.90%）,总有效率93.10%。两组比较,临床控制率差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组3例患者出现轻微腹泻,不良反应发生率9.68%。结论三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,安全可靠。     

6min步行试验对慢性阻塞性肺疾病患者病情分级及生活质量的影响

目的探讨6min步行试验(6MWT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情分级及生活质量的影响。方法回顾性分析我院收治的30例COPD稳定期患者为COPD组,确定每例患者病情分级,选择同期来院体检的健康志愿者30例为对照组,分别测定两组入选对象6MWT距离,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价COPD组患者生活质量。结果不同病情分级COPD患者治疗前,6MWT距离较对照组显著缩短;SGRQ各项评分中仅活动能力得分存在明显差异,此差异在统计学方面具有意义,P<0.05。结论 6MWT能有效反映COPD患者的病情分级,可作为评价COPD患者生活质量的重要监测手段。     

有氧运动综合训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的观察稳定期的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者,康复有氧运动综合训练前、后肺功能的变化,探讨康复有氧运动综合训练是否给COPD患者带来益处。方法将40例COPD患者,按数字随机法分为康复有氧运动综合训练组和对照组,两组治疗前、后均予肺功能的测定和主观呼吸功能障碍程度评定,对照组予常规解痉、平喘气雾剂和吸氧治疗,每天吸氧2h,治疗组在常规组的基础上,予康复有氧运动综合训练,10天为一个疗程,共治疗三个疗程。结果治疗组于康复有氧运动综合训练前、后肺功能改善有显著性差异（P〈0.05）,对照组予治疗前、后肺功能无明显改善（P〉0.05）。结论康复有氧运动综合训练对COPD的肺功能改善有益处。     

四川省阆中市居民对慢性阻塞性肺疾病的认知调查研究

为了了解四川省阆中市居民对慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康知识和危险因素的认知情况,为开展COPD的健康教育和科学防治提供依据,在阆中市内,采取多级抽样策略,抽取400名以上的居民,采用自制问卷,实施COPD认知情况的横断面调查。结果表明:回收有效问卷407份。在所调查的阆中市居民中,性别、年龄和教育程度不同的居民对COPD的认知差异具有统计学意义。其中,10%(41/407)的居民表示非常了解COPD,26.7%(109/407)的居民表示完全不了解该疾病,71.01%的居民认为开展COPD早期筛查非常有意义。从而得出结论:阆中市居民对COPD的认知情况一般,仍需加强对COPD的宣传教育,提升居民的认知水平,从而降低COPD的发病率,达到节约医疗资源的目的。     

慢性阻塞性肺疾病气管切开患者吞咽训练循证护理1例

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)气管切开患者吞咽训练的循证护理方法。方法根据患者的病情,提出护理问题,查阅护理文献,寻找循证支持,根据实证与患者具体情况、护士的临床护理知识相结合,指导护理实践,有针对性地加强心理护理及吞咽训练期间的护理,密切观察吞咽训练前后病情变化、痰液性状及训练过程中的护理,正确指导患者配合训练。结果经过一系列循证护理,本例患者顺利完成吞咽训练,且训练过程中的副反应较轻。结论通过寻找科研证据,纠正临床工作中根据临床经验而采取的无效治疗与预防吞咽训练副反应的临床措施是十分重要的。     

慢性阻塞性肺疾病患者不同时期血清C反应蛋白测定的临床意义

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同时期血清C反应蛋白测定的临床意义。方法选取2011年1月至2012年1月我院收治的COPD患者50例,全部康复出院,且病情稳定3个月以上,对本组患者随访1年中由于病情急性加重再次入我院的患者达到了42例,另外再选取健康体检者15例进行健康对照。对健康对照组和COPD组患者的血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）进行检测。结果 COPD组患者在急性加重治疗前的各项指标水平均明显低于急性加重治疗后、病情稳定＞3个月及健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。而COPD组在病情稳定＞3个月的各项指标水平与急性加重治疗后相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。除CRP指标外,COPD组在病情稳定＞3个月、急性加重治疗后的其他指标水平与健康对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于COPD特别是急性加重期患者,及时对血清CRP进行测定,并且对其动态变化进行及时观察,完全有助于对COPD患者病情的严重程度进行及时判断。