卡泊三醇软膏联合清热消银汤治疗寻常型进展期银屑病的疗效分析

为探讨卡泊三醇软膏联合清热消银汤治疗寻常型银屑病的临床疗效,连续选取2013年6月至2014年6月诊断为寻常型银屑病患者共80例,随机分为试验组和对照组各40例。对照组予以卡泊三醇软膏外涂,试验组给予卡泊三醇软膏联合清热消银汤治疗,对比2组患者治疗前及3个月后的外周血T细胞亚群、皮损评分及临床疗效的差异性。结果为:治疗前2组患者的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比例的比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗3个月后2组患者的CD4+和CD4+/CD8+均升高,CD8+降低,且试验组CD4+和CD4+/CD8+比对照组升高更明显,CD8+降低更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前红斑、鳞屑、瘙痒和浸润肥厚皮损评分的比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后上述指标评分均降低,且试验组比对照组降低的更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组治疗3个月后的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卡泊三醇软膏联合清热消银汤治疗寻常型银屑病能够调节患者的免疫机制,同时有效改善临床症状,具有良好疗效。     

健康教育在功能性便秘治疗中的作用

为探讨健康教育对功能性便秘临床疗效的影响,将108例患者随机分为两组,对照组（50例）：常规护理指导;试验组（58例）：在常规护理指导的基础上,实施系统的健康教育。结果为试验组总有效率明显高于对照组,两组比较,P〈0．05,差异有显著性。结果表明健康教育是对功能性便秘有重要影响的基础护理措施。     

伊曲康唑与两性霉素B治疗恶性血液病化疗后真菌感染的临床对照研究

分析伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后中性粒细胞缺乏时合并深部真菌感染的临床效果及安全性。选择2009年1月至2013年1月收治的恶性血液病化疗后并深部真菌感染患者45例,按照随机数字表法分为伊曲康唑组和两性霉素B组,分别用伊曲康唑和两性霉素B进行治疗,比较2组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果表明,伊曲康唑组总有效率(79.2%)与两性霉素B组(81%)比较,无显著性差异(P0.05);伊曲康唑组不良反应发生率明显低于两性霉素B组,2组间有显著性差异(P0.05)。伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后合并深部真菌感染的临床效果满意,且无严重不良反应。     

健康教育在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血治疗中的作用

为探讨健康教育对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血治疗的影响,将71例患者随机分为2组：试验组（35例）与对照组（36例）,2组病例均根据出血程度,采取药物及其他治疗。对照组患者予常规护理指导,试验组患者在常规护理的基础上实施健康教育。对2组患者情况包括止血有效率、再出血率及并发症发生率进行观察、评估。结果为试验组的止血有效率明显高于对照组（P〈0.05）,而再出血率和并发症发生率较对照组降低（P〈0.05）。健康教育是对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血有重要影响的基础护理措施。     

丙种球蛋白治疗老年重症肺炎的疗效分析

为对丙种球蛋白辅助治疗老年重症肺炎的临床疗效进行评价,将65例应用丙种球蛋白治疗与67例未使用丙种球蛋白治疗的老年重症肺炎病例进行比较,包括临床症状、体征、实验室检查、病灶吸收情况及临床疗效。与对照组相比,治疗组的休克纠正时间、呼衰纠正时间、病灶缩小吸收时间等明显缩短(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。分析结果表明:静脉注射丙种球蛋白辅助治疗老年重症肺炎行之有效,值得推广。     

法莫替丁治疗带状疱疹50例临床分析

探讨法莫替丁治疗带状疱疹的临床疗效。将100例带状疱疹患者随机分成治疗组、对照组。治疗组50例，口服法莫替丁20mg，每日2次；对照组50例，以西米替丁200mg，每日3次。疗程为1周。总有效率：治疗组为96．0％，对照组为74．0％。其疗效是显著的，经统计分析有显著性差异（P〈0．05）。从而得出：法莫替丁治疗带状疱疹疗效显著，副作用少，是目前治疗带状疱疹的有效药物。     

缬沙坦联合葛根素在早期2型糖尿病肾病治疗中的作用

观察缬沙坦联合葛根素在早期2型糖尿病肾病治疗中的临床疗效,探讨缬沙坦联合葛根素在早期2型糖尿病肾病治疗中的作用。依据300 mg/d微量白蛋白排泄率(UAER)≥30 mg/d,选择68例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为2组:观察组和对照组各34例,对照组在常规降糖治疗的基础上,加用缬沙坦胶囊80 mg/d;观察组在对照组治疗的基础上,再加用葛根素400 mg/d。疗程1个月,观察2组患者治疗前后UAER、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等指标。结果为:2组患者治疗后较治疗前,UAER均明显改善,治疗前后差异显著(P0.05);而且观察组治疗后较对照组治疗后UAER下降更明显,两者存在显著性差异(P0.05);2组患者治疗前后比较,Scr和BUN无统计学差异(P0.05)。缬沙坦联合葛根素能较好地降低早期2型糖尿病肾病患者的UAER,更有效地保护肾功能。     

临床服务认证对髋关节置换老年患者饮食管理的影响

探讨临床服务项目认证对老年髋关节置换术患者饮食情况及满意度的影响,选取在黄石市中心医院行髋关节置换术治疗的老年患者78例,按随机数表法分为2组,各39例。对照组行常规饮食宣教,观察组予临床服务项目认证的营养管理流程,比较2组饮食情况及满意度。结果为:观察组健康饮食知识掌握率与饮食行为习惯改正率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组饮食健康教育满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。临床服务项目认证可改善老年髋关节置换术患者遵医嘱饮食情况,提高饮食健康教育满意度。     

伊曲康唑与两性霉素B治疗恶性血液病化疗后真菌感染的临床对照研究

分析伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后中性粒细胞缺乏时合并深部真菌感染的临床效果及安全性。选择2009年1月至2013年1月收治的恶性血液病化疗后并深部真菌感染患者45例,按照随机数字表法分为伊曲康唑组和两性霉素B组,分别用伊曲康唑和两性霉素B进行治疗,比较2组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果表明,伊曲康唑组总有效率(79.2%)与两性霉素B组(81%)比较,无显著性差异(P>0.05);伊曲康唑组不良反应发生率明显低于两性霉素B组,2组间有显著性差异(P<0.05)。伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后合并深部真菌感染的临床效果满意,且无严重不良反应。     

聚焦超声与射频治疗宫颈糜烂的疗效比较

观察比较聚焦超声与射频治疗宫颈糜烂的临床疗效方法,选择892例宫颈糜烂患者随机分为聚焦超声组（观察组）、射频治疗组（对照组）各446例,两组于治疗后1~3个月评估疗效。结果为两组愈合情况无显著性差异（P〉0.05）,两组术后出血和愈合时间有显著性差异（P〈0.01）,聚焦超声术后出血发生率低于射频组,治愈时间少于射频组,聚焦超声治疗宫颈糜烂是一种安全有效的微创手术。     

营养师参与临床服务项目认证对患者饮食医嘱遵从性的影响

为分析营养师参与临床服务项目认证(CCPC)工作对患者饮食医嘱遵从性的影响,选取黄石市中心医院2015年11月至2016年7月纳入CCPC的急性心肌梗死(AMI)、卒中(Stroke)病例70例为观察组,未纳入CCPC的急性心肌梗死(AMI)、卒中(Stroke)病例60例为对照组。对照组常规由主管护士作饮食宣教,观察组按CCPC营养管理流程,由营养师实施营养健康教育,2周后对比分析2组患者饮食营养知识的掌握情况、治疗膳食订餐率、饮食医嘱的遵从率及对饮食营养健康教育的满意度。结果为:观察组患者对低盐低脂饮食营养知识的掌握情况显著好于对照组(P0.05);观察组的治疗膳食订餐率高于对照组(x2=44.376,P0.001);观察组患者低盐饮食遵从率、低脂饮食遵从率、低盐低脂饮食遵从率分别为60.0%,97.1%,54.3%,与对照组相比,两者差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对饮食营养健康教育的满意度评分(10.13±1.10)与对照组(4.35±1.44)相比差异有统计学意义(P0.05)。营养师参与临床服务项目认证工作能有效提高患者饮食医嘱的遵从性。     

体重管理对糖尿病合并脂肪肝患者糖脂代谢的影响

为探讨体重管理对糖尿病合并脂肪肝患者糖脂代谢的影响,选择2017年8月—2018年8月黄石市中心医院收治的80例糖尿病合并脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上进行体重管理,干预6个月后比较2组血糖、血脂水平。结果为:干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂TC及TG均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。实践表明,实施体重管理可有效控制糖尿病合并脂肪肝患者糖、脂代谢,使病情得以缓解,值得临床推广。     

颈性眩晕与颈背部肌纤维织炎的中西医结合治疗

为观察＂激痛点＂按压与手法弹拨治疗对颈性眩晕的临床疗效,对285例颈性眩晕患者进行临床症状分析,并用按压与手法弹拨颈背部为主进行治疗,观察其临床症状出现频数改善情况。结果为治疗前后患者头痛、视物障碍、眩晕和颈背痛等症状明显改善,总体疗效评价示痊愈242例,占84.9%;好转33例,占11.6%;无效10例,占3.5%。总有效率96.5%,表明＂激痛点＂按压与手法弹拨是治疗该病一种安全、有效的方法。     

穴位贴敷联合雾化吸入治疗小儿喘息临床分析

为了观察中药穴位贴敷联合布地耐德雾化是否比布地耐德雾化吸入结合对症治疗对小儿支气管哮喘更有效,经湖北省通山县中医院伦理委员会批准,将2018年10月—2020年10月儿科收治的96例支气管哮喘患儿随机分成观察组和对照组,其中观察组采用穴位贴敷联合布地耐德雾化吸入及对症治疗,对照组采用布地耐德雾化吸入及对症治疗。比较2组患儿症状改善时间、治疗有效率、肺功能改善情况、氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)变化,发现治疗14 d后观察组和对照组治疗有效率分别为83.3%和95.8%,P0.05;观察组咳嗽、喘息和肺部干湿罗音等症状改善或消失的时间明显短于对照组;治疗后肺功能检测FEV1,PEF,FEV1/FVC等值均较治疗前升高(P0.05),并且观察组明显高于对照组(P0.01);治疗后2组患儿PaO_2均升高,PaCO_2则均降低(P0.05),并且观察组PaO_2升高和PaCO_2降低均比对照组更明显,2组之间有显著的统计学差异(P0.01)。结果表明,采用中药穴位贴敷联合布地耐德雾化吸入和常规治疗对小儿支气管哮喘疗效更好,缩短了支气管哮喘症状和体征消失的时间,改善了肺功能,提高了氧分压。中药穴位贴敷联合布地耐德治疗小儿支气管哮喘可在临床推广应用。     

诺合龙联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

为观察诺合龙联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效,对已确诊的34例初治的门诊2型糖尿病患者给予诺合龙和二甲双胍联合治疗6个月。结果为：比较用药前后患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白的改变,结果均存在统计学意义（P〈0．05）。诺合龙联合二甲双胍治疗2型糖尿病,疗效显著。     

抗生素序贯治疗老年急性下呼吸道感染的成本-效果分析

采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案:静脉、口服序贯治疗组和连续静脉治疗组进行了临床疗效对比,同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对两组的抗菌药物医疗费用进行药物经济学评价.发现:两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血像、胸片恢复正常的时间相似,差异无显著性(P>0.05),但序贯组的静脉用药时间、平均住院日和抗菌药物费用明显低于对照组(P<0.05).从而得出结论:对老年急性下呼吸感染患者抗菌药物序贯治疗是安全而有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间约为7d.     

脑卒中后肩手综合征患者应用量化康复训练治疗的效果

目的:探究量化康复训练治疗在脑卒中后肩手综合征患者中的应用价值。方法:择取所在实习医院于2019年3月至2021年3月年期间收治的98例脑卒中后肩手综合征患者随机均分后进行常规康复训练治疗(对比组)和量化康复训练治疗(试验组)的临床对比研究。结果:试验组行量化康复训练治疗后患者的肘关节、腕关节痉挛情况,以及上肢运动功能、日常生活能力均得到了显著改善,且改善后的关节痉挛评分、上肢运动功能评分以及日常生活能力评分均优于采用常规康复训练治疗的对比组,P<0.05。结论:量化康复训练治疗对脑卒中后肩手综合征患者关节痉挛情况的改善以及上肢运动功能的恢复起到显著促进作用,并且利于患者日常生活能力的提升,值得推广。     

Ⅱ型糖尿病患者认知功能障碍危险因素分析

探讨Ⅱ型糖尿病患者轻度认知功能障碍（ MCI）的相关危险因素．将165例Ⅱ型糖尿病患者根据MoCA北京版量表分为Ⅱ型糖尿病认知功能障碍组95例及Ⅱ型糖尿病认知功能正常组70例,比较两组的临床资料,进行非条件Logistic回归分析认知功能障碍的相关危险因素．与对照组比较,MCI组较对照组糖尿病病程长（P＜0．05）, HbA1c、空腹胰岛素水平、TC、LDL-C水平、同型半胱氨酸水平、尿微量白蛋白明显高于对照组（P＜0．05）;两组间BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、HDL-C、肌酐、血尿酸、收缩压、舒张压间差异无统计学意义．非条件Logistic回归分析结果显示高龄、血糖控制不佳、糖尿病病程长、高血压病史、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变均是Ⅱ型DM合并认知功能障碍的独立危险因素．早期诊断有助于预防和减少认知功能障碍的发生．     

通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响

探讨通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响。选定冠心病心绞痛患者90例。随机抽取两组，治疗组给予通心络胶囊；对照组给予救尔心胶囊。结果表明：治疗组在改善血液流变学、血脂、心电图及临床疗效方面优于对照组（P〈0．01）。从而得出通心络胶囊可作为常规药物之一用在冠心病的防治上。     

幽门螺杆菌阳性复发性消化性溃疡三联及四联用药的临床疗效分析

为比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性复发性消化性溃疡的临床疗效,将169例经14C-尿素呼气试验及胃镜诊断证实HP阳性的复发性消化性溃疡患者随机分为2组。A组89例:兰索拉唑60 mg/d+阿莫西林2.0 g/d+克拉霉素1.0 g/d,共14 d;B组80例:兰索拉唑60 mg/d+阿莫西林2.0 g/d+克拉霉素1.0 g/d+枸盐酸铋钾480 mg/d,共14 d。治疗后复查14C-尿素呼气试验及胃镜检查,检测HP根除率及溃疡愈合情况,并观察症状缓解时间。结果为:四联疗法组与三联疗法组HP根除率分别为92.5%,77.53%,溃疡愈合率分别为98.75%,88.76%,差异有统计学意义(P0.01);且不同类型溃疡的症状缓解时间四联疗法均短于三联疗法,存在统计学差异(P0.05)。四联疗法治疗HP阳性复发性消化性溃疡优于三联疗法。