穴位贴敷联合雾化吸入治疗小儿喘息临床分析

为了观察中药穴位贴敷联合布地耐德雾化是否比布地耐德雾化吸入结合对症治疗对小儿支气管哮喘更有效,经湖北省通山县中医院伦理委员会批准,将2018年10月—2020年10月儿科收治的96例支气管哮喘患儿随机分成观察组和对照组,其中观察组采用穴位贴敷联合布地耐德雾化吸入及对症治疗,对照组采用布地耐德雾化吸入及对症治疗。比较2组患儿症状改善时间、治疗有效率、肺功能改善情况、氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)变化,发现治疗14 d后观察组和对照组治疗有效率分别为83.3%和95.8%,P0.05;观察组咳嗽、喘息和肺部干湿罗音等症状改善或消失的时间明显短于对照组;治疗后肺功能检测FEV1,PEF,FEV1/FVC等值均较治疗前升高(P0.05),并且观察组明显高于对照组(P0.01);治疗后2组患儿PaO_2均升高,PaCO_2则均降低(P0.05),并且观察组PaO_2升高和PaCO_2降低均比对照组更明显,2组之间有显著的统计学差异(P0.01)。结果表明,采用中药穴位贴敷联合布地耐德雾化吸入和常规治疗对小儿支气管哮喘疗效更好,缩短了支气管哮喘症状和体征消失的时间,改善了肺功能,提高了氧分压。中药穴位贴敷联合布地耐德治疗小儿支气管哮喘可在临床推广应用。     

肌肤相亲对新生儿窒息患儿生长发育和免疫功能的影响

为观察肌肤相亲对新生儿窒息患儿生长发育和免疫功能的影响,将72例新生儿窒息患儿随机分为肌肤相亲组A组和传统治疗组B组各36例,2组患儿喂养方法相同并给予综合治疗方案。B组实施常规护理;A组在常规护理基础上,住院期间和出院后增加肌肤相亲(抚触和被动运动)进行干预。2组患儿于3个月、6个月时进行体检,观察体重、身长、头围、智能、运动发育指标及30 d时免疫指标IgG、IgA、IgM的变化。结果为:3个月及6个月时A组体重、身长、智能发育指数和运动发育指数均明显优于B组;30 d时A组体液免疫学指标IgG、IgA、IgM含量与B组比较也存在显著性差异。肌肤相亲早期干预能促进新生儿窒息患儿生长发育,并能增强其免疫功能。     

LPS烟雾干预下的大鼠COPD膈肌细胞凋亡模型研究

使用雄性SPF级Wistar大鼠45只,随机分为A、B、C3组,每组各15只,各组再各分为造模前、造模2周、造模4周3个亚组,每亚组5只．A组正常喂养,B组采用低氧法,C组采用气管注入LPS联合烟雾法造模．采用TUNEL及免疫组织化学法,检测各组膈肌细胞凋亡率及Caspase-3的表达,4周后,经肺HE切片光镜下分析,造模组均符合典型COPD大鼠肺部表现．并计算平均肺泡数（MAN）、肺泡腔与肺总面积比（PAA）,A、B、C组膈肌细胞凋亡率及Caspase-3的表达：A组随时间推移,各亚组间无显著差异;B、C组随时间推移,造模2周、4周亚组细胞阳性率显著高于A组,同期亚组（P〈0．01）,B、c组内各2周、4周亚组间差异显著（P〈0．05）;B、C造模组间各2周、4周亚组间无统计学差异（P〉0．05）。结果是低氧、烟雾、LPS3种因素都能使大鼠膈肌细胞凋亡,LPS联合烟雾造模组,形成了具有鲜明的COPD大鼠模型特征,更符合COPD大鼠发病机制,为大鼠膈肌细胞凋亡的造模提供了一个选择。     

伊曲康唑与两性霉素B治疗恶性血液病化疗后真菌感染的临床对照研究

分析伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后中性粒细胞缺乏时合并深部真菌感染的临床效果及安全性。选择2009年1月至2013年1月收治的恶性血液病化疗后并深部真菌感染患者45例,按照随机数字表法分为伊曲康唑组和两性霉素B组,分别用伊曲康唑和两性霉素B进行治疗,比较2组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果表明,伊曲康唑组总有效率(79.2%)与两性霉素B组(81%)比较,无显著性差异(P0.05);伊曲康唑组不良反应发生率明显低于两性霉素B组,2组间有显著性差异(P0.05)。伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后合并深部真菌感染的临床效果满意,且无严重不良反应。     

伊曲康唑与两性霉素B治疗恶性血液病化疗后真菌感染的临床对照研究

分析伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后中性粒细胞缺乏时合并深部真菌感染的临床效果及安全性。选择2009年1月至2013年1月收治的恶性血液病化疗后并深部真菌感染患者45例,按照随机数字表法分为伊曲康唑组和两性霉素B组,分别用伊曲康唑和两性霉素B进行治疗,比较2组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果表明,伊曲康唑组总有效率(79.2%)与两性霉素B组(81%)比较,无显著性差异(P>0.05);伊曲康唑组不良反应发生率明显低于两性霉素B组,2组间有显著性差异(P<0.05)。伊曲康唑治疗恶性血液病化疗后合并深部真菌感染的临床效果满意,且无严重不良反应。     

灵芝酸G诱导Vβ3~+CD8~+T细胞抗肿瘤活性的研究

为探讨SEA(Staphylococcus Enterotoxin A,SEA)存在下的灵芝酸G(Licochalcone-G,LG)对小鼠CD8+细胞活化及杀伤肿瘤细胞的作用,采用流式细胞技术分别检测CD8+细胞表面分子表达及活化后细胞内的颗粒酶B(Granzyme B,Gr B)和穿孔素(Perforin,Pf)的水平、Caspase-3酶的活性分析肿瘤细胞凋亡。结果为:SEA组和SEA+LG组经过3 d刺激能激活小鼠CD8+细胞Vβ3和Vβ11分别为7.4±0.45,11.5±0.72。体外实验显示,SEA组和SEA+LG组的Vβ3+CD8+T细胞内Gr B%的水平分别为70.2±8.04,91.6±8.16;Pf%的水平分别为67.3±6.86,86.4±7.17,与对照组相比有显著性差异(t=5.24,t=6.43;t=4.31,t=5.47,P0.01);SEA组和SEA+LG组的HL-60肿瘤细胞内Caspase-3酶的活性分别为37.6±4.81,68.8±6.82,与对照组相比有显著性差异(t=3.18,t=5.27,P0.01);SEA组和SEA+LG组的A20肿瘤细胞内Caspase-3酶的活性分别为23.7±3.58,54.1±5.71,与对照组相比有显著性差异(t=4.23,t=4.88,P0.01)。SEA依赖的LG能促使小鼠CD8+T细胞Vβ3和Vβ11分子活化,活化的Vβ3+CD8+T细胞内分泌大量的Gr B和Pf,并通过Caspase-3的信号途径诱导肿瘤细胞凋亡。     

血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究

目的:探讨血清抑制素B(INHB)、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法:检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素值,采用(经阴道和腹部联合)超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果:血清中抑制素水平检测值正常妇女组为(71.12±29.23)pg/ml,高龄不育组为(13.67±9.23)pg/ml,统计学分析示两组间有显著性差异。正常组窦卵泡数>15,高龄不育组<10,两组比较亦有统计学意义。结论:INHB水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较促卵泡成熟激素(FSH)、E2和FSH/LH(促黄体激素)比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。     

血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究

目的:探讨血清抑制素B(INHB)、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法:检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素值,采用(经阴道和腹部联合)超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果:血清中抑制素水平检测值正常妇女组为(71.12±29.23)pg/ml,高龄不育组为(13.67±9.23)pg/ml,统计学分析示两组间有显著性差异。正常组窦卵泡数>15,高龄不育组<10,两组比较亦有统计学意义。结论:INHB水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较促卵泡成熟激素(FSH)、E2和FSH/LH(促黄体激素)比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。     

妇科肿瘤

081666介入治疗前后宫颈癌组织局部肿瘤细胞Th1/Th2类因子表达动态变化的研究/陈莉婷…∥现代妇产科进展.—2008,17(7).—522～524用免疫组化法检测21例宫颈癌介入治疗前后标本IL-2、IFN-γ和IL-4的表达率及表达强度。结果:介入前,介入治疗后第7天及介入治疗后第14天,IL-2表达率为19.05%、85.71%、19.05%;IFN-γ表达率为28.57%、90.48%、38.10%;IL-4表达率为57.14%、76.19%、28.57%。各项指标3个时间点两两比较,介入前与介入后14天差异无统计学(P>0.05),余差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:介入治疗能有效地逆转癌组织局部肿瘤细胞Th1/Th2类细胞因子的表达,增强肿瘤局部免疫。表2参5(周继铭)081667维吾尔族宫颈癌基因组差异表达基因的层次聚类分析/刘开江…∥现代妇产科进展.—2008,17(7).—513～516收集行宫颈手术切除的标本,分为南疆维族妇女宫颈鳞状细胞癌标本7例(A组),非宫颈病变宫颈手术标本4例(B组),用21522个基因的Oligo芯片,经洗片、扫描、软件处理后,分析宫颈癌和正常宫颈标本...     

妇科肿瘤

081666介入治疗前后宫颈癌组织局部肿瘤细胞Th1/Th2类因子表达动态变化的研究/陈莉婷…∥现代妇产科进展.—2008,17(7).—522～524用免疫组化法检测21例宫颈癌介入治疗前后标本IL-2、IFN-γ和IL-4的表达率及表达强度。结果:介入前,介入治疗后第7天及介入治疗后第14天,IL-2表达率为19.05%、85.71%、19.05%;IFN-γ表达率为28.57%、90.48%、38.10%;IL-4表达率为57.14%、76.19%、28.57%。各项指标3个时间点两两比较,介入前与介入后14天差异无统计学(P>0.05),余差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:介入治疗能有效地逆转癌组织局部肿瘤细胞Th1/Th2类细胞因子的表达,增强肿瘤局部免疫。表2参5(周继铭)081667维吾尔族宫颈癌基因组差异表达基因的层次聚类分析/刘开江…∥现代妇产科进展.—2008,17(7).—513～516收集行宫颈手术切除的标本,分为南疆维族妇女宫颈鳞状细胞癌标本7例(A组),非宫颈病变宫颈手术标本4例(B组),用21522个基因的Oligo芯片,经洗片、扫描、软件处理后,分析宫颈癌和正常宫颈标本...     

心率变异性分析在儿童一度房室传导阻滞的临床意义中的应用价值

目的：利用心率变异性分析（HRV）评价儿童一度房室传导阻滞（I°AVB）,以探讨HRV鉴别器质性AVB的临床价值。方法：58例I°AVB患儿按是否伴有器质性病变分为两组,即功能性I°AVB（A组28例）和器质性心脏病（B组30例）,选取26例健康儿童作为对照组,各组内按年龄6岁各分为年长组和年幼组,进行24小时动态心电图记录,检测并观察HRV时域、频域8项指标24小时及清醒期和睡眠期的改变。结果：①24小时HRV：年幼组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间RMSSD和LF有显著差异（P〈0．05）。年长组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间,各参数均无显著差异。②清醒期HRV：年幼组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间SDNN、RMSSD和PNN50有显著差异（P〈0．05）,年长组功能性I°AVB组和器质性心脏病组各参数均无显著性差异。③睡眠期HRV：年幼组功能性I°AVB组和器质性心脏病组各参数均无显著性差异。年长组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间LF／HF有显著差异（P〈0．05）。④各组清醒期和睡眠期比较各组均有昼夜节律,以SDANN、PNN50和LF／HF最敏感。结论：a一度房室传导阻滞并非均为器质性病变,其可见于正常儿童中。由于植物神经功能不稳定,迷走神经功能亢进更易发生。b器质性一度房室传导阻滞中,不同的情况有不同的一度房室传导阻滞的HRV表现。CHRV分析无创伤、易操作,应考虑作为鉴别儿童一度房室传导阻滞临床意义的一项参考指标。