问题与出路:养老机构发展医养结合服务的路径建构

发展医养结合事业是落实国家"健康中国"战略的重要内容。文章以广西桂林市T养老机构为案例,探讨养老机构发展医养结合服务的问题与出路。调查发现,养老机构发展医养结合服务目前存在如下问题:与医疗机构的合作不通畅;管理体制不完善;资金来源渠道单一;人力资源不足且专业性较低。要解决这些问题,需将医养结合机构纳入医疗卫生服务体系;理顺医养结合管理体制;丰富筹资渠道、提高人才待遇;加强医养结合服务专业人才培养。     

养老机构开展"医养结合"的阻碍及对策研究 ——基于对广州的实地调查

人口快速老龄化背景下,养老机构开展"医养结合"的政策实践受到了学界的广泛关注。经实地调查,广州市养老机构提供医疗服务的形式多样,主要以健康咨询和检查为主,并能引入社会力量协同合作。与此同时,养老机构在开展"医养结合"时,却也面临着医养服务属性不明、促"合"政策不完善、医养专业人力资源匮乏和公众认知不足与支付能力薄弱等现实阻碍。对此,可以通过明确医养服务性质、构建新型医养联合体、加快机制与政策创新、加强医养专业人才培养和加大宣传推广等方式予以破解,进一步推进养老机构开展"医养结合"。     

长株潭地区农村社会化养老服务组织体系存在的问题和对策研究

长株潭农村社会化养老服务组织体系正日趋完善,但公办养老机构的经营和服务模式已难以满足老龄人的实际需求.调查发现长株潭养老服务组织体系建设面临集中养老资源不足、服务能力低、养老服务组织不健全、专业人才匮乏等问题.应不断完善组织体系、强化制度保障、健全市场运行机制、加强组织监管,建立健全长株潭农村社会化养老服务机制.     

浅谈中国养老保险新模式

随着人口老龄化的逐步到来,我国的社会养老保险制度必将面临前所未有的挑战。本文基于我国目前养老保险的运行模式,在现有制度的基础上,探索新的缴费模式和养老金领取模式,创新地提出建立养老服务机构与基层医疗服务机构相结合的新型基层养老服务,并进一步倡导从国家立法角度规范与完善我国的社会养老保险制度。     

政府购买视角下的机构养老新模式探讨

我国老龄化程度加剧,"421"家庭数量增多,居家养老功能不断弱化,社会对机构养老需求不断增加,政府向社会力量购买公共服务作为一种新的供给方式在缓解机构养老供求矛盾方面的积极作用日益突出。本文在研究分析现有政府购买机构养老服务模式优劣的基础上,基于政府购买视角,运用委托代理和第三方治理理论,构建以老年人为中心,政府、养老机构和第三方互动支撑的"一个中心,三个基本点"的新模式,保障政府购买效果,提高社会机构养老服务整体水平。     

需求与供给视角下养老机构功能定位研究——以台州市椒江区为例

本文通过分析台州市椒江区养老机构的供需矛盾与现状,探索养老机构服务功能定位的科学化和规范化.合理的养老机构功能配置应该是橄榄型的,合理的服务内容应该分为四部分,不同类型的机构提供不同的服务需求,合理的养老机构服务队伍应该由4050队伍和新型护理人员共同组成.引入更多的民间力量促进社会养老事业的发展,结合政府和社会的双重优势,实现民营经济发展和机构养老服务事业的双赢.     

关于异地养老机构市场化的思考

异地养老机构是承接异地养老的主要场所之一,其发展方向为市场化,此举对国家和机构均有重要意义。养老服务的根本属性决定了将养老机构完全市场化有违公共物品供给理论,由此异地养老机构市场化的实现方式采用公私合营和政府补贴更为合理。此外,异地养老机构市场化还须处理好机构选址和机构服务两大问题,地址选择应综合考虑距离、交通和环境要素;服务建设应紧紧围绕需要层次理论。     

养老机构劳动力配置的逻辑框架及有效性研究——来自湖北省117家机构的调查证据

基于养老机构分别在劳动力市场、资本市场及养老服务市场的角色定位,构建养老机构劳动力配置的逻辑框架,考察劳资比、劳养比、劳劳比等11项关键指标.研究发现,养老护理人员的需求弹性最高,且受入住老人数量的影响;执业医师、营养师、社会工作者等养老服务专业技术人员配置,则因养老机构性质不同产生结构性差距,其中,公办养老机构技床比和技养比分别为1∶33和1∶25,约为民办养老机构的两倍;行政后勤人员配置以养老护理人员为轴心,集中分布趋势明显.因此,发挥公办养老机构劳动力和资本要素优势,建立养老服务专业技术人员内部轮岗制和外部共享制,优化劳养比及结构,缩小机构间劳动力配置差异,是完善养老服务供给的现实路径.     

中国养老服务现状、问题与公共政策选择

中国老龄化和高龄化推动失能老人的数量不断增加。然而,机构养老、家庭养老以及引导社会服务市场发展的政策都存在供给不足现象:专业的养老机构以收住健康老人为主,大多数完全失能老人无法得到专业机构的养老服务,机构养老供求存在"错位";因空巢家庭增加和中年女性人口相对减少,非正式的家庭养老也面临供给不足;社会养老服务市场没有发育,政策引导不足。解决上述三个问题,是建立老年长期照护制度的关键。为此,要通过社会化和产业化政策,培育社会养老服务市场,从而增加养老服务人员供给;长远来看,必须建立强制性长期照护保险,以解决老年养老筹资问题;政府应对长期照护需求最强但给付能力较弱的老年群体给予资金支持。     

开发性金融支持地方养老产业研究

随着我国人口老龄化程度不断加深,老年人对养老服务的需求不断增加,养老产业未来发展前景非常广阔。然而由于养老机构项目公益性强,前期投资大,回收成本慢,民间资本和商业银行进入养老产业的意愿并不强烈。国家开发银行作为服务国家战略的政策性金融机构,近年来大力支持养老基础设施项目,文章结合国家开发银行信贷支持海门市养老中心实例,通过深入研究,为地方政府争取国家开发银行对养老机构项目的信贷和投资支持提出了几种切实可行的模式和建议。     

社区嵌入式养老模式问题与改进路径研究

社区嵌入式养老是社区养老服务的新模式,兼具居家养老、社区养老及机构养老的优势,是我国养老服务模式发展的新走向。然而,在实践中存在着规模效应欠缺、社会认可度不高、运作机制长效性有待提升及照护人才供给不足等问题,借鉴国内外典型社区嵌入式养老模式实践经验,针对性提出"政府扶持+社会承接+机构创新""转变观念+拓宽辐射范围""政府引导+社区协同+企业运营+第三方监管""细化服务+定向培养"等改进路径。     

养老服务进驻小区,物管如何开展增值服务?

<正>"社区养老"是以家庭养老为主、社区机构养老为辅,在为居家老人照料服务方面,又以上门服务为主、托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。对于社区养老,国家政策上有哪些支持?物业管理企业在社区养老中有哪些优势?社区养老需要做哪些无障碍设计和适老化设计?有哪些智能化手段可以被运用到社区养老服务中?怎样为老年人构建宜居宜养的生活环境和"生活圈"?《现代物业》杂志与公地网联合传媒系列线上城市沙龙第12期,由中国社科院社会学所     

国务院明确促进健康养老险细则 近期或出台具体文件

<正>继保险业"新国十条"出台之后,8月27日的国务院常务会议再明确更多促进健康、养老保险的细则。其中包括明确从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为保险资金,建立城乡居民大病保险制度,提高大病患者医疗报销比例;引入竞争机制,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务等。在养老方面,国务院会议表示,要加快建设综合医院、中医医院、康复医院等健康服务体系,建设养老院、农村养老设施等养老服务体系,提高服务基层群众能力。"为更好落实新国十条,近期可能有明确加快发展商业健康保险的具体文件出台。"一位保监会内部人士对21世纪经济报道记者说。     

嘉兴市养老服务医养融合发展研究

嘉兴推进养老服务医养融合方式有其内在的必然性,现有的医养融合模式有内设型、外引型、合作型、辐射型四种;从现有的医养融合养老服务发展状况来看,还存在着养老机构和医疗机构缺乏统筹设计、公立医养融合养老机构服务资源有限、民办的医养融合养老机构定位单一、医养融合养老机构的服务内容和标准还未厘清、相关专业技术人才不足等问题,必须加强规划,促进医养资源的融合,合理推进存量医养资源转向医养融合养老护理领域,加大对社会资本兴办医养融合养老机构的支持力度,抓紧出台医养融合养老服务范围与行业标准,积极探索医养融合养老机构人才要素的保障。     

健康战略下我国居家养老服务供给:瓶颈与破解路径

我国是世界上老龄人口最多的国家,居家养老是解决老龄化危机的优先发展方向。政府支配下的居家养老服务在给老龄人口带来福利的同时也成为制约其持续发展的瓶颈之源。健康战略下的居家养老服务是医养结合的居家养老服务,要破解居家养老的瓶颈,就要从"大健康、大服务"出发,厘清当前政府在居家养老服务上的职责,让渡经营权给养老服务运营商,完善养老服务制度,为养老服务营造良性环境。     

对机构养老服务合同纠纷及其主体义务的探究——以机构养老服务合同纠纷为视角

近年来养老服务合同纠纷日渐增多,主要分为人身类和财产类两部分。究其原因,养老机构资质欠缺、老年人及其关系人认知错误及现有法律、行政法规的缺乏,致使双方的义务不明确。合同义务有约定与法定、给付与附随之分。养老机构与入住老年人及其关系人的给付义务分别为依约提供养老服务、配备合理养老服务资源、健全个人档案和及时支付养老服务的费用。双方附随义务主要为告知与协助义务。除此之外,安全保障是养老机构特有的附随义务。     

提高老年人幸福感——城镇养老服务优化方案研究

"十二五"时期是我国人口老龄化、高龄化、病残化和空巢化加速发展的时期,随着人口老龄化程度的日益加剧、家庭的小型化与核心化、空巢家庭的增多、社会人口流动的加速以及年轻一代面临的巨大社会竞争等一系列情况的出现,迫切需要动员全社会的力量共同推进养老事业的发展。笔者通过对家庭养老、机构养老、社会养老、居家养老等养老服务的利弊分析,优化一个全面满足城镇老年人需求、社区提供养老服务的社会服务型养老模式。     

社会工作视角下机构养老服务创新的探索与实践——以义乌市怡乐新村为例

在我国人口老龄化、高龄化、空巢化加速发展的背景下,机构养老成为一种日趋重要的选择。本文以义乌某公办养老机构为例,在分析该机构服务现状的基础上,提出社会工作介入创新养老服务的必要性,并阐述了社会工作介入的一系列探索与实践,最后就社会工作视角下如何进一步创新机构养老服务提出一些思考与展望。     

养老消费服务O2O模式的服务机制研究

"互联网+"时代,线上线下互动结合的O2O模式为传统养老产业开辟了新的前景,日常养老生活、医疗健康、老年文娱,以及教育培训等养老消费服务其内涵与模式也在不断创新,养老消费服务O2O模式的良性发展依赖于社会环境、政策、养老服务人员,以及养老产业的协同发展。     

老龄化与空心化双重约束下农村医养结合的影响因素研究——以六安市舒城县为例

面对人口老龄化、高龄化和村庄空心化程度的不断加深,如何处理农村老年人的医疗卫生和养老生活问题是我国当前建设和改革农村地区养老服务体系及医药卫生体制面临的重要问题。为破解养老难题,"医养结合"政策应运而生,成为"十三五"时期养老服务重点培育和发展的新方向。本文通过分析我国农村地区养老现状,厘清我国"医养结合"养老模式在农村地区发展的现实问题,并根据具体问题提出相应解决策略。