日本农村医疗制度对我国“新农合”的启示

日本农村医疗制度的核心是国民健康保险制度。创建于1938年的国民健康保险制度使日本尽早实现了全民社会医疗保险,它不仅缓解了贫富差别的社会矛盾,而且提高了国民健康水平和综合素质,推动了国家的经济发展。我国在完善新型农村合作医疗制度、实现医疗社会化的过程中,可以借鉴日本的经验,分析相似的问题。     

我国医养融合型机构养老服务的制约因素及推进思路

医养融合型机构养老服务是在养老机构设置医疗机构或在医疗机构设置养老机构的新型机构养老服务方式,它有助于拓宽养老服务的路径,为老年人提供更好的养老服务。目前,我国的医养融合型机构养老服务存在政府多头管理、服务对象界定不清、医疗服务水平有待提高、护理人员综合素质不高等问题,应采取整合多方资源、设立专门的老年工作管理机构、建立和完善相关规章制度、建立长期医护保险制度、培养老年医疗护理人才等多种措施,加快推进医养融合型机构养老服务的发展。     

日本医药制度斑窥

日本的医疗保险制度以其医疗险种多样、保障齐全、对象专一,实行低保费、高保障和实现"国民皆保险"为特点而著称。"国民皆保险"与"三方制衡"日本医疗保险体系总体上是按保险对象进行划分的,即由按职域组织的健康保险制度、按地域组织的国民健康保险制度和老年保健制度三部分组成。     

医养结合养老服务业发展对策研究

近年来,经过不断探索实践,医养结合养老服务工作成效显著,政策支持体系逐步建立,多主体积极参与市场竞争,形成多种形态的医养结合养老服务机构建设模式。但在实际发展中,以医带养的医养结合发展模式面临发展瓶颈、养老机构医疗服务能力有限、医养结合资金可持续供给不足、专业人才和服务人员短缺。医养结合深度发展需要多模式、多层次、宽领域推进,全面推广并逐渐完善长期护理保险制度,建立具有普遍认可度的评估体系,创新养老机构多元化发展模式,更好地满足老龄化社会需求。     

日本应对老龄化的多职业联合体系研究

日本从资源整合的角度出发，针对老年人多样化的医养需求，提出社区综合照护体系构想，并在该体系建设中融入多职业联合的理论与实践，其中多职业联合包括主体联合和内容联合。日本在出院支持机制、医康养联合和照护管理流程等几个维度进行改革和创新，在积累丰富经验的同时也发现各种问题。日本新型综合照护体系中多职业联合的宝贵经验给我们主要提供以下启示：强化政府主导的协同治理机制、建设以社区为中心的综合服务体系、推行多元一体化综合服务发展和实现信息共享与服务信息化等方面。     

转型期老龄化城市完善养老服务格局的研究——以上海为例

近年来,随着人口老龄化及高龄化趋势的不断加剧,上海的城市养老问题日益严峻。基于目前"9073"基本养老服务格局的界定,近90%的老年人将依托居家养老模式实现养老,但传统的居家养老模式由于家庭养老功能弱化、养老需求多元等因素的影响,已无法满足当前上海城市养老的现实需求,城市养老服务格局的完善势在必行。文章认为,上海城市养老服务格局的完善应引入国际"社区照顾"理念,以"强化居家养老"为突破,推进社区社会养老服务体系的建设,促使传统的居家养老模式向"家庭居住、社区照护、社会参与"的新型居家养老模式转变,实现"家庭—社区—社会—政府"间的联动协作,以巩固和完善"9073"养老服务格局,全面提高养老服务的能力和水平。     

老年人长期照护社会化服务收费现状分析

伴随人口老龄化进程的不断加快,中国老年人群的照护需求也在不断升高。通过对北京、上海、武汉、石家庄四地的访谈资料,描述了中国目前社会化照护服务的收费情况,并归纳出养老机构的大致收费范围以及社区的收费标准。根据对现状的分析结果,提出相关政策建议,包括建立照护服务收费标准,开展社区照护服务,鼓励社会办养老机构以及为重点人群提供帮助和补贴。     

试论慈善事业对社区养老的促进作用

社区养老在我国转型期养老服务体系中占有重要地位,其现实发展面临着一系列困境,需要依赖多元社会支持网络的构建与完善.本文从慈善事业与社区养老的定义与特点、从社会网络嵌入视角与社会效能视角上分别分析了两者的内在契合性,强调积极利用慈善事业促进社区养老发展具有可行性.并阐述了慈善事业作为社区养老支持网络中的重要资源,可以通过政府购买慈善组织服务、实施慈善捐赠补充社区养老服务资金等途径介入社区养老事务,促进社区养老的发展.     

健全养老社会服务体系与机制——基于中外比较视角

伴随着我国人口老龄化、高龄化和家庭小型化的发展,养老服务的需求不断增加。文章比较了德国、日本和新加坡三国养老社会服务的制度化、参与主体和服务内容等。德国突出了社区养老的特征,日本表现为社区为依托的多元化发展,新加坡由政府主导养老社会服务。同时,分析了我国现代养老社会服务的演进过程和社区居家养老、机构养老、居家养老、自立养老四种养老社会服务模式。在借鉴国外经验基础上,探索我国养老社会服务未来可行的发展路径,养老社会服务在政府指引下形成政府与社区、机构、家庭、公民个人等多元合作共建局面,实现养老社会服务本土化改进,积极朝向制度化、体系化、机制化和专业化方向发展。     

日本介护保险对中国老年护理保险制度建设的借鉴

注重发挥家庭和社区功能,建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系,是中国＂十二五＂时期积极应对人口老龄化的重大任务。借鉴日本介护保险制度的经验,积极推进中国老年护理保险制度建设,是完成这一重大任务的有效举措之一。     

日本养老保障制度对我国养老事业发展的启示

文章在梳理日本多支柱的养老保障制度、完善的社区居家养老服务体系以及机构人性化的专业养老服务的基础上,探讨在养老服务中日本各级政府的责任,分析日本养老保障制度对我国养老事业发展的启示,以期对我国养老保障体系的完善提供理论参考。     

日本地域福利的现状及其走向——以东京都调布市“生活支援照看网络”为例

日本社会福利的制度化框架自1940-1950年代确立以来,其社会福利服务理念不断成熟、规范,特别是随着1970年代地域福利的推进,建设福利社区的计划也在逐步实现.本文拟通过东京都调布市"生活支援照看网络"这一案例的研究来分析日本地域福利的现状,并透过地域中具有连带关系的福利共同体的视角来分析日本地域福利的发展趋势,以期对我国的社会福利事业发展有所启示.     

日本应对人口老龄化的政策体系及借鉴启示

日本为应对人口老龄化,建立并不断完善养老、医疗、介护等社会保障制度,出台了老年人就业、育儿、老年住宅、支持企业参与养老事业等相关政策,形成较为完整的政策体系.未来30年,我国人口老龄化率与日本当前人口老龄化率差不多,且我国人口老龄化呈加速进行、规模更大的特征,我国应借鉴日本的相关经验和做法,提前谋划,积极应对.今后,应加强对老年事业的规划和顶层设计,综合施策应对人口老龄化,并及时完善相关政策体系,充分发挥地方政府、社会主体、企业、个人在应对人口老龄化中的作用,形成发展养老事业的合力.     

农村特困失能老人机构照护服务——基于仪征市龙河护理院的调查

农村特困老人一直以来都是国家和社会所关注的特殊群体,在家庭血缘、社会关系等支持网络不断弱化的背景下,他们失能后的养老问题就成了整个社会关注的焦点。通过对仪征市龙河护理院进行调查,发现特困失能老人对医疗护理、精神慰藉等照护服务需求明显,而在照护服务供给方面,存在着机构配套基础设施及其照护服务内容不健全等问题。因此,在研究的基础上,提出了一些参考性的政策建议,即加强基础设施建设,开展护理人员培训工作,改进绩效考核办法,并且鼓励社会等各方参与到机构照护服务的供给与管理当中。     

社区养老照料中心建设情况现状分析

养老是民生之本,保障老有所养是保障民生的大事.近年来,我国的社区养老照料中心迅速发展,养老服务不断增多, 社会养老服务从业人员队伍也在不断壮大.但是,我国社区养老照料中心建设仍然处于起步阶段,还存在着很多问题.本文通过走访北京市20家养老照料中心,发现一些问题,诸如机构设施与服务不完善、政府支持不足、护理人员培训有待改善等,进行一定的分析与探讨,最终提出一些具有针对性的建议.     

长期照护保险、女性就业与劳动平权——基于世代交叠模型和合成控制法的研究

受累于繁重的家庭照料负担,女性的劳动参与意愿、工作时间和收入水平长期受到抑制,在职业选择和工资待遇等方面也容易遭遇多重歧视.文章建立了包含老年照料和长期照护保险的世代交叠模型,发现长期照护保险不仅能够促进劳动力供给,而且能够提高劳动力收入.文章利用2010-2018年中国196个城市面板数据,基于济南市长期照护保险典型试点实践,首次采用合成控制法量化评估了长期照护保险对女性就业的影响.研究发现,长期照护保险对女性就业具有显著的提升作用,长期照护保险的实行使得女性就业率提升了5-15个百分点,月收入增加了426-556元,日工作时间提高了0.3-0.6小时.长期照护保险在试点期间主要是通过减轻女性家庭老年人照料负担来提升其劳动力供给,而通过发展养老护理及其相关产业进而增加女性劳动力需求这一作用的路径仍很微弱.进一步研究表明,长期照护保险在促进男女就业率平等和城乡女性收入平等方面产生了积极作用,长期照护保险的实行使得女性与男性就业率比提高了5-7个百分点,农村女性与城市女性收入比提高了15-36个百分点.文章的研究结论为进一步完善长期照护保险制度、激励女性劳动参与和促进就业权益均等化提供了政策参考.     

美国威斯康星州长期照护改革的经验和启示

威斯康星州长期照护改革的核心就是家庭照护,实现＂就地养老＂。老年和残疾资源中心为老人获得赡养服务提供便捷入口;照护管理组织提供以参加者为中心的服务,让老人对照护服务有充分自主选择的权利;重新设计的以人为本的质量管理体系确保目标成果的实现。该州的改革经验可以给我们一些有益的启示。     

哈尔滨市社区养老服务存在的问题及对策研究

哈尔滨市社区养老服务的实地调研结果表明,哈尔滨社区养老服务的运行机制不健全,存在着社区对老年人日常生活照顾方面所提供的服务不足、社区医疗服务保健体系仍有待完善、社区为老年人提供的休闲活动内容单一等问题。为此,我们提出健全社区养老服务的法律法规、加强政府对社区养老服务事业的投入及监督管理力度、引入市场竞争机制、加速对老年服务业专门人才的培养等对策。     

国内外医养融合研究与发展现状综述

人口老龄化的加速,是一个全球共同面临的社会问题,养老问题也成了社会所面临的严峻挑战.医养融合养老模式备受关注,成为各界研究热点.一些发达国家早在20世纪就开始着手开展社会照护服务与健康服务一体化(类似于我国2013年提出的医养融合)方面的改革实践,比较典型的有:美国PACE计划、日本长期介护保险、英国综合照料项目和荷兰护理医师主导等.随着近几年我国老龄化的加剧,国内逐渐意识到医养融合的重要性,并通过地方试点,取得了一定的成效.     

人口老龄化背景下农村医养结合养老服务面临的问题及其对策

在人口老龄化加剧背景下,发展农村医养结合服务,是实现全民健康的题中应有之义,是补齐农村民生短板、促进农村社会治理和提升老年人幸福感的的重要举措。我国农村老年人口数量高于城市,但养老资源与医疗资源与城市相比较为匮乏,养老服务设施覆盖率低,医养结合养老的问题较为突出。其制约因素主要是农村老年人经济能力水平不高、农村老年人健康保障制度不完善且相关政策衔接不畅、专业的医疗护理人员短缺。因此,根据农村老年人的迫切需求构建多方联动运行机制,建立农村失能老年人长期护理保险制度,加大专业护理人员培养力度,健全多层次农村医养结合型养老服务保障机制,提升农村老年人生活幸福感迫在眉睫。