公立医院改革试点工作顺利推进

2010年2月《关于公立医院改革试点的指导意见》公布后，各省（市）、各试点城市迅速行动起来，建立健全领导和工作机制，目前16个公立医院改革国家联系试点城市正紧锣密鼓地推进各项准备工作。截至3月中旬，各地基本建立了公立医院改革试点组织领导和工作机制。鞍山、上海、潍坊、芜湖、马鞍山、株洲、洛阳、鄂州、宝鸡、西宁、遵义、昆明12个城市成立了以市领导为组长，相关行政职能部门负责人为成员的公立医院改革试点工作领导小组。     

取消药品加成与县级公立医院改革影响因素调研

县级公立医院改革是我国推进公立医院改革的重要任务,是解决广大民众"看病难、看病贵"问题的关键一环。2012年6月,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》,启动第一批311个县级公立医院改革试点工作。文章采用随机抽取内蒙古自治区四家国家级试点县医院,通过实地考察、统计,结合县级试点医院取消药品差价率后,试点医院次均诊疗费用、人均住院费用、药品收入占医疗收入的比重、管理费用占业务支出的比重、政策范围内医保基金支付比例、患者县域内就诊率、医疗纠纷等因素,对县级试点医院改革的影响,为县级医院进一步深化改革提出分析调研建议。     

药品耗材零差率下医疗服务价格调整方案——以福建省漳州市公立医院为例

福建省作为国家综合医改试点省份,2015年全面实施深化医改综合试点方案,2015年7月1日药品、耗材零差率政策在全省全面实施,破除公立医院"以药补医"的逐利机制,推进公立医院综合改革。文章介绍了药品耗材零差率下漳州市公立医院医疗服务价格调整方案的测算、调整情况,补偿影响及群众就医负担变化,并对公立医院药品耗材零差率改革深入思考,提出建议。     

解读2012年经济体制改革推进资源产品价改

《关于2012年深化经济体制改革重点工作意见》（以下简称《意见》）：稳妥推进电价改革,实施居民阶梯电价改革方案,开展竞价上网和输配电价改革试点,推进销售电价分类改革。深化成品油价格市场化改革,择机推出改革方案。深化天然气价格形成机制改革试点。合理制定和调整水资源费征收标准,推进农业水价综合改革,合理调整城市供水价格。     

广西县级公立医院改革的财政政策研究

公立医院特别是县级公立医院改革涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点。从2011年起,广西在武鸣等6县开展县级公立医院改革试点,并逐步向全区铺开。就区外的经验来看,如何坚持公立医院的公益性,建立相应的医改补偿机制,优化公立医院管理和运行机制等,是县级公立医院改革的重点和难点。由于广西相关改革正在进行中,这些改革是否取得成效,是否能有效化解当前广西县级公立医院存在的矛盾与问题等,必须通过调研,摸清情况,及时总结经验教训,为下一步向全区推广提供参考。就财政部门而言,如何找准财政支持县级公立医院改革的着力点,推动广西县级公立医院改革,完善城乡医疗保障机制,值得我们研究和探索。     

医疗改革中的困难与经济学分析

根据《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》,医药卫生体制改革的重点分别为推进公立医院改革试点、促进基本公共卫生服务逐步均等化、健全基层医疗卫生服务体系、初步建立国家基本药物制度、加快推进基本医疗保障制度建设。本文首先阐述了医疗改革中的困难,其次,分析了其经济学,同时,对我国医疗制度改革进行了深入的思考,具有一定的参考价值。     

浅议取消药品加成及耗材加价对公立医院的影响

公立医院改革的关键环节是破除“以药补医”机制。本文以厦门市某公立医院的真实数据，展现出厦门市在医疗服务价格改革上的积极探索，说明通过提升医务人员技术劳务价值，配合加大政府卫生事业投入，不断完善公立医院补偿机制，是能够达到既保障公立医院可持续发展，又控制医疗费用过快增长、减轻群众医药费用负担的目的。     

农产品目标价格改革试点进展情况的个案研究

农产品目标价格改革试点是农产品价格市场形成机制改革的重要举措。新疆维吾尔自治区棉花目标价格改革试点进展情况总体符合预期,在完善棉花价格市场形成机制、保障棉农基本收益、改善棉纺织企业经营状况等方面取得初步成效,但由于试点开展时间不长,许多工作还在摸索中推进,存在需要改进和完善的地方。下一步应坚持政策的稳定性和连续性,以完善补贴发放办法、降低改革操作成本、提高补贴效率为重点,继续推进新疆棉花目标价格改革。     

医改下加强公立医院物价管理的思考

江苏城市公立医院改革的开幕以及南京市医疗保险监控及智能挖掘平台的应用,使得医改下的公立医院不得不对自身的物价管理工作重新思考、精准定位、加强管理、不断调整,本文将从六个方面对加强医改试点公立医院物价管理的工作提出建议.     

公立医院补偿机制研究——基于公立医院改革视角

公立医院改革对公立医院的人事制度、运行机制以及补偿模式提出了明确的要求,明确改革下公立医院补偿机制的转变思路是推动公立医院改革的重要方面.本文从公立医院补偿机制的历史沿革入手,分析了公立医院补偿机制及影响较大,随后分析了取消药品零加成、分级诊疗制度、支付方式改革等对公立医院财务补偿的压力.研究表明:在业务收入下降的情况下建议重塑公立医院补偿机制,包括调整医疗价格体系、政府主导发展性投入两个方面,从而实现公立医院的平稳过渡.