广州7月起实施全民医保

从6月1日起,广州市开始实行了《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》,参保人员从7月1日起享受居民医疗保险待遇。     

广州市医疗保险服务管理局

广州市医疗保险服务管理局前身为广州市医疗保险服务管理中心，于2001年9月挂牌成立，2008年3月更名为“广州市医疗保险服务管理局”，隶属广州市人力资源社会保障局，内设12个处室，下辖8个垂直管理的副处级分局。     

十六年后我们笑了——广州市社会保险制度改革纪实

1985年,广州市开展了国有企业职工的养老保险工作;2001年底,广州市启动了最后一个险种——医疗保险。至此,广州市已经初步建立起了独立于企业事业单位之外的,包括养老、失业、工伤、生育、医疗保险等五大险种在内的较为完善的社会保障体系,成为广州市各项改革的护航舰,社会稳定的安全网。现在,广州市的各项改革已经离不开社会保险,广州市的人民群众更是需要社会保险。改革唤出社会保险历史进入20世纪80年代,当羊城沉湎于改革开放     

人大代表的特殊作为

在人大代表孔令人的积极促成下，广州市出台地方政策，将血友病纳入基本医疗保险特定门诊项目。在改革需要不断深化、创新的今天，也让我们看到了[编者按]     

广州市强化医保个人帐户管理,规范定点零售药店行为

9月29日,广州市医疗保险服务管理中心召开广州市医保定点零售药店服务管理工作会议,将加强医保个人帐户管理,规范定点零售药店行为。据该市医保中心主任张秋红在会议工作报告中透露,目前广州市有部分参保人对医保个人帐户的认识有偏差,以为医保卡里的钱就是自己的钱,爱怎么花就怎么花,爱在哪里花就在哪里花,并出现过要求用医保卡支付非医疗用品的现象。其实,个人帐户的钱是基本医疗保险基金的重要组成部分,是用于解决参保职工的门诊或小额医疗费用,同时为职工年老体弱时积累资金、防御风险。个人帐户资金只能用于医保规定保范围内的有关项目,在定点医疗机构和定点零     

浅谈广州市城镇在职职工基本医疗

凡享受公费和劳保医疗制度的人们都亲身感受到它的好处,并对它念念不忘、依依不舍,但随着社会主义市场经济体制改革的不断深化,它的弊端也日益突出;根据中央和广东省的要求,广州市政府确定从2001年12月1日起正式启动《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》。笔肯根据本单位参加医保的情况,以及通过认真学习有关医改文件,谈谈对广州市城镇在职职工基本医疗保险的认识。 1 现行的职工公费和劳保医疗制度到了非改不可的时候建国以后,我国机关、事业单位实行公费医疗制度,企业实行劳保医疗制度,基本上是国家和用人单位掏钱或个人负担少量钱、据实报销或药费包干、单位管理。实行50年     

消弥城乡二元医保 全国已有6个省级单位实现城乡统筹

继天津、重庆、青海、宁夏和新疆生产建设兵团后，广东省于日前基本实现了医疗保险制度城乡统筹。这意味着全国范围内已经有6个省级单位基本实现了城乡医保统筹。这是2012年9月8日由人社部社会保障研究所在广州市举办的统筹城乡医疗保障经验交流与政策研讨会上透露的消息。     

服务民生 促进和谐 保障发展——广州市人力资源社会保障局

广州市人力资源社会保障局是负责全市人力资源和社会保障工作的市政府工作部门，内设政策法规处、就业促进处、人力资源市场处、农民工工作处、劳动关系处、养老和失业保险处、医疗保险处、工伤和生育保险处、劳动监察处等27个行政业务处室。     

刊中报

5年内对200万人开展创业培训，广州市劳动保障部门领导到巫山县考察调研对口支援工作；南川市与库区交流合作劳务开发；黔江区四条措施破解失地农民就业难；九龙坡区五项措施规范劳动力市场；綦江县医疗保险启动网上银行支付系统；武隆县就业局狠抓就业再就业工作力争做到“九落实”。[编按]     

发展商业医疗保险 完善医疗保障体系

本文对商业医疗保险和社会医疗保险进行了对比,分析了我国商业医疗保险的现状、存在的问题、面临的机遇以及发展的策略。指出在我国完善社会医疗保险制度的同时,必须加快发展商业医疗保险,以弥补社会医疗保险的不足,由社会医疗保险和商业医疗保险共同构筑我国完整的医疗保障体系。     

美国医疗保险制度面临的挑战及对我们医改的启示

美国的医疗保险制度发韧于19世纪欧洲的医疗保险制度,通过多年发展形成了以自由医疗保险为主的多元医疗保险制度,其法律依据是美国1935年颁布的《社会保险法》。60多年来,美国的医疗保险制度为美国的经济和社会发展做出了贡献,但面临着严峻的挑战,其困难和改革的选择对我们医疗保险制度的改革不无借鉴和启示。一、美国医疗保险制度的基本特点和做法美国医疗保险的突出特点是以自由医疗保险为主的多元医疗保险体系。主要表现在:一是,医疗保险组织     

我国医疗保险现状与发展趋势

我国医疗保险的发展面临着众多制约瓶颈,要通过积极改革探索促进医疗保险的持续进步与发展。本文分析了我国医疗保险现状,并探索了我国医疗保险发展趋势,希望能为医疗保险的发展与改革提供参考。     

乌鲁木齐市基本医疗保险存在的问题及建议

基本医疗保险是适应社会主义市场经济体制要求及财政、企业和个人的承受能力,能够保障基本医疗需求的社会医疗保险制度。目前乌鲁木齐市已建立的医疗保险是以城镇职工医疗保险为主体,包括大额医疗保险、公务员医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险、商业保险为辅的多层次、多结构的医疗保险体系。目前乌市的医疗水平已达到了国家要求“低水平,广覆盖”的目标。     

荷兰医疗保险制度对我国医疗保险改革与发展的启示

本文阐述了荷兰的医疗保险体系发展历程、发展现状以及荷兰医疗保险鲜明的特点。荷兰医疗保险其重点突出普通医疗保险的运用,整个国家将普通医疗保险作为主体,属于社会医疗保险的保险类型却在"看不见的手"的作用下进行保险市场的自我调节。深究荷兰医疗保险得知,该结果由其私人保险公司负责社会医保所致。通过对比荷兰医疗保险的独特性质,可以为我国医疗保险的进一步发展提供强有力的政策建议。     

问诊全民医疗保险

98年国务院颁布44号件《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。开始了社会医疗保险制度改革，建立了以社会基本医疗保险为基础，商业医疗保险为补充的多层次医疗保险体系。     

谈谈补充医疗保险的几种形式

城镇职工医疗保险主要包括两个层面,即基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险是通过国家立法强制实施的,由政府承办并承担最终责任。其政策设计体现了保障基本、广泛覆盖的原则。补充医疗保险是为弥补基本医疗保险的不足,或满足较高的医疗需求而建立的辅助性医疗保障制度。补充医疗保险按其承办机构的不同,     

医疗保险基金管理研究

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革。本文就从医疗保险基金的角度探讨如何有效使用基金,以及对医疗保险基金安全管理的策略进行分析研究,确保医疗保险基金的安全和完整。     

关于防范医疗保险基金运行风险的几点建议

社会医疗保险基金的风险防范是医疗保险制度改革研究的重要课题之一。本文分析了基金面临的主要风险,提出了防范风险的建议:增强加医疗保险基金筹资能力;确保医疗保险基金支出的科学合理;提高参保人的保健意识;政府应重视对医疗保险事业的投入。     

对我国医疗保险基金财务监督的思考

我国医保事业在取得成绩的同时,医疗保险基金管理中也暴露出不少问题。从一定意义上讲,医疗保险基金各项管理活动的顺利进行必须靠完善的财务监督机制来维护。目前医疗保险基金财务监督制度的不健全和财务监督机制运转的乏力严重制约了医疗保险基金自身运作效率的提高。本文简要论述了目前医疗保险基金财务监督机制现状及存在的问题,并就如何完善医疗保险基金财务监督提出了控制策略。     

医疗保险管理软件开发应用中应注意的几个问题

俗话说,医疗保险是"三分政策、七分管理",在逐步建立健全医疗保险制度的同时,必须不断完善医疗保险管理。而医疗保险管理最关键的平台是依靠医疗保险管理软件来支撑。目前,各地围绕医疗保险管理工作的开展,有的已经开发运用了多种管理软件,有些正在开发运用软件或是修改完善软件处理系统。笔者就医疗保险管理软件开发运用中应当注意的几个问题,提出一管之见。