地佐辛对高龄患者内镜逆行胰胆管造影围术期镇痛效果的影响

目的：探讨地佐辛对高龄患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）围术期镇痛效果的影响。方法选取86例行ERCP、取石术患者,采用随机数字表法将其分为观察组（44例）和对照组（42例）,观察组患者采用地佐辛诱导麻醉,对照组患者采用芬太尼诱导麻醉,比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、围术期血流动力学指标及不良反应发生率。结果手术结束苏醒时和术后2、6 h,观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者T2-6时点RR明显高于对照组,两组患者T3-6时段SBP均明显低于T1-2,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论地佐辛对高龄患者ERCP围术期镇痛效果明显,且具有稳定呼吸的作用。     

地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的临床分析

目的评价地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的临床效果。方法选取从2011年3月至2013年3月收治的100例无痛取卵患者,随机分成两组,A组使用2.0mg/kg的丙泊酚;B组使用1.5mg/kg丙泊酚加地佐辛,两组均采取静脉麻醉的方式。对两组患者的SpO2、HR及BP进行观察,并对患者的使用剂量做记录。结果在丙泊酚的使用量方面,A组要高于B组,P<0.05,差异具有统计学意义;在30min后的镇痛效果以及麻醉效果方面,B组优于A组,P<0.05,其差异具有统计学意义;在SpO2、清醒时间、HR、BP以及麻醉的起效时间方面,P>0.05,两组患者无明显的差异。结论对于无痛取卵麻醉使用地佐辛联合丙泊酚,具有较好的镇痛效果,患者苏醒较快。     

罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中应用的浓度选择和效果

目的 探讨不同浓度的罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月于乌鲁木齐市第一人民医院行剖宫产术的产妇123例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,各41例。所有产妇术后均行经腹横筋膜平面阻滞,A组给予0.45%罗哌卡因20 ml,B组给予0.35%罗哌卡因20 ml,C组给予0.25%罗哌卡因20 ml。记录3组患者术后各时间点疼痛评分、舒适度评分、24 h镇痛泵按压次数、24 h舒芬太尼用量及不良反应发生情况。结果 A组及B组在术后各时间点的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组及B组在术后8 h、12 h及24 h的舒适度评分（BCS）均高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;A、B组24 h镇痛泵按压次数及舒芬太尼用量均明显少于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组不良反应发生率为30.95%,明显高于B组14.29%及C组11.90%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 0.35%罗哌卡因对剖宫产产妇具有良好的镇痛效果,同时能有效减少术后24 h舒芬...     

静脉给药联合硬膜外给药用于妇产科患者术后疼痛的镇痛效果

目的：探讨静脉给药联合硬膜外给药用于妇产科患者术后疼痛的镇痛效果。方法从2013年11月至2014年11月入医院妇产科接受手术治疗的227例患者中随机抽取120例作为临床研究对象,按照随机分配法则将其分为对照组和试验组,对照组60例患者在术后接受静脉给药进行镇痛,试验组60例患者在其基础上联合硬膜外给药进行镇痛。比较两组患者术后镇痛效果及不良反应发生情况。结果对照组患者有效镇痛率为73.3%,试验组患者有效镇痛率为98.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者不良反应发生率为16.7%,试验组患者不良反应发生率为15.0%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用静脉给药联合硬膜外给药可缓解患者术后疼痛,止痛效果优于单纯静脉给药,具有较高的安全性。     

不同镇痛药物在子宫全切除术后硬膜外镇痛效果对比

目的研究讨论不同镇痛药物作用于子宫全切除术后硬膜外镇痛的临床效果与意义。方法将我院2012年6月~12月60例妇科行子宫全切除术患者按照随机分组原则分为A、B、C三组,各20例。其中A组患者使用芬太尼;B组患者使用曲马多;C组患者使用吗啡。比较三组患者术后VAS评分、不良反应发生例数、平均排气时间等指标。结果术后VAS评分比较显示三组患者无明显差异,术后镇痛效果均较好(P>0.05);使用不同镇痛药物后不良反应发生例数比较显示A、B、C三组患者均较少,使用曲马多作为镇痛药物组患者不良反应发生例数最少,与另两组存在显著差异(P<0.05)。结论曲马多用于子宫全切术后硬膜外阵痛疗效显著,不良反应少,安全系数高,值得临床推广使用。     

异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的探讨比较异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法选取2011年6月至2013年6月本院收治的90例择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者,随机分为A、B、C 3组,A组行异丙酚联合芬太尼靶控麻醉,B组行异丙酚联合瑞芬太尼靶控麻醉,C组行静吸复合麻醉。观察比较3组的插管不良反应、插管时患者的心率、血压,并记录疼痛程度评分。结果 B组患者在低血压发生率、插管不良反应和术后疼痛程度评分上均明显少于A、C 2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚与芬太尼或异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉,相较于传统的静吸复合麻醉,具有诱导速度快、药效平稳、麻醉不良反应少、患者耐受度高等优势,可以作为临床上的首选给药方式。     

布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉的临床观察

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉中的临床效果。方法选取我院2010年5月至2012年6月收治的22例ASAⅠ~Ⅱ级首次拟行无痛宫腔镜的患者,随机将其分为丙泊酚复合芬太尼组(F组)和丙泊酚复合布托啡诺组(B组),每组11例。F组静脉滴注1μg/kg芬太尼,B组静脉滴注20μg/kg布托啡诺。对比两组治疗效果。结果两组患者对于麻醉的效果均满意,两组患者在手术后5 min内VAS、Ramsay镇静评分不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05)。15 min及术前30 min B组VAS评分较F组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉中的应用效果较好,能够有效地术后镇痛,完全满足镇静镇痛的要求,患者在停药后能够快速苏醒。     

舒芬太尼和芬太尼对腹部手术术后镇痛的对比研究

目的研究舒芬太尼和芬太尼用于腹部手术患者术后镇痛的效果。方法将2012年1月至2013年3月期间在我院接受腹部手术的患者纳入研究,随机分为两组,观察组给予舒芬太尼术后镇痛,对照组给予芬太尼术后镇痛,观察两组患者的疼痛情况。结果术后1、2、3、4d时,两组患者的VAS评分均低于术后当天,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于腹部手术患者的术后镇痛有助于控制疼痛程度,具有积极的临床价值。     

硬膜外镇痛用于胸腰椎手术最佳持续时间

目的 探讨硬膜外镇痛用于胸腰椎手术最佳持续时间.方法 60 例胸腰椎手术患者随机分为三组,术后镇痛用硬膜外镇痛:速度2ml/h,A 组0.1%罗哌卡因+舒芬太尼50ug 持续用50h,B 组0.1%罗哌卡因+舒芬太尼50ug 持续用100h.C 组0.1%罗哌卡因+舒芬太尼持续用150h.比较患者术后镇痛效果,观察切口疼痛、神经刺激痛及不良反应.结果 三组患者切口疼痛阻滞无统计学意义,A、B 两组比较神经刺激通的阻滞有显著差异(P<0.05),B、C 两组比较,神经刺激痛的阻滞无显著差异,但不良反应C 组明显大于B 组(P＜0.05).结论 胸腰椎术后镇痛持续时间以小于100h 为最佳,可减少切口痛及术后神经水肿期的疼痛,且并发症少,可减少患者痛苦.     

罗哌卡因与左布比卡因在硬膜外镇痛的应用

目的对罗哌卡因和左布比卡因的硬膜外麻醉效果进行比较分析。方法选取本院ASA分级I、II级患者96例,随机分为罗哌卡因组（A组）与左布比卡因组（B组）,进行硬膜外麻醉镇痛,比较两组麻醉效果,不良反应以及血液动力学改变情况。结果两组之间比较左布比卡因感觉阻滞时间与运动阻滞时间明显快于罗哌卡因组,并且阻滞程度好于罗哌卡因组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）,感觉与运动恢复时间慢于罗哌卡因组,其差异不具有统计学意义（P〉0.05）,两组发生不良反应例数较少,并且较轻,其差异不具有统计学意义（P〉0.05）;两组血液动力学变化差异不明显,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因与左布比卡因硬膜外麻醉镇痛均没有不良反应,血液动力学趋于平稳,左布比卡因起效更快,阻滞程度更好,值得临床推广应用。     

喷他佐辛治疗剖宫术寒战产妇的临床疗效

目的探讨喷他佐辛治疗剖宫术寒战产妇的临床疗效。方法收集我院剖宫术中发生寒战的90例产妇资料,将产妇随机分为A、B、C 3组,各30例,A组产妇给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液10 ml,B组产妇在寒战发生后静脉滴注喷他佐辛0.2 mg/kg,C组产妇在寒战发生后静脉滴注喷他佐辛0.3 mg/kg。结果 3组产妇用药前寒战评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组产妇用药后10 min,寒战均得到有效控制,用药后寒战评分明显优于用药前,且均优于A组产妇的寒战评分,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组产妇均未有呼吸抑制、恶心呕吐发生。结论产妇在腰-硬麻醉静脉滴注喷他佐辛0.2 mg/kg或0.3 mg/kg均可抑制剖宫术中寒战反应的发生,但0.3 mg/kg为最佳剂量,不良反应少,且复发率低。     

帕罗西汀治疗强迫症患者的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀治疗强迫症患者的临床疗效。方法选取2011年8月至2013年8月收治的符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）强迫症诊断标准患者100例,按随机数字表法将其分为A组和B两组,各50例。A组患者常规应用帕罗西汀治疗,B组患者应用盐酸氯米帕明治疗。比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗8周的Yale-Brow强迫量表评分均明显低于治疗前、治疗后4周,呈时间依赖性,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;A组患者的总有效率为96.0%,明显高于B组的80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组患者的不良反应发生率为10.0%,明显低于B组的28.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床对强迫症患者采用帕罗西汀治疗,效果明显,不良反应发生率低,同时还具有用药方便、剂量小等特点。     

地佐辛预防人流手术子宫颈扩张所致体动反应的临床观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉对人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的抑制效果.方法 选取全麻人流手术需术中进行宫颈扩张的患者40例,随机分成两组.所有患者均使用丙泊酚3mg/kg进行静脉全麻.术中进行扩张宫颈操作前两组无加任何处理.两组患者于扩张宫颈操作期间如发生体动反应,则暂停手术,观察组加用地佐辛0.1 mg/kg,对照组追加丙泊酚1mg/kg后再重新开始操作.术后统计两组患者扩张宫颈操作时发生体动反应的例数.结果 观察组出现体动反应患者4例,对照组5例,追加地佐辛和丙泊酚均能有效抑制体动反应的发生;但观察组的丙泊酚用量、辅助呼吸时间及停药至清醒时间明显低于对照组,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉能有效减少人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的发生例数,效果更优于单独使用丙泊酚.     

拇外翻术后不同时间和不同方式功能锻炼的效果比较

目的通过比较拇外翻术后锻炼效果的不同,确定拇外翻术后最佳的锻炼时机和方式。方法从2012年2月至2013年11月在我院接受拇外翻手术的59例患者,随机将其分为A组（19例）、B组（20例）、C组（20例）。A组患者在术后第2周开始锻炼,B组患者在术后第3周开始锻炼,C组患者在术后第3周开始锻炼,并自行在家锻炼。术后根据美国足踝协会评分标准对3组患者进行评分。结果 A组患者术后评分（94.3±0.9）分,B组患者术后评分（95.4±0.9）分,C组患者术后评分（86.3±1.1）分。A组与B组相比较,差异无统计学意义（t=0.716,P〉0.05）。B组与C组相比较,差异有统计学意义（t=3.681,P〈0.05）。结论拇外翻术后患者在第2～3周开始锻炼效果无差异,但需要在专业人士的指导下锻炼,才能达到最佳效果。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛流产中的应用

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛流产中的应用情况。方法随机选取2012年1月~6月期间在本院进行人工无痛流产手术的患者40例,采取电脑随机分组的方式分成观察组20例和对照组20例,对照组单独使用丙泊酚进行麻醉,观察组使用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,比较两种麻醉方法的临床应用效果。结果观察组手术镇痛评价0级16例,1级3例,2级1例,3级0例,镇痛效果良好率为95%;对照组手术镇痛评价0级3例,1级10例,2级6例,3级1例,镇痛效果良好率为65%。观察组在镇痛效果良好率上显著优于对照组,并具有显著性差异(χ2=23.18,P<0.05),具有统计学意义。两组在手术治疗期间均未出现和使用麻醉药物有关的不良反应。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉在无痛流产手术应用中,镇痛效果更加理想,安全性良好,值得临床推广。     

高乌甲素贴片用于甲状腺手术患者超前镇痛效果分析

目的观察高乌甲素贴片超前镇痛对甲状腺手术术后镇痛的效果。方法择期行甲状腺手术女性患者60例,选择ASAI～Ⅱ级,采用双盲、随机平均分为高乌甲素贴片组(A组),于诱导前贴于两耳后干净无发际处;凯纷组(B组),切皮前静脉缓注凯纷100mg。两组患者术毕后均不再采用任何的镇痛补救措施。观察术后2、4、8、12、24h疼痛程度(VAS评分)与不良反应。结果术后A组和B组在8h内VAS评分比较无显著差异性(P>0.05),A组和B组在12h、24hVAS评分比较有显著差异性(P<0.01)。两组术后24h内患者恶心、呕吐等不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论高乌甲素贴片具有超前镇痛的作用,且镇痛效果良好,作用时间长,不良反应少而轻。     

丙泊酚联合右美托咪定对行血肿清除术的老年脑出血患者术后应激反应的影响

目的 探讨老年脑出血患者血肿清除术治疗中应用丙泊酚联合右美托咪定对其术后应激反应的影响。方法 选取2021年12月至2022年12月山东第一医科大学第二附属医院收治的老年脑出血患者100例作为研究对象,均接受血肿清除术治疗,随机分为对照组与联合组,各50例。对照组予以常规诱导、维持麻醉,联合组采用丙泊酚联合右美托咪定镇痛镇静。借助量表评价两组镇痛、镇静效果,手术前后检测各项应激反应指标、生命体征指标,比较两组不良反应发生率。结果 联合组术后12、24 h疼痛评分均低于对照组,镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24 h联合组超氧化物歧化酶水平低于对照组,丙二醛水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术后24h心率、平均动脉血压水平均低于对照组（P<0.05）;联合组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 丙泊酚联合右美托咪定能够减轻老年脑出血患者血肿清除术后应激反应,发挥强效镇痛、镇静效果,维持患者生命体征稳定,降低不良反应发生风险。     

地佐辛超前镇痛对于全麻苏醒期的影响

目的探讨分析地佐辛超前镇痛对于全麻苏醒期的影响。方法选取我院2012年1月~12月间收治的100例择期手术患者,随机分为Ⅰ~Ⅳ组,每组25例。Ⅰ组不做处理,Ⅱ组给予地佐辛(0.1mg/kg),Ⅲ组给予地佐辛(0.2mg/kg),Ⅳ组给予地佐辛(0.3mg/kg)。Ⅱ~Ⅳ组均在全麻诱导后给予地佐辛。观察比较Ⅰ~Ⅳ组患者的苏醒期相关指标。结果从拔管即刻到拔管后10min在HR、MAP、Cor、SAS方面比较,Ⅰ组高于Ⅱ组,Ⅱ组高于Ⅲ组和Ⅳ组,P<0.05,有统计学意义。Ⅲ组和Ⅳ组比较,P>0.05,具有可比性;在苏醒时间和拔管时间及不良反应方面比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组比较,P>0.05,具有可比性。Ⅳ组明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,P<0.05,有统计学意义。结论地佐辛(0.2mg/kg)超前镇痛对于全麻苏醒期的影响较大,能够使应激反应减少,不良反应发生率降低。     

不同剂量米非司酮对妊娠8～10周流产的临床疗效

目的：探讨给予妊娠8～10周流产患者使用不同剂量米非司酮的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年12月我院计划生育中心收治的妊娠8～10周流产患者72例,依照随机数字表法分为两组,A组患者给予300 mg剂量的米非司酮,B组患者给予150 mg剂量的米非司酮,患者均配合服用米索前列醇,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果经过相应治疗,A组患者的流产有效率高于B组,胚胎排出时间短于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于妊娠8～10周流产患者来说,运用大剂量（300 mg）米非司酮配伍常规剂量的米索前列醇,治疗效果明显,能提高流产率,缩短胚胎排出时间,安全且不良反应少。     

丙泊酚联合地佐辛用于无痛人流疗效和安全性观察

目的探讨地佐辛对无痛人流术麻醉及其术后镇痛的效果及安全性。方法 ASAI级无痛人工流产术患者240例,随机均分为:B组(单纯丙泊酚组)、D组(丙泊酚+地佐辛)。记录用药前、术中2min、术毕时的收缩压(SBP)、HR、SpO2,观察术毕意识恢复时间、丙泊酚总用量、术中肢动情况及呼吸抑制情况,术毕清醒后30min采用视觉模拟评分(VAS评分)判定下腹部疼痛的程度。结果与B组相比,术中D组SBP、HR、SpO2变化较稳定,有差异(P<0.05);D组丙泊酚总用量、术中发生呼吸抑制和肢动例数均低于B组,术毕30min下腹痛VAS评分D组也低于B组,有明显差异(P<0.05)。结论在人工流产术中地佐辛联合丙泊酚具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果,对呼吸及循环抑制较轻,是一种较为安全有效的配伍方法。