如何加强乡镇卫生院财务管理

作为福利性的事业单位,乡镇卫生院是农村居民医疗、保健的重要场所。而财务管理与卫生院的发展紧密相连,从现阶段我国乡镇卫生院的财务管理情况来看,会计基础工作薄弱、管理方式不规范、管理工作者随意性大等问题依旧存在,针对这些问题,积极研究解决措施,提升乡镇卫生院财务管理的规范性是非常必要的,本文针对县镇卫生院财务管理工作的几个方面进行讨论。     

浅谈兵团医院成本核算存在的问题

医院成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定,依据医院管理和决策需要,对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析,提供相关成本信息的一项经济管理活动,其目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果。然而,当前医院的成本核算管理中存在许多问题,笔者作为基层的财务工作者,结合实际谈一些体会。     

打破城乡医疗“二元结构”

近年来,山东省潍坊市坊子区针对乡镇卫生院和村级卫生室医疗水平低下、条件简陋等问题,通过医疗体制与机制的创新,探索出以政府为主导、区医院为龙头、社区卫生服务中心（镇街卫生院）为枢纽、社区卫生服务站（村卫生室）为基础的城乡一体化医改模式。     

全成本核算在兵团医院财务管理中的运用

<正>随着医疗制度改革新方案的出台,兵团医院面临着严峻的挑战。一方面国家补偿机制滞后,提供的医疗收费价格不是完全的成本价;另一方面,要按市场价购入提供医疗服务所需的各种能源耗材,还要面临自身发展的需求,使医院不得不从加强成本核算,降低运行成本出发,探索一整套适合医院长期发展需要的医院财务一体化综合运营管理体系。一、实行全成本核算的原因和目的在以往的传统财务管理模式下,医院的会计核算、预算、成本核算、薪酬管理、绩效管理,以及物资和固定资产管理,并     

浅谈乡镇卫生院内部财务控制制度建设

本文首先介绍当前乡镇卫生院开展内部财务控制制度建设的背景，明确该项工作实施的必要性与紧迫性。其次介绍内部财务控制制度建设的意义，并总结当前实践管理中存在的问题。最后提出建立健全财务内部控制体系、加大财务内部控制监督力度、创建良好的内部财务控制制度建设环境、完善财务风险评估相关制度、深化设计财务信息平台等五点建议，以期能够切实提高乡镇卫生院内部财务控制水平，从而助力乡镇卫生院稳健发展。     

乡镇公共卫生体系建设的财政支出探索——基于乡镇卫生院财政保障机制的实证分析

由于财政对乡镇卫生院的投入不足,且财政投入缺乏公平性,导致以前养压成为乡镇卫生院的主要筹资方式,且职工的社会保障费用超过乡镇卫生院的承受能力.然而,乡镇卫生院作为农村基本医疗卫生服务提供者的特性又决定了应当由政府承担最主要的财政保障责任,为此,本文认为,应当合理划分中央、省市、区县对农村卫生院财政补助的职责,并实行以政府购买服务为主的"预算式收支两条线管理".     

公立医院成本核算精细化管理研究

公立医院实施成本核算精细化管理不仅仅是为了提高财务透明度和实现可持续发展，更是为了优化资源配置、提高医疗效率和质量，以更好地满足广大患者的需求。因此，本文以公立医院为研究对象，首先概述其成本核算精细化管理的重要作用，然后通过详细分析医院成本核算精细化管理存在的问题，提出强化成本核算管理意识、完善成本核算管理制度、提高成本核算人员的业务水平和业务素质、建立适合成本管理精细化要求的服务平台的对策建议，以期为公立医院实施成本核算精细化管理提供一些参考。     

南水北调东线一期工程运行成本核算方法研究

南水北调东线一期工程实际运行成本是供水价格制定与调整的关键因素。针对南水北调东线一期工程的特点,从会计核算视角,基于全成本核算、受益性等原则构建了东线工程"双系统-分步式"运行成本核算模式,该模式包括企业会计核算系统与供水定价支持系统的运行成本核算。在企业会计核算系统中,从调水作业成本、制造费用、税金及附加、管理费用、财务费用等5个成本要素进行成本归集、分配以及结转;在供水定价支持系统中,提出基于成本性态分析的运行成本功能分摊与供水成本区段分摊方法。该运行成本核算模式可以用于开发南水北调东线一期工程运行成本核算信息系统,实现南水北调东线一期工程运行成本的统一、规范核算与管理,为供水定价决策和政府成本监审提供有用的成本信息。     

新型农村合作医疗制度的公共政策分析

本文从政府间财政关系的角度分析认为，在基层财政运行困难的背景下，新型农村合作医疗发动困难的深层次矛盾是基层政府的信用缺失。本文进一步将医疗服务提供方的农村基层医疗机构纳入分析框架，研究了不同的基层医疗机构在新型农村合作医疗制度下的利益互动关系。研究认为，乡镇卫生院和村级卫生所是合作医疗的受益机构，其中，乡镇卫生院受益程度最大，村级卫生所的受益程度明显受制于乡镇卫生院。基于实地调研，本文还结合已有的三种补偿机制提出了降低新型农村合作医疗制度发动成本的财政预付模式。     

DIP付费下的医院成本核算实证探究

DIP医保支付制度改革对公立医院运营管理产生了重大影响,FY医院在科室全成本核算的前提下,分别采用作业成本法、当量系数法和参数分配法核算医疗服务项目成本,运用项目叠加法核算DIP病种分组成本。挖掘DIP成本管理的重点,在保证医疗服务质量不降低的基础上,持续提升医院成本管理的精细化程度,促进医院健康可持续发展。     

加强医院成本核算的具体措施

改善现有成本核算模式，实行全成本控制制度，找到成本管理的根源，提高医院的管理水平。运用全成本管理理念，对医疗、医技科室进行成本控制，还要对行政、后勤、药品、医辅科室成本进行全过程控制。通过全成本核算分析，建立健全成本考核激励及约束机制，将制度控制、定额控制、指标控制等方法融合在绩效考核方案中，清晰、真实地反映医院的整体运营情况，找出收支结构不合理的地方，以取得良好的成本控制效果。     

浅析军队医院全成本核算管理

本文探讨在军队医院内部推行全成本核算,运用成本管理,努力降低医疗成本,减轻患者负担,达到利用有限的卫生资源为社会和患者提供更优质的医疗保健服务的目的。     

推进郊区乡镇卫生院标准化建设

郊区乡镇卫生院标准化建设，始于2003年，同年列入市政府实事工程项目。2003、2004两年来，已完成80所乡镇卫生院的标准化建设，其中异地新建10所，原地改建70所。经过考核验收，评出优秀37所、优良28所、达标15所。建设资金以区县、乡镇投入为主，涉及的经费共计4．2亿元，其中区县财政扶持资金0．91亿元，乡镇政府、乡镇卫生院投入3．32亿元。建成后的标准化卫生院将转变服务功能，强化预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导的“六位一体”卫生服务体系。     

对企业成本会计工作的认识

<正>一、成本会计的工作职能现代成本会计的主要职能是成本预测、成本决策、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核。成本决策是成本会计的重要环节,在成本会计中居于中心     

会计如何参与成本核算与会计管理

随着企业内部管理改革的深化，对企业会计业务要求空前提高。在企业管理中，财务管理集中到一点，就是企业的成本核算与成本控制。我们通常采用的标准成本作为企业成本考核指标的办法，是不符合我国的客观实际需要；另一种成本核算办法是以产品为中心，对企业的资金、费用、成本、利润进行核算，并且着重于价值的核算，缺陷是核算与管理脱节。在新的改革形势下，只有强化会计核算反馈体系，改革会计核算内容，试行会计报表双轨制，其中一套报表为企业经营服务，另一套面向国家财政、税收、银行，成为相对独立信息系统，达到管理企业经济的目…     

医院成本控制存在的问题

成本核算是医院经营管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响成本管理的成效。如何用比较低廉的费用提供优质的医疗服务呢？显然，有效掌握营运成本是关键。医院成本核算不能停留在理论研究上，必须结合实际认真组织实施与落实。近几年，由于政策性调整，医院药品和医疗收费水平盈利的空间愈加狭窄，医院运行成本已成为制约医院发展的重要因素。降低成本支出，在医院树立成本效益观念显得非常重要。本文着重从笔者所在医院的实际情况出发，提出完善医院成本控制体系的建议。     

标准成本制度的应用探讨

标准成本制度具有便于成本核算、便于分清各成本中心的责任、便于成本控制和便于决策等几个方面的主要作用。本文针对标准成本制度在我国应用中的现状,阐述了标准成本制度的相关理论基础,并对改进标准成本制度进行了探讨。     

谈医院全成本核算管理

医院管理者在进行管理活动时都会毫无例外地遇到成本问题。医院在制定决策时,必须对将要发生的相关成本有着充分的认识;在决策的执行过程中,必须对成本的发生有着足够的监控;而在经济活动完成之后,又必须对成本进行各种意义上的计量和比较,以确定经济效益、处理经济关系等。成本问题贯穿于医院管理的全过程,是医院管理的重要问题之一。全成本核算管理是医院经济管理手段的创新和拓展,是成本控制的有效方法和手段。全面认识全成本核算管理相关方法、原理,有助于准确把握内涵和意义、有助于充分发挥全成本核算对医院管理的促进意义,从而发挥成本管理对医院可持续发展的支撑力,进而促进医院的优质、低耗、高效发展,提高医院的生存力和竞争力。     

基层医生:“新农合”被蚕食

新型农村合作医疗制度,简称"新农合",是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。然而,这笔农民的"救命钱"已经被一些乡镇卫生院医务人员盯上,他们通过延长病人住院时间、门诊改为住院治疗、伪造病人住院资料等手段侵吞"新农合"基金。据媒体报道,     

中国新型农村合作医疗规范管理运行机制初步形成

“中国新型农村合作医疗试点工作进展顺利,规范管理和运行机制初步形成,基金运转安全,制度运行平稳,农村居民医疗服务利用率明显改善,医药负担有所减轻,促进了农村卫生的发展”。这是国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室评估工作组近日对中国新型农村合作医疗试点县工作做出的评估。由北京大学、中国社会科学院、农业部农村经济研究中心和卫生部统计信息中心组成的评估工作组,于今年三月至七月根据全国二十九个省、区、市二百五十七个第一批试点县的新型农村合作医疗管理机构、县医院和二百三十八个乡镇卫生院的统计数据,通过对十七个…