刍议医疗成本

多年来,医疗问题一直受到百姓诟病,药价贵、就医难、医疗费用高、医患矛盾激化等情况频见报端。医疗问题已经成为社会焦点。本文针对医疗成本现状、问题进行探讨,并提出解决办法,希望有助于降低就医看病成本的难题。     

推行福建省新型农村合作医疗制度的探讨

<正>新型农村合作医疗制度(简称新农合)是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是当前"卫生工作的重中之重"。建立新农合取得了成效,但是还处于试点工作阶段,不论是政策的成熟性不是机制的合理性都还存在不足,仍然存在问题需要完善。     

关于新医院会计制度下的科室全成本核算研究

在市场的经济运作下,医院的经营成果对企业的经营发展起到至关重要的作用.但是由于受到供求关系与价格体系的制约和影响,导致医院的经营管理受到限制.同时如果医院也过分注重追求经济的增长,就会使百姓看病的医疗成本增加,增加看病难、看病贵的现状.对此,医院需要建立科学完善的经济成本核算体系,通过科学的体系保证在降低医院经营成本的同时减少百姓看病负担,实现医院可持续发展的战略目标.文本就针对医疗成本核算内涵与原则进行分析,提出有效进行成本核算的措施,以促进医院的经营管理,并改善看病难、看病贵的现象.     

基于新《医院财务制度》下的成本核算与管理

经济的快速发展使得人们生活质量显著增加,对医疗技术的要求也越来越高,国家也颁布了新《医院财务制度》,如何对医院内部产生的成本进行核算和管理,尽可能的减少医疗过程中所消耗的不必要的浪费,受到政府与百姓越来越广泛的重视。回首过去的一个世纪,医院的财务制度日益成熟,我们可以从实践中总结经验进一步加强对成本的核算与管理。     

欧洲商业医疗保险中的政府与市场

整体而言,欧洲发达国家的医疗体系成本较低、质量较高。其中一个重要原因是它们在医疗保险领域普遍建立了较为合理的政府一市场关系,政府医疗保险体系和商业医疗保险体系定位清晰,相互配合,为高质量的医疗体系提供了有效支持。     

我国医疗服务业市场分析

一、我国医疗服务业的市场结构、市场行为和市场绩效分析 (一)我国医疗服务市场存在垄断性的市场结构 1、我国目前公办医院和非营利性医疗机构还具有绝对的主体地位。据卫生部统计,截止2002年,我国共有合资医院200多家,具有一定规模的民办医院500多家。这与数以万计的公立医院相比,显得势单力薄。 2、在现行医疗技术体制下,医生职业需要投入大量的人力资本,医院的开办也需要大量投入医疗设施。同时,医院信誉的建立和消费群体的形成,政府有关部门对医生资格和医院开办的许可,这些都构成医疗行业较强的进入壁垒。     

双向转诊如何真正“转”起来

在我国医疗体制改革进程中，双向转诊制是在社区首诊制基础上建立的扶持社区医疗卫生，方便百姓就医，解决“看病难、看病贵”的一项重要举措，对于减少医疗卫生资源的浪费，实现医疗卫生资源合理配置具有重要意义。实行双向转诊制，不仅需要对参保患者进行就医观念上的引导，还需要解决提高社区医疗基础建设，规范医疗保险制度等方面的问题，是多部门、多种制度建设共同作用的一项社会工程，有着许多尚待完善的地方需要大家共同探讨。     

医改需要‘明白账’

看病贵，百姓满腹牢骚。老差钱，医院也一肚子苦水。2月1日的《人民日报》发表评论，医改需要“明白账”。 文童说，一方喊贵，一方哭穷，钱跑哪儿去了？在现行的医院财会制度中，这是一笔“糊涂账”。尤其是会计科目、成本核算、报表结构等，过于笼统简单、缺乏统一标准，导致医疗服务成本和药品成本严重扭曲，助长了医院粗放管理、以药养医，加重了患者负担，更让政府对医院的业绩评价和宏观管理失去依据。     

新型农村合作医疗制度对农户医疗负担的影响研究

一、引言新型农村合作医疗制度（以下简称＂新农合＂）是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2003年1月10日,卫生部、农业部、财政部联合发布《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,开始在部分地区试点新农合制度,然后在全国范围内推广实行。来自国家卫生和计划生育委员会（简称＂卫计委＂）发布的数据显示。     

医疗收入会计核算思考——基于Z医院的经验介绍

2019年,财政部印发《政府会计制度》,医院等事业单位开始实行收付实现制和权责发生制两种核算方式并存的财务制度体系。医院的业务收入主要为医疗收入,但医疗收入类目繁多、数据冗杂,医疗收入的核算对医院财务工作者来说是个难点,新制度下的医疗核算更是新的挑战。通过介绍Z医院医疗收入核算的体系和规则,如医疗收入确认、第三方支付核算、医疗欠费、医疗收入对账等实务操作,目的是为其他医院提供经验借鉴,提高医疗收入核算的会计信息质量。     

新型农村合作医疗存在的问题与对策

推进新型农村合作医疗体系建设，是缓解农民看病难、看病贵问题，实现“病有所医”的客观需要．也是弥补农村基本医疗服务不足．实现城乡基本公共服务均等化的战略要求。近年来，通过各级政府的积极努力．新型农村合作医疗正如火如荼地开展起来。随着政府不断加大新型农村合作医疗的支持力度，对解决农村“因病致贫”和“因病返贫”现象发挥了重要作用。从实践上看，     

完善我国医疗责任保险制度的路径研究

当前,我国医疗责任保险保障范围不断扩大、产品种类与理赔机制不断创新,但投保主体、被保险人等的范围与标准仍有待明确、保险公司经营成本较高、当前运营机制对投保人的激励效果有限、保险公司经营管理机制有待完善、配套机制也尚不健全。为此,应从健全法律制度体系、提升保险公司管理能力、加大政府支持力度等方面,着力完善我国医疗责任保险制度。     

社会资本掘金医疗的风险透视

由于政策背景、自身经营以及行业发展等多方面原因,社会资本进入医疗领域面临的巨大挑战的风险不容忽视。2014年初,国家卫计委、国家中医药管理局正式对外发布了《关于加快发展社会办医的若干意见》,要求优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,各地政府也开始鼓励引导社会资本进入医疗领域。一系列政策的出台如同阵阵春风吹动民营医院渴望发展的神经,早已瞄准医疗领域的各路     

论医疗事业的公共财务管理

财政部目前修订的医疗机构财务、会计及审计等五项制度同步推出,是为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,进一步规范医院的会计核算,提高会计信息质量及财务管理所进行的。当前,我国的医疗公共财务管理存在诸多问题,公共资源使用和分配存在的不合理性,引发了民众对政府的信任置疑。本文在分析医疗财务管理弊病的基础上,对公共财务管理的性质进行了探讨,并对完善和规范我国的医疗公共财务管理制度提出了对策和建议。     

医疗健康问题对居民资产配置的影响

健康状态的维持需要医疗健康成本的投入。该成本在政府和个人两者间分担,个人承担份额的多少会影响可供其他消费和投资的财富量,从而影响投资者资产配置决策;另外,医疗健康问题还会通过多个渠道影响其投资决策。本文从医疗健康成本角度分析了成本分担方式,构造了两期资产配置模型并进行求解,在分析了医疗健康问题影响渠道后建立了考虑医疗健康问题的长期资产配置模型。本文的研究表明:随着个人支付成本占工资收入比例的降低,投资者用于医疗健康以外的其他消费相应增加,两者之间为非线性数量关系;政府对医疗体系的稳定投入有助于减少收入波动风险,降低人们的风险对冲需求,从而可能促进投资者对风险资产的投资。本文主要的创新之处在于构造出考虑医疗健康成本因素的资产配置模型,分析了医疗健康成本与个人消费、投资之间的数量关系,并在量化研究基础上提出了稳定增加对医疗卫生体系投入的政策建议。     

城乡医疗救助资金管理使用存在的问题及建议——以河南省周口市为例

正2013年5月,笔者对河南省周口市市本级和两个县的城乡医疗救助资金进行了检查和调研,对7个乡镇享受医疗救助政策的133户城镇居民和578户农村居民进行了入户调查和走访,包括城乡低保户、五保户和其他困难群众。发现城乡医疗救助资金的管理使用比较规范,做到了专账核算、专款专用。地方政府也都出台了相应的城乡医疗救助资金实施方案和实施细则,确保了城乡医疗救助资金安全有效运行。但是,城乡医疗救助资金的管理使用还存在一些问题,需要进一步完善和规范。     

关于完善农村合作医疗政策的几点建议

一是合理确定保障范围与机制,调动农民参加积极性。作为政府推动的医疗保障体制,应以保基本健康为出发点,在保大病的同时,重点解决常见病、多发病的预防和治疗。只有这样,才能让更多的人受益,并且可以全面提高卫生投入的绩效。二是逐步扩大定点医疗机构,方便参保农民就医。对外出的参保农民,允许其在外地符合定点医疗机构条件的医院先行就医,然后凭相关证明、发票至当地报销,以提高需要经常外出农民的参保积极性。三是出台优惠政策。对特困群体和高额医疗费用病人的救助办法,通过政府投入和社会捐助等多种渠道筹集并建立独立的医疗救助基金,解决好农村五保户、特困家庭交不起合作医疗基金的困难,加大对重大疾病患者医疗费用的救助力度。     

新型农村合作医疗制度实施情况及建议

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助制度。2003年初,国家卫生部、财政部、农业部联合下发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》以来,甘南县作为全国第三批新型农村合作医疗试点县,于2006年2月开始实施新型农村合作医疗工作。     

长期医疗护理保险居民参保意愿研究——来自青岛市的调查

青岛市于2012年7月推出长期医疗护理保险制度,到目前为止,制度运行虽然已经初见成效,但广大居民的认同和支持也是影响制度可持续发展的重要因素。通过对青岛居民参加长期医疗护理保险制度意愿的调查,并对回收的数据运用Logit模型进行分析后发现,在其他变量保持不变的情况下,年龄、教育程度、月收入、子女数量、对自我健康状况评估、对长期医疗护理保险的了解程度的差异等因素都对居民的参保意愿有显著影响,而性别、婚姻状况以及对政府的信任程度的差异对居民的参保意愿的影响并不显著。鉴于此,政府应该加强宣传,提高人们对于失能的风险意识和对护理保险的认同感;同时,努力提高居民收入水平,增强居民缴费能力。     

建立分级诊疗新秩序

医疗资源配置不均导致百姓看病难一直是医改进程中的沉疴顽疾,分级诊疗则被认为是一剂良方。让医疗资源配置更加合理高效、就医秩序更加有序、参保人员负担减轻是全社会的美好愿景。在众多争议和阻碍中,青海已先行一步。