加强医疗保险基金会计核算和财务管理的思考

医疗保险制度是社会保障制度里的重要一环,是关系国民卫生健康的大问题。随着医疗保险制度改革的不断深入,医疗保险基金规模逐步扩大,基金来源更加多元化,管好用好基金,是保证基金健康有序发展的基础。基金管理的核心是财务管理,财务管理的支撑则是会计核算。规范的会计核算,有效的财务管理,不仅关系到医疗保险基金安全完整,也是医疗保险制度改革能否顺利实施的关键。     

城镇职工医疗保险基金风险防控策略研究

城镇职工医疗保险制度作为一种重要的社会保障制度,关系到广大人民群众的利益,对于我国医疗保险事业的健康发展起关键作用.因此,需要重视医保基金风险防控工作,规避医保基金的隐藏的风险,确保医保基金的可持续发展,全面提升人民群众的健康.本文分析了医保基金管理风险,并进一步阐述了对医保基金风险防控的作用.     

新医改下基本医疗保险基金可持续发展研究

基本医疗保险基金是保障整个医疗保险制度正常运特的基础,基本医疗保险基金的可持续发展,不仅直接关系到参保人员的切身利益,还关系到基本医疗保险制度的公信力.随着医疗改革的深入,基本医疗保险覆盖面逐步扩大,同时基本医疗保险基金面临的各种问题也随之增多,如何使基本医疗保险持续稳定地发展已成为各界关注的焦点.     

日本社会医疗保险基金运作研究及借鉴

社会医疗保险基金的良性运行与收支平衡是实现社会医疗保险制度可持续发展的关键.我国自建立多层次多体系的社会医疗保险体系以来,取得了巨大成就,但是在医疗保险基金的运作方面仍存在很多问题.本文通过对日本的社会医疗保险基金运作的介绍与分析,提出我国可以学习与借鉴的地方,以期进一步完善我国的社会医疗保险制度.     

城乡居民医保基金征缴模式选择及其制度效率对比

医保基金是社保基金的重要组成部分,我国现在实行的是双重征缴制度.这种双重征缴的制度已经不能够适应我国目前社会上医疗保险制度的发展.因此,必须要根据我国目前的现状,采取措施对公共性原则和单一性两个原则进行医疗保险基金征收制度改革.     

医疗保险基金财务管理的问题与对策

随着医疗保险制度改革的不断深入与扩大,城镇居民和少儿医疗保险启动实施,医疗保险基金规模逐步扩大,基金来源更加多元化,有效的财务监管,不仅关系到广大劳动者的切身利益,也是医疗保险制度改革能否顺利实施的关键。本文重点阐述了医疗保险基金财务管理的问题与对策。     

医疗保险基金管理相关问题

健全的医疗保险基金管理对于我国基本医疗保障制度的不断深化改革起着关键性的作用.文章将从医疗保险基金的保值增值、监管力度、预算管理以及基础管理工作四个角度分析我国医疗保险基金管理中面临的困境,并就如何面对这些困境提出相关具体建议.     

日本社会医疗保险基金运作研究及借鉴

社会医疗保险基金的良性运行与收支平衡是实现社会医疗保险制度可持续发展的关键。我国自建立多层次多体系的社会医疗保险体系以来,取得了巨大成就,但是在医疗保险基金的运作方面仍存在很多问题。本文通过对日本的社会医疗保险基金运作的介绍与分析,提出我国可以学〉-7与借鉴的地方,以期进一步完善我国的社会医疗保险制度。     

如何合理进行医疗保险基金管理

医疗保险基金关系到参保人员切身利益,也是医疗保险制度正常实行的必要条件,目前,医疗保险开始走进每家每户,涉及到的人员也越来越多。伴随着基金管理使用信息的大众化,合理的进行医疗保险基金管理,保证保险基金的规范运用,已成为一个值得研究的问题。     

泉州市医疗保险基金财务科学管理之我见

随着医疗保险制度改革的不断深入与扩大,城镇居民、大学生保险的启动实施,医疗保险基金规模逐步扩大,基金来源更加多元化,有效的基金财务监管,不仅关系到广大参保者的切身利益,也是医疗保险制度改革能否顺利实施的关键。本人根据多年工作经验结合理论知识,对泉州市现行医保基金财务管理的现状谈谈自己的浅见拙识,以期能抛砖引玉。     

对基层医疗机构的药物零差率销售与卫生经济补偿的探讨

基本药物制度是新"医改"的一项重要内容.随着医疗保险制度改革的不断深入,如何促进卫生资源的合理利用,提高医疗保险基金的使用效率,一直是各地医疗保险部门管理的难点.充分发挥基层医疗卫生服务机构的作用,引导参保人员到社区卫生服务机构就诊是解决这一难题的关键.     

城镇职工基本医疗保险个人账户现状问题与对策研究

城镇职工基本医疗保险个人账户制度在推动我国医疗保险制度发展方面,具有重要的作用.但同时也存在着资金结余大、约束功能不强、统筹基金支付加大等一系列的问题.本文针对城镇职工基本医疗保险个人账户制度,首先介绍了城镇职工基本医疗保险个人账户的概念,进而分析了个人账户制度存在的问题,并就加强个人账户制度管理,提出了可行建议措施.     

社区卫生服务与医疗保险如何结合

近年来,国家政策大力推进社区卫生服务,但是由于种种原因,社区卫生服务发展并不理想。把社区卫生服务和医疗保险制度相结合,将在很大程度上解决社区卫生服务的筹资问题,并有利于维护医疗保险基金的平稳运行和控制参保人的健康风险。本文提出了社区卫生服务纳入医疗保险支付的基本条件,以及医疗保险支付社区卫生服务的基本方式,并且认为,在目前进行社区慢性病管理是必要的也是可行的,社区卫生服务和医疗保险制度的结合可以首先在社区慢性病管理方面进行尝试。     

基于GM(1,1)灰色预测模型的某地区城乡居民医疗保险省级统筹基金预测研究

目的 分析某地区及其所辖5市城乡居民医疗保险基金运行情况,并对基金收支趋势进行预测,为促进某地区城乡居民医疗保险统筹基金的健康发展提供参考.方法 根据某地区医疗保障局监测数据,收集2015—2019年某地区及其所辖5市的统筹基金收入、支出数据作为预测指标,分析城乡居民医疗保险基金的运行情况,通过构建GM(1,1)灰色预...     

试析医疗保险资金管理对策

随着我国现代医疗保险制度全面推行以来,人民群众的医疗需求也基本得到了满足.但对医疗费用支出逐年膨胀问题以及医疗资金的管理问题还未得到根本解决.如何提高医疗保险基金的使用效率,已成为我国现代医疗保险制度发展过程中的重要课题.     

山西医疗保险基金运行情况分析

城镇职工基本医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,它是社会主义市场经济条件下职工获得基本医疗服务和维护社会稳定的一项基础性保障。文章以山西省城镇职工基本医疗保险制度为切入点,从参保人数、基金收入、基金支出等方面深入分析了城镇职工基本医疗保险制度在山西从建立到目前近十多年的发展中的运行状况。     

医疗保险统筹基金收支平衡影响因素及对策

基本医疗保险统筹基金收支平衡是深化医疗保险制度改革的基础,也是一项十分复杂的系统工程。本文在综合了主要研究文献基础上,探讨了影响医疗保险统筹基金收支平衡的因素(政策因素,医疗保险经办机构因素,定点医疗机构、参保人和参保单位因素,人口增长因素,结算方式因素,疾病谱因素等),提出了保持基金收支平衡的若干对策。     

城镇职工基本医疗保险基金结余规模控制研究

我国城镇职工基本医疗保险基金结余过多,如果参保人数和报销制度不变,即使停止一年筹资,历年结余的资金仍可使参保人继续享有基本医疗保险一年。有些地区的医疗保险机构为坚持收支大体平衡略有结余的原则,测算不准,导致结余过多。同一地区不同年份的城镇职工基本医疗保险基金的支出也不相同,为审慎起见,也不愿随便调整给付标准。规范城镇职工基本医疗保险基金管理是我国深化医药卫生体制改革的需要。通过调整统筹基金的给付标准来降低结余率的办法有多种,建议目前重点解决城镇参保职工因患重大疾病致贫的问题。但目前仍不能大幅降低个人账户累计积累率,因为我国正处于人口老龄化程度加深时期。要规范城镇职工基本医疗保险基金管理,关键在于建立相机调整基金结余率的制度。     

刍议医疗保险基金财务核算

随着基本医疗保险制度的改革深入,现有的基本医疗保险基金财务核算制度表现出了一些不适应实际的情况,本文就其局限性进行分析,并就克服这些局限性提出了自己的建议.     

建立科学合理机制 确保医保基金安全

截至目前,中国大陆的基本医疗保障制度已覆盖超过12.5亿人口,成为世界上最大的医疗保障制度。医保部门如何更好地履行监管职能,关系到我国医保基金的安全,医疗保险事业的健康发展。使得医保部门的监管越来越具挑战性,这一形势的发展,正在困扰医疗保险机构,无疑对社保经办机构的内部控制及基金的管理提出更高的要求,我们将如何捍卫百姓"救命钱"。