消除“重复参保”顽疾

医保运行十多年来,我国不断加快推进基本医疗保障制度建设,基本实现了全民医保。然而近些年,医保制度暴露出一些体制上的漏洞和问题,重复参保便是其中之一：既有在城镇职工医疗保险和新农合间重复参保的,也有在城镇居民医疗保险和新农合间重复参保的,还有在城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险间重复参保的。     

城镇居民基本医疗保险参保决策中“搭便车动机”研究

利用国务院城镇居民基本医疗保险抽样调查数据,采用Logit模型考察家庭成员的城镇职工基本医疗保险状态对城镇居民基本医疗保险参保决策的影响,来验证城镇居民基本医疗保险参保决策中可能存在的"搭便车动机"。实证分析表明,家庭中城镇职工基本医疗保险的参保成员对其他无保险成员参加城镇居民医疗保险项目具有明显的抑制作用,并且这种抑制效应对身体健康、收入较低、男性群体影响较大。     

“555”＋“12345”——烟台确保医保基金安全防控法

保障医疗保险基金运行安全是医疗保险工作中的重中之重。山东省烟台市以完善管理制度为工作总抓手，一手抓定点医院、社区站、药店等医疗单位的管理，突出“防和查”，一手抓经办机构内部基金支付管理，着力“管和控”，达到科学防控、科学管控的目的，保证了基金收支有余，操作阳光透明，得到了医院、患者的广泛认同。     

从信息割裂的视角审视“重复参保”

为解决“看病难、看病贵”问题,国家加快推进医药卫生体制改革,初步建立了以城镇职工基本医疗保险（以下简称“城职保”）、城镇居民基本医疗保险（以下简称“城居保”）,新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）为核心,覆盖全民的基本医疗保险制度,为实现国民“病有所医”提供了制度保障。     

青岛：大学生纳入居民医保之后

青岛市2007年7月启动实施了城镇居民基本医疗保险制度，并在全国率先将全日制大学生纳入了这一制度的覆盖范围。制度实施一年多来，运行平稳，效果显著。笔者就大学生纳入居民医保的运行情况和存在的问题进行一些解读。     

大学生医疗保险的现状分析与政策改进——基于内蒙古自治区呼和浩特市6所高校的实证研究

通过对呼和浩特市6所高校的学生访谈和问卷调查,分析得出：将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的政策,初步实现了与公费医疗的制度转换,但还有不少问题,需要进一步的改进和完善。笔者认为,要根据大学生的生理特点、经济承受能力以及对医疗保险的需求意愿,坚持分责制的建制理念,以“重预防、保大病”为重点,建立一种以疾病预防保健为基础,基本医疗保险为核心,大额医疗保险为应急和商业保险为辅助的大学生医疗保障模式。     

对地方高校大学生医疗保险实践的考察:基于参保意愿的视角

在新医改的推动下,大学生这一特殊群体被纳入到了城镇居民医疗保险范围,这对满足大学生基本医疗需求,减轻患病大学生家庭经济负担起到了举足轻重的作用.但大学生参与城镇居民医疗保险同样也面临诸多问题,尤其是在地方高校,部分大学生对医疗保险缺乏信赖,参保意愿不强,使这一制度的可持续发展缺乏坚实的基础.因此,有必要深入分析原因并提出应对之策,推进合作医疗健康发展.     

商业保险参与城乡医保一体化建设研究

2007年,城镇居民基本医疗保险试点在全国范围内展开,标志着我国以职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗为框架的基本医疗保险制度基本建立,三大医疗保险制度以及贫困人口医疗救助制度组成的社会医疗保障体系已从制度上覆盖城乡全体居民。但是各项医保制度基金分立、体制分割并存的局面引起了各种弊端。     

青海:城镇居民医保更便捷

为方便城镇居民就医,2011年,青海省建立了城镇居民基本医疗保险异地参保制度,取消了户籍限制,允许省内异地居住的城镇居民在居住地参保,并享受当地居民的同等医保待遇。同时,建立了城镇居民基本医保个人缴费结转制度,凡在参保年度内未享受医保门诊和住院医药费用补     

荆州：从被动扩面到主动参保

“我们打了一场全民医保之战。”湖北省荆州市医疗保险局局长赵文寿如是说。城镇居民医疗保险扩面工作如何推进,如何变被动扩面为主动参保．如何增强制度吸引力．新的形势下必须有新的变局     

破解重复参保“迷局”

一个人在同一参保年度内,同时参加由政府举办的性质相同的两个或两个以上的保险,既会造成财政重复补贴,又会增加管理成本,同时还影响基本医疗保险制度的公信和公平。因此,一个亟需完成的工作是——     

医疗保险“温故”而“求变”

2008年2月28日至29日，记者从在山东淄博召开的全国医疗保险工作座谈会上获悉，随着覆盖城乡居民的医疗保障体系框架基本形成，我国参加基本医疗保险的人数已突破2亿大关。今后医保工作将朝着以人为本、注重基层等5个方面转变……     

广州居民医保：政策凸现“性价比”

作为国务院认定的2008年229个城镇居民基本医疗保险扩大试点城市之一，广州市于2008年6月1日起开始试行城镇居民医保办法，运行至今状况良好。笔者因此对现行广州市城镇居民医保政策的特点进行分析，并根据自己的实际工作经验，就如何做好城镇居民医保工作提出一些看法。     

“全民医保”背景下大学生医疗保险政策选择

近年来，大学生疾病呈逐年上升的趋势，但缺乏必要的医疗保障。随着《国务院关于城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》和《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》的颁布实施，我国医疗保险制度的覆盖面已大为提高。灵活就业人员、进城务工的农民工、个体工商户和城镇居民也都将纳入医疗保障范围，农民新型合作医疗保险已在全国推行，     

养老医疗参保人数破2亿

从劳动保障部获悉,至2007年底,全国基本养老保险和基本医疗保险参保人数均突破2亿人,各项社会保险保障范围持续扩大。 劳动保障部有关负责人介绍,五年来,社会保险工作初步实现了制度安排由保障职工向保障各类劳动者延伸,覆盖范围由从业人员向非从业居民扩展,     

医保：职工居民的“生命线”

家住河南省濮阳市某小区的居民张先生,近年饱受疾病的折磨,今年初住进了北京武警部队总医院治疗。4月份张先生出院时共花费28．3万余元,濮阳市社会医疗保险中心及时为他报销医疗费用15万多。老张的妻子说：“要是没有城镇居民基本医疗保险、大病补助,我们咋能看得起病啊!”     

郑州：大学生医保“攻坚战”

“惠民政策”为何频频遇冷,学生选择医保究竟如何考量,推动参保阻力重重,商业保险“返点”潜规则逐渐浮出水面。跟随“郑州对策”看大学生医保之战怎样“攻坚”——     

如何“武装”居民医保

随着城镇居民医疗保险试点在各地深入推进,我国向实现“人人享有基本医疗保障”的目标又迈进了一大步。然而现阶段,筹资机制、管理体制、待遇支付制度和服务体系等方面的一些问题阻碍了居民医保的平稳运行。在一些地方,甚至有“居民医保待遇不如商业保险、不如新型农村合作医疗”的说法,这给居民医保的参保扩面工作带来一定困扰。那么,我们该如何完善政策、提高城镇居民医保待遇、发展居民医保呢？为此,本刊记者专访了浙江省省级医疗保险服务中心主任胡长恩。     

商业银行服务“新农合”的探索与思考

截至2011年底,三大基本医疗保险-城镇职工基本医疗保险（以下简称城职保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城居保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）参保人数已超过13亿人,覆盖率达到95％。基本医保全民覆盖的巨大成就背后也对医保基金的运行效率以及服务水平提出了更高的要求。然而,由于医保服务人数庞大,     

全民医保进入“升质”时代

＂13亿人口的大国能普遍推行现代医保制度吗？这是个雄心勃勃的命题……＂当各路媒体还在为过去三年新医改最值得称道的成绩——医疗保险范围扩大而惊喜时,2012年4月18日,全国医疗保险工作座谈会给新医改又增加一注兴奋剂——