低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征伴高凝状态的疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征伴高凝状态的疗效。方法实验组给予低分子肝素钙治疗,对照组给予双嘧达莫片治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前、后血清胆固醇、血清白蛋白、尿蛋白定量、D-D值、PT、APTT等差异明显,存在统计学意义（P〈0.01）,实验组治疗后血清胆固醇、血清白蛋白、尿蛋白定量、D-D值、PT、APTT的变化更明显,与对照组相比,差异存在统计学意义（P〈0.01）。结论低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征伴高凝状态患者,可取得理想的疗效,值得在临床中推广使用。     

低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎效果观察

目的观察低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎患者的效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月20例急性胰腺炎患者采用隐藏数字随机法分为两组,对照组采用内科综合治疗,研究组在其基础上给予低分子肝素,比较两组患者临床主要指标,对疗效进行评价,同时记录不良反应。结果研究组总有效率为90.00%;对照组总有效率为70.00%;研究组病情重症化率、手术率、再手术率及死亡率均低于对照组,研究组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。研究组共出现并发症3例,并发症发生率为30.00%;对照组共出现并发症6例,并发症发生率为60.00%;研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在内科综合治疗基础上给予低分子肝素可提高治疗效果,降低死亡率,并且不增加消化道出血等不良反应。     

低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗塞疗效观察

目的探讨低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗塞的临床疗效,为今后临床治疗急性脑梗塞提供科学有效的治疗方案。方法选择从2006年1月至2013年4月在内科住院治疗的100例本市急性脑梗塞患者,按照随机原则平均分为实验组和对照组,对照组患者采用甘露醇、低分子右旋糖苷及低分子肝素5000U皮下注射,实验组患者在此治疗基础上同时进行早期康复治疗,对比两组患者治疗效果。结果实验组治愈25例,总有效率为96%;对照组治愈12例,总有效率为92%,两组比较显效率差异明显。结论对急性脑梗塞患者在运用低分子肝素治疗的基础上加用早期康复综合治疗可显著提高显效率,从而提高患者生活质量,帮助患者早日回归社会。     

低分子肝素在特发性肺间质纤维化治疗中的应用

特发性肺间质纤维化是原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病。因其发病原因未明,治疗措施尚未能改变其自然病程,目前已有一些关于低分子肝素治疗肺纤维化的文献,本篇对已有的此类文献进行整理、综述。     

疾病不确定感护理技术在急性冠脉综合征患者中的应用临床探讨

目的:探讨降低急性冠脉综合征(ACS)患者疾病不确定感的效果。方法:选取ACS患者50例,采用疾病不确定感量表对患者进行评分。结果:患者疾病不确定感评分较入院24h内明显降低。结论:应用疾病不确定感技术可显著降低ACS患者疾病不确定感水平。     

替罗非班在改善急性冠脉综合征患者多项血清指标中的效果观察

目的观察替罗非班在改善急性冠脉综合征患者多项血清指标中的效果。方法选取2011年2月~2013年4月于本院进行治疗的56例急性冠脉综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)28例和观察组(加用替罗非班组)28例,对两组治疗前与治疗后3d、7d的血清hs-CRP、Hcy及IL-1β水平进行比较。结果观察组治疗后3d、7d的血清hs-CRP、Hcy及IL-1β水平均明显低于对照组,P均<0.05,两组之间不同时间段的检测结果均有显著性差异。结论替罗非班可有效改善急性冠脉综合征患者的多项血清指标,对于疾病的治疗发挥着积极的作用。     

急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征患者糖化白蛋白(GA)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法随机选取我院自2010年3月至2011年3月收治的60例急性冠脉综合征患者,分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),分别测量患者的GA、HbA1c、FBG和PBG的水平。结果 UA组和AMI组患者的GA、FBG、PBG指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖化白蛋白水平可作为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死急性期的一项重要检测指标,可预测高危人群不良事件的发生,进而降低病死率。     

阿司匹林联合低分子肝素钙治疗血栓前状态致早期习惯性流产的临床疗效

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素钙治疗血栓前状态致早期习惯性流产的临床疗效。方法收集我院2013年1月至12月收治的48例血栓前状态致早期习惯性流产患者资料为研究对象,随机将其分为两组,各24例,对照组患者给予低分子肝素钙治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、妊娠结局及并发症情况。结果观察组患者治疗后D-D、TT及PAI-1明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者足月产、流产、活产率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素钙能有效改善患者血栓前状态,明显提高活产率,并发症少,可作为血栓前状态致早期习惯性流产治疗的重要方法。     

低分子肝素钙联合间歇气压治疗预防重症监护病房患者深静脉血栓形成效果观察

目的探讨低分子肝素钙联合间歇气压治疗预防重症监护病房(ICU)患者深静脉血栓形成的临床效果。方法将2012年1月至2013年1月在我院ICU进行治疗的118例重症患者分成两组,对照组应用常规方法预防深静脉血栓形成,治疗组在对照组基础上应用低分子肝素钙联合间歇充气装置预防深静脉血栓形成,比较两组患者的深静脉血栓发生率。结果治疗组在治疗过程中死亡2例,对照组在治疗过程中死亡3例,治疗组深静脉血栓形成发生率为5.1%,对照组深静脉血栓形成发生率为17.0%,治疗组的深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论低分子肝素钙联合间歇气压装置可降低ICU重症患者深静脉血栓形成的发生率,可在临床中推广应用。     

阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产患者的临床效果

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素及单用阿司匹林治疗习惯性流产患者的临床效果。方法选取2019年1—12月朝阳市中心医院收治的80例习惯性流产患者作为研究对象,采用随机双盲法分为观察组与对照组,各40例。观察组、对照组分别采用阿司匹林联合低分子肝素治疗、单用阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后血液流变学指标(包括血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR))、治疗期间不良反应发生率、活产率、足月产率、分娩周期、分娩出血量。结果治疗前,观察组患者PV(2.51±0.22)m P·s、HCT(39.11±2.03)%、ESR(28.52±1.75)mm/h与对照组(2.48±0.23)m P·s、(38.96±2.05)%、(28.47±1.78)mm/h比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PV(1.23±0.08)m P·s、HCT(25.64±1.52)%、ESR(16.37±1.46)mm/h、治疗期间不良反应发生率(2.50%)显著低于对照组(1.89±0.14)m P·s、(33.42±1.97)%、(22.64±1.52)mm/h、(15.00%),观察组患者活产率97.50%、足月产率75.00%显著高于对照组85.00%、52.50%,观察组分娩周期(38.15±1.34)周显著长于对照组(31.32±1.07)周,观察组患者分娩出血量(320.17±11.34)ml显著少于对照组(389.45±15.67)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对习惯性流产患者采用阿司匹林联合低分子肝素治疗,不仅能有效延长患者分娩周期和提高其活产率,还能改善机体血液流变学和减少分娩出血量。     

低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的效果

目的分析低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的效果。方法选择我院儿科在2008年1月-2012年1月收治的74例原发性肾病综合征患儿,随机分为对照组和实验组各37例,对照组患儿采用常规治疗,使用强的松、降脂药、利尿剂等药物;实验组患儿在对照组治疗的基础上,给予低分子量肝素钠皮下注射治疗,对比两组治疗效果。结果经过治疗实验组完全缓解14例,部分缓解18例,无效5例;对照组完全缓解9例,部分缓解15例,无效13例。实验组血清白蛋白从20.13g/L提高到了32.64g/L。结论低分子量肝素钠治疗儿童原发性肾病综合征效果理想,值得推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床价值

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床价值。方法我院收治的56例急性冠脉综合征患者,均分为两组,对照组接受阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上采用小剂量的氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果及安全性。结果观察组治疗有效率明显优于对照组,差异有统计学意义P<0.05,两组患者均无肌肉、关节疼痛、出血以及死亡情况发生。结论在常规治疗基础上,给予急性冠脉综合征患者小剂量的氯吡格雷治疗,其血小板抑制效果显著,安全可靠,值得临床应用推广。     

低分子肝素预防脊柱手术后静脉血栓栓塞风险的效果

目的：探讨低分子肝素预防脊柱手术后静脉血栓栓塞（VTE）风险的效果。方法选取2010年6月至2012年6月行脊柱手术治疗的810例患者资料作为对照组,另将2012年7月至2014年7月行脊柱手术治疗的935例患者资料作为观察组,对照组患者给予利伐沙班抗凝治疗,观察组患者采用低分子肝素抗凝治疗,比较两组患者 VTE发生率、切口引流量及并发症发生率。结果观察组患者术后 VTE的发生率为0.1%,明显低于对照组的1.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的切口引流量、并发症发生率比较,差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。结论脊柱手术后对患者应用低分子肝素治疗可有效预防 VTE,同时切口引流量和并发症发生率无明显增加,是较为安全可靠的预防方法。     

舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗急性冠脉综合征临床研究

目的探讨舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法将我院2011年6月至2013年6月收治住院的60例急性冠脉综合征患者分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组(73.3%),P<0.05。结论舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗急性冠脉综合征疗效显著,值得在临床推广。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭患者的临床疗效

目的探讨低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法随机收集63例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭患者资料分为观察组32例和对照组31例,对照组患者予以常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗7 d,对两组患者的治疗效果、血气分析及肺动脉指标进行分析。结果观察组患者总有效率为93.8%,明显优于对照组的80.6%,差异有统计学意义。两组患者治疗前的二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)和肺动脉压指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗后观察指标均有明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论低分子肝素钙能有效治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭,可提升心肺功能。     

参芎葡萄糖联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期高凝状态的临床研究

目的总结参芎葡萄糖与低分子肝素两者联用在慢性肺心病患者加重期高凝状态下的治疗效果。方法选择2010年6月～2012年11月期间我院收治的处在急性加重期的慢性肺心病高凝状态的102例患者,随机分为治疗组和对照组各51例,治疗组采用参芎葡萄糖联合低分子肝素治疗,对照组采用常规西药对症治疗,观察两组疗效。结果治疗组总有效率为94.12%明显高于对照组的78.43%,差异显著（P＜0.05）。结论参芎葡萄糖联合低分子肝素能有效改善慢性肺心病患者的血流指标,对急性加重期高凝状态下的慢性肺心病疗效显著,值得推广使用。     

急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白与心血管疾病危险因素的关系

目的评估急性冠脉综合征患者hs-CRP水平与心血管危险因素之间的关系。方法根据hs-CRP水平将筛选患者分成3组,所有患者均接受临床评估和生化检查。主要评估不同hs-CRP水平患者心血管疾病危险因素发生率。结果hs-CRP水平较高的女性患者明显多于男性(P<0.05)。与非吸烟者相比,吸烟者有较高的CRP水平,而hs-CRP水平与高血压、糖尿病和血脂异常之间无统计学意义。多数早发冠心病患者hs-CRP水平较高。hs-CRP水平较高的STEMI患者明显多于UA/NSTEMI患者(P<0.05)。结论 ACS患者hs-CRP水平与几个心血管风险因素,如性别、吸烟、ACS临床类型及早发冠心病有关。     

低分子肝素联合丹参注射液治疗早发型重度子前期效果评估

目的探讨低分子肝素与丹参注射液联合用药对早发型子前期(重度)的治疗效果。方法选取我院2008年10月至2012年10月诊断为重度子前期的患者共124例(孕龄在25～34周),随机平均分为四组,每组31例。第一组患者使用常规硫酸镁治疗,第二组患者使用硫酸镁加丹参注射液治疗,第三组患者使用硫酸镁加低分子肝素治疗,第四组患者使用硫酸镁、低分子肝素以及丹参注射液三种药物联合治疗,对比各组相关治疗结果的差异。结果第四组患者的孕龄延长时间和羊水量明显增加,脐动脉S/D值下降,新生儿体重明显增加,新生儿窒息率明显下降,与另外三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时第四组患者胎盘的重量有所增加,与第一组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与另外两组比较差异无统计学意义。结论联合使用低分子肝素和丹参注射液在早发型的重度子前期治疗效果明显。     

替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的药物经济学分析

目的利用模型估计方法评价中国ACS患者使用替格瑞洛与氯吡格雷相比的成本-效果。方法本研究总体研究设计、样本病例入组标准、样本病例数、临床医学中心数、参与国家数、给药方案、主要疗效和安全性指标均基于全球PLATO试验。利用PLATO试验数据和全球卫生经济学评价模型,收集本土的成本数据和外部资源数据,从短期决策树模型和长期Markov模型评价中国ACS患者使用替格瑞洛与氯吡格雷相比的成本-效果。结果基于替格瑞洛治疗ACS的长期Markov模型,与氯吡格雷治疗ACS相比,每延长1个QALY需增加的医疗费用为14094元;以2010年上海市人均GDP为标准,替格瑞洛的ICER远低于1倍人均GDP。结论从卫生服务提供者的角度考虑,在上海等经济状况较好的地区使用替格瑞洛治疗ACS具有较好的成本-效果。     

急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的关系

目的探讨急性冠脉综合征患者检测氨基端脑钠肽的意义。方法随机入选30例急性冠脉综合征患者,以30例健康者作为对照,均检测氨基端脑钠肽、心肌肌钙蛋白、心肌酶等,观察两组间氨基端脑钠肽的差异,观察血浆氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的相关性。结果急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽平均水平为(965.0±137.2)pmol/L,明显高于对对照组的(198.0±74.3)pmol/L;在急性冠脉综合征组,氨基端脑钠肽水平与心肌肌钙蛋白呈正相关(r=0.542,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽水平增高,急性冠脉综合征患者进行氨基端脑钠肽水平检测,可以作为危险分层及判断预后的指标,指导临床治疗措施的选择。