逆向静脉穿刺的探讨

目的 探讨分析逆向静脉穿刺方法的使用效果.方法 采用逆向静脉穿刺方法,进行人性化护理.结果 采用 手背远端逆行静脉穿刺,穿刺成功率高,输液过程中输液通畅,无静脉炎、针头脱出、局部肿胀、渗出、疼痛等异常情 况发生,穿刺成功率大大提高.结论 逆向静脉穿刺能减轻患者痛苦,减少医务人员工作量,同时也增加了患者对护士 的信任感和满意度,促进了护患交流,提高了护理质量.此方法切实可行,值得临床推广应用.     

静脉穿刺进针角度与疼痛的临床观察

静脉穿刺是临床护理工作应用最多、最基本的护理技术之一,也是护理工作在治疗疾病、抢救危重患者的重要给药途经。如何才能在提高穿刺成功的基础上,减少患者的痛苦是护理工作者的护理重点。本文对568例患者静脉穿刺进针角度进行对比,发现静脉穿刺时进针角度与患者受到的疼痛程度相关,进针角度越大,进针时的疼痛程度越小,甚至达到无痛。现将其结果总结报告如下。     

护理干预在静脉穿刺拔针不良反应中的应用

目的探讨静脉穿刺拔针技巧。方法将1000例次静脉输液患者随机分为对照组和实验组各500例次,对照组采用传统的拔针方法,实验组采用新的护理干预方法,即加强责任心、掌握操作技巧、熟知患者,做好个性化护理,观察两组患者拔针后存在的不良反应(明显疼痛、出血、瘀斑、皮肤破损)。结果实验组患者拔针后的明显疼痛、出血、瘀斑明显低于对照组。结论采取护理干预对保护静脉、提高护士再次穿刺的成功率、减轻痛苦,提高患者满意度有着重要意义。     

330例胸腔积液患者经皮穿刺留置中心静脉导管后护理体会

目的探讨胸腔积液患者经皮穿刺留置中心静脉导管的护理体会。方法通过术前、术中及术后护理,分析330例胸腔积液患者经皮穿刺留置中心静脉导管护理治疗结果。结果置管期间所有患者无胸膜反应、引流管脱出、感染、皮下气肿、气胸等并发症发生,引流成功率为100%。结论采用中心静脉导管留置引流胸腔积液,应注意进行术前、术中心理护理,分时分段观察引流管通畅情况,做好术后患者健康教育知识宣传,可有效消除患者心理恐惧及减轻痛苦,增加引流成功率,避免院内感染的发生。     

提高静脉穿刺成功率的护理对策

目的：探讨如何提高静脉穿刺成功率的护理对策。方法分别选取2010年～2012年及2013年～2014年在我院住院的患者各1000例进行问卷调查,其中2013年～2014年为提高静脉穿刺的成功率对静脉穿刺成败因素进行了逐项分析,并提出护理改进对策。结果静脉穿刺成功率由2010年～2012年的90.1%（901/1000）提升至2013年～2014年的96.5%（965/1000）,两个时间段患者的穿刺成功率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拥有过硬的技术能力和严谨的工作态度,以及对患者高度负责的职业道德,选择适当的方法进行静脉穿刺,可提高穿刺成功率。     

双止血带结扎法对留置针输液患者静脉炎影响的效果观察

目的 探讨双止血带结扎法对静脉充盈不良患者留置针穿刺输液其静脉穿刺成功率及静脉炎影响的效果.方法 将600 例静脉血管充盈不良住院患者留置针静脉输液采用单、双止血带结扎法进行对比研究,采用查随机数字表法分为实验组300 例,对照组300 例.实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法.结果 实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.05)并减少了静脉炎的发生.结论 双止血带结扎法对静脉血管充盈不良患者穿刺输液能明显提高静脉穿刺成功率及减少静脉炎的发生.     

老年患者颈外静脉行PICC置管术的护理

目的探讨老年患者颈外静脉行PICC置管术的护理策略。方法选取行颈外静脉PICC置管术老年患者26例,均为肘部静脉穿刺困难或反复穿刺未成功的患者,考虑行颈外静脉PICC置管术前,先根据患者颈外静脉的分型与走向选取恰当的穿刺点,患者置管期间加强导管维护,观察患者并发症发生情况。结果 26例患者经颈外静脉置入PICC均一次性置管成功,且置管护理期间未见1例并发症。结论老年患者颈外静脉行PICC置管术,可有效解决以往行静脉输液方面的护理难题,且颈外静脉PICC置管术的并发症发生率低。     

肝素帽的临床新用途

在临床上,随着治疗需求,常需要遵医嘱的同时输注双路液体,但在输液过程中,随着输液天数的增加,高渗药物的刺激,患者血管弹性变差,静脉留置针不宜保留,且同时静脉穿刺两路液体增加了患者痛苦。如何既能减轻患者痛苦,提高治疗效果,又能使双路液体顺利输注,是临床护理上值得重视和探讨的问题。为此,我科在双路输液中采用一次性肝素帽取得了良好的效果,现介绍如下。     

两种不同静脉充盈法在浅静脉穿刺中的应用与观察

目的 探讨双止血带结扎法对静脉血管充盈不良患者留置针穿刺输液静脉血管充盈度、穿刺成功率及输液渗漏与堵管的影响.方法 将300 例静脉血管塌陷、充盈度差住院患者留置针静脉输液,采用查随机数字表法分为实验组150 例、对照组150 例.实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎联合热敷法.结果 实验组静脉血管充盈度、穿刺成功率及输液渗漏与堵管的发生率与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 双止血带结扎法对静脉血管充盈不良患者留置针穿刺输液能明显改善静脉血管充盈度、提高静脉穿刺成功率及减少输液渗漏与堵管等不良反应发生.     

静脉留置针在神经外科中的应用与护理措施

目的 探讨和分析静脉留置针在神经外科中的应用及护理情况,为以后临床运用静脉留置针时采取合理的护理措施提供参考.方法 对于我院近期收治的神经外科病人60 例,采用静脉留置针的方法进行输液治疗,观察疗效,并总结合理的护理措施.结果 采用静脉留置针法输液的60 例病人中,未见明显的不良反应发生,只有2 例出现静脉炎,总体治疗效果显著.结论 静脉留置针可在神经外科中广泛应用,值得推广.只要正确掌握穿刺方法,严格无菌操作,采用合理的护理措施,便可使用静脉留置针法来减轻患者痛苦,提高医护人员的工作效率,为患者提供更多宝贵的抢救和治疗时间.     

脑出血患者行足背动脉采血的护理体会

目的探讨脑出血患者行足背动脉采血的有效方法。方法将140例需做血气分析的脑出血患者分成两组,分别采用桡动脉及足背动脉穿刺法,从穿刺成功率、血肿发生率及误穿静脉发生率、抽血后按压时间的情况进行比较。结果足背动脉穿刺法优于桡动脉穿刺法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足背动脉采血法是脑出血患者动脉血采集的较理想方式,值得推广。     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理体会

目的就锁骨下静脉穿刺置管术的护理体会进行探讨。方法我科2010年5月~2013年5月共行锁骨下静脉穿刺术150例,行锁骨下路进针法穿刺置管,并对其进行精心护理。结果 150例均获成功,其中右锁骨下静脉125例,左锁骨下静脉25例,一次成功者135例,穿刺2~3次者15例。操作时间10~30min。未出现心律失常、气胸、血胸等并发症。结论医护人员在行锁骨下静脉穿刺置管术患者护理工作中,应对手术过程中可能出现的问题要充分考虑,同时,还应对无菌操作技术进行熟练掌握。一旦发现问题,应及时进行反馈报告,力争将问题控制在最小的危害范围内。     

负压技术在静脉留置针穿刺困难患者中的应用体会

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次性穿刺成功率。方法将100例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,观察组明显高于对照组,差异有显著性意义(χ2=18.32、27.56,均P<0.01);对于留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

颈外静脉穿刺在血液透析患者中的应用

目的探讨颈外静脉穿刺作为血液透析血管通路对患者血液透析充分性、营养状况及并发症的影响。方法将透析患者分为自体动静脉内瘘(AVF)组、聚四氟乙烯移植血管瘘(PTFE)组、带袖套隧道导管(CTC)组和颈外静脉穿刺(EP)组共4组,EP组以颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析,比较此通路与另外三种传统血管通路的透析充分性、并发症、营养状况之间的差异。结果与其他3组比较,EP组血液透析充分性、并发症、营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈外静脉穿刺作为动脉引血端,另选一外周静脉作为回血端行血液透析能保证透析效率,不影响患者营养状况,未增加通路并发症。     

程序化疼痛护理干预在带状疱疹神经痛患者疼痛控制中的应用

目的探讨程序化疼痛护理干预在带状疱疹神经痛患者疼痛控制中的应用效果。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组与干预组,对照组给予常规疼痛护理,干预组给予程序化疼痛护理,比较两组患者护理效果。结果程序化护理干预患者VAS评分明显低于常规疼痛护理,患者疼痛程度显著减轻。结论程序化疼痛护理干预能减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度,对促进患者康复、提高患者日常生活质量有重要意义。     

静脉真空采血失败原因分析与预防对策

目的分析静脉真空采血的失败原因,并提出预防对策。方法自制静脉真空采血失败原因调查表,调查我科于2012年7月至2013年7月采血失败患者158例,对采血失败原因进行分析。结果与护士静脉采血技术、患者自身情况和采血系统质量三个方面有关。结论分析真空采血失败原因,提出预防对策,通过提高护理人员的静脉采血技术和针对不同患者情况进行穿刺采血,严格检查采血系统质量三个方面,提高静脉真空采血成功率。     

静脉输液在临床护理中的应用价值

目的探讨静脉输液在临床护理中的应用价值。方法选取2013年1月至6月在我科采取静脉输液治疗的400例患者进行回顾性分析。结果一针穿刺成功率达97.8%(391/400),输液皮下肿胀及拔针后出(瘀)血为3.8%(15/400),患者对护理人员的静脉输液全过程满意率达100.0%。结论对静脉输液患者进行全面有效的护理,可减少并避免输液并发症的发生,提高患者输液安全性和满意度。     

静脉留置针在小儿护理的临床应用

目的分析静脉留置针在小儿护理临床应用中出现的主要问题,例如留置时间不理想、穿刺失败等,从患者和护理两个方面因素进行分析总结并提出相应的解决方法。方法总结在我院采用静脉留置针100例患儿的临床特点,分析静脉留置针穿刺输液的方法和效果。结果 100例患儿中,最短留置时间为2d,最长留置时间为7d,平均为5d。只发生1例穿刺点周围小面积皮肤感染,未出现全身感染的案例。结论在小儿输液中,采用静脉留置针的方法,可减少患儿痛苦,降低护理工作量,临床操作简单,适合在临床上进行推广。     

浅静脉通道技术管理中护理单元关键技术的拓展应用与研究

目的 探讨双止血带双交叉结扎联合握拳法对前臂静脉塌陷、充盈度差患者手背静脉留置针穿刺输液静脉血管充盈度、液体渗漏及静脉炎发生率的影响.方法 将500 例静脉血管塌陷、充盈度差住院患者手背静脉留置针静脉输液采用查随机数字表法分为实验组250 例,对照组250 例.实验组采用双止血带双交叉结扎联合握拳法,对照组采用传统单止血带单交叉结扎联合热敷法.结果 两组静脉血管充盈度、减少液体渗漏及静脉炎的发生有显著性差异(P＜0.05).结论 双止血带结扎法联合握拳法对静脉血管塌陷、充盈度差患者穿刺输液能改善静脉血管充盈度、减少液体渗漏及静脉炎的发生.     

浅谈老年患者静脉留置套管针的应用

目的探讨老年患者静脉留置套管针的方法及护理措施。方法对我科住院的86例老年病患者履行告知的义务,取得知情同意后进行静脉留置套管针。结果一次性成功穿刺84例,成功率为98%。保留时间为5～7天29例,保留3～4天43例,保留1～2天14例;发生套管阻塞4例,占5%,药物外渗9例,占10%,无反应73例,占85%。结论静脉留置套管针的操作方法简单,容易掌握,值得临床应用和推广。对长期输液及血管穿刺困难的老年患者及在抢救危重患者等方面具有重要作用。