探寻医疗改革新方案

医疗改革的基本目标是:坚持公共医疗卫生的公益性质,建立基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务.参加两会的一些代表委员在审议、讨论政府工作报告时指出,"医改改什么"的目标已经明确,"医改要实现什么"的方向非常正确,但归根到底新一轮医改应该是满足百姓看病"安全、有效、方便、价廉"的期待.     

公共消费均等化视角下健康公平实现路径研究

健康公平的价值诉求是医疗卫生领域关注的一个永恒主题,但对于如何认识健康公平和怎样实现健康公平仍有待于从理论上进一步研究和深入,本文对此进行了思考和分析.个人的收入和财产不是影响居民健康消费的唯一因素,由政府主导和提供的基本医疗卫生服务从根本上改变了私人医疗卫生市场上的消费逻辑,确保了“人人享有卫生保健”目标的实现,进而维护了社会团结和促进社会公平.在医疗卫生领域,健康公共消费均等化直接决定起点公平,促进健康公共消费均等化的全民医保模式是治理“看病难、看病贵”现象和提升健康公平的核心战略.     

发展医疗卫生事业的矛盾与对策

发达国家的经济发展过程表明,国家越现代化,社会越进步,包括医疗保健服务在内的公共消费的数量和范围越大,水平也越高。公共消费对一个国家总体经济效率和福利水平的提高发挥着越来越重要的作用。医疗卫生事业是向社会提供以生命保障和生存质量改善为主要内     

信息社会与公益服务--欧盟研究和技术开发的方向

公益服务是提供公益性产品和服务,以满足人类生活和文化的基本需要,它涵盖了社会的所有公益行业和部门,是社会凝聚力、价值和文化的体现。鉴于本文内容,公益服务限于下列六个领域：医疗卫生;老龄人和残疾人的服务;环境;交通;教育和培训;行政管理。上述领域在经济和社会发展中占据重要的地位,据估计它们占欧盟国内生产总值的近50％,信息通信技术在这些领域的应用构成了欧盟信息社会的基本内涵。欧盟成员国的公益服务具有相似的特点,强调市场机制、社会协调发展和支持的融合,即所谓的“欧洲社会模式”。这为研究和制定欧洲公益服…     

构建基本医疗保障体系:城乡一体化路径——中共中央党校社会学教授向春玲访谈录

加快社会建设是我国进入全面小康社会建设阶段后的紧迫战略任务,其中关乎每个公民的基本医疗卫生保障体系是重要组成部分。2009年1月21日,国务院常务会议审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,明确提出"落实医疗卫生事业的公益性质,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实现人人享有基本医疗卫生服务"的改革发展目标。要实现这一目标,无疑面临着一个关键问题,这便是突破"二元结构"的分裂,实行城乡一体化的、公共服务均等化的基本医疗保障制度。近日,笔者在参加一次学术研讨活动时,与中央党校社会学教授向春玲就这一问题进行了访谈。     

新型城镇化背景下提升农村医疗卫生服务策略研究

目前我国城乡医疗卫生服务差距显著,提升农村医疗卫生服务成为新城镇化背景下协调推进新农村建设的重要工作之一.通过对农村医疗卫生服务供给现状及城乡差距问题根源剖析,提升农村医疗卫生服务策略包括:逐步建立城乡一体化的医疗卫生制度保障体系;明晰界定各级政府职责保障农村基本医疗卫生服务供给;政府与社会资本合作启动新农村医疗卫生服务供给新机制与新模式.     

完善我国公共就业服务制度的路径探讨

公共就业服务制度既是政府促进充分就业、优化劳动力配置的经济策略,又是市场经济环境下保障民生的重要政策。构建更加健全、高效的公共就业服务制度无论是对降低失业率,还是实现社会公正公平与促进人的全面发展都至关重要。我国的公共就业服务制度建设经历了有别于其他国家的发展道路,基本形成了以政府为主体、面向城乡全体劳动者的公共就业服务体系。在多种因素的影响和作用下,未来中国应优先发展基本公共就业服务,加大基层公共就业服务平台建设,促进和保障困难群体的就业,借助技术手段加速推进公共就业服务均等化的进程。     

财政投入强度是否提升了医疗卫生服务供给

后疫情时代,重新审视财政投入在医疗卫生领域的作用,对于提升健康人力资本、促进经济社会高质量发展具有重要意义.为此,基于省级财政医疗卫生支出数据、卫生总费用筹资数据双重视角,通过构建空间效应和门槛效应模型,实证考察了财政投入对医疗卫生资源配置的影响.研究发现:对于医疗卫生服务供给,财政投入强度存在显著的政府间互动和正向溢出效应;相较于社会、个人卫生支出,政府卫生支出对提升医疗卫生服务保障的促进效果更显著.同时,区域间财政透明度和经济发展水平等异质性因素对财政医疗卫生投入强度存在门槛效应,且当前大部分省份处于递增效应阈值区间内.因此,应提升财政资金投入强度,拓宽公共医疗筹资渠道,增强各省份医疗服务供给上的协同合作与空间联动,发挥医疗卫生资源配置"提低、竞高"的作用.     

关于内蒙古农牧区公共产品有效供给的探讨

内蒙古农牧区的发展大大落后于城市,也落后于东部的农村,与基本生产和生活相关的基础设施、教育、医疗卫生保障、生活保障、社会服务体系等虽已初步建立,但存在着水平低,质量差,体系不够完善的问题.改善公共产品供给,推动和谐社会建设,其核心问题是要建立起内蒙古地区农牧区公共产品有效供给的长效机制,本文就此提出了相应的对策建议.     

事业单位人力资源管理工作的新思考

事业单位是承担公共管理、提供公益服务的公共组织,是中国社会主义现代化建设的重要力量.当前经济社会改革已经步入关键时期,释放事业单位管理活力、发挥事业单位人才的聪明才智、完善公共管理和公益服务,为改革创新保驾护航就显得尤为必要.本文将从事业单位的体制特点、人事管理弊病着手,就如何创新和改善事业单位的人力资源管理工作进行研究探讨,并提出一些具有可行性的参考建议.     

我国农民工市民化进程中的利益关系分析

加速推进农民工市民化可以促进我国经济发展方式由以工业化为主要推动力转变为工业化和城镇化共同推动。农民工市民化过程涉及政府主体和非政府主体在公共教育、劳动就业、社会保障、医疗卫生、人口计生、住房保障、公共文化和基本社会服务等基本公共服务方面的利益关系,农民工市民化过程在很大程度上就是各主体在博弈中促进基本公共服务均等化的过程。满足政府主体的利益是农民工市民化顺利进行的必要条件,政府主导农民工市民化政策的根本目的是增进农民工和城市原居民等非政府主体的利益,直到实现基本公共服务均等化和稳定城市化。     

农村公共产品供给机制创新研究——对江苏省农村低保、医疗卫生和教育情况的调研

为改善我国农村公共产品供给状况,在公共财政加大投入的同时,必须高度注重、特别强调促进农村公共产品供给机制的创新.在财力有限的情况下,公共产品供给机制创新是使公共财政阳光更多照耀农村必须把握的重要着眼点.本文结合理论、现状考察和对江苏省农村最低保障、医疗卫生和教育的实地调查研究,总结归纳了探索中一些有益的初步经验.     

完善基本医疗保障制度研究

医疗保障制度作为政府公共管理的最基本制度,作为现代社会保障制度中敏感而重要的世界性难题,成为各国不断探索、努力改善的核心领域。中国作为13亿人口大国,区域发展极不平衡,探索建立全民基本医疗保障制度更是难上加难。医疗保障体系改革直接影响新医改成效,直接决定国家保障和医疗卫生事业发展,直接关乎发展权利和公众健康享受,最终推动社会发展动力延续和人力资源强国构建。本文在深入剖析和全面总结我国医疗保障制度改革形势背景、巨大成效、面对的重大问题的基础上,基于国情和经济社会发展,根据"人人享有健康"目标,提出我国医疗保障制度改革的战略思路、制度模式、实施步骤。文章最后强调,建立中国特色医疗保障制度,必须要:(1)建立基本医疗卫生服务公益性改革理念;(2)构建医疗保障制度"社会积累制"模式;(3)利用多元手段、开辟多种渠道筹集医疗保障资金;(4)构建新型基层医疗卫生保障和服务管理体系。     

构建和谐社会目标下的地方公共产品供给——以陕西神木县医改为例

地方公共产品的有效供给是促进地方政治、经济和社会得以持续、稳定、快速发展的重要条件之一。随着中国地方经济的快速发展,地方政府开始把提供公共产品作为保障公民权利实现和维护社会公平的重要手段,政府的基本职能逐渐转向提供公共产品和服务。以神木医改案例为研究对象,进行深入分析,试图为完善地方公共产品供给机制提出若干建议。     

强化内部控制 做好基本服务

我国公共卫生资源不足与过度医疗并存,城乡居民"看病贵、看病难"矛盾凸显。基层医疗卫生机构在经营中,"逐利"倾向突出。根据新医改、"十二五"规划和事业单位分类改革要求,基层机构应在政府主导下,"重塑"公益形象。内部控制是监督管理体系的一环,强化内控是组织基层参与基本医疗卫生制度创新的一部分。强化内部控制应从创新理念入手,通过管理体制机制改革,提高监管效能;通过优化制约范围、评价标准和改造检查督促重心,强化公益属性;通过激励调整服务结构和转变发展方式,提升基本服务能力和水平,保障基本服务到位。     

医疗改革背景下基层医疗卫生机构如何进行成本核算管理

基层卫生组织是社会基础设施医疗卫生服务体系中的重要组成部分,基层卫生组织包含了乡镇卫生院和社会医疗服务中心等.按照社会发展的实际要求,国家实行了新的医疗改革,基层医疗机构的主要经营工作就是提供以常见病、多发病诊治为主的基本医疗服务和基本公共卫生服务.根据新医改政策的指示,国家将加大对基层医疗卫生机构的财政投入,这将使得基层医疗机构的运行有了资金保障,将会有利于医疗机构的服务质量的改进和提高.在新的时代背景下,本文将分析新医改后基层医疗机构的变化,并重点探讨基层医疗机构开展成本核算的措施.     

健康服务“蓝海”

2013年，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》（以下简称（《意见》），提出要在切实保障人民群众基本医疗卫生服务需求的基础上，充分调动社会力量的积极性和创造性，促进基本和非基本健康服务产业的发展。     

大型医院人力资源管理问题分析与对策

最近几年,我国的公共医疗卫生服务得到了很大的改善,但是在改善的同时,医院还面临着一些全新的挑战和机遇。大型医院是国家医疗卫生资源的重要组成部分,其不仅要为人民提供一些比较高效的医疗产品,还要在竞争激烈的市场中进行体制改革来适应国家医疗卫生的发展。人才是第一生产力,大型医院的人力资源管理是公共医疗卫生服务中十分重要的工作,只有建立一个高效的人力资源管理制度才能够从根本上提高医院的核心竞争力。     

医疗卫生保障公共财政投入:有效性与政策路径

当前,基本医疗卫生是改善民生的领域之一。基本医疗卫生服务的经济社会属性决定了对其保障的投入是民生财政的重要内容。在政府财力和投入规模的现实约束下,公共财政投入的有效性问题更应成为关注的重点。作为医疗卫生资源配置的主要机制,公共财政必须借力调整投入结构和实施有效政策措施,从供给和需求两个方面确保医疗卫生资源分配的公平与效率。     

公共文化服务体系建设与财税政策支持——基于原理、制约和路径的分析

公共文化服务体系是现代政府公共服务体系的重要组成部分,包括"公民基本文化权利"以及由此产生的"公共文化需求"和满足公共文化需求的"文化产品和服务"。它是由公共文化设施体系、公共文化网络体系、公益文化服务体系和公共文化管理体系等部分有机组成的。推进公共文化建设,逐步形成覆盖全社会的