公立医院改革“北京模式”

公立医院改革关乎医改成败,但逡巡三载,进展无多。中央高层软点北京加入试点,在改革的“深水区”增添悬念：北京将带来怎样的前景？     

金坛公立医院改革中政府职责的思考

公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心及关键环节,而在公立医院改革过程中,政府行为对改革起着决定性作用,要解决公立医院改革现存的问题,政府必须推进职能转变,厘清做什么、怎么做、管什么、怎么管。本文中笔者结合金坛市公立医院改革的实践,对公立医院改革中的政府角色作一些探讨。     

政府收支分类改革对公立医院会计核算的影响

政府收支分类改革，完善预算管理制度，是2006年我国财政体制改革的重点。我国从2007年起实行新的政府收支分类体系，新的政府收支分类体系不但能够直观、明晰地反映政府各项职能活动的经费支出，     

四川华蓥：财政助推县级公立医院改革

为确保县级公立医院综合改革能够顺利实施,四川省华蓥市财政局充分发挥财政职能,结合财政工作实际,从县级公立医院保障机制、医保基金使用、医院内部监管、医疗价格监管等方面入手,进一步加大工作力度,为县级公立医院综合改革创造条件,确保群众得到更多实惠。     

公立医院改革与传染病医院发展

作者根据公立医院改革试点的指导意见结合我院近年来的发展建设情况谈几点体会。     

浙江省省级公立医院改革对三甲医院医药费用的影响

本文重点分析了浙江省省级公立医院改革药品零差率政策的实施效果,通过收集某三甲医院2012年4月至2015年3月三年间的相关数据,对实施改革前后医院相关医药费用进行分析。结果显示医药总费用与人均门诊住院医药费用出现增长,政策性因素使药品费用的增长率有所降低,药占比下降。表明改革虽实现了价格结构的调整,但是医药总费用的增长明显,医疗机构控费力度不强,医疗保险机构的支出同样出现增长。     

浙江132家县级公立医院启动改革提高药事服务费

日前,浙江省公立医院改革迈出了关键性的一步,浙江省11个地市有31个试点县市区全面启动县级公立医院改革,132家县级公立医院全部实行药品零差率销售,同时不同程度提高药事服务费,医药正式分家。浙江省卫生厅将于下半年,推动嘉兴及其他条件成熟地市的市级公立医院改革,并着手研究省级公立医院改革。     

公立医院会计实务改革浅探

公立医院是我国事业单位的一部分,医疗机构的改革是伴随事业单位改革进行的,这其中当然包括会计改革。医疗机构会计改革对医疗机构的发展有着重要作用。现行《医院会计制度》和《医院财务制度》是财政部、卫生部按照医疗机构的性质,结合医院经营的特点,以非营利性医院为背景,同时根据公司财务准则、通则中的科目设置及核算办法实施的,对加强现代医院的财务管理,提高医院会计核算水平,正确反映医院的财务状况、经营成果、现金流量等经济信息发挥着重要的作用。但随着医院的发展,医院经营的内外部环境发生了很大变化,相应的,医院会计实务中也出现了越来越多需要改革的地方。     

公立医院党建工作模式促进医院管理的途径

党建工作是医院管理的重要内容,在业务工作中融入党建思想能助推医院顺应时代发展趋势,是增强医院职工凝聚力的有效举措,同时对于调动职工工作积极性也将产生重要的作用。公立医院党建工作是医院管理的难点内容,如何将党建工作与日常工作相融合,以此实现党建工作的重要价值,也是当前公立医院必须慎重思考的问题。在全面从严治党的大背景下,...     

与公立医院改革激励相容

支付方式改革的成功很大程度上取决于公立医院改革的方向和程度。如何控制不合理的医疗费用支出,保证医保基金的使用效率,是当前医保制度所面临的严峻考验。针对此类问题,人社部、财政部和卫生部纷纷发文,提出了付费方式改革的具体目标。由此,医保支付方式改革逐渐在社会各界形成共识。支付方式改革的目的是凭借其经济杠杆的核心作用,有效地影响医疗     

DRG支付改革模式下公立医院成本精细化管理实践

DRG支付作为医保支付改革的一种重要管理手段,现已在全国公立医院中普遍开展实施,这种全新的医保支付管理模式,既为公立医院的业务发展带来历史性机遇,也使其面临前所未有的压力和挑战。基于此,阐述公立医院成本精细化管理的现实意义,分析公立医院成本精细化管理存在的难点并介绍成本精细化管理的落地方案和深度应用,以期为其他同类型的公立医院成本精细化管理提供参考或借鉴。     

黑龙江公立医院改革：取消药品加成

近日从省政府获悉,为解决百姓看病难、看病贵,让公立医院回归公益性,省卫计委、省编办、省发改委、省人社厅、省财政厅、省物价局等六部门联合出台了关于城市公立医院改革试点指导意见。     

人大版公立医院改革报告出炉

改革略逊色于发展,是当前总体政策反映出来的态势。自2010年新医改启动公立医院试点改革以来,全国首份《公立医院改革试点评估报告》于2013年7月底出炉。作为国家社科基金2010年重点课题,我国公立医院改革试点目标任务及配套政策跟踪调查研究由中国人民大学医改研究中心承担,对17个国家级公立医院改革试点城市调研其阶     

支付改革促公立医院转型

医保支付制度改革要求医院建立相应的自我控费、质量保证和运行效率提高机制。支付方式是指购买方将费用支付给提供方的方式。从医保购买服务的角度来说,医保支付方式改革是一种价格的改革,涉及4个价格要素:计价单位、付费标准、质量标准和支付先后时间。而相关改革的实质是改变4个价格要素,即计价单位从按项目付费为主,转变为按结果付费;付费标准从国家的医疗服务定价,转变为依据医疗机构的服务成本和历史数据;质量标     

进一步深化公立医院改革发展的几点建议

公立医院是我国医疗卫生服务体系中最重要的组成部分,对我国医药卫生事业发展和增进人民健康发挥了重要的、不可替代的作用。近几年来,我国在继续抓好试点城市公立医院改革的基础上,着力推进县级公立医院综合改革试点工作,由点及面,在扩大基本医疗保障覆盖面、初步建立基本药物制度、健全基层医疗卫生体系、促进基本公共卫生服务均等化等方面进行了一些有益探索。     

新医改背景下的公立医院预算管理改革

新一轮医药卫生体制改革已经启动,对公立医院管理体制提出明确要求。而深化医院预算管理改革是此轮新医改的题中之义,新《医院财务制度》也对预算管理提出了更高的要求。但是,当前多数公立医院预算管理尚存在一些问题,难以满足改革的需要,如何借鉴《企业内部控制基本规范》是公立医院预算管理改革成功的主题。     

医疗保险改革产生问题的对策

当今老百姓普遍感叹：现在的医疗费用太贵，有病看不起。他们的感触是：患者一进医院的大门，医生就会建议患者做各种各样的仪器检查。患者只要提出异议，医生就会说：不检查我怎么知道你患的什么病呢？在百姓跟中医院是冰冷的，因为你只要一人院就开始计费，且毫不留情。与此对应医院也感叹：现在财政补助在收入结构中不断下降，而医疗机构职工工资福利不断增加，加上医用材料价格和管理成本的上升，政府定价的医疗服务收费收入又过低，我不在药品、仪器检查上做文章，怎能维持现状。医患关系的紧张。造成了许多矛盾，怎样缓减由此而引发的矛盾，解决此焦点问题。笔者谈几点粗浅的认识：     

公立医院会计实务改革浅探

公立医院是我国事业单位的一部分,医疗机构的改革是伴随事业单位改革进行的,这其中当然包括会计改革。医疗机构会计改革对医疗机构的发展有着重要作用。现行《医院会计制度》和《医院财务制度》是财政部、卫生部按照医疗机构的性质,结合医院经营的特点,以非营利性医院为背景,同时根据公司财务准则、通则中的科目设置及核算办法实施的,对加强现代医院的财务管理,提高     

公立医院改革动力研究及建议

随着医改进入"深水区",公立医院改革路径迫切需要细化,应该是:在国家层面明确界定公益目标,建立社会各界广泛参与的第三方评价机制;适度降低公立医院比例;逐步建立全科医生制度和住院医师制度;完善法人治理结构,加强医院现代精细化管理;全面推行医保支付制度改革,扭转"以药补医"等逐利机制;加快推进医药卫生信息化建设。一、公立医院改革的价值取向1985年,哈佛大学商学院教授迈克尔·波特首创价值链理论,并应