妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局影响的分析

目的 通过对65 例妊娠期糖尿病 (GDM)产妇的临床资料分析,评估GDM 治疗对妊娠结局的影响.方法 65 例GEM 产妇中50 例经产前糖尿病筛查发现并确诊并治疗,15 例于生产时发现(即产前未治疗).将65 例GDM 产妇分为两组:A 组为经产前糖尿病筛查发现并确诊,血糖控制达理想水平者40 例,B 组为产前确诊但孕期血糖控制不理想者10 例及未经治疗者15 例,收集并比较分析2 组孕产妇及围产儿并发症情况.结果 50例产前确诊并治疗的患病产妇中,40 例(80%)血糖控制达理想水平.孕期血糖控制理想的GDM 产妇妊高征、早产、剖宫产、新生儿低血糖、巨大儿,新生儿窒息、死胎的发生率均显著低于孕期血糖控制不理想及未治疗者的发生率(P<0.05).结论 孕期血糖控制可降低GDM 孕产妇和围产儿并发症的发生率.     

护理干预对妊娠期高血压患者妊娠结局的影响

目的探讨护理干预对妊高症患者妊娠结局的影响。方法将110例妊高症患者按随机数字表法将其分为观察组56例与对照组54例。对照组给予常规护理;观察组给予综合护理干预措施。观察两组患者血压变化及妊娠结局。结果观察组患者分娩前舒张压、收缩压均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者早产、产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息及剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。结论给予妊高症患者积极有效的护理干预措施可维持血压稳定,改善妊娠结局。     

二甲双胍联合低聚果糖对妊娠糖尿病患者血糖达标率及妊娠结局的影响

目的 探讨二甲双胍联合低聚果糖对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖达标率及妊娠结局的影响.方法 选取2018年6月至2020年6月衡阳市中医医院收治的71例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=36).两组行一般治疗,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用低聚果糖治疗.比较两...     

妊娠期糖尿病对母婴的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法选取2013年1月～10月在我院分娩的妊娠期糖尿病172例,对孕产妇及围产儿并发症的发生率、剖宫产率进行分析。结果妊娠期高血压疾病29例、胎膜早破24例、巨大儿22例、早产儿13例、胎儿窘迫6例、产后出血6例、新生儿窒息4例、甲状腺功能减退症3例、胎盘早剥发生1例、酮症发生1例。剖宫产95例,自然分娩77例。结论妊娠期糖尿病对孕产妇及围产儿危害极大,为减少孕产妇及围产儿并发症的发生,应加强产前检查,提高产科门诊质量,尽早诊断及治疗妊娠期糖尿病。     

妊娠末期糖尿病患者应用格列本脲联合胰岛素治疗的效果及对妊娠结局与新生儿指标的影响

目的 探讨妊娠末期糖尿病患者应用格列本脲联合胰岛素治疗的效果及对妊娠结局与新生儿指标的影响.方法 选取盘锦辽油宝石花医院2017年1月至2019年6月收治的妊娠末期糖尿病患者150例作为研究对象,将其遵照双盲随机法分为对照组(75例,采用单纯胰岛素治疗方式)与试验组(75例,采用格列本脲联合胰岛素治疗方式).比较两组基...     

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响

目的 探讨熊去氧胆酸（UDCA）联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸（SAMe）治疗对乙型病毒性肝炎（HB）合并妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者妊娠结局的影响。方法 将2019年1月至2021年12月常州市第三人民医院收治的80例HB合并ICP患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予UDCA胶囊口服,观察组在对照组基础上联合SAMe注射液静脉注射。两组均持续治疗4周,比较两组临床疗效、瘙痒评分、肝功能和妊娠结局。结果 治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组瘙痒症状评分及丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）水平均较治疗前有所降低,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组早产、剖宫产、低出生体重儿发生率明显低于对照组（P<0.05）,两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UDCA联合SAMe治疗HB合并ICP,可提高临床治疗效果,缓解临床症状,改善妊娠结局。     

子宫畸形合并妊娠的结局分析

目的探讨子宫畸形合并妊娠的结局。方法选取2009年7月至2013年7月我院收治的先天性子宫畸形妊娠患者52例为观察组,并抽取同期分娩子宫正常的孕妇52例为对照组;回顾性分析子宫畸形患者与子宫正常孕妇的妊娠结局进行比较。结果对照组孕妇在妊娠结局、分娩方式方面明显优于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医生应对子宫畸形孕妇的整个妊娠过程给予特殊重视,同时做好健康宣教及正确指导。     

妊娠期用药与不良妊娠结局的相关性

目的 探讨妊娠期用药与不良妊娠结局的相关性。方法 统计2018年10月至2021年9月于简阳市妇幼保健院门诊进行妊娠期用药咨询孕妇的用药现状,并对新生儿出生情况进行随访。结果 前来咨询的516人次中,54.84%为拟生育二胎者。在药物使用时期方面,受精后1~8周使用药物的人群最多占84.49%。共咨询443种药物,频率最高的3类药物为中成药及中草药、抗感染药物及中枢神经系统药物。咨询次数排名前3位的药物是新型冠状病毒疫苗、阿莫西林、奥美拉唑。根据随访结果,咨询人员中141例失访、242例正常、124例人流、7例自发流产或胎停、2例出现畸形或异常。其中随访的接种新型冠状病毒疫苗的咨询者中,选择继续妊娠的均分娩正常新生儿。结论 90%以上孕期用药为未知妊娠的意外暴露,且生育二胎的女性为主要人群。加强育龄女性合理用药的宣传,做好孕期用药咨询、研究,对优生优育,减少人流具有重要意义。     

硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对氧化应激与炎症反应的影响

目的 探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对氧化应激、炎症反应的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月江南大学附属医院收治的132例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各66例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上采用硫辛酸治疗,两组患者均治疗两周。比较两组患者临床疗效以及治疗前后氧化应激指标[总抗氧化能力（TAC）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平和炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者TAC、SOD水平明显升高,MDA水平显著下降,且观察组患者TAC、SOD水平明显高于对照组,MDA水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗过程中两组患者均出现不良反应,两组不良反应发...     

联合抗感染治疗时机对未足月胎膜早破孕妇妊娠结局的影响

目的探讨联合抗感染治疗时机对未足月胎膜早破孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2017年1月南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)收治的未足月胎膜早破患者50例作为研究对象,采用随机数字表法分为早期组与晚期组,每组25例。两组患者均采用氨苄青霉素联合红霉素治疗,早期组患者在破膜6 h开始应用抗生素进行预防性感染治疗,晚期组患者在破膜12 h开始应用抗生素,比较两组孕产妇预后结局及一般临床指标的差异。结果早期组患者潜伏期较晚期组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);早期组孕妇白细胞分布明显优于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者宫内感染、新生儿体重、新生儿窒息、新生儿败血症发生率以及新生儿死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但早期组新生儿平均住院时间明显短于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期给予未足月胎膜早破患者联合抗感染治疗可有效延长破膜潜伏期,具有较高的安全性与可行性。     

浅析体重指数、炎症与妊娠糖尿病关系

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症,属高危妊娠,其发病率呈逐年上升的趋势,目前其发生机制尚不明确,与2 型糖尿病相似.近年来研究显示,肥胖及慢性炎症是导致2 型糖尿病的重要因素,而在众多炎症因子中,C 反应蛋白(CRP)最可能和其相关.本研究旨在探讨超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、孕前体重指数(BMI)及孕期体重指数变化情况与妊娠糖尿病发生发展关系.     

小剂量阿司匹林辅助治疗早发型子痫前期患者的效果及对不良妊娠结局发生率的影响

目的 探讨小剂量阿司匹林辅助治疗早发型子痫前期患者的效果及对不良妊娠结局发生率的影响。方法 选取2019年12月至2021年12月定州市人民医院收治的早发型子痫前期患者112例作为研究对象,通过随机抽签法将其分为对照组（56例）和观察组（56例）。对照组采用硫酸镁治疗,观察组实施小剂量阿司匹林辅助硫酸镁治疗。比较两组患者治疗前后血压水平（收缩压、舒张压）、胎盘组织中炎症因子[血栓素A2(TXA2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)],治疗后凝血功能指标[血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]及并发症与不良妊娠结局发生情况。结果 治疗前,两组血压、炎症因子水平及凝血功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TXA2、TNF-α、IL-6、COX-2水平均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组PT、APTT、TT、FIB水平均显著优于对照组,差异...     

阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症患者胰岛功能与糖脂代谢及炎症因子的影响

目的 探讨阿昔莫司对糖尿病前期合并高脂血症胰岛功能、糖脂代谢及炎症因子的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月于临海市第一人民医院治疗的96例糖尿病前期合并高脂血症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗同时采用阿昔莫司分散片治疗,两组患者均连续治疗3个月。治疗前后检测两组患者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、游离脂肪酸（FFA）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、脂联素（APN）、空腹血糖（FPG）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白（CRP）水平,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,检测两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、过氧化脂质（P-LPO）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果 治疗后,两组TC、LDL-C、TG水平降低（P<0.05）,观察组TC、LDL-C、T...     

山西寿阳地区妊娠糖尿病筛查分析

目的通过在寿阳县医院开展妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,初步了解该地区妊娠糖尿病发生率,进行早期干预,针对性治疗,减少孕、产期并发症,提高孕产妇及新生儿的健康水平。方法从2012年8月~2013年8月对我院门诊产前检查24~28周自愿接受糖筛的孕妇286例。将有糖尿病高危因素者纳入B组共80例,无糖尿病高危因素者纳入A组共206例。糖筛方法:空腹血糖(FPG)+75g OGTT,必要时查HbAlc。结果 A组筛出妊娠期糖尿病4例,筛出率为1.94%,B组检出妊娠期糖尿病26例,筛出率为32.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对患有糖尿病高危因素的孕妇,在孕24~28周行75g OGTT筛查妊娠期糖尿病,简单、经济,检出率高,患者易接受,可降低孕产妇死亡率和新生儿患病率,从而提高妇女儿童健康水平,值得推广。     

针对性治疗与经验疗法对妊娠贫血产妇预后及分娩结局的影响

目的探讨针对性治疗与经验疗法对妊娠贫血产妇预后及分娩结局的影响。方法随机选取2014年11月至2016年11月深圳市妇幼保健院产科收治的妊娠贫血患者342例为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(171例)与对照组(171例),试验组患者给予针对性治疗,对照组患者给予经验疗法。治疗结束后,比较两组患者贫血改善情况(血红蛋白水平变化)、治疗有效率以及妊娠不良结局(包括妊娠高血压、早产、胎儿窘迫以及产后出血)发生率。结果治疗后,两组患者的血红蛋白水平均有所升高,但试验组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗有效率(95.9%)高于对照组(80.1%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者妊娠不良结局的总发生率(13.5%)低于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性治疗对妊娠贫血产妇预后及分娩结局具有积极作用。     

妊娠期糖尿病后代远期转归随访研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对其子女以后身体状况的影响。方法对医院124例妊娠期糖尿病孕妇子女进行随访,设为GDM组,检测体重、体重指数(BMI)、腰围、身高体重Z评分(WHZ)、年龄体重指数评分(BAZ)。并设98例正常孕妇子女为对照组。结果随访子女中血糖监测均未见异常,但GDM组与对照组小儿肥胖有明显差异(P<0.05);GDM组巨大儿与非巨大儿和对照组非巨大儿在体重、BMI、腰围、WHZ、BAZ方面均有明显差异(P<0.05)。结论 GDM严重影响子女的远期生长发育,妊娠期糖尿病孕妇孕期有效控制血糖对后代远期健康发育具有重要意义。     

胎儿不良结局与妊娠合并症及并发症相关性分析

目的 探讨胎儿不良结局与妊娠合并症及并发症之间的相关性.方法 选取自2006年～2012年以来98例在我院分娩时产生的胎儿不良结局并且愿意接受做胎盘、脐带病理检查的妇女.通过研究其病史,得出发生不良结局的原因.与95例正常新生儿的脐带和胎盘病理检查结果（对照组）进行比较.结果 接受脐带和胎盘病检的98例中,有病理改变占89例（90.8％）,其中,发生绒毛纤维蛋白样坏死76例（77.6％）,胎盘过大39例（39.8％）,绒毛血管扩张45例（45.9％）,胎盘形态异常25例（25.5％）,脐带血管堵塞40例（40.8％）,绒毛发育不良12例（12.2％）;绒毛纤维蛋白样坏死率、绒毛血管扩张率、胎盘形态异常率、脐带血管堵塞率、绒毛发育不良率、胎盘过大率均远远高于对照组（P＜0.05）.结论 胎儿不良结局的产生主要是妊娠期胎盘和脐带出现病理变化,这与妊娠合并症和并发症关系密切,所以在妊娠期应特别注意各类并发症、合并症的发生,并及时做出解决,减少胎儿不良结局的概率.     

丁苯酞对急性脑梗死患者炎症因子和神经功能的影响

目的 探讨丁苯酞治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及对患者炎症因子和神经功能的影响。方法 选取2018年3月至2020年5月南通市老年康复医院神经内科收治的70例ACI患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上口服丁苯酞软胶囊。比较两组患者临床疗效、神经功能、预后、炎症因子水平及不良反应。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗20 d后,两组患者NIHSS评分、m RS评分及TNF-α、IL-6、hs-CRP均低于治疗前（P<0.05）,且观察组NIHSS评分、TNF-α、IL-6、hs-CRP均低于对照组（P<0.05）,m RS评分组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在ACI常规治疗基础上口服丁苯酞的临床疗效较为满意,可以有效抑制炎症反应,改善神经功能缺损,是一种安全有效的治疗方法。     

妊娠合并糖尿病的监测与护理体会

目的探讨妊娠合并糖尿病(CDM)患者的监测与有效护理方法。方法加强对16例妊娠期糖尿病患者的监测与护理,进行饮食、心理、运动、胰岛素治疗、预防低血压和感染等方面的护理,做好出院指导。结果 16例CDM患者中行剖宫产12例,自然分娩4例,产后血糖控制稳定,血压平稳,无1例发生酮症酸中毒、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖等并发症,母婴均恢复良好,平安出院。结论对妊娠合并糖尿病的患者加强监护及实施科学有效的护理,有利于妊娠期糖尿病的良好控制,可预防和减少母婴并发症,达到确保母婴平安及生育健康婴儿的目的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局。方法对2011年1月～2012年6月收治的109例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇的临床资料进行分析。将选择自然阴道分娩的40例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇作为实验组,将再次选择剖宫产术的69例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇作为对照组。统计分析两组实习产妇的术中出血量、住院时间、产程时间、产褥感染率、住院费用以及围产儿结局等情况变化。结果实验组产妇比对照组产妇的术中出血量、住院时间、产程时间、住院费用均显著降低（P＜0.05),而产褥感染率、围产儿结局两组产妇之间没有明显的差别（P＞0.05)。结论剖宫产术后选择自然分娩的方式进行再次妊娠可以显著降低术中出血量、住院时间、产程时间、住院费用等,同时产褥感染率、围产儿结局与再次剖宫产术没有显著差距。临床应大力推广,降低剖宫产率。