障眼明片治疗轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变的疗效

目的 探讨障眼明片治疗轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变的疗效。方法 选取2020年1月至2022年8月河南省人民医院（河南省立眼科医院）收治的86例非增殖性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,以抽签法分为对照组与观察组,每组43例。对照组予以胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上采用障眼明片进行治疗。比较两组中医证候积分、视力变化、眼部血流动力学、新生血管荧光素渗漏面积与生命质量。结果 治疗后观察组中医证候积分、视力指标、新生血管荧光素渗漏面积低于对照组（P<0.05）,视网膜血管血流动力学指标、生命质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 障眼明片能够减轻轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变程度,改善眼底血管血液循环,提高视力与生命质量。     

标本兼治复杂多变的眼底出血

眼底出血是许多眼底血管性病变的一种共同的表现。人们常说:“眼睛是心灵的窗口。”全身的小动脉、静脉、毛细血管都处于组织器官的深层,不能在活体上直接观察,只有眼底即视网膜血管可以通过瞳孔直接观察到。因此全身性血管、血液性病变都可以从视网膜及其血管反应出来,同时也可直接引起视网膜的出血性病变。由此可见,眼睛的确是医生观察全身小血管变化的“窗口”。引起眼底出血的原因有多种多样,可分为全身和局部原因。全身性病变可导致糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病,自…     

芪明颗粒治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效分析

目的评价芪明颗粒治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法抽取我院2011年1月~2013年3月收治的68例单纯型糖尿病视网膜病变患者,随机均分为对照组和实验组,对照组患者给予常规性治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上再给予中成药芪明颗粒,治疗前、后分别对两组患者行常规眼科检查、眼底荧光造影和眼底检查,比较两组疗效。结果实验组治疗总有效率为91.2%,对照组治疗总有效率为61.8%,组间有统计学差异(P<0.05)。结论芪明颗粒在治疗单纯型糖尿病视网膜病变方面具有较好的临床效果,具有临床推广价值。     

老年2型糖尿病患者常见并发症的临床特点及治疗

目的：探讨老年2型糖尿病患者常见并发症的临床特点及针对性的治疗,评价其临床应用价值。方法选取在我院进行治疗的2型糖尿病老年患者320例,对其并发症进行详细记录,通过调查问卷的方式对相关危险因素进行排查,分析患者并发症与年龄和病程的相关性,揭示临床特点,并对患者进行针对性的治疗。结果患者心血管疾病、肾脏病变、皮肤症状和低血糖等并发症的发生与年龄因素有关,而且随着年龄的增高,心血管疾病和肾脏病变的发生率明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变和周围神经病变的发生率也随病程的延长,呈逐渐上升趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者心血管疾病以及肾脏病变等并发症的发生率随年龄增长以及病程的延长呈逐渐上升趋势,临床治疗过程中应给予针对性的治疗。     

不同体重指数对初发2型糖尿病并发症及治疗方案的影响

目的探讨体重指数(BMI)对初发2型糖尿病患者的并发症及治疗方案的影响。方法以2015年6月至2016年1月沈阳医学院附属第二医院收治的初发2型糖尿病患者120例为研究对象,依据BMI值将其分为甲组(BMI值<25 kg/m2)30例、乙组(BMI值为25~28 kg/m2)40例及丙组(BMI值>28 kg/m2)50例,对3组患者进行随访,记录其糖尿病并发症发生情况,并比较其治疗方法。结果丙组患者血肌酐、尿白蛋白、尿钠水平均明显高于甲组、乙组(均P<0.05),乙组血肌酐、尿白蛋白、尿钠水平与甲组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者尿肌酐水平、糖尿病肾病发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者糖尿病视网膜病变发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙组患者糖尿病足、周围神经病变、低糖型晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷并发症发生率均明显高于甲组、乙组(均P<0.05),但乙组患者糖尿病足、周围神经病变、低糖型晕厥、酮症酸中毒及高渗性昏迷并发症发生率与甲组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随着BMI增大,饮食控制、一种降糖药物治疗的患者呈下降趋势,而应用胰岛素治疗的患者呈上升趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 BMI越高,初发2型糖尿病患者并发症发生率越高,且对治疗方案的要求也就越高,故而在初发2型糖尿病患者治疗中进行体重控制是十分必要的。     

采用EQ-5D评估2型糖尿病患者的生活质量及影响因素研究

目的：采用EuroQol五维调查问卷表（EQ-5D）对2型糖尿病患者健康相关的生活质量进行评价,并分析其主要影响因素,探讨健康状况发展与生活质量下降的关系。方法：采用EQ-5D问卷及访问,对南京大学附属南京鼓楼医院内分泌门诊256例2型糖尿病患者生活质量和健康状况进行研究。结果全体患者EQ-5D分值平均0．790±0．158。理想控制的患者组平均值0．836（0．810～0．861;95％CI）,良好控制和控制差的组的分值分别相当于理想患者的92．2％、84．8％。出现一种或多种并发症的患者分值0．692（0．667～0．717．95％CI）,未出现并发症的患者提高到0．863（0．842～0．883,95％CI）。各种并发症的发生发展与血糖控制情况对生活质量影响程度最强。结论：EQ-5D量表适用于中国2型糖尿病患者健康状况测量,适宜成本-效果分析研究。血糖控制不理想和各并发症的发生发展是患者生活质量下降的主要影响因素。     

肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期护理

目的探讨肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法对我院收治的76例肝胆胰疾病合并糖尿病患者进行围手术期的护理。结果 76例患者手术均成功,无死亡病例,无严重的并发症。结论肝胆胰疾病合并糖尿病患者实施围手术期的护理,可以有效控制患者的血糖,减少并发症,降低死亡率,进而提高患者的生活质量。     

60例2型糖尿病骨质疏松症患者的临床护理

目的总结2型糖尿病骨质疏松症(OP)患者的临床护理方法。方法回顾性分析我院2013年1月至10月收治的60例2型糖尿病OP患者的临床资料,总结护理措施。结果本组60例患者经治疗和护理后,均形成良好的饮食、运动习惯,骨痛症状均得到明显改善,无1例发生跌倒和骨折。结论综合、有效的护理措施能有效缓解2型糖尿病OP患者的临床症状,预防跌倒和骨折的发生,提高患者生活质量具有重要意义。     

采用EQ-5D测量日本Ⅱ型糖尿病病人健康相关生存质量

目的:采用日文版欧洲生命质量量表(EQ-5D)测量糖尿病病人健康相关生存质量(HRQL),考察病人临床状况与健康状况(health status)之间的关系。方法:1998年11月17日至12月24日,对到日本琦玉县(Saitama Prefecture)一家医院门诊的220名Ⅱ型糖尿病病人开展了该项研究。病人采用5个维度以及视觉模拟法(visual analog scale,VAS)评价了他们的健康状况。EQ- 5D积分根据病人回答的5个问题的答案,采用事先确定的日文版分值表计算。结果:没有病人回答"极度严重"等级的问题;有并发症的病人在"活动性(mobility)"和"焦虑与沮丧(anxiety/ depression)"两个维度回答"有些问题"的频率显著高于无并发症的病人("活动性":27.4%和14.4%;"焦虑与沮丧":25.7%和13.5%)。有并发症病人EQ-5D平均得分为0.846(95%置信区间0.817～0.874),无并发症病人平均得分为0.884(95%置信区间0.855～0.914)。有糖尿病并发症病人与无糖尿病并发症病人的VAS得分统计学差异显著,有视网膜病变病人与无视网膜病变病人的VAS得分有显著差异。结论:本研究的发现提示我们重视糖尿病病人健康状况测量的价值,因为这使我们能比较全面地评价病人的健康情况,并且为病人主观症状与实验室检查数据增加另一个维度的资料。     

糖尿病性视神经病变的临床探析

目的探析糖尿病性视神经病变的临床疗效,总结治疗经验。方法选取我院2010年9月～2012年2月收治的60例糖尿病患者,对患者的糖尿病及眼部疾病的发病时间、症状进行详细询问,并对患者的眼部行常规检查。结果视力检查发现,120只眼中未见视力异常8只眼（6.7%）,视力轻度下降50只眼（41.7%）,视力明显下降62只眼（51.7%）;视神经病变65只眼（54.2%）,65只眼行间接眼底镜检查,16只眼（24.6%）可见视盘异常。结论糖尿病性视神经病变临床表现不一,若能及时发现、及时确诊并对症治疗,大多患者的病情可得到很好的控制甚至好转,若诊断不明确、治疗不及时,很可能会引起视神经萎缩。     

社区糖尿病患者的辨证施护及健康教育

根据中医理论对糖尿病患者进行辨证施护及健康教育,3个月后进行干预效果评价。患者及家属了解相关知识,帮助患者更好地配合相关治疗,掌握自我管理及预防并发症发生的技巧,提高生活质量。     

神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

目的研究神经生长因子联合弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察两组的临床疗效和神经传导速度的变化。结果观察组与对照组的治疗效果比较差异有显著性。结论神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变具有良好疗效,具有推广价值。     

糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系分析

目的研究并探讨血液流变学和糖尿病周围神经病变的相互关系。方法选取我院在2009年1月～2011年1月收治的糖尿病患者40例,将其作为观察组。观察患者的血液流变学与腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)[1]二者的相互关系。同时,选取40例NCV正常的健康人作为对照组,将两组资料进行分析和比较,进行回顾性分析研究。结果观察组患者的病程较长时,其NCV的异常率也比较高;在全血粘度以及红细胞的聚集指数方面,NCV的异常率也明显的高于对照组NCV正常的健康人士。结论将血液流变学不断的进行改善,对于延缓糖尿病周围神经病变的发生具有极高的应用价值,意义非常大,另外通过血液流变学来研究对糖尿病周围神经病变是具有极高的临床的可行性、科学性以及安全性。     

木丹颗粒联合弥可保治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的对比木丹颗粒联合弥可保注射液和单用弥可保注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法133例确诊糖尿病性周围神经病变的患者随机分组,在控制饮食、胰岛素降血糖治疗的基础上,分为治疗组65例,给予木丹颗粒,同时给予弥可保注射液;对照组68例,单用弥可保注射液。疗程为14天。结果治疗组临床疗效及神经传导速度的改善情况明显优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论与单用弥可保注射液组比较,木丹颗粒联合弥可保注射液组能更有效的改善糖尿病性周围神经病变的症状。     

80例糖尿病临床诊治分析

目的 探讨糖尿病临床治疗措施,寻求最佳治疗方案.方法 对 2010 年 6 月至 2011 年 8 月来院治疗的 80 例 患者根据临床分型及自身病情,在控制饮食及病情监测基础上,进行相应药物治疗.结果 经积极治疗 80 例患者中 60 例病情有效控制;好转 10 例;效果不明显 2 例;8 例发生皮肤感染,治疗后痊愈,无其他严重并发症发生.结论 糖 尿病及早发现、接受规范合理的临床治疗,可以有效控制病情的发展,提高生活质量.     

糖尿病患者的健康宣教

目的从护理角度加强对糖尿病患者的健康宣教,提高糖尿病患者的自我防病意识.方法对糖尿病患者进行疾病知识、治疗、饮食调控、适度运动、心理护理等几方面进行宣教.结果与结论通过健康宣教使糖尿病患者对疾病引起重视,在日常生活中进行自我保健,提高糖尿病患者的生活质量.     

老年糖尿病临床特点

目的探讨老年糖尿病在诊断、治疗及护理中的临床特点。方法收集56例老年糖尿病患者进行综合分析。结果 56例中合并心血管病变者34例,合并糖尿病肾病者17例,合并糖尿病周围神经病变者21例,合并糖尿病性低血糖10例。死亡2例,均死于尿毒症。化验检查：空腹尿糖多为阴性。治疗：单纯饮食控制8例血糖恢复正常,饮食控制加药物治疗40例恢复正常。结论老年糖尿病的并发症多,糖尿病肾病为主要致死原因,低血糖易被误诊及漏诊,饮食控制疗效显著。     

糖尿病黄斑水肿的治疗现状

激光光凝是治疗糖尿病黄斑水肿的常用方法,但会损伤视网膜结构,发生不良事件;糖皮质激素类药物可减轻炎症反应,但可能导致眼压升高,影响视网膜血流;抗血管内皮生长因子可一定程度减轻黄斑水肿,但需长期用药;而手术治疗效果不一,对术者操作经验要求较高,应根据具体情况选择手术方式,没有研究证明手术疗效优于激光光凝。药物治疗、手术治疗、激光光凝治疗等均可有效治疗糖尿病黄斑水肿,但效果不同,应根据患者具体情况选择合适的治疗方法。     

126例老年糖尿病并发症的临床分析

目的根据老年糖尿病发生的并发症进行临床分析,并防止其发生。方法对2011年12月至2012年12月我院接诊126例患者的临床资料进行回顾性分析,总结发生糖尿病并发症的因素。结果 126例老年患者中,发生高血压并发症的患者50例,发生冠心病并发症的患者40例,发生糖尿病肾病并发症的患者26例,发生脑梗塞并发症的患者10例。结论针对老年糖尿病患者的体重、血脂、血糖、心脑血管疾病的治疗和采取的措施,可有效控制和防止糖尿病并发症的发生。     

糖尿病急性并发症临床治疗分析

目的探讨糖尿病急性并发症患者的发病原因和临床特点。方法选取本院收治的糖尿病急性并发症患者100例,分析发病诱因以及临床治疗方法。结果本研究选取的100例糖尿病急性并发症患者,占我院同期就诊的糖尿病住院患者18%,经过治疗,治愈47例,好转46例,死亡7例,总有效率高达93%。结论对于糖尿病急性并发症患者做到早诊断、早治疗并迅速对患者补充液体扩张容量,合理的使用胰岛素来调控血糖,及时平衡患者水电解质的紊乱,有效防治患者心脑肾等并发症的发生,在期间对患者进行严密的临床护理监护,能有效提高该类患者的生存率和生活质量。