新时代公立医院财会监督的路径探讨

科学合理地组织财会监督,对于保障医院经济治理目标实现、推动公立医院治理体系和治理能力现代化具有重要的现实意义。本文聚焦财会监督服务公立医院改革发展的重要职能,对公立医院内部监督和外部监督中存在的问题进行了探讨,内部监督方面提出完善治理体系,推进业财融合,夯实财会监督队伍建设等建议;外部监督方面提出完善监督制度设计,出台公立医院内部控制配套指引,以政府购买服务的方式选聘中介机构等相关建议。     

改进公立医院成本管理以加强财会监督的思考

公立医院成本管理与财会监督紧密相关,公立医院成本核算为政府有关部门监管医疗服务价格、完善医保支付政策等提供数据支持,也为政府有关部门评价医院运行效率、开展预算绩效评价提供成本信息。加强财会监督要求公立更具系统性地开展成本管理,提供更准确、细化的成本核算信息,科学、规范开展全成本核算,强化成本控制。公立医院需通过完善成本管理组织架构,科学规范开展精细化成本核算,纵横结合、多措并举强化成本控制来改进成本管理工作,以进一步发挥成本管理在加强公立医院财会监督中的作用。     

公立医院加强财会监督的路径探索——以某三甲医院为例

公立医院资金量大、资产价值高、经济业务复杂,存在较高的经营风险和财务风险,建立科学有效的财会监督体系对公立医院经济健康发展至关重要。本文通过分析公立医院财会监督存在的问题,介绍Z医院财会监督管理经验,提出改造业务流程构建内外交互、上下联动的财会监督体系,引入第三方专业机构增强财会监督的客观性,采用信息化监督方式提高监督效率等举措,以促进公立医院经济活动健康、高效地高质量发展。     

“管理五要素”对公立医院内部做好财会监督的启示

2023年2月9日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步加强财会监督工作的意见》,指出“财会监督是依法依规对国家机关、企事业单位、其他组织和个人的财政、财务、会计活动实施的监督”。公立医院作为由政府出资或委托管理、面向广大民众提供医疗服务的医疗机构,是国家医疗卫生体系中的基础组成部分,也是事业单位的重要组成部分,必须做好财会监督工作。本文基于管理学家法约尔提出的计划、组织、指挥、协调和控制“管理五要素”,探讨公立医院如何做好财会监督。     

加强公立医院财会监督的思考

我国医疗卫生体制改革要求公立医院从粗放型规模扩张运营模式逐渐向精细化内涵质量服务型转变.为实现这种转变,发挥财会监督在公立医院财务治理中的作用尤为重要.本文拟从分析目前财会监督在公立医院财务治理中存在的主要问题入手,提出加强财会监督的相关建议.     

公立医院医药价格改革下的财会协作

为进一步巩固公立医院综合改革成效,绍兴市在2012年成功探索浙江模式基础上,于2019年11月1日全面启动新一轮医疗服务价格改革,缓解患者看病贵问题,体现医务人员的劳动价值,促进公立医院内部管理能力的进一步提升。为此,医院财会领域做了积极的配合与协作。     

强化乡企财会监督的思考

当前，财政部门开展的《会计法》执法检查，有效地强化了企业的财会监督，对会计造假、偷逃国家税收、保证财税改革和企业改革的健康进行起着十分重要的作用。从一些地方《会计法》执法检查情况来看，部分乡镇企业对新《会计法》的内容还不够明确，法制观念淡薄，企业内部牵制和财会监督乏力，财经纪律松驰等现象仍然存在。本对如何强化乡企财会监督问题，作些研讨。     

支付改革促公立医院转型

医保支付制度改革要求医院建立相应的自我控费、质量保证和运行效率提高机制。支付方式是指购买方将费用支付给提供方的方式。从医保购买服务的角度来说,医保支付方式改革是一种价格的改革,涉及4个价格要素:计价单位、付费标准、质量标准和支付先后时间。而相关改革的实质是改变4个价格要素,即计价单位从按项目付费为主,转变为按结果付费;付费标准从国家的医疗服务定价,转变为依据医疗机构的服务成本和历史数据;质量标     

与公立医院改革激励相容

支付方式改革的成功很大程度上取决于公立医院改革的方向和程度。如何控制不合理的医疗费用支出,保证医保基金的使用效率,是当前医保制度所面临的严峻考验。针对此类问题,人社部、财政部和卫生部纷纷发文,提出了付费方式改革的具体目标。由此,医保支付方式改革逐渐在社会各界形成共识。支付方式改革的目的是凭借其经济杠杆的核心作用,有效地影响医疗     

从集中支付资金的监管思考新时代财会监督模式

财会监督是党和国家监督体系的重要组成部分,是党全面深化改革向纵深推进的有力抓手。财会监督由财政、财务、会计三位一体融合而成,财政资金则是贯穿其中的线索和纽带,做好财政资金支付环节的监管工作,既能在宏观上保证公共风险治理的财政职能高效实现,也能在微观上保证财务会计领域安全有序。在中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步加强财会监督工作的意见》（以下简称《意见》）的精神指引下,立足于集中支付管理职能,分析新时代集中支付资金存在的问题与不足,以期为新时代财会监督工作提出集中支付资金监管新方案。     

基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系构建

随着国家医药卫生体制改革的深化,各项配套的改革措施都在不断推进过程中,医保支付方式改革是其中的重要环节,而按疾病诊断相关分组(DRGs)付费将逐步成为医保对各医疗机构进行费用支付结算的主要方式.文章在对医保DRGs付费的背景现状及其对医院绩效管理的影响进行分析的基础上,详细研究了基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系的构建及实施.基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系包括组织管理体系、考核评价体系、沟通反馈体系以及信息支撑体系四项内容,同时还对基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系如何在医院实施进行了研究,包括实施前的准备,实施中需要把握的关键要点以及需要重点关注的注意事项.     

基于新常态背景的传媒事业单位财会监督工作强化路径研究

本文以传媒类事业单位财会监督工作为研究切入点,结合传媒事业单位财会工作特点,提出了通过强化政治引领来提高各部门财会监督意识,明确规章制度来推动财会监督工作的顺利执行,强化部门协作以构建财会监督工作协作机制,重视预算监督进而构建财会监督工作动态链条,提高部署格局实现日常监督与重点监督的有效结合,重视监督独立,建立财会监督委员会工作机制,强化队伍建设来提高财会监督人员整体素质,以及运用信息技术为财会监督工作助力研究传媒事业单位财会监督工作强化路径,以期能为传媒事业单位财会监督工作的执行提供些许启示。     

财会服务与监督职能的前置——基于HBDL公司业财一体化的经验

随着现代信息技术的快速发展,会计信息化建设和应用也迈向一个全新的阶段。文章以HBDL公司业财一体化建设的实践为例,阐述了在互联网+会计的大背景下,企业会计工作由核算型向管理型转变,财会服务与监督职能前置,从而实现对业务活动事前、事中和事后的全面服务与实时监控。HBDL公司业财一体化的实践经验可以为其他企业借助信息技术实现财会服务和监督职能的前置升级提供借鉴。     

以内部控制制度构建财会监督的确定性规则

本文提出为何以内部控制制度构建财会监督体系,把内部控制提供的确定性规则作为会计主体防范化解风险的方法,建立内部控制和财会监督的逻辑关系,并从内部控制制度设计和运行两个角度论述构建会计主体确定性制度和确定性行为的两个主要路径,最后提出内部控制相关的财会监督立法建议.本文强调了内部控制作为财会监督的关键功能和其他监督的基础...     

公立医院医疗退费的分析研究

公立医院作为卫生事业体系中提供医疗服务的主体,占医疗资源的90%以上,其职能落实和资源配置对医疗事业发展起着举足轻重的作用,是新医改方案的五项重点改革内容之一。     

浅谈大型公立医院应如何做好新医院财会制度的实施工作

新的《医院财务制度》和《医院会计制度》（以下简称新制度）已经颁布．所有的公立医院自今年1月1日起都已开始实施。由于新制度在许多方面有了很大的突破和创新．对医院财务管理和会计核算以及所有从事财务工作的人员都提出了很大挑战,所以自新制度实施几个月来．各医院在执行过程中都碰到了很多的困难和问题,进展情况差异性也比较大,如果这些问题不能得到及时的解决．不仅会影响各医院的会计核算,而且会带来一定的财务风险。笔者结合北京协和医院在实施新制度过程中的一些体会,并就大型公立医院如何贯彻实施新制度提出建设性的建议。     

知难,而后行远

十二五已经成为历史。在此期间,我国医疗卫生事业取得重要进展:在医疗卫生体制改革方面,我们已初步建立包括新农合在内的全民医保体系。虽然其保障能力有限,但却是在中国历史上从未有过的国民医疗保障制度。这是一个在极短的时间内,在全世界人口最多的国家完成的历史性跨越。住院医师规范化培训制度的建立,为培养高水平临床医学人才和保证国民得到同质的、高水平的医疗照护奠定了基础,     

医保支付制度改革视觉下的医院成本控制选择

医疗保险支付方式归纳起来可以分为：（1）后付制。指医疗保险基金方或就医者在支付医疗服务费用时是根据实际发生的费用支付。其典型代表是按项目付费,也是目前我国医疗机构最传统和最为广泛采用的付费方式。这种支付方式的优点是可以根据需要确定服务量和费用,     

重磅投入 日臻完善

从体系建设到支付方式创新,我国医保事业在"十二五"期间取得的巨大成果,令群众感受到了"稳稳的幸福"。在《卫生事业发展"十二五"规划》中,关于医保的规划篇幅最长,内容最为详实,分别从医保范围、大病保险、城乡统筹、异地结算、支付方式等方面提出了具体要求。回顾过去,五年来我国医保事业日新月异,成绩斐然。2015年年末,人民网评选出"‘十二五’期间影响人民生活的十大     

强化城乡医疗救助资金管理的对策

城乡医疗救助是国家专门为贫闲人群建立的一种医疗保障制度．是多层次医疗保障体系中的最后一道保护屏障．也是社会救助体系的重要组成部分．其目的是支持和帮助贫闲人群获得基本医疗服务。我市自全面实施城乡医疗救助制度以来．切实帮助城乡闲难群众解决看病困难．取得了良好效果.