口服佐匹克隆骤停致严重戒断症状1例分析

对口服佐匹克隆骤停致严重戒断症状1例分析如下.1 病历摘要女,56岁.因凭空闻语、敏感多疑、外跑、夜不眠时轻时重28 a于2010-02-01第2次入我院治疗,诊断精神分裂症.入院后给予喹硫平治疗,2周后加至600 mg/d.因夜眠差于2010-02-12加服佐匹克隆片(金萌,吉林制药股份有限公司,批准文号H19991411)7.5 mg/晚,因疗效欠佳,2010-03-05增加至15 mg/晚,1周后夜眠改善.2010-04-15患者以病情显著好转出院,仍服用目前药物维持治疗.2010-06-11患者因手头无佐匹克隆而突然停服,喹硫平用量未变.     

口服伊曲康唑致月经失调1例

1 病历摘要 女,37岁.因月经延迟1周于妇科门诊就诊.查早孕试验(-).患者平素月经规则,周期为28 d,极少变动.此次就诊未予特殊处理,建议1周后复查尿HCG.1周后再次就诊尿HCG(-),盆腔B超未见异常.继续观察每周监测尿HCG及盆腔B超.闭经2个月时,给予黄体酮20 mg肌内注射,2次/d,注射60 mg后,月经来潮,此后月经周期规则.追问病史:患者于第一次来妇科就诊前半月因皮肤科诊为"灰指甲"口服伊曲康唑0.2 g(2粒),2次/d,连服1周,并于0.5 a前曾同法服用伊曲康唑当月月经推迟5 d后正常.同期未服用其他药物,无特殊疾病史.     

妊娠合并子宫肌瘤120例分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床分析.方法 回顾性分析120例患者在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤的临床资料.结果 孕前和孕期存在子宫肌瘤35例(自然分娩20例,剖宫产15例);于剖宫产术中发现子宫肌瘤85例,其中未行肌瘤剥除术10例,原因为肌瘤生长的部位特殊.结论 妊娠合并子宫肌瘤可以根据情况予阴道试产,剖宫产术中发现子宫肌瘤,应根据肌瘤的部位、可能出血量的多少及自己的临床处理能力来决定是否同时行肌瘤剥除术.     

敌鼠钠中毒13例治疗分析

敌鼠钠是一种高效抗凝血杀鼠剂,中毒后出现以凝血障碍为主的临床表现.近些年来随着人民生活水平的提高和环境卫生的改善,临床上敌鼠钠中毒的病例比较罕见,且由于敌鼠钠有一定潜伏期,起始症状不典型,容易误诊和漏诊.现将我院2005-2010年间收治的13例综合分析如下.     

糖皮质激素在难治性支原体肺炎中的应用13例分析

目的 糖皮质激素(GC)在难治性支原体肺炎(RMPP)中的应用.方法 11例较大儿童RMPP静脉滴注甲强龙1～2 mg/(kg·d),连用3 d,服强的松1 mg/(kg·d),渐减量至停用,总疗程7～10 d;另2例婴幼儿静脉滴注丙球400 mg/(kg·d),连用3 d,同时用地塞米松0.3～0.5 mg/(kg·d) 3 d.结果 应用甲强龙(8.3±2.6) h热退,5～7 d后复查胸片炎症影明显吸收,常用炎症指标用药前后明显好转,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01).未见不良反应发生.应用地塞米松3 d肺内体征明显改善,5 d后出院.结论 适时应用GC 7～10 d佐治较大儿童RMPP疗效肯定,对于婴幼儿RMPP患儿短时静脉滴注GC联合应用丙球效果明显.     

注射用头孢匹胺治疗下呼吸道感染疗效观察

目的 评价注射用头孢匹胺治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 84例患者,随机分为两组,治疗组给予注射用头孢匹胺2.0 g;对照组给予注射用拉氧头孢2.0 g,二组均分别加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,2次/d,疗程7～14 d.结果 治疗组有效率为95.8%,细菌清除率为92.6%,对照组分别为82.4%和80.4%.结论 注射用头孢匹胺对治疗下呼吸道感染临床疗效好,是一种高效安全的抗菌药.     

补肾方治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的 研究补肾方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 110例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组55例内服补肾方,对照组55例口服钙尔奇D.2个月后观察症状、骨密度变化.结果 补肾方和钙尔奇D治疗后症状积分、骨密度两组间差异有统计学意义.结论 中药补肾方能有效预防与治疗原发性骨质疏松.     

大面积脑梗死60例分析

目的 探讨大面积脑梗死的危险因素、临床特点、治疗与预后.方法 回顾性分析60例大面积脑梗死患者的临床资料.结果 60例大面积脑梗死患者存活46例,死亡14例.结论 大面积脑梗死主要危险因素有高血压病、糖尿病、心脏病伴发心律失常、高脂血症,多发生于50岁以上,男性多发,多急性起病,意识障碍多见,以偏瘫、偏身感觉障碍为主要表现,脑疝、肺部感染等是死亡的主要原因,适宜病例早期溶栓,迅速控制脑水肿是治疗的关键.     

异体骨-假体复合物技术的应用10例分析

目的 探讨异体骨-假体复合物技术治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床疗效.方法 对10例髋TybeB3型骨折患者切开复位,采用异体骨-假体复合物技术治疗.结果 所有病例随访5.1 a,8髋移植骨与宿主骨骨性愈合,2髋需要再次翻修,平均HHS评分70.8分.结论 异体骨-假体复合物技术治疗,THA术后TybeB3骨折临床疗效满意.     

肩关节后脱位6例分析

目的 讨论和分析肩关节后脱位的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析自2005-03-2010-08保定市涞源县医院收治6例肩关节后脱位及其诊疗经过.结果 经手法整复后,CT证实脱位已复位,肩关节解剖关系恢复正常.结论 肩关节后脱位容易造成误诊和漏诊.骨科医师应该充分掌握该病的诊断要点,详细查体,仔细阅读X线片,有异常及时查肩关节CT,以减少误诊及漏诊.     

心源性脑栓塞24例溶栓疗效分析

目的 对接受溶栓治疗的心源性脑栓塞患者进行分析,探讨溶栓治疗的有效性.方法 分析24例溶栓治疗CCE患者的病因、静脉溶栓时机、年龄等指标.结果 24例CCE患者病因多样.4例治愈,显效5例,好转7例,无效8例,其中2例细菌性心内膜炎及1例心肌黏液瘤患者治疗无效.治愈患者与无效患者年龄比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且发病时间明显短于其他疗效患者(P ＜ 0.01).结论 早期心源性脑栓塞溶栓疗效肯定,但受病因及发病时间的影响.     

X线定位体外冲击波碎石60例分析

目的 探讨X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石的疗效.方法 对60例肾结石患者采用X线定位行ESWL治疗.电压8.5 KV,电流上限2.0 MA.成人治疗量为6～9级,击打次数1 800～2 000次.儿童治疗量为3～5级,击打次数不超过800～1 200次,ESWL治疗间隔7～15 d.结果 一次肾结石成功38例,2次15例,3次成功7例,1例输尿管中上段结石,患者行ESWL治疗4次以上结石变化不大,放弃ESWL治疗,改为其他治疗.碎石成功患者中1个月内结石排净91%(39/43).结论 X线定位ESWL治疗肾结石疗效肯定.     

小儿过敏性紫癜66例分析

目的 探讨小儿过敏性紫癜的临床特点和治疗效果.方法 选择邓州市第一医院2007-01-2010- 12过敏性紫癜患儿66例,分析其发病诱因、临床表现、症状、体征、实验室检查结果及诊治情况.结果 66例患儿治愈出院64例,治愈率96.9%,出院后3例复发,复发率4.5%,2例患儿因持续血尿,转肾内科治疗.结论 过敏性紫癜患儿感染为常见的诱因,多以皮肤紫癜为首发症状,消化道症状和关节疼痛也为常见表现,需根据患儿具体临床情况实施治疗.     

宫腔镜诊治绝经后阴道流血316例分析

目的 探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊治在绝经后阴道流血的应用价值.方法 对在广西医科大学第七附属医院就诊316例绝经后阴道流血患者进行宫腔镜检查,常规行诊刮术,部分确诊者在宫腔镜下治疗.结果 宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占85.44%,恶性肿瘤占14.56%.宫腔镜诊断与病理检查的符合率为88.7%.结论 宫腔镜直视下的活检或诊刮成为明确绝经后阴道流血原因的首选方法.     

宫颈电刀锥切术诊治宫颈病变86例分析

目的 探讨宫颈电刀锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变 (CIN)及早期浸润癌中的临床价值.方法 回顾性分析86例患者临床资料,对比阴道镜下宫颈多点活检与宫颈锥切后病理报告.结果 86例宫颈锥切术患者中17例(19.5%)术后病理检查较阴道镜下宫颈多点活检病变级别升高,锥切术后标本中切缘阳性2例(2.3%)均接受了再次手术.结论 宫颈锥切术是宫颈上皮内瘤变的高级确诊手段,阴道镜下宫颈多点活检不能代替宫颈锥切术.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石86例分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的的可行性及应用前景.方法 回顾性分析首都医科大学附属复兴医院2007-01-2010-06应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石86例患者的临床资料.结果 86例手术患者,除2例中转开腹外均获得成功;72例放置T管引流,12例行胆总管I期缝合;全组无胆漏和胆道狭窄等严重并发症发生.结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等微创优势,是治疗胆总管结石的安全、有效的方法.     

锁定加压接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折55例分析

目的 探讨应用锁定加压接骨板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2008-06-2010-01采用LCP治疗55例老年股骨粗隆间骨折患者,C型臂X线电视透视下,骨膜外置入LCP并固定.结果 随访5～16(平均12)个月,55例患者均获骨性愈合.髋关节功能评分按Harris标准评定:优38例,良13例,可3例,差1例,优良率为92.7%.结论 锁定加压接骨板是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定材料,疗效可靠.     

伤椎植骨椎体成形结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折26例分析

目的 探讨伤椎植骨椎体成形结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法 2006-10-2009-04采用后路椎弓根系统撑开复位内固定结合经伤椎椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折26例.结果 平均随访16个月,伤椎椎体高度丢失平均1.5 mm,无后凸畸形发生,无断钉、断棒、松动等现象,无植骨不融合、骨吸收、椎体塌陷等情况.结论 伤椎植骨椎体成形结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是一种安全有效的治疗方法.     

微波治疗宫颈糜烂的临床观察及护理分析

目的探讨和分析微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法选用了我院两组患者,均采用了微波治疗,对照组患者只进行了常规护理,而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预。对两组患者的治疗效果进行观察和记录。结果实验组患者的治疗效果明显好于对照组,并且两组之前的差异具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈糜烂患者采用微波和系统性护理干预相结合的治疗方法,不仅可以提高患者的治疗效果,而且还降低了术后宫颈出血发生率。     

一例由于电流互感器故障引起主变差动动作的分析

#1#主变一天内先后发生2次原因不明的差动保护突然跳闸事故,断开变压器两侧三台开关,差动保护动作光字牌亮、喇叭、警铃响.1#主变10KV侧电流互感器A相二次线圈断线.