宫颈电刀锥切术诊治宫颈病变86例分析

目的 探讨宫颈电刀锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变 (CIN)及早期浸润癌中的临床价值.方法 回顾性分析86例患者临床资料,对比阴道镜下宫颈多点活检与宫颈锥切后病理报告.结果 86例宫颈锥切术患者中17例(19.5%)术后病理检查较阴道镜下宫颈多点活检病变级别升高,锥切术后标本中切缘阳性2例(2.3%)均接受了再次手术.结论 宫颈锥切术是宫颈上皮内瘤变的高级确诊手段,阴道镜下宫颈多点活检不能代替宫颈锥切术.     

隐球菌性脑膜炎误诊20例分析

目的 总结隐球菌性脑膜炎的误诊原因,以提高诊断率.方法 对20例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例隐球菌性脑膜炎患者曾误诊为结模性脑膜炎10例,病毒性脑膜炎2例,脱髓鞘脑病3例,肾性脑病1例,狼疮脑病1例,血管性头痛3例;均经脑脊液病原学检查确诊.结论 脑脊液病原学检查是隐球菌性脑炎诊断金标准,反复检测、应用多种病原学检测方法可提高诊断率;对临床表现、脑脊液常规与生化、影像学检查的综合分析有利于减少误诊.     

承德地区女性不孕325例病因分析

目的 探讨女性不孕症病因给予相应的预防和治疗.方法 分析325例不孕症类型及病因的变化.结果 输卵管导致不孕占52.92%,排卵障碍不孕占32.61%、其中多囊卵巢综合征占排卵障碍不孕的87.74%,盆腔结核占3.25%,宫须分泌物解眠支原体(UU)感染率54.77%,沙眼衣原体(CT)感染率为11.08%.结论 导致女性不孕病因主要是输卵管性因素、排卵障碍不孕,其中生殖道炎症是导致输卵管堵塞的主要原因,而流产、分娩、宫腔操作及不洁性生活也是输卵管堵塞的重要因素.     

腭部恶性肿瘤96例分析

目的 探讨腭部恶性肿瘤的临床特性、诊断与治疗.方法 对吉林省肿瘤医院口腔颌面外科2000-2009年间收治的腭部恶性肿瘤96例进行回顾性分析.结果 所有病例均行手术+放疗.有9例复发,4例在术后10个月～3 a死亡.3 a、5 a生存率分别为76.2%、61.5%.结论 术前X线片、CT检查,术中冰冻切片有助于明确诊断.腭部恶性肿瘤通过根治性手术治疗预后较好,选择合理的术式治疗、手术配合放疗明显优于其他治疗方式.     

支气管内膜结核57例误诊原因分析

支气管内膜结核(EBTB)是指结核杆菌侵袭气管支气管黏膜、黏膜下层或进一步深入损坏肌层、软骨,最终瘢痕愈合导致气管、支气管管腔狭窄或管壁软化的疾病[1].EBTB临床表现和胸部X线片缺乏特异性,误诊、漏诊率较高.以往的文献多是从纤维支气管镜的角度分析误诊原因,而很多患者往往经纤维支气管镜检查即可确诊,我们认为误诊、漏诊率高的原因是很多非专科医生并未考虑到要对患者行此检查.本文对2008-10-2010-10我院57例EBTB患者的病史、临床表现、体格检查、X线胸部影像学及误诊原因分析如下.     

甲状腺良恶性结节100个彩色多普勒诊断与误诊分析

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值.方法 对55例患者100个甲状腺结节进行彩色多普勒检查,将超声诊断结果与病理结果比较,对比分析彩色多普勒诊断甲状腺结节良恶性的准确度.结果 100个甲状腺结节中彩色多普勒正确诊断甲状腺恶良性结节为71个,误诊结节29个.彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是64.7 %、77.5 %、71.0%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断及鉴别诊断中具有一定的价值,但对于甲状腺结节声像图必须进行综合分析,避免漏诊及误诊.     

多层螺旋CT在肛门直肠周围脓肿术前诊断中的应用49例分析

目的 探讨多层螺旋CT在肛门、直肠周围脓肿的术前诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的49例肛门、直肠周围脓肿患者资料.结果 49例肛门、直肠周围脓肿患者术前CT发现脓肿共有56处之多,厚壁脓腔49例,含气40例,周围结构欠清晰49例.按细菌感染分:大肠杆菌43例,其他厌氧菌3例,链球菌2例,葡萄球菌1例.所有病例手术后与术前CT判诊、定位吻合.结论 多层螺旋CT在肛门直肠周围脓肿术前定位、诊断及预后有较高的临床价值.     

超声造影诊断脾血管瘤1例

1 病历摘要 女,43岁.常规体检中发现脾内高回声团,大小约1.8 cm×1.7 cm×1.6 cm,边界尚清.CDFI:未见明显血流信号.为进一步确诊行超声造影检查.肘静脉团注造影剂声诺维1.2 ml,采用对比脉冲系列成像技术,实时观察注射造影剂后病灶增强特征,发现病灶增强早期呈细环样高增强,中央无增强,此后造影剂由外向内缓慢充填,至增强晚期全瘤呈均匀高增强,与周围脾组织无明显区别.超声造影诊断:脾血管瘤.     

妊娠合并子宫肌瘤120例分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床分析.方法 回顾性分析120例患者在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤的临床资料.结果 孕前和孕期存在子宫肌瘤35例(自然分娩20例,剖宫产15例);于剖宫产术中发现子宫肌瘤85例,其中未行肌瘤剥除术10例,原因为肌瘤生长的部位特殊.结论 妊娠合并子宫肌瘤可以根据情况予阴道试产,剖宫产术中发现子宫肌瘤,应根据肌瘤的部位、可能出血量的多少及自己的临床处理能力来决定是否同时行肌瘤剥除术.     

学科

1北京协和医院实现验血诊断弥漫性肺病近日,该院呼吸内科徐凯峰等针对肺泡蛋白沉积症(PAP)和淋巴管肌瘤病(LAM)这两种弥漫性肺疾病推出一种新的血液检验方式,有望使其确诊率达到90%以上。而在过去,病理检查是其唯一确诊方式,需要对患者采取创伤性的肺活检手段。2四川大学华西医院成功完成一例高难度肺癌手术近日,该院肺癌中心外科团队成功完成一例高难度局部晚期肺癌手术。经过充分的术前准备,周清华教     

注射用头孢匹胺治疗下呼吸道感染疗效观察

目的 评价注射用头孢匹胺治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 84例患者,随机分为两组,治疗组给予注射用头孢匹胺2.0 g;对照组给予注射用拉氧头孢2.0 g,二组均分别加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,2次/d,疗程7～14 d.结果 治疗组有效率为95.8%,细菌清除率为92.6%,对照组分别为82.4%和80.4%.结论 注射用头孢匹胺对治疗下呼吸道感染临床疗效好,是一种高效安全的抗菌药.     

紫外线照射治疗放化疗引起的口腔溃疡120例分析

目的 观察紫外线照射治疗肿瘤患者放化疗后所引起的口腔溃疡的临床疗效.方法 120例口腔溃疡患者均采用ZYY-9型紫外线治疗仪进行治疗.结果 120例患者经过4～6次治疗后,102例(85%)患者疼痛消失,溃疡愈合.18例(15%)患者疼痛减轻,口腔黏膜轻度红斑可进食.结论 采用紫外线照射治疗放化疗后引起的口腔溃疡,操作方便,见效快,无痛苦,无不良反应.     

精、细、专、深--日本中小企业的经营之道

在日本510多万家企业中,中小企业所占比例高达99%,其就业人员约占企业从业人员总数的77%.日本能做到全民就业,主要原因是中小企业异常发达.     

中小企业技术创新的难题与对策

我国是中小企业大国,中小企业占我国企业总数的98%以上,其工业总产量占全国总量的60%,实现利润占全国总量的40%,出口额占全国总量的60%,提供了75%的城镇就业机会,目前我国中小企业发展困难重重、步履维艰.主要原因是技术创新乏力.     

冬刮流胶夏结好果

桃、李、杏等核果类成龄果树的主干及桠杈处最易发生流胶病。在果树休眠期,可采取以下方法进行防治:选择冬季雨雪天气,进行刮胶。因为坚硬的树胶遇雨雪变软,此时刮胶不使果树受损伤。刮胶后,     

浅谈屋面卷材防水施工

屋面防水工程是房屋建筑的一项重要工程,工程质量好坏关系到建筑物的使用寿命,还会直接影响人民生产活动和生活的正常进行.据统计,导致屋面渗漏的原因有几方面:材料占20%～22%,设计占18%～26%,施工占45%～48%,管理维护占6%～15%.目前屋面防水出现许多新型材料,但是卷材防水层仍然占着重要的位置,因此本文重点谈谈屋面卷材防水的施工.     

我院2000—2010年肺癌病325例资料统计分析

目的:肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤。通过统计分析,了解我市肺癌的发病特点以及变化趋势,为我市肿瘤防治工作提供详细的参考数据。方法:收集本院2000～2010年10年间确诊的肺癌病例资料,录入到Access数据库中进行统计分析。结果10年间共检出肺癌病例325例,其中后5年肺癌病例224例,较前5年多101例;45岁以上278例,占全部病例的85.53%,高峰年龄段为50～65岁组。其中,男286例,占88%;女39例,占12%。入院进行手术的病例共126例,占全部病例的38.76%。结论:本市肺癌发病率呈上升状态,男性多于女性。     

口服伊曲康唑致月经失调1例

1 病历摘要 女,37岁.因月经延迟1周于妇科门诊就诊.查早孕试验(-).患者平素月经规则,周期为28 d,极少变动.此次就诊未予特殊处理,建议1周后复查尿HCG.1周后再次就诊尿HCG(-),盆腔B超未见异常.继续观察每周监测尿HCG及盆腔B超.闭经2个月时,给予黄体酮20 mg肌内注射,2次/d,注射60 mg后,月经来潮,此后月经周期规则.追问病史:患者于第一次来妇科就诊前半月因皮肤科诊为"灰指甲"口服伊曲康唑0.2 g(2粒),2次/d,连服1周,并于0.5 a前曾同法服用伊曲康唑当月月经推迟5 d后正常.同期未服用其他药物,无特殊疾病史.     

胸长神经卡压症性左胸痛误诊为心梗后心绞痛1例分析

对胸长神经卡压症性左胸痛误诊为心梗后心绞痛1例分析如下. 1 病历摘要 男,65岁.因左侧前胸,胸侧壁及腋下时有疼痛1 a余就诊.患者近1 a余患者左侧前胸,胸侧壁及腋下时有疼痛,轻重不一,有时呈针刺样、隐痛不适、时间长短不一、无明显诱因发作,痛时无出汗、心慌等其他不适,但常有颈部不适.1996-08曾因左侧胸痛1 h,伴大汗,以急性下壁、正后壁心肌梗塞在某三甲医院做做溶栓治疗,后转另一家三甲医院做冠脉造影同时冠状动脉支架治疗,此后一直冠心病二级预防治疗.近1 a左胸痛不适,怀疑冠心病加重,但加服或减少冠心病用药效果不明显,多次检查心电图无明显变化.查:BP 120/80 mm Hg,心律齐,HR 72次/min,精神及一般情况好.     

肾活检穿刺病理检查的应用及诊断意义探究

目的:研究肾活检穿刺病理检查的应用及诊断意义。方法:本次选择对象为肾活检穿刺患者,时间在2017年12月直至2018年8月之间,对其进行病理检查,后分析检查结果。结果:100例患者均穿刺成功,均未出现严重并发症,无需进行特殊处理。结论:肾活检穿刺具有安全可靠的优势,病理类型以原发性肾病为主。