子长医改公共医疗回归公益

过去一年，子长县公立医院重新回归公益，仅药价和检查赞用就为患者省下近600万元。通过医疗改革，子长县城乡居民正逐步向享有均等化的基本公共卫生服务目标迈进。     

医改破冰起航

县级公立医院作为公立医院体系的网底、县域医疗卫生服务网络的龙头、连接城乡医疗卫生服务体系的枢纽,承担着区域内近70%人口的医疗服务任务。县级公立医院改革不仅有利于解决县域群众看病就医问题,有效缓解＂看病贵、看病难＂问题,也有助于将病人留在基层,推进公立医院改革整体取得突破性进展。2011年,浙江大刀阔斧率先开展县级公立医院改革,为新医改进一步推进＂破冰＂试航。     

漫漫医改路 任重而道远

2009年4月6日,国务院发布新医改意见,宣布从2009年起,中国将逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本卫生服务。然而,医改作为一个长期渐进的过程,回归公益、推行医保……新医改凸显出不少新变化,但这些变化要切实落到实处却并非朝夕。     

因地制宜深化医改

在向市场经济转型的过程中,卫生体制改革一直处于滞后状态。首先,公立卫生机构冗员众多的问题尚未解决,特别是公立大医院依然占据垄断地位,政府在应负的规制、投资和资源再分配的责任都不到位的情况下,放手让医疗机构甚至预防机构创收营利,结果在县和县以上层次的医疗服务供给领域形成垄断性市场。其次,在政府定价虚高、扭曲药品市场的条件下放开药品流通,以至于药品供给领域寻租者聚集,消费者不得不为高昂的药品流通成本付款。这一切如同打开了潘多拉盒子,公共卫生服务供给不足,医疗服务价格飞涨与过度供给并存,城乡之间、地区之间和不同收入群体之间在健康服务获得方面的不均等程度加大,以至于瘟疫蔓延之时,方显公共健康安全脆弱不堪。改革开放后医药供给虽不短缺,但老百姓却因看病难和看病贵而怨声载道。这其中,看病贵即医疗费用上涨近年来对社会稳定的不利影响尤为明显,因此成为目前社会主义和谐社会建设面临的一个重大问题。     

编读互动：医改应放开社会资本准入

目前中国医改亟须突破的一个核心问题,是政府主导的公益性医疗资源不但分布不均衡,而且供应严重不足;同时由于各种政策的阻隔与限制,社会资本举办的民营医疗机构不但规模小,而且发展相对缓慢,水平也亟待提高。要满足社会对公益性医疗服务的需求,一方面需要加大对公立医院的公共财政投入，确保公益性医疗服务在公立医院格局中的均衡分布和高水平供应；     

滨海新区应抓住机遇担纲医改和流行病防控排头兵

一、滨海新区先行先试的难得发展机遇 （一）国家医改机遇 2009年上半年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》历经3年的新医改方案浮出水面。这份耗时近3年、广泛吸取国内外经验的新医改路线图摈弃了此前改革过度市场化的做法，明确了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位：公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供：基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用，并承诺政府将逐步增加投入，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。路线图规定，从今年起3年内，中国将重点抓好基本医疗保障制度等5项改革，即加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。国家医改路线图的出台为滨海新区的医改奠定了理论基础，解决了前进道路上的体制和机制等重大问题，指明了未来医改的发展方向，也为滨海新区医药产业的发展带来了难得的机遇。     

医改新方向：提诊费降药费

11月23日，国家发展和改革委员会、卫生部及人力资源和社会保障部联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，明确了“提高诊费、降低药价”的医改新方向。     

6千万，鞍山医改的患者红利

鞍山试图破解“看病难看病贵” 在鞍山市三院消化科病房，78岁的易萍老人正躺在病床上，手拿报纸认真地看着关于公立医院改革的消息，“公立医院改革，这是件大好事!”他说，作为患者，他最关心的问题，就是医院提供的服务。他是个老病号，最开始是到某大医院看病，但给他看病的医生恶劣的态度让他觉得病人没有尊严，于是转投市三院。“其实病人要求很简单，服务好一点、温馨一点，我们就感到很好。”老人说，除了态度外，他最盼望医院能提供更多、更便捷的服务产品。“我没在医院时,医院能通过服务持续关注我的健康吗？他们怎样为我提供健康服务？”他说，服务产品多、服务态度好、服务质量高的医院，就是他选择的医院。     

全科医生服务与医改模式有效的相关性

1993年，世界医学教育高峰会议提出，专科医生应与全科医生达成一种平衡。一个效率高、成本效益好的卫生体系必须由全科医生对病人进行筛选，在社区用最少的资源解决大多数病人的健康问题，而只把很少一部分病人转诊给专科医生。会议明确指出，高效的卫生服务系统应该建立不同医疗机构的双向转诊制度。这是国际会议对各国卫生事业发展经验的总结，也将是我国卫生事业改革和发展的方向。     

乡镇卫生院的发展现状及医改带来的机遇

随着农村经济的发展，农民群众对医疗卫生服务的需求不断提高。现有农村卫生资源已不能满足社会需求，而作为农村三级卫生网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节。乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。如何摆脱困境，加快发展步伐，保持可持续发展，是摆在我们面前的新课题。     

医改面临的三大矛盾及化解之路

进入＂十一五＂末期,浙江医改正向纵深推进,采取各种措施,革新医疗服务体系,促进医疗服务效率与质量同步增长。政府支出与居民支出的矛盾解决路径：加快构建多层次基本医疗保障体系和加大政府投入。     

医改典型高州医院为何“生病”

两年多前,我曾经对广东省高州市人民医院(下称高州医院)进行了调查和专访,并在那里开了5个座谈会,对这个医院一心一意为人民服务的精神和做法进行了总结并被媒体广为报道。卫生部领导还向国务院参事室一位老参事、老部长讲:任玉岭参事报出了高州医院为民廉价服务的经验后,那个医院的门槛几近被踢破。然而好景不长,仅仅两年后,高州医院却因大肆收取回扣,被中央电视台     

医改“钱”景——新医改杠杆效应：8500亿大于40000亿

“政府追加的投入将带来水滴效应，带动居民更多地消费医疗服务。”国务院城镇居民医保评估专家、北京大学政府管理学院教授顾听接受媒体采访时非常看重8500亿医改投入的杠杆效应。     

漫漫医改路 任重而道远

2009年4月6日,国务院发布新医改意见,宣布从2009年起,中国将逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本卫生服务。然而,医改作为一个长期渐进的过程,回归公益、推行医保……新医改凸显出不少新变化,但这些变化要切实落到实处却并非朝夕。     

金元惠理惠利保本:三重优势“锁盈”保本

当下,债市有望持续走牛,股市似乎也好事将近。选择一款能攻善守,下有保底,上不封顶的保本混合型基金,成为许多投资者的首选。但是,保本基金看似雷同,挑选起来却大有讲究。作为国内首款具有锁盈机制的金元惠理惠利保本,拟任基金经理李杰建议,可从产品特点、发行时机及投资者自身的资产配置情况综合考虑,挑选出适合自己的保本产品。     

金融专业词汇300则(之五)

正201、边际产品价值(Value of marginal product)边际产品价值为一种投入品的边际产品(也就是额外一单位投入品所导致的额外产出)乘以产品的价格。202、可变成本(Variable cost)可变成本是每一时期中的可变投入品的总成本。203     

对医疗机构资产管理的几点思考

资产管理是现代医疗机构管理体系中的重要组成部分。科学有效的资产管理制度，可以提高医疗机构资产使用效率，降低运营成本，确保资产的保值和增值，改善医疗服务，为更多患者健康造福。在医疗机构实际运行过程中，药品、物资及固定资产的管理由于内控制度不健全，在管理上存在着很多漏洞，资产的低效运营，甚至于资产的流失成为医疗机构的发展中潜在的风险。     

加强固定资产管理 实现医院管理科学化

医院固定资产是医院资产的重要组成部分,是医院开展医疗、科研教学服务活动购置和建设的各种房屋、设备、仪器等固定资产。是医院持有的一些单位价值较高,使用期较长的有形资产。具有高价值,移动较多、更新快、损耗大、品种繁杂、各部门共享的特点,因而管理比较薄弱,监管和约束粗放,这是医院资产管理的重点、难点和关键点。如果管理不善,还将成为阻碍医院稳定、健康、可持续发展的障碍,容易导致国有资产流失。     

人口老龄化对城镇基要医疗保险基金冲击的分析

一、引言 人口老龄化对医疗保险的影响是多方面的.首先,退休人员的基本医疗保险费用是由全体在职职工分担的.老龄化加剧使劳动人口负担比逐年上升,则人均基金收入降低.其次,老年人特殊的生理状况也导致医疗需求的上升,加大了医疗保险成本控制的难度.长此以来,如果不进行有效的对策调整,整个医疗保险系统可能难以维持.目前学者们主要的改革方案集中在提高缴费率、延迟退休和降低医疗费用这三大方面.本文将分别对其进行测算比较.     

靠产业升级应对资源性产品价格上涨

随着全球石油价格的步步攀升和美元的不断贬值,2007年资源产品价格上涨让许多人忧心忡忡。2007年12月24日,国务院出台了《关于促进资源城市可持续发展的若干意见》,首次明确了未来资源性产品的成本构成,这让油、气、煤等资源性产品的价格形成机制浮出水面。那么,资源性产品价格上涨对我国经济有哪些影响?我们该如何应对?