我国商业保险公司参与新型农村合作医疗问题研究

目前,我国保险公司广泛参与新型农村合作医疗,保险公司发挥在精算技术、网络服务、风险管理等方面的优势,降低了成本,使政府减轻了压力。本文从理论和实施层面对保险公司承办“新农合”的合理性进行分析,并对其发展过程中仍有待完善的政策和制度建设等问题进行探讨。     

对商业保险试水新农合的思考

本文从商业保险参与新农合的必要性入手,对将商业保险纳入"新农合"制度建设的可行性进行分析,并提出几点完善这种新模式的对策建议.     

商业保险参与新农合大病保险实践过程问题研究——基于A市的调查

正为切实提高大病保障水平,有效解决城乡居民因大病致贫、返贫问题,国家发改委等六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[2012]2605号),《意见》规定应采取向商业保险机构购买大病保险的方式进行。A市政府根据国家和省的有关文件要求,结合本市实际,在2013年开展新农合大病保险工作。笔者通过对新农合管理中心和保险公司现场调查及对大病保险受益农民的电话调查,对A市新农合大病保险的实施过程进行跟踪,发现商业保险参与新农合大病保险实践过程,还存在一定的问题。     

对商业保险试水新农合的思考

本文从商业保险参与新农合的必要性入手，对将商业保险纳入“新农合”制度建设的可行性进行分析，并提出几点完善这种新模式的对策建议。     

逆向选择、理性不及与农民的“新农合”拒参行为

新型农村合作医疗经过多年推广,虽然获得了较高的参合率,但农民拒参现象依然较为普遍,参合农民的退出风险也一直存在。农民的拒参行为必然影响到新农合的风险分担能力与制度的可持续性。本文以逆向选择理论和有限理性理论为依据,以10省千户农民调查数据为基础,对农民的拒参行为及其原因展开分析,发现逆向选择和农民对疾病风险的认知都影响到农民的"新农合"的参与行为。笔者进一步探讨了该结论的政策含义,试图寻找解决"新农合"中农民拒参问题的可行途径。     

新型农村合作医疗制度续保意愿实证研究

文章以农民"自新型农村合作医疗制度(简称"新农合")2003年试点至今虽参合率很高但其主观续保意愿并不强"为背景,根据湖南省湘西自治州的实际调查资料,从农民个人特征、家庭特征和制度主、客观特征三个层面,运用二元Logistic回归模型,对农民"新农合"续保意愿的影响因素进行了实证研究。研究发现:定点医院的医疗服务满意度、"新农合"报销比例和报销便利性、家庭中拥有老人和小孩的数量、农民文化水平、农民身体健康状况和家庭收入水平这些因素对农民续保"新农合"有显著影响,其中:具有定点医院的服务满意度对农民"新农合"续保意愿的影响最大,说明"新农合"定点医院的医疗服务是否能满足广大基层农民群众的医疗健康需要,是"新农合"发展的基础;家中拥有老人和小孩数量的影响次之,说明对拥有老人和小孩较多的家庭更加需要"新农合"为其提供医疗保障;"新农合"报销比例和报销手续的影响居三,报销比例的多少和手续难易程度将决定农民从续保"新农合"的受益程度;农民个体身体状况的影响排序第四;家庭收入水平的正向影响居第五;文化水平的正向影响居第六。     

影响中部地区新农村合作医疗需求水平提高的因素分析——基于河南省信阳市平桥区的调查

新农合的需求是指医疗服务需求方（农户）,新农合的目标是为了缓解农民支付重病、大病医疗费用的压力,增加农民的医疗有效需求。分析河南省信阳市平桥区农户参与新农合的影响因素以及对新农合的满意情况。结果显示当前新农合的参与率已经很高,但农户对新农合的满意程度不高：收入、健康、年龄以及学历因素对参与率的影响已不显著;参加其他商业医疗保险、外出打工和政府对新农合的宣传对参与率影响显著;农户普遍认为新农合有报销起点过高、最高标准额过低以及定点医疗机构医疗服务水平不理想等问题。根据上述影响因素的分析结果,为促进中部地区新农合需求水平的提高,提出相应的政策建议。     

山区乡镇新型农村合作医疗制度实施现状及对策——以湖北省宜都市王家畈镇新型农村合作医疗调查为例

湖北省宜都市自2006年推行新农合制度以来,相关政策不断完善,保障水平稳步提高,广大群众热情参与,为保障农村居民基本医疗需求、促进农村经济社会发展、维护城乡和谐稳定发展大局发挥了突出作用.但新农合制度运行中存在的一些问题也不容忽视,如何使新农合制度进一步完善,把这项德政工程、民心工程做实、做细,真正解决广大农民群众看病难、看病贵问题,使群众从中得到实惠,是一项长期而艰巨的任务.本文以湖北省宜都市王家畈镇新型农村合作医疗调查为例,介绍了王家畈镇近年新农合制度实施情况,分析了王家畈镇新农合制度运行中存在的主要问题.同时,就相应问题如何进一步完善新农合提出几点思考和建议.     

医疗保险会引发事前道德风险吗?理论分析与经验证据

医疗保险在增加医疗服务可及性的同时,也可能导致被保险人降低其在出险前防范疾病风险的投入,从而导致经济学理论中的"事前道德风险"(ex-ante moral hazard)。本文利用2000—2009中国健康与营养调查(CHNS)数据,采用基准模型、工具变量模型和一阶差分模型,首次全面考察了新型农村合作医疗中的事前道德风险问题。结果表明,在控制参保行为的内生性后,新农合的参与显著改变了个体的生活方式,提高了其吸烟、饮酒、久坐、摄入高热量食物等不健康行为的倾向,并引致体重超重概率的增加。在此基础上,我们对新农合及配套制度的改革提供了政策建议。     

完善新农合会计制度,促进基金管理持续、健康发展

为规范新型农村合作医疗(以下简称新农合)基金的会计核算,财政部于2008年初制定并颁布实施了《新型农村合作医疗基金会计制度》。该制度的颁布实施,加强了对新农合基金会计核算的规范化,对新农合基金核算向着科学化、精细化的方向发展起到了积极的促进作用。但是,随着新农合制度的不断实施,新农合会计制度的一些局限性也逐渐凸显出来。就目前新农合会计制度中存在的问题进行探讨,并寻求解决问题的对策。     

保险公司参与企业年金市场的思考

2004年1月6日《企业年金试行办法》的颁布,形成了信托管理模式的企业年金市场,它的运营涉及到受托人、账户管理人、投资管理人、托管人等角色,市场发展的空间很大。保险公司是企业年金市场上的中坚力量,本文从介绍保险公司参与企业年金市场的现状入手,并对其进行了SWOT分析,从而提出了保险公司在当前企业年金市场运营管理中应采取的对策。     

江苏省新农合满意度研究

新型农村合作医疗的政策目标是为了缓解农民"因病致贫、因病返贫"。新农合实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。从2003年当年起,全国开展了基线调查,测定试点方案,并因地制宜地进行试点工作,拉开了农村合作医疗制度的重建工作。2008年我国已经在所有含农业人口的县(市、区)全部建立了新农合,提前两年实现了《决定》提出的目标。截至2012年6月底,参合人口达到8.12亿人,参合率达到95%以上。新农合人均筹资水平由2003年的30     

影响农户购买小额医疗保险意愿的诸因素缕析

利用两县597户农户样本数据,采用Logistic模型分析影响农户购买小额医疗保险意愿的主要因素,结果表明,农户购买小额医保的意愿总体上非常强烈,家庭收入、健康状况、对保险公司的信任程度、文化程度以及子女数量是影响保险需求的主要因素,而年龄、性别、婚姻状况对小额医保需求则影响不大。由于小额医保与新农合在保障层次上重复设置,小额医保的市场空间狭小,在既定的制度背景下,若要推行小额医保,则必须在产品功能和保障水平上与传统的新农合区别开来。     

保险公司参与企业年金市场的思考

2004年1月6日<企业年金试行办法>的颁布,形成了信托管理模式的企业年金市场,它的运营涉及到受托人、账户管理人、投资管理人、托管人等角色,市场发展的空间很大.保险公司是企业年金市场上的中坚力量.本文从介绍保险公司参与企业年金市场的现状入手,并对其进行了SWOT分析,从而提出了保险公司在当前企业年金市场运营管理中应采取的对策.     

科技保险探索

本文从政府、企业、保险公司及保险经纪公司四个角度分析了国内科技保险存在的问题,并提出建议.借鉴国外科技保险发展模式,对国内科技保险保险提出一些运行建议.具体而言:(1)商业型科技保险是未来国内科技保险的运行趋势,政府应逐渐退出科技保险,实行有政策型科技保险向商业型科技保险的转变;(2)逐渐实现科技保险模式的多元化,引进"半参与"模式、"全参与"模式、"担保"模式、"再保险模式"开展科技保险业务.     

新型农村合作医疗制度的完善与不足刍议

近几年中央明确要求各地加大力度、加快进度,全面推进新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)。本文面对新农合全面推进的新形势,回顾总结了新农合前三轮试点工作情况,综合评价了试点工作所取得的成果,分析了全面推进过程中面临的新问题,并在此基础上提出完善新农合制度的对策。     

新型农村合作医疗对我国农村中老年人健康状况的影响

研究新型农村合作医疗(简称"新农合")制度对我国农村中老年人健康状况的影响,对于了解新农合政策实施效果及探究我国农村中老年健康状态影响因素具有重要意义。本研究采用CHNS数据库中2000年与2006年的面板数据,以四周患病率与自评健康状态为衡量健康状况的指标,结合DID模型与Logit模型实证分析新农合政策的实施能否对我国农村中老年人群健康状况产生的影响,并分析其他因素的影响。另外,单独分析中年群体的状况,比较中年群体与老年群体健康状况影响因素的差别,分析新农合对农村中老年群体的影响差异。结果发现,新农合的实施降低了农村中老年人的四周患病率与农村中老年人对自身健康状况的满意度,总体上提高了农村中老年人的健康状态。通过对比分析农村中年人与老年人群体,说明农村老年人群体的健康状态对新农合实施政策的依赖性更大。     

新型农村合作医疗调研报告

新型农村合作医疗(以下简称"新农合")是近年来中国农村最基本的医疗保障形式之一.通过对长岭县永久镇葛平村新农合实地调查数据的分析,深入剖析农民不愿意参加新农合的深层次原因,以期找到能使新农合有效运行的途径.     

政策性农业保险中的内生最优财政补贴规模研究

政府对保险公司的财政补贴对促进农业保险的发展起着不可替代的作用。本文通过建立信息激励模型,分析了不同的信息环境下政府对保险公司提供农业保险的最优财政补贴规模。研究表明,在不完全信息条件下,为减少政府与保险公司之间的"道德风险",政府应引入其他易观测变量,并将其与保险公司经营农业保险的业绩共同作为财政补贴的依据,从而以更加稳定、有效的补贴规模最大限度地激励保险公司提供农业保险。     

抓住加入WTO机遇 大力发展中国保险业

加入WTO，中国保险业面临激烈的市场竞争。但从中国保险市场对外资开放试点几年的情况来看，外资保险公司在华营业中国保险造成了一定冲击，产生了一些负面影响。但客观地说，外资保险公司进入中国保险市场参与市场竞争的同时，也参与了市场的培育，并从多个方面促进我国保险业的发展。因此，加入WTO将给中国保险业带来难得的发展机遇。