完善城镇职工医疗保险基金运行管理的建议

城镇职工基本医疗保险基金安全规范运行,是我国城镇职工基本医疗保险制度健康发展的根本保障。对医疗保险基金运行进行有效规范的管理,可以提高医疗保险基金的安全性和使用效率。目前我国的医疗保险基金运行管理在信息化建设、制度设计和监管模式等方面还存在一些问题,导致在医疗保险基金运行的过程中出现成本高、效率低、支出浪费以及徇私舞弊等诸多不合理现象。文章对目前基金运行管理中存在的问题和不合理现象进行了深入分析,同时提出一些针对性的建议和解决措施。     

我国基本养老保险制度的影响因素研究——基于面板数据模型

基本养老保险制度是城镇企业职工退休后的收入保障,在历经数年的改革后日臻完善,然而在人口年龄结构不断老化的趋势下,制度的可持续能力受到极大挑战。本文通过建立面板数据模型,研究基本养老保险制度的影响因素,以期对基本养老保险制度的可持续发展提供支持。模型分析结果显示,离退休人数、医疗保险支出以及地方政府财政支出对基本养老保险基金支出影响显著,然后全国的老龄化状况对其影响很小,可见基本养老保险制度有很强的覆盖范围限定。     

医疗保险基金合理结余的探讨

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文以江苏省兴化市医疗保险基金的角度为例,探讨有效管理我国职工医疗保险基金,保持医疗保险基金合理结余,切实提高参保人员的医疗保障水平.     

我国医疗保险基金支出影响因素分析——基于改进GRA模型

通过分析全国医疗保险基金支出与其影响因素的关联关系,为我国医疗保障制度改革提供基础参考数据与启示,进而推进健康中国建设的步伐。结果表明为控制我国医疗保险基金支出的不断上涨,政府应尽可能地增加对医院的财政补助以减少医院对医疗收入的依赖;医院应加强医疗服务过程的管理;相关部门应当高度关注高龄段人群的健康状况问题,落实分级诊疗制度,加强医疗机构建设。     

医疗保险基金管理研究

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文就从医疗保险基金的角度探讨有效管理我国职工医疗保险基金,实现保值增值和医疗保险目标的对策.     

养老保险和医疗保险对城镇居民消费的影响

本文基于2002-2012年,中国31个省、直辖市、自治区的面板数据,建立固定效应模型,分析社保基金中的基本养老保险支出水平和基本医疗保险支出水平对城镇居民消费的影响。实证结果表明,基本养老保险支出和基本医疗保险支出的增长对城镇居民消费支出的增长起到推动作用。     

天津市基本医疗保险基金长期风险预测研究

本文基于天津市基本医疗保险的现行政策,对未来20年内的基金收支平衡状况进行了模拟测算,发现基金的长期平衡存在风险,并且这种风险的大小受到工资增长率的影响。在人口老龄化过程中,城镇职工基本医疗保险以工资为基础的缴费机制以及城乡居民基本医疗保险的定额缴费机制都缺乏应对长期风险的能力。本文针对这一问题,提出了建立基本医疗保险基金缴费增长机制的几点政策建议。     

人口老龄化与养老保险基金支出关系实证分析

人口老龄化对养老保险制度有一定的影响,对养老保险基金的这种影响一方面使得养老保险基金的来源逐渐减少,另一方面迫使养老保险基金的支付逐渐增加.本文利用协整检验方法对人口老龄化与养老保险基金支出的关系进行实证分析,结果表明:人口老龄化程度和养老保险基金支出之间存在长期均衡的协整关系,养老保险基金支出随着老龄化的加剧而日益增加.     

浅析医疗保险基金的收支平衡

医疗保险基金的收支平衡 ,是医疗保险制度得以顺利实施的根本保证 ,既要充分保障医疗保险基金收缴 ,又要依靠制度与市场的力量控制医疗保险基金的支出 ,强化基金收支平衡的调整机制     

加强医疗保险制度监督确保医院财务管理有序发展

城镇职工基本医疗保险制度改革在各地试点的基础上,于1999年在全国开始普遍推行.基本医疗保险制度改革在平稳运行中取得新的进展.评价我国医疗保险制度改革成功与否的一个重要标志是看改革能否控制医疗费用的不合理增长.本文从医疗保险的意义上,分析了医疗保险在执行中的弊端,以及对财务管理的影响,并提出了建议和对策.     

药物经济学及其在基本医疗保险中的作用分析

基本医疗保险制度中存在着药费过快增长问题,药物经济学研究为此提供了新的解决途径。药物经济学在制订基本医疗保险目录、指导医院临床用药方案、影响患者购药行为等方面起到积极作用,从而有效地控制药费过度增长,合理调控基本医疗保险基金支出。     

城镇职工基本医疗保险个人账户创新使用探究

城镇职工基本医疗保险个人账户制度,使得我国的医疗保险制度得到了发展,起到的作用十分关键。但是,其中还存在一些问题需要解决,以便我国的医疗保险制度能够得到创新发展。因此,文章针对城镇职工基本医疗保险个人账户概述、城镇职工基本医疗保险个人账户存在的问题、城镇职工医疗保险基金个人账户创新使用给出了详细的分析。     

城镇居民医保对中老年人医疗服务利用影响研究

为研究城镇居民医疗保险对我国中老年人医疗服务利用的影响,采用CHARLS2013年数据,以医疗卫生支出作为衡量医疗服务利用的指标,通过两部模型法建立我国中老年人医疗服务利用的就诊概率和医疗卫生支出模型。结果发现,城镇居民医疗保险显著地增加了我国中老年人医疗服务利用的就诊概率和医疗卫生支出,表明城镇居民医疗保险能显著促进我国中老年人医疗服务利用。     

浅谈人口老龄化对我国商业健康保险的影响

随着经济的发展,我国人口老龄化趋势逐渐加快,医疗保健费用比例正在不断增加.人口老龄化问题给医疗保险制度的持续稳健运行提出新的挑战.本文对医疗保险的一般情况作为概述之后,考察了商业健康保险运行的现状,指出了当前遇到的困难,分析人口老龄化对我国商业健康保险及市场的影响,及医疗保障如何面向人口老龄化.文章最后提出一些应对老龄化的对策措施.     

中国城镇职工医疗保险基金监管探究

医保改革是中国当今热议的话题之一,而对医疗保险基金的监管是医疗保险制度的重要组成部分。我国在医疗保险基金部分的法律法规及监管手段都十分匮乏。本文通过对医疗保险制度、城镇职工医疗保险基金及其监管手段的简要介绍,总结了当前我国城镇职工医疗保险基金监管方面存在的问题,并提出相应的解决方法。     

社会医疗保险基金会计问题的探讨

社会医疗保险基金是由职工和用人单位缴费、国家补贴形成的专用基金,通过商业银行的收入户或直接通过财政专户储存,由医疗保险经办机构管理,当医疗费用发生时由医疗保险经办机构通过支出户向医疗服务机构支付费用。期末,收入大于支出部分为基金结余,结余基金在按规定留存一部分后,其余资金可用于投资,其主要的投资方向是国家债券。     

如何合理进行城镇职工基本医疗保险基金管理之我见

历经十几年的发展,城镇职工基本医疗保险制度日趋完善,并取得了很好的成效。目前,城镇职工医疗保险已经在全国范围内进行覆盖,对于巨大的覆盖面积和不断提高的医疗保障水平,原来的医疗保险基金管理手段及方法已经不能满足监管的要求,医疗消费需求的刚性和消费信息的不对称性,使医疗保险基金管理风险日益加大,所以我们需要加强医疗保险基金管理的改革和创新,确保基金健康良性运行。本文就如何合理地进行城镇职工基本医疗保险基金管理展开了探讨与分析。     

我国商业健康保险发展机遇与挑战

随着我国人口老龄化不断加快,疾病谱和家庭结构发生转变,以及基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的进一步深化,我国商业健康保险业迎来了前所未有的发展机遇.目前我国健康保险业发展相对滞后,面临的挑战主要包括:信息不对称引发道德风险;医疗数据缺乏,影响健康保险精算定价;国家医疗卫生体制对医疗机构缺乏有效制约,存在不合理用药和治疗问题,对健康保险赔付支出产生影响;金融市场波动影响保险资金运作;健康险业务经营的特殊性对人才的要求较高.提出转变经营思路,由规模导向向价值导向转变;加大产品创新力度,开发更加切合市场需求的保险产品;整合社会资源,创新业务模式的商业保险转型发展的对策建议.     

城乡居民基本医疗保险基金会计制度的建立和应用

建立完善的城乡居民基本医疗保险基金会计制度对于提高会计工作的规范性以及医疗保险基金会计核算工作的效率来说都有着重要的意义。本文首先阐述了城乡职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险之间存在的不同;其次结合现状对城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作中存在的问题进行了分析;最后提出了提高城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作水平的有效途径,希望对城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作有所帮助。     

社会医疗保险基金会计问题的探讨

社会医疗保险基金是由职工和用人单位缴费、国家补贴形成的专用基金，通过商业银行的收入户或直接通过财政专户储存，由医疗保险经办机构管理，当医疗费用发生时由医疗保险经办机构通过支出户向医疗服务机构支付费用。期末，收入大于支出部分为基金结余，结余基金在按规定留存一部分后，其余资金可用于投资，其主要的投资方向是国家债券。