关于如何加强公立医院经济管理的探讨

在社会主市场经济条件下，新的医疗卫生体制改革中，公立医院改革既是整个医疗引生体制改革的难点，也最改革成败的关键，而加强公立医院经营管理则是推进公立医院改革和提高公立医院经营管理水平、建立优质、高效、低耗、价廉的服务模式，提高卫生资源利用效率、实现经济效益和社会效益相统一的重要手段。     

新医改形势下地市级三级公立医院战略规划和医疗业务结构调整

公立医院医药体制改革进入深水区,如何制定适合地市级三级公立综合医院发展的新机制,促使医院主动改革,与政府职能部门探索行业规则,优化地市级三级公立医院业务结构,满足群众需求,成为公立医院共同研究的课题。本文结合波士顿矩阵分析框架,就某地级市大型综合三级公立医院C医院根据医改政策调整医疗服务结构,实现分级诊疗目标和医院自我发展,提升社会效益和运行效率的实践进行探讨。     

关于公立医院改革动力的思考

党的十八大三中全会后我国医改已经进入"深水区",公立医院改革迫切需要顶层设计。本文首先界定公立医院改革的价值取向是公益性目标,然后详细阐述了公立医院改革的政治动力、持续动力、技术动力、管理动力、结构动力与根本动力,最后提出了许多改革建议。     

新农合保卫战

卫生系统管理新农合,人保系统管理城镇职工和居民医保。三者整合与否,已经影响到公立医院改革等其他重点医改任务的进行。"当前,卫生系统管理着新农合,人保系统管理着城镇职工和居民医保。三者整合与否,已经影响到公立医院改革等其他重点医改任务的进行,不能再悬而不决了。""当前各地的县级公立医院改革,很多只获得了新农合的配合和支持。而城镇居民和职工医保的支付方式改革要与公立医院改革协同进行。"2013年1月7～8日,2013年全国卫生工作会议在京召开。吉林省卫生厅厅长隋殿军、海南省卫生厅厅长白志     

县医院改革须建长效机制

碍于没有相关的政策指引,无法明确省、市、县对医改的投入金额,县域卫生投入难以落实。"县级公立医院改革必须建立长效化的补偿机制。"2013年全国卫生工作会议上,多位卫生厅局长都在交流讨论中指出,全面推行县级公立医院改革,亟待出台国家层面的指导政策。2012年6月7日,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,全国有18个省的311个县(市)开展了改革试点。在公立医院管理体制和运行机制改革的不断深化中,全国已有包括国家确定的首批311     

公立医院全面预算管理的困境及对策研究

公立医院的特殊身份决定了其要为国家及社会负责,国家对公立医院财政拨款支持的初衷是为人民群众提供优质、低价的医疗服务.同时,公立医院也是经营单位,医院的工作管理以及财务管理成效对公立医院来说至关重要,这直接由患者的直观感受和反馈来体现,所以公立医院也需要控制成本,规范财务管理.当前,公立医院改革进入了深水区,不少公立医院面临着财务管理的困境.如何解决这些问题对公立医院的发展十分重要.本文就讨论公立医院全面预算管理的困境,提出相应的对策,以期对公立医院的发展有所帮助.     

宁夏:协调不利成改革阻碍 访宁夏回族自治区卫生厅党组书记黄占华

一部卫生规划,需要通过规划案中所涉及部门的层层审批。经过最后一道环节最终出炉时,往往已被改得面目全非,完全失去了最初制订的意义。《中国医院院长》:自2009年起,宁夏回族自治区(下称"宁夏")的公立医院改革进展如何?黄占华:宁夏公立医院改革的步调,与国务院医改领导小组和卫生部的相关精神要求是一致的。首先,控制医疗费用的不合理增长,是公立医院改革的前提。我们对检查费、诊疗费、住院费等做了全面剖析后,发现当前临床的重复检查现象尤为严重,致使一些医院的检查费远远高于医药费。为此,宁夏初步     

西北欠发达地州市公立医院面临的困境及改革建议

公立医院改革是卫生体制改革的难点,西北欠发达地州市公立医院在深化改革中将面临更大的困难,文章对这些医院改革面临的困境进行了阐述,并提出了解决问题的建议.     

我国公立医院发展现状及难点探究

公立医院的改革一直是卫生医疗体制改革的重中之重,城乡都在探索不同形式、不同程度的改革。经过四年多的改革实践,公立医院仍然面临资源供需矛盾、资源配置失衡、收支结构不合理的问题。本文梳理我国公立医院的发展现状,分析其发展中存在的问题和困境,以期为改革提供参考。     

公立医院改革动力研究及建议

随着医改进入"深水区",公立医院改革路径迫切需要细化,应该是:在国家层面明确界定公益目标,建立社会各界广泛参与的第三方评价机制;适度降低公立医院比例;逐步建立全科医生制度和住院医师制度;完善法人治理结构,加强医院现代精细化管理;全面推行医保支付制度改革,扭转"以药补医"等逐利机制;加快推进医药卫生信息化建设。一、公立医院改革的价值取向1985年,哈佛大学商学院教授迈克尔·波特首创价值链理论,并应     

还权于医院

单纯投入非良方,公立医院公益性的回归有待体制改革。医改进行至今,新医改与公立医院改革的关系日趋清晰:新医改的核心在公立医院改革,而公立医院的改革成效则直接关乎此次新医改的成败。在过去的3年间,有关公立医院改革的政策和报道不绝于耳,但公众在就医过程中对改革产生的成效感受却并不明显。其原因在于,此间几年中,公立医院的便民、惠民措施开展顺     

市级公立医院建设中人文环境的营造

市级公立医院是我国医疗体系的重要组成部分,在卫生体系建设中起着重要的桥梁和衔接作用.自2010年国家试点城市公立医院改革启动以来,作为市级公立医院郑州市中心医院改革取得了显著成绩.但是,和许多公立医院一样我院在外部治理和内部管理上仍有待进一步发展进步,公立医院的人文环境建设状况也有待改善.随着公立医院改革成为重点,医疗资源布局不合理、就医失序、双向转诊通道没有建成,日渐成为制约医疗卫生事业健康可持续发展的瓶颈.     

公立医院改革“北京模式”

公立医院改革关乎医改成败，但逡巡三载，进展无多。中央高层软点北京加入试点，在改革的“深水区”增添悬念：北京将带来怎样的前景？     

管办难分

管办分开的核心在于所有权、运营权和监督权的分离。这注定是场漫长的博弈过程。新医改的核心是公立医院改革,而公立医院改革的核心在于"管办分开"。自2010年卫生部启动公立医院改革以来,在17个试点城市中,目前已有12个城市进行了探索,并初步摸索出4类改革模式。其中,鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等市设立市政府管理的公立医院管理机构;北京、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管理机构;镇江、宝鸡市直     

面向市场积极扶持医疗卫生事业发展

一、深化改革,为医疗卫生事业发展创造良好的运行环境在面向市场,发展医疗卫生事业的过程中,我们运用政策的威力,积极支持医疗卫生单位进行改革,协同卫生等有关部门先后出台了"关于改革和加强农村牧区卫生工作的意见"、"关于深化卫生改革的有关政策"、"关于赤峰市医院分级管理区域规划"、"赤峰市卫生执法为企业服务的十条规定"、"赤峰市医院改革方案"等一系列     

浅谈新医改对公立医院会计制度及其改革的影响

公立医院会计制度改革不只是一种时代发展的变革过程,同时也是医疗卫生体制的改革不断发展,弥补自身的缺陷的动态过程。本文分析了影响将产生新的卫生医疗改革对现有的医院会计制度改革的建议。     

关于加快推进基层医药卫生体制改革的实践与思考

总结寿光市在医疗卫生服务体系建设、医保体系建设、基本药物制度、公立医院综合改革试点等方面取得的成功经验,指出人员编制不足、乡村医生工作积极性不高、基本药物品种无法满足需求成为制约基层医药卫生体制改革的因素,提出深化基层医疗卫生机构综合改革、促进基本公共卫生服务均等化和多样化、推进公立医院改革、加强卫生信息化建设、完善医疗卫生监管体制等建议。     

以法律确保卫生投入持续增长

提案人:陈元仲全国政协委员、福建医科大学校长、福建协和医院院长提案内容:建立卫生投入增长的法律保障机制。观点阐述:陈元仲在接受《中国医院院长》记者采访时指出,中国百姓"看病贵,看病难"的问题在大型公立医院集中体现,但其主要原因应归因于当前的药品和耗材价格虚高,分级诊疗体系未能建立。当前,医联体、公立医院政事分开、法人治理等概念在医疗行业内被热炒。这些措施到底能否使中国走出医改的深水区,解决"看病难、看病贵"问题?他对此持怀疑态度。     

科学定岗定编，助力医院高质量发展

<正>公立医院为加快推进高质量发展,提升医疗卫生服务质量和效率,促进自身“医、教、研、防、保”全面提升,需要科学配置人力资源,而定岗定编则是人力资源配置的关键和基础。政策梳理2000年,中共中央组织部、原人事部、原卫生部联合印发《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》（人发[2000]31号）,要求卫生事业单位以原卫生部制定的编制原则及有关部门核定的编制标准为依据,坚持科学合理、精简效能的原则,优化人力资源配置,这对推动医疗事业改革发展具有里程碑意义。2006年,原人事部、原卫生部联合颁布《事业单位岗位设置管理试行办法》（国人部发[2006]70号）,明确规定事业单位均要实施岗位设置管理,这进一步深化了事业单位人事管理,提升了人事管理的制度化、科学化水平。2018年,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局印发《关于坚持以人民健康为中心推动医疗服     

C医院采购环节内部控制优化研究

为了解决老百姓"看病难,看病贵"的问题,相关部门对公立医院实行了一系列医疗制度改革.随着医疗改革的推进,国内医疗卫生事业进入蓬勃发展期,公立医院的整体支出逐年上升.物资采购支出在公立医院运营成本中占据较高的比例,这意味着公立医院的采购业务管理是医院管理过程中的核心部分,直接关系到医疗质量和老百姓的切身利益.如果不进行科学合理的规划,不对采购全过程进行监督,会造成盲目采购、盲目使用的乱象,并易滋生腐败.因此,研究公立医院采购业务的内部控制尤为重要.