药物经济学的未来语境

一．定义药物经济学(Parmacoeconomics)是国外从上世纪80年代开始兴起的新型分析学科,主要是利用经济学研究方法并结合流行病学、决策学、统计学对治疗方案、用药效果、用药成本药效等因素进行分析与评价,以求最大限度地合理利用药物资源和社会资源。传统药物经济学主要注重于针对不同病种的治疗方案、用药效果及治疗成本的全方位分析,包括药物疗法的经济学评价、药品的定价、药物利用述评、药物处方的管理、药品方针政策和赔偿、药品和疾病的经济学评价、药品和疾病的生活质量的评价、药品经济学评价和研究方法、医疗标准的评定方法、药品评价方法、新药的药品经济学评价等内容。分析方法主要有最小成本分析(CostMinimizationAnalysis,     

糖尿病治疗药物经济学研究进展

治疗糖尿病药物品种繁多,本文就糖尿病治疗药物经济学研究进展进行综述,为医师在遴选治疗方案时提供药物经济学的帮助。通过查阅国内外已有文献,对不同类别的药物内部或之间进行药物经济学研究。研究总结为不同类别的糖尿病治疗药物经济性差别大,综合多因素选择治疗方案,对之后研究与选择有协助作用。     

药物经济学在药品不良反应评价中的应用

目的：了解将药物经济学（Pharmacoeconomics,PE）原理与方法应用于药品不良反应（ADR）评价的研究进展。方法：查阅文献,对近年药物经济学在ADR中的应用进行综述。结果：总结了药物经济学的概念、原理、研究背景,药物经济学在ADR中的重要意义、作用及应用。结论：开展药物经济学在ADR评价中的应用研究,可为医院管理者提供决策依据。对规范临床药物治疗,提高治疗水平具有指导意义。     

浅析临床用药中引入药物经济学的效果

目的研究药物经济学在临床合理用药中的应用效果。方法在临床用药中引入药物经济学的思想和原理,对其应用效果进行评价。结果临床用药中应用药物经济学思想可以帮助用药治疗方案的选择、促进临床合理用药、转换传统用药思想、降低患者经济负担等。结论在临床用药中引入药物经济学思想,可以整体提升临床用药效果,可推广应用。     

心房颤动患者卒中防治药物利伐沙班与华法林的药物经济学分析

目的 对心房颤动患者卒中防治药物利伐沙班与华法林进行药物经济学评价.方法 本研究对心房颤动卒中的患者制订了两种治疗方案,华法林片(A组)、利伐沙班片(B组),运用药物经济学知识(成本-效果分析及敏感性分析)对利伐沙班和华法林预防心房颤动相关卒中进行药物经济学评价.结果 利伐沙班组与华法林组比较增量成本-效果比(ICER...     

精神分裂症稳定期两种治疗方案的成本-效果比较

目的探讨精神分裂症稳定期应用非典型抗精神病药物治疗的成本-效果。方法采用药物经济学决策树模型分析方法,选择期望成本最小治疗方案评价非典型抗精神病药物的治疗效果。结果在1年稳定期内,使患者病情持续稳定,棕榈酸帕利哌酮注射液治疗方案与利培酮长效注射液治疗方案的费用分别为19 539.2元和17 187.6元;而对应的期望治疗成本分别为36 183.7元和35 807.4元。结论利培酮长效注射液治疗方案对精神分裂症稳定期的治疗效果更好,且花费少。     

国内治疗下呼吸道感染药物经济学文献分析

目的了解国内治疗下呼吸道感染药物经济学的研究现状。方法以主题词"下呼吸道感染"、"药物经济学"检索CNKI数据库,用EXCEL表对文献中研究设计、评价方案、结果处理等进行统计分析。结果共检索到105篇有效文献,研究方法主要采用回顾性研究,分析方法多数采用成本-效果分析;评价方案中2种抗菌药物间的比较占多数,同大类抗菌药物间比较以头孢菌素类、氟喹诺酮类为主,另有不同厂家的同一种药物间的比较、连续静脉滴注和序贯疗法间的比较;敏感度分析以改变药物价格因素为主。结论应参照《中国药物经济学评价指南》,提高药物经济学研究水平,规范药物经济学文章写作,促进研究结果产生实效。     

药物经济学的研究步骤

本文着重探讨了药物经济学研究的详细步骤,从明确解决的问题,确立研究目的,收集资料,备选方案比较,选用分析方法,备选方案成本测算,备选方案的灵敏度分析,应用决策分析方法,进行敏感度分析或成本贴现,报告研究结果等十含具体步骤进行了较为详细的阐述,为了促进我国药物经济学深入研究的进一步系统化和科学化,为读者了解药物经济学研究的质量与可信度提供参考。     

医药企业发展需要药物经济学

药物经济学(Pharmacoeconomics.,PE)有广义狭义之分,从广义上来理解,凡是用经济学的理论和方法来研究药品市场的种种行为,及供方、需方、保险方等都是属于药物经济学的范畴;狭义的药物经济学是一种评价方法,描述和分析药物治疗和药学服务的成本和结果。一个有趣的例子可以说明狭义药物经济学的特点,比如     

利用Bootstrap法进行植物来源抗肿瘤药物用于晚期乳腺癌化疗的药物经济学分析

目的:研究三种植物来源抗肿瘤药物在晚期乳腺癌化疗中的临床作用特点和经济学效果。方法:采用回溯法筛选了69例晚期乳腺癌化疗病例,分成3组,分别为Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB 顺铂DDP);Ⅱ组PA方案(多西他赛TAXOTERE 多柔比星ADM);Ⅲ组EAP方案(多柔比星ADM 依托泊苷VP-16 顺铂DDP)。运用药物流行病学的疗效比较和药物经济学的成本一效果分析方法进行研究。结果:3组疗效分别为54.54%,58.33%,43.48%。成本效果比分别为384.65元,398.55元,447.86元。结论:NP方案最具药物经济学意义。     

中医药现代化是历史发展的必然

评价一种中药的好坏,除了疗效以外,还应该有其他通用的标准,经济性评价或者说性价比高低就是其中之一。而药物经济学与医药行业的联系非常紧密,医药企业在研发生产中药产品的过程中,完全可以借用药物经济学的评价方法来为企业服务。临床医生也可以应用这些方法来选择最佳的治疗方案,以优化卫生资源,减轻患者负担。比如成本一效益分析、成本一效用分析等,使中医药"简便廉验"的优势更加突出,让人民大众受益。     

国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压的药物经济学研究

目的:比较国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压的药物经济学评价,提供最佳用药方案。方法:采用前瞻性随机对照研究,对国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压进行药物经济学分析。结果:研究国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压的产生单位效果所需的成本分别为431.8和507.2。结果证明两组临床疗效即降压效果无显著性差异。最小成本法比较,如果应用国产品其期望有效治疗成本平均每例可以节省约7000～8000元。两组成本-效果比有显著差异。结论:与进口硝苯地平比较,国产硝苯地平治疗原发性高血压仍不失为一个较佳的治疗方案。     

非小细胞肺癌靶向治疗药物的疗效及经济性研究综述

目的综述非小细胞肺癌靶向治疗药物的临床疗效及药物经济学评价结果。方法基于非小细胞肺癌的流行病学特征和治疗发展趋势,选取临床应用较多的靶向治疗药物,并检索国内外相关文献,对其治疗非小细胞肺癌的临床疗效和经济性进行综合分析。结果吉非替尼和厄洛替尼是目前针对非小细胞肺癌最受关注的靶向治疗药物。针对不同类型的患者,两者表现出不同的临床疗效,而较少的药物经济学研究显示了其经济性。结论吉非替尼和厄洛替尼的临床疗效和经济性在总体上优于其它治疗方案,但还需更深入的研究。     

治疗高血压一线药物及其选择

本文通过对选择治疗高血压的理想一线药物的特点以及选药原则进行深入的研究,提出了合理治疗高血压的一线药物选择方案。为在治疗过程中能够有效选择具有针对性、副作用小、疗效显著、经济学效益高的治疗高血压的一线药物提供参考。     

药物经济学的评价方法在临床药师工作中的应用

虽然药物经济学发展多年,临床药师进入临床数年,但是两者在合理用药,筛选治疗方案当中都没能发挥协同作用,本文通过探讨药物经济学和临床药师的现状和存在的问题以及两者的关系,为临床合理用药提供参考依据。     

两种方案治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价

目的评价两种方案治疗糖尿病周围神经病变的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法采用前瞻性临床对照研究,将符合纳入标准的230例糖尿病周围神经病变住院患者随机分为A组(木丹颗粒联合硫辛酸注射液)、B组(前列地尔注射液联合硫辛酸注射液、甲钴胺片),以TCSS评分结果为效果指标,对两种治疗方案进行药物经济学评价。结果 A、B两组患者的治疗有效率分别为74.14%、79.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的成本分别为4387.54、5854.52元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病周围神经病变住院患者,采用木丹颗粒联合硫辛酸注射液方案治疗较更前列地尔注射液联合硫辛酸注射液及甲钴胺片治疗更为经济。     

基于Markov模型急性非ST段抬高型心肌梗死介入治疗与药物保守治疗的药物经济学评价

目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)介入治疗与药物保守治疗的成本-效果分析。方法以入选的243例NSTEMI患者作为研究对象,按照两种治疗方案进行分组,分为介入治疗组(173例)和药物保守治疗组(70例),从中国医疗保障角度出发,基于Markov模型运用成本-效果分析法对两种治疗方案的临床效果和医疗成本进行药物经济学评价。结果 Markov模型分析显示,NSTEMI两种治疗方案的增量成本效果比(ICER)为82 549.47($/QALYs)。在WTP=139 836.00的阈值标准下,ICER远小于阈值标准,介入治疗组比药物保守治疗组更具有经济性。结论当WTP=139 836.00阈值标准(2014年3倍人均GDP),介入治疗方案具有较好的经济性,实例研究结果可以为医疗卫生决策部门提供重要参考信息。     

基于Markov模型急性非ST段抬高型心肌梗死介入治疗与药物保守治疗的药物经济学评价

目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)介入治疗与药物保守治疗的成本-效果分析。方法以入选的243例NSTEMI患者作为研究对象,按照两种治疗方案进行分组,分为介入治疗组(173例)和药物保守治疗组(70例),从中国医疗保障角度出发,基于Markov模型运用成本-效果分析法对两种治疗方案的临床效果和医疗成本进行药物经济学评价。结果 Markov模型分析显示,NSTEMI两种治疗方案的增量成本效果比(ICER)为82 549.47($/QALYs)。在WTP=139 836.00的阈值标准下,ICER远小于阈值标准,介入治疗组比药物保守治疗组更具有经济性。结论当WTP=139 836.00阈值标准(2014年3倍人均GDP),介入治疗方案具有较好的经济性,实例研究结果可以为医疗卫生决策部门提供重要参考信息。     

非小细胞肺癌治疗药物的经济学评价研究综述

本文系统地检索了数据库中的英文文献,以了解国外针对非小细胞肺癌治疗药物的经济学研究方法和结果,尤其是靶向药物的评价方法.已有的研究显示,国外针对非小细胞肺癌的经济学研究主要集中在二线治疗方案上,多采用回顾性研究设计,研究方法以成本- 效果分析或最小成本分析为主,且只考虑了直接医疗成本.而针对靶向药物的经济学评价文献还比较少,其成本-效果性还有待进一步验证.     

序贯疗法临床应用研究

目的通过对序贯疗法在临床应用方面的论述,为我国开展这方面的研究提供参考。方法运用实例,采用三代头孢菌素与头孢布烯序贯治疗儿童细菌感染的三种方案以及用头孢噻肟钠与头孢布烯序贯治疗中度及重度下呼吸道感染的方案,根据药物经济学的成本-效果分析概念和理论进行分析。结果序贯疗法为较佳方案。结论序贯疗法安全有效、经济合理、值得推广实施。