发展补充医疗保险,满足多层次医疗需求

补充医疗保险是医疗保险体系一个重要组成部分,对于促进基本医疗保险平稳发展,减轻个人医疗费用负担,满足多层次医疗保险需求具有重要意义。发展补充医疗保险,要注意避免发生医疗资源分配不公现象,发挥市场作用,从满足医疗需求出发,建立完善的多层次医疗保险体系。     

细化医疗保险政策建立多元化医疗保险体系

我国基本医疗保险制度经过几年改革运行,政策框架基本完善.人们对基本医疗保险认知度在大幅上升,参保人员结构较以前发生了变化,正在向多元化发展.因此,加快完善医疗保脸制度,细化医保政策,建立多元化医疗保脸体系,是医疗保险工作的重中之重.     

论我国大学生医疗保障体系的构建

将大学生纳入城镇居民基本医疗保险体系后,同一地区的大学生可以享受政府同样的财政补贴和同等的基本医疗保险待遇,但由于城镇居民基本医疗保险筹资水平较低,其保障程度仍不能满足大学生的医疗需求,且在大学生参加社会医疗保险的过程中也出现了不少问题。因此,构建切合大学生实际的医疗保障体系意义重大。     

SWOT分析法在公立医院新医药卫生体制改革的评价应用

一、新医药卫生体制改革政策的影响（一）基本层疗保障制度的影响基本医疗保障体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度等。建立基本医疗保障体系的目的在于实现人人享有基本医疗保障的目标，维护社会公平，促进社会和谐。目前，新医改的目标就是要让基本医疗保障体系覆盖全部人口，确保基本医疗保障体系保障人民群众的基本医疗需求。     

我国医疗保险制度改革探讨

医疗保障与人们日常生活的关系最为密切,对提高人们的生活质量的意义也最为明显,医疗保险制度是医疗保障制度的集中体现。中国医疗保险制度改革基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变,先后建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,初步形成了"低水平、广覆盖"的社会医疗保险体系。与此同时,2009年公布的新医改方案又将推动医疗保险制度的进一步改革。拟就中国医疗保险制度改革的现状、当前中国医疗保险制度改革存在的问题以及建议进行探讨。     

2000年医疗保险制度起动

2000年,全国80%地区的城镇职工基本医疗保险要“动”起来。此次医疗保险是政府采取的强制性社会保险,本着“低水平、广覆盖”的原则,涉及城镇所有用人单位和职工。按规定应参加保险的企事业单位必须加入,别无选择。此次医疗保险涵盖以下人群:原本享受公费、劳保医疗的1.3亿人,原来未享有公费、劳保医疗的非公有制单位及职工,集体企业、外资企业、私营企业、社会团体及职工。粗粗算来,这次参保人数在2亿以上。既然是保险,就得先交钱投保。按规定,保险费由单位和个人共同缴纳。用人单位缴费率为职工工资总额的6%,个人缴费率为本人工资收入的2%…     

社会医疗保险的制度内涵与治理创新方向

我国基本医疗保险制度建立于 20 世纪 90 年代后期,至今已经走过了 20 多个年头。 从仅覆盖一部分城镇职工到覆盖全部国民,从一开始实现最低限度的“基本保障”,到探索与日益增长的基本医疗需求相匹配的“适度保障”,我国的基本医疗保险制度实现了从“制度搭建”到“提质增效”的跨越。 但是这一过程并非一帆风顺,医疗保险制度不是单纯由参保人和保险人构成的二元主体参与的制度,也不仅受基金水平、通货膨胀等可预测因素影响的制度,在医改过程中,基本医疗保险被赋予至关重要的角色,也在客观上被嵌入由医疗卫生服务体系、医药产业、公共政策、大众舆论等互相竞争、合作和博弈的环境中。 基于此,本篇文章对社会医疗保险的制度内涵与治理创新方向进行研究,以供参考。     

完善黑龙江省煤炭产业职工基本医疗保险研究

黑龙江省煤炭产业基本医疗保险存在的问题,主要体现在基本医疗保险保险人群狭窄,农民工医疗无保障;基本医疗保险资金结算办法不科学,管理混乱;工伤保险与预防、康复存在脱节现象;个人账户基金保值增值能力弱,管理不完善等方面。黑龙江省应拓展基本医疗保险覆盖范围,保障农民工的基本医疗保险;适当调整基本医疗保险资金结算办法;建立“三位一体”的新型工伤社会保险机制;完善个人医疗账户基金的管理,实现保值增值。     

新疆城乡居民医疗保险制度一体化推进的路径探讨

根据国家整合城乡居民医疗保险制度的总体部署,新疆已将城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度一体化。做好统筹城乡居民医疗保险制度生根落地,落实四个一体化,持续提高医疗保险统筹能力而实现省级统筹,不断探索既符合新疆城乡居民对医疗服务需求的健康保险体系,又具有新疆特色的城乡居民基本医疗保险制度。     

关于完善基本医疗保险管理机制的思考

完善基本医疗保险管理机制是规范医疗保险机构、维护参保人员合法权利的重要举措。目前我国医疗保险制度中仍然存在着医疗资源配置不合理、不规范,医疗保险费用失控的问题,本文对我国目前的基本医疗保险管理机制进行探索,分析其现状和存在的问题。面对医疗保险目前存在的一系列问题与不足,有关部门需要正确对待,医疗保险机构、医疗机构、参保人员也需要通力合作,从而保障医疗保险制度的改革能够顺利进行。     

医疗保险基金管理研究

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文就从医疗保险基金的角度探讨有效管理我国职工医疗保险基金,实现保值增值和医疗保险目标的对策.     

关于商业保险参与社会医疗保险的思考

社会医疗保险和商业医疗保险共同构成了我国医疗保障体系,虽然政府和国家经过多年的努力,我国社会医疗保险已经基本实现了全面覆盖,但是其效率和公平性还远未达到国际一般水平。在医疗保障体系中,社会医疗保险是基础,商业医疗保险应发挥补充作用,尽管我国在2009年出台政策鼓励商业医疗保险参与社会医疗保险的管理,但是目前我国商业医疗保险覆盖率仍然较低、业务量较小,对社会医疗保险的补充作用并没有完全发挥。为了充分发挥商业健康保险对社会医疗保险的补充作用,必须加强两者的合作,实行专业化经营,构建合理并且可持续运行的医疗合作框架。     

试析定点医院中医保工作的难点及对策

医疗保险实行的定点医院既是参保人员获取基本医疗服务和实现基本医疗消费的主体,又是直接控制医疗费用的载体,还是具体与参保人员接触、沟通、落实医保政策的场所.定点医院和医疗保险形成紧密联合体,成为城镇职工基本医疗保险管理体系中极为重要的组成部分,其行为直接关系到医保成功与否和控制医保费用的关键所在.     

浅谈我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制

随着社会经济的不断发展,医疗保险制度改革受到了基层民众以及专家学者的普遍重视。我国现阶段医疗保险制度对于医疗服务供需双方的医疗费用控制政策体系逐渐形成,本文主要从经济学角度对医疗费用和医疗保险之间的关系进行分析和探讨,结合我国现阶段医疗保险制度以及医疗费用开支的现状提出适合我国医疗费用增长以及医疗保险制度改革需求的相关措施。     

如何加强职工医疗保险基金的财务分析

为了进一步加强医疗保险费用的管理,保证参保人员的基本医疗和医疗保险基金的平稳运行,相关部门必须建立医疗保险分析指标。本文从建立医疗保险分析指标的意义出发,提出了医疗保险分析指标方案,并研究了医疗保险制度进一步完善的措施。     

基于我国基本养老保险制度的最优缴费率研究

基于我国当前社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度的特征,在纳什均衡的分析框架下,构建我国基本养老保险制度下工人和政府的目标函数,得出了满足工人生命周期效用最大化和社会福利最大化的社会统筹缴费率和个人账户缴费率,为我国基本养老保险制度最优缴费率的确定提供参考。     

居民医疗消费中不同基本医疗保险的影响对比分析

在改革开放后,我国居民的医疗费用的增长幅度越来越大,医疗费用上涨所带来的看病难、看病贵等问题给我国的经济、社会的发展带来了一定的不利影响,针对这种情况我国逐步推出了一系列基本医疗保险,在促进居民健康水平提升的同时也推动了基本医疗服务的良好发展。本文将以成都市为例,对居民医疗消费当中不同基本医疗保险的影响做出对比与分析。     

对基本医疗保险行业中财务审核的探讨

随着我国基本医疗保险制度的全面实施,基本医疗事业得到了全面、快速的发展,然而,基本医疗保险的管理却是社会发展中不容忽视的问题,特别是财务管理,更是重中之重,本文分析一下基本医疗行业加强财务审核的策略。     

医疗保险基金合理结余的探讨

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文以江苏省兴化市医疗保险基金的角度为例,探讨有效管理我国职工医疗保险基金,保持医疗保险基金合理结余,切实提高参保人员的医疗保障水平.     

浅谈职工医疗保险的会计与税务处理

职工医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险,同属于社会保险统筹,但在会计处理上却与基本养老保险等社会保险统筹存在差异;报销医疗费用和缴纳医疗保险金性质一致,会计处理上相同而税务处理上却存在差异.本文对医疗保险会计与税务永久性差异的产生及具体处理办法进行分析说明.