口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析

目的评价口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对我院67例单用口服降糖药物效果欠佳的2型糖尿病患者,于睡前加用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标与低血糖发生率。结果经治疗后,患者的FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前明显降低,而FCP、2 h CP均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效明显且安全性较高,患者血糖能够得到较好的控制。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

目的探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果,为提高糖尿病患者临床疗效及生活质量提供可靠依据。方法研究组患者采用胰岛素泵48段持续泵注给药;对照组患者采用传统皮下注射胰岛素给药方式,观察并记录两组患者清晨空腹、早餐后2小时、晚餐后2小时以及夜间血糖值,给予统计学分析,得出结论。结果两组患者经胰岛素治疗前各时间段体内血糖对比无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后各时间段体内血糖含量均显著下降,且研究组患者下降效果更为明显,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者使用胰岛素泵治疗效果更为满意,操作简单,是一种安全有效的糖尿病治疗方法,值得临床推广应用。     

格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的观察格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病对空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数的疗效。方法采用动态血糖检测对68例肥胖型2型糖尿病患者给予甘精胰岛素睡前皮下注射,同时三餐前据血糖口服格华止降糖,2~3个月后复查血糖、糖化血红蛋白、体重指数,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数的变化,同时观察胰岛素用量的变化。结果格华止降低餐后高血糖明显,同时减轻体重,体重指数下降,抵消胰岛素增重的副作用,增强胰岛素的敏感性,胰岛素用量下降。甘精胰岛素弥补了患者基础胰岛素分泌不足的缺点,同时有效避免夜间低血糖的发生。结论格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数均明显下降(P>0.05),胰岛素用量减少,夜间低血糖发生降低。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2型糖尿病患者66例,将其随机分为观察组和对照组各33例,观察组患者服用二甲双胍+甘精胰岛素皮下注射治疗;对照组患者仅服用二甲双胍进行治疗,两组患者治疗16周后,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、C肽水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果两组患者经治疗后FBG、2 h BG、Hb A1c均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组较对照组下降明显(P<0.05)。观察组患者C肽水平明显高于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍具有良好的降糖效果,同时能改善胰岛功能,减少低血糖发生,安全有效。     

胰岛素强化治疗对早期2型糖尿病肾病患者的影响

目的探讨在早期2型糖尿病肾病的治疗中应用胰岛素强化治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月盘锦市人民医院收治的86例早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。单纯接受口服降糖药物治疗的为对照组,在口服降糖药物治疗基础上联合胰岛素强化治疗的为观察组,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β_(2)-微球蛋白(β;-MG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期2型糖尿病肾病患者接受胰岛素强化治疗在稳定血糖、提高治疗效果、改善蛋白尿等方面效果显著,能有效延缓糖尿病肾病进程,与口服降糖药物相比优势明显。     

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效

目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月肥胖型高血压患者126例,按照数字表法随机分为A、B、C3组,各42例,A组患者单用氨氯地平治疗,B组患者单用二甲双胍治疗,C组患者联合使用两种药物治疗,比较3组患者治疗后胰岛素、血压、血糖、血脂、血红蛋白以及治疗有效率。结果 C组患者总有效率为95.2%,明显优于A组和B组的81.0%、71.4%;治疗后C组患者血压改善明显优于A组、B组;B组及C组降脂效果均优于A组;C组胰岛素抵抗效果明显优于B组、A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍与氨氯地平联合使用对肥胖型高血压患者血压改善明显,对血脂及胰岛素抵抗也有明显改善作用。     

口服降糖药物治疗酮症倾向的糖尿病临床探析

目的探讨口服降糖药物在治疗酮症倾向糖尿病问题上的临床效果,为今后的临床实践提供医学指导。方法选取我院2011年3月～2013年6月收治酮症倾向糖尿病患者60例,按照其入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各30例。观察组口服降糖药物治疗,对部分病情无改善者采用胰岛素治疗;对照组则采用胰岛素治疗。然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果观察组中病情明显改善者26例(86.7%),在C肽水平、FPG以及HbA1c方面,26例患者与治疗前相比差异具有显著性意义(P<0.05);其余4例病情未改善者的C肽水平低于对照组(P<0.05)。结论口服降糖药物可明显改善酮症倾向糖尿病患者的病情,值得推广。     

胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月～2013年1月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与参考组各45例,给予观察组患者胰岛素与诺和平联合治疗,给予参考组患者胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后PBG、FBG、HbA1c均有明显下降,观察组患者各指标均明显优于参考组,P<0.05,观察组治疗中出现2例低血糖患者,参考组出现11例低血糖患者,两组比较有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素与诺和平联合治疗2型糖尿病有助于控制血糖,低血糖发生率较低,值得推广使用。     

两种方案治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价

目的评价两种方案治疗糖尿病周围神经病变的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法采用前瞻性临床对照研究,将符合纳入标准的230例糖尿病周围神经病变住院患者随机分为A组(木丹颗粒联合硫辛酸注射液)、B组(前列地尔注射液联合硫辛酸注射液、甲钴胺片),以TCSS评分结果为效果指标,对两种治疗方案进行药物经济学评价。结果 A、B两组患者的治疗有效率分别为74.14%、79.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的成本分别为4387.54、5854.52元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病周围神经病变住院患者,采用木丹颗粒联合硫辛酸注射液方案治疗较更前列地尔注射液联合硫辛酸注射液及甲钴胺片治疗更为经济。     

五黄养阴颗粒治疗2型糖尿病合并脂代谢异常临床研究

目的观察五黄养阴颗粒治疗2型糖尿病合并脂代谢异常的临床疗效。方法选择458例门诊患者随机分为两组,A组给予五黄养阴颗粒,B组给予糖脉康。比较两组患者治疗前后血糖疗效。结果两组患者在0周与8周时空腹血糖值比较,A组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂及中医证候疗效指标均优于B组。结论五黄养阴颗粒治疗2型糖尿病合并脂代谢异常的临床疗效可靠,且未发现不良反应。     

胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物对初诊2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗的临床效果。方法选取我院84例初诊2型糖尿病患者,并随机将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用皮下注射胰岛素进行治疗,治疗组患者采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖无显著差异性(P>0.05);治疗后,两组患者糖化血红蛋白较治疗前无显著变化(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖较治疗前存在显著差异性(P<0.05);组间对比,治疗组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生率有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物在治疗初诊2型糖尿病患者中效果显著。     

新诊断2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床观察

近年来我国2型糖尿病发病率逐渐增加,传统治疗模式是首先饮食控制、合理运动,血糖控制不理想再加1~3种口服降糖药物,胰岛素替代治疗是长期口服药物治疗失败后的最终手段。而此时经过长期的高血糖阶段,可能对β细胞造成不可逆的损害,现有人主张尽早应用胰岛素对残余胰岛细胞功能恢复有益[1]。本研究是对新诊断的2型糖尿病患者共36例,在早期给予短期的胰岛素强化治疗,观察血糖控制后β细胞功能及胰岛素抵抗等相关指数变化,分析归纳如下。     

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中高度高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中高度高血压疗效。方法选取2012年4月至10月我院内科收治的高血压患者120例,基于随机数字法将其分为A组、B组、C组,A组患者口服80 mg/d缬沙坦,B组患者口服5 mg/d苯磺酸氨氯地平,C组患者口服5 mg/d苯磺酸氨氯地平+80 mg/d缬沙坦,连续服药12周,在治疗前后对患者的血压情况进行测量。结果 3组患者在治疗12周后的舒张压、收缩压都存在着较为明显的下降(P<0.05)。与A、B组相比,C组降压效果差异有统计学意义(P<0.01),B组与A组患者的降压效果差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在治疗12周后,A组总有效率为65.0%,B组总有效率为52.5%,C组总有效率为92.5%。结论对于中高度高血压治疗而言,缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的临床疗效较佳,不良反应少,耐受性好,安全性高,可以维持24 h降压。     

西格列汀与吡格列酮分别联用二甲双胍治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的对DDP-4抑制剂西格列汀与胰岛素增敏剂吡格列酮分别与二甲双胍联用及单独使用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及成本-效果进行分析,寻求疗效显著且价格经济的用药方案。方法以我院2009年3月～2011年2月治疗的2型糖尿病患者203例为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,A组使用西格列汀和二甲双胍联合用药方案;B组单独使用二甲双胍治疗方案;C组使用吡格列酮和二甲双胍联合用药方案,对三组患者进行药物经济学成本及临床疗效的对比分析,并进行统计学分析。结果三组服药12周成本分别为995.77元、159.38元、699.38元;三组患者控制空腹血糖的总有效率为89.4%、86.2%、83.3%,差异不具有统计学意义（P〉0.05）;对餐后2h血糖控制的总有效率为90.9%、73.8%、83.3%,A、C两组较B组有明显优势,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）;A、C两组总有效率无显著差异性（P〉0.05）。结论使用二甲双胍控制患者的空腹血糖具有较好的成本-效果优势,而联合用药在控制餐后2h血糖的疗效均较单纯使用二甲双胍有明显优势,其中吡格列酮与二甲双胍联合用药较之西格列汀与二甲双胍联合用药较具有成本优势。     

华蟾素注射液联合消积散外敷治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的：探讨华蟾素注射液联合消积散治疗原发性肝癌的治疗效果。方法选取中晚期原发性肝癌患者90例,随机分为华蟾素注射液联合消积散外敷组（A组）、如意金黄膏外敷组（B组）、华蟾素注射液组（C组）,各30例。30 d后观察3组患者肝区疼痛症状、肿瘤体积的变化、甲胎蛋白含量等。结果在肝区疼痛症状、肿瘤体积的变化、甲胎蛋白含量等方面,A组均优于B组和C组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论华蟾素注射液联合消积散外敷疗法治疗原发性肝癌疗效明显,体现了中医辨证论治的精髓,其药物组成契合原发性肝癌的特点。     

联合用药治疗高血压的临床疗效观察

目的分析联合用药治疗高血压的疗效,并与单一用药进行对比。方法 210例高血压患者随机分为三组。A组患者口服维拉帕米治疗;B组患者口服普洛萘尔治疗;C组患者口服维拉帕米,同时口服普洛萘尔治疗。三组均持续观测血压2个月。结果 A、B两组患者平均血压降低32mmHg和29mmHg,C组平均血压降低50mmHg。C组不良反应发生概率小于A、B两组。结论联合用药治疗高血压效果明显。     

2型糖尿病常见用药方案的成本-效果分析

目的 评估临床常见治疗2型糖尿病(T2DM)4种双联降糖方案的疗效并进行成本-效果分析。方法 选取2020年1—12月于江苏省南通市第一人民医院门诊内分泌科就诊的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D组,每组35例。A、B、C、D组分别采用二甲双胍联合阿卡波糖、格列齐特、阿格列汀、达格列净治疗。治疗前及治疗12周时采集患者静脉血,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时定期随访并记录治疗过程中不良反应发生情况,比较4组临床疗效、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 4组治疗有效率比较差异有统计学意义(P=0.045),D组治疗有效率最优;治疗后,4组患者FPG、2hPBG、HbA1c明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);4种治疗糖尿病方案的成本-效果比分别为4.45元、5.07元、9.53元、6.04元;治疗方案D与治疗方案A相比,每增加一单位效果只需多花费17.91元。结论 在4种治疗方案中,二甲双胍联合阿卡波糖具有较好的药物经济学优势。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液不同给药方案对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液不同给药方案对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法选取2011年7月至2013年7月我院诊治的老年2型糖尿病患者50例,随机分为试验组与对照组,各25例。对照组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液2次/d,试验组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3次/d;比较两组患者的血糖波动情况。结果试验组患者精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液日均总量为(41±8)U,对照组为(42±6)U,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的血糖达标时间明显长于对照组;试验组患者平均血糖漂移幅度为(3.2±1.1)mmol/L,明显低于对照组的(5.4±1.7)mmol/L;试验组患者日间血糖平均绝对差为(1.7±0.8)mmol/L,明显低于对照组的(2.5±1.2)mmol/L;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在血糖达标条件下,精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3次/d与2次/d比较,日均胰岛素使用量无较大差异,但对血糖波动的影响相对较小,能减少低血糖的发生率。     

老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗和胰岛素功能分析

目的探讨老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胰岛素抵抗和胰岛素功能情况。方法选取2011年3月至2013年3月我院门诊收治的2型糖尿病合并COPD患者50例为观察组,同期选取体检正常者44例为对照组,对两组研究对象的空腹胰岛素、空腹C肽、餐后胰岛素及糖负荷2 h C肽等指标进行检测比较。结果两组患者统计结果显示,观察组患者在胰岛素抵抗上较对照组明显上升,胰岛B细胞功能明显降低,空腹胰岛素、空腹C肽等观察指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并COPD患者临床表现为胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能下降,对此需要在临床治疗中给予积极的治疗和控制。     

预混胰岛素在糖尿病强化治疗的疗效研究

目的探讨对糖尿病患者使用预混胰岛素以及普通胰岛素加睡前胰岛素的强化治疗糖尿病的临床效果。方法选68例2型糖尿病患者,按照随机的方法将2型糖尿病患者分成实验组和对照组,对实验组患者应用三餐前注射预混胰岛素的方法强化治疗,对照组采用普通胰岛素加睡前胰岛素的方法进行强化治疗,疗程为六个月,研究治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、饭后2h血糖、两天血糖平均水平、血糖达标的时间、低血糖发生率、住院时间、胰岛素使用量以及低血糖后不良反应发生率等指标。结果实验组饭后2h血糖水平较对照组高,P>0.05,不存在显著性差异;治疗后两组血糖均达标,但是实验组的达标时间显然更短,且P<0.05,存在显著性差异;空腹血糖、两天内血糖平均水平指标实验组均低于对照组,其P<0.05,存在显著性差异;实验组低血糖发生率、住院时间、胰岛素的使用量以及低血糖后不良反应发生率指标均较对照组低,P<0.05,存在显著性差异。结论应用预混胰岛素强化治疗糖尿病的方法比应用普通胰岛素加睡前胰岛素的强化治疗糖尿病方法效果好,并且恢复时间短,不良事件发生率低,值得人们反复研究以及推广。