舒利迭(50/500μg)在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的疗效观察

目的研究舒利迭(50/500μg)在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中肺功能/血气分析、不良反应的疗效观察。方法选择2009年6月~2010年4月在新疆医科大学第二附属医院呼吸科就诊COPD稳定期患者60例。患者均予持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘及止咳化痰等常规处理,治疗组给予舒利迭50/500μg,对照组给予舒利迭50/250μg治疗。观察6个月内两组患者治疗前、后的肺功能变化,检测6min步行距离、Borg呼吸困难评分,观察急性加重频数的发生、药物不良反应。结果两组治疗后肺功能水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后肺功能水平比较,治疗组肺功能改善好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后6 min步行距离、Borg呼吸困难评分均较治疗前明显改善,治疗组与对照组有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后急性加重频数的发生比较,对照组较治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期应用舒利迭(50/500μg)治疗稳定期中、重度COPD患者,可提高患者肺功能、健康生活质量,可减少COPD急性加重频数,不良反应较小。     

丹参川芎嗪注射液辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及免疫功能的影响

目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及免疫功能的影响。方法将92例COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者给予祛痰、平喘、控制感染等对症治疗,观察组患者在此基础上应用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗前后肺功能及免疫功能的变化。结果两组患者治疗后 FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前明显升高,观察组升高程度明显优于对照组（P＜0.01）;观察组治疗后CD4+及CD4+/CD8+较治疗前及对照组治疗后均明显上升（P＜0.01）;对照组治疗前后免疫功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参川芎嗪注射液辅助治疗COPD可有效改善患者的肺功能及免疫功能。     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗生素使用中的价值

目的：探讨降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗生素使用中的价值。方法将120例患者按随机数字表法分为对照组与PCT组,各60例。PCT组结合PCT检测结果指导患者应用抗生素,对照组则由医师结合患者病情发展判断是否使用抗菌药物,比较两组患者的抗生素使用时间、住院时间、住院费用、治疗效果。结果 PCT组患者的抗生素使用时间、住院时间均明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;PCT组患者临床治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCT可为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病因诊断、分层级监测治疗、预后评估提供依据,为抗菌药物的使用提供参考,减少抗生素的使用强度及降低医疗总费用,具有重要的经济及社会效益。     

叶酸治疗H型高血压对同型半胱氨酸及左心室重量指数的影响

目的：探讨叶酸治疗H型高血压对血同型半胱氨酸（Hcy）水平及左心室重量指数（LVMI）的影响。方法选取93例H型高血压患者,将其随机分为3组。对照组32例患者采用常规降压治疗,0.8 mg叶酸组30例患者采用常规降压治疗+叶酸0.8 mg/d,5 mg叶酸组31例患者采用常规降压治疗+叶酸5 mg/d,于治疗前及治疗6个月后分别检测血Hcy数值、心脏超声检查,计算LVMI。结果各组治疗后Hcy、LVMI均降低达到了正常水平（P＜0.05）,在叶酸组中降低均值较大,差异有统计学意义（P＜0.01）。Hcy治疗前后差值组间差异有统计学意义（P=0.001）,进一步比较发现叶酸组较对照组差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而叶酸组差异无统计学意义（P＞0.05）。LVMI治疗前后差值组间差异无统计学意义（P=0.095＞0.05）。结论叶酸能明显降低H型高血压患者的Hcy水平,但对左心室重量指数未见明显影响。     

采用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病效果观察

目的观察分析老年2型糖尿病（T2DM）采用胰岛素泵治疗的效果。方法选取我院收治的48例老年T2DM患者,双盲法随机分为观察组和对照组,对照组采用皮下注射诺和灵N或诺和灵RZ治疗,观察组采用胰岛素泵持续皮下泵入诺和灵R治疗。分别观察记录两组患者治疗1个月、3个月的空腹及餐后2h血糖、胰岛素的用量、低血糖发生率、HbAlc、胰岛素分泌指数。结果治疗1个月两组患者均能达到血糖的控制目标。观察组的血糖达标时间明显少于对照组（P＜0.01）,胰岛素平均用量、空腹时血糖、餐后2h 的血糖均优于对照组（P＜0.05）;治疗3个月后观察组的胰岛素用量、低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）,胰岛素的分泌指数明显优于对照组（P＜0.05）。两组HbAlc水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰岛素泵的强化治疗是老年T2DM患者安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

布地格福与双联支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及肺功能与炎症因子的影响

目的 探讨布地格福与双联支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效及肺功能、炎症因子的影响。方法 选取2021年5月至2022年8月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组（n=49）与对照组（n=50）。试验组采用布地格福治疗,对照组予以双联支气管扩张剂治疗。比较两组临床疗效,肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、第一秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、一氧化碳弥散量占预计值百分率（DLCO%pred）]及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平,不良反应发生情况。结果 试验组治疗有效率为95.92%,对照组为84.00%,试验组明显高于对照组（P<0.05）;治疗前两组FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred均明显升高（P<0.05）,对照组FEV1%pred、DLCO%pred均明显升高（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前两组CRP、IL-6、IL-18水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组CRP、IL-6、IL-18水平均明显降低（P<0.05）,且试验组IL-6、IL-18水平明显低于对照组（P<0.05）;试验组不良反应发生率为16.32%,对照组为10.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 布地格福治疗COPD具有确切疗效,可有效改善肺功能,降低炎症因子表达,一定程度上优于双联支气管扩张剂。     

布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效

目的评价布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床疗效。方法随机选自2012年2月至2013年2月就诊于我院的46例COPD患者,将其随机分为观察组与对照组,各23例。对照组采用雾化吸入β2受体激动剂治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德治疗,对两组疗效和安全性进行分析。结果观察组和对照组的总有效率分别为82.6%和39.1%。治疗后血气分析情况差异有统计学意义（P〈0.01）。其中观察组有9例出现不良反应,发生率为39.1%,对照组有10例出现不良反应,发生率为43.5%,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗COPD能使治疗效果得到加强,二者能够有效抑制细菌的生长,且不会增加不良反应发生率,安全系数比较高。     

辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选取我院收治的急性缺血性脑卒中患者120例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组各60例,观察组采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组仅采用阿司匹林治疗,观察两组在血脂各项指标、ADL 评分、ESS 评分和治疗效果上的不同。结果治疗前后两组血脂各项指标均有显著下降,且观察组下降水平显著优于对照组,存在统计学意义（P＜0.05）;治疗前后两组ADL和ESS评分均有显著变化,观察组变化显著优于对照组,存在统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗效果明显优于对照组,存在统计学意义（P＜0.05）。结论辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中效果显著,能够有效降低血脂水平,改善神经功能和日常生活能力,值得临床推广。     

吸入茚达特罗对肺结核合并中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的 探讨长效β2-激动剂茚达特罗对肺结核合并中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效和安全性。方法 选取2018年3月至2021年3月大连市结核病医院收治的80例肺结核合并中重度COPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组吸入茚达特罗,对照组同样方法吸入安慰剂,干预不影响正规抗结核治疗。干预8周后,进行肺功能检测,包括第一秒钟用力呼气容积（FEV1）/预计值、FEV1/用力肺活量（FVC）,使用圣乔治呼吸问卷（SGRQ-C）评估患者的健康状况变化,通过记录治疗过程中不良事件发生情况来评估安全性。结果 与治疗前相比,治疗8周后观察组FEV1/预计值、FEV1/FVC明显改善（P<0.05）;治疗8周后观察组肺功能各项指标明显优于对照组（P<0.05）;与治疗前相比,治疗8周后两组患者SGRQ总评分均降低（P<0.05）,且观察组SGRQ总评分明显低于对照组（P<0.05）;治疗过程中观察组COPD病情加重率明显低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 吸入茚达特罗可有效控制肺结...     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的疗效对比

目的探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）与传统开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取80例急性阑尾炎患者随机均分为两组,治疗组40例患者行LA,对照组40例患者行OA,比较两组患者手术的相关指标。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而在术中出血量、疼痛程度评分、肛门排气时间、住院时间等比较,治疗组患者均优于对照组（P〈0.05）。结论 LA在治疗急性阑尾炎优于OA。     

叶酸对H型高血压同型半胱氨酸水平和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平和颈动脉内膜中层厚度的影响。方法筛选100例H型高血压患者,随机分为实验组和对照组各50例,两组均强调生活方式的改变和药物降压等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上每日给予口服叶酸0.8mg,疗程为12个月。治疗3个月后测量患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、12个月后测量颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。结果 3个月后,实验组血清Hcy数值明显下降,降HCY的有效率为84.0%,对照组为8.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示HCY与CIMT呈正相关（r=0.517,P〈0.05）。12个月后,两组组间比较CIMT差异有统计学意义（P〈0.05）。结论叶酸干预治疗可明显降低H型高血压患者的血清同型半胱氨酸水平,同时可以有效减缓动脉硬化的进展,稳定CIMT。     

益气活血化瘀方治疗老年人血管性认知障碍53例

目的探讨益气活血化瘀方治疗老年人血管性认知障碍的临床疗效。方法将106例老年血管性认知障碍患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予多奈哌齐片和奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上加用中药益气活血化瘀方治疗,1个疗程后对比治疗效果。结果两组患者 MMSE、SPM 评分均较治疗前明显改善,观察组改善更为显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）;对照组局部脑血流量较治疗前有所改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组局部脑血流量较治疗前明显改善,较对照组改善更显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率差异无统计意义（P＞0.05）。结论益气活血化瘀方治疗老年人血管性认知障碍,扶正祛邪,标本兼顾,可明显提高局部脑血流量,改善认知障碍,疗效显著,值得临床进一步研究推广。     

醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血患者认知障碍及炎症因子的影响

目的 探讨急性脑出血患者联合应用醒脑静注射液与纳洛酮对患者认知障碍及炎症因子的影响。方法 选取2019年1月至2021年10月开平市中心医院收治的82例急性脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组与联合组,各41例。对照组给予盐酸纳洛酮,联合组在对照组用药基础上加用醒脑静注射液,比较两组威斯康星卡片分类测试（WCST）评分、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、临床疗效。结果 治疗7 d后,两组WCST评估系统的分类、概念形成、学习记忆和认知转移评分升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗7 d后,两组IL-6、CRP、TNF-α降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组治疗有效率（95.12%）高于对照组（75.61%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑出血患者联合应用醒脑静注射液与纳洛酮治疗,疗效理想,可减轻患者认知障碍程度,降低炎症因子水平。     

IL-6、IL-8、TNF－α技术在ACS中的应用分析

目的探讨自介素－6（IL-6）、白介素－8（IL－8）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）在急性冠脉综合征（ACS）中的变化及临床意义。方法选择急性心肌梗死（AMI）患者70例、不稳定型心绞痛（UAP）患者70例、稳定型心绞痛（SAP）患者60例、健康对照组40例作为研究对象,分别检测血清IL-6、IL-8及TNF－α的水平进行统计学分析。结果AMI组,UAP组的血清IL－6、IL-8及TNF－α水平与SAP组和对照组比较明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;AMI组的血清IL-6、IL－8及TNF－α水平与UAP组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL-6、IL－8及TNF－α介导的炎症反应可能参与动脉粥样斑块的易损和破裂,并在促进动脉粥样硬化形成及斑块不稳定方面可能起重要作用;检测IL-6、IL-8及TNF-α水平有助于ACS患者病情及预后的判断。     

有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）致严重呼吸衰竭的临床应用效果。方法选取2012年8月至2014年2月我院收治的COPD致严重呼吸衰竭患者47例,随机分为两组,常规组患者给予传统气管插管机械通气治疗,试验组患者接受有创与无创序贯性机械通气治疗,分别对两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率、院内病死率等进行比较。结果试验组患者的VAP发生率、有创通气时间、总通气时间以及住院时间均明显少于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者再插管率和病死率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 COPD致严重呼吸衰竭患者进行有创与无创序贯性机械通气治疗,可加快患者病情改善速度,临床疗效更佳。     

中西医结合治疗高血压患者的临床疗效

目的：探讨中西医结合治疗高血压患者的临床疗效。方法随机抽取湖北省荆门市中医医院心血管内科2013年3月至2014年3月收治的高血压患者资料70例，将其采用随机数字表法分为两组，对照组患者给予西医治疗，研究组患者采用中西医结合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，研究组患者舒张压、收缩压下降程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者总有效率为94.3%，明显高于对照组的77.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者不良反应发生比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中西医结合治疗高血压的临床疗效明显，能有效控制和稳定患者血压，且无明显不良反应。     

中西医结合治疗乙肝病毒继发性膜性肾病26例

目的探讨中西医结合治疗乙肝病毒继发性膜性肾病的临床疗效。方法将50例乙肝病毒继发性膜性肾病患者随机分为两组,对照组给予西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用中药固本解毒汤加减治疗,治疗1个疗程后对比两组治疗效果。结果观察组总有效率96.15%明显优于对照组的73.53%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组ALT、ALB、Cr、24h UPO定量等疗效相关指标均较治疗前明显改善,但观察组改善更为显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中西医结合治疗乙肝病毒继发性膜性肾病,可明显改善患者肝肾功能,有效预防HBV复制,疗效优异,值得临床进一步研究推广。     

慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及B淋巴细胞变化的临床意义。方法用流式细胞仪检测30例急性加重期及30例缓解期COPD患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(CD56+)、B淋巴细胞(CD19+)水平的变化,同时检测30例同期来院体检的正常人作为对照组。结果 COPD急性加重期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤和B淋巴细胞水平均比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者缓解期组外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤以及B淋巴细胞水平均比急性加重期较高,但均无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者出现免疫功能紊乱,尤其在COPD急性发作期,细胞免疫功能明显下降,T细胞亚群失衡,同时自然杀伤细胞水平降低,这可能是COPD的发病机制之一。     

多索茶碱联合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的：探讨多索茶碱联合细辛脑注射液静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,分别给予多索茶碱单用和与细辛脑注射液联用治疗;比较两组患者近期疗效、治疗前后肺通气功能指标及住院时间。结果观察组患者近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后肺通气功能指标均优于治疗前,且观察组患者治疗后改善程度高于对照组;同时观察组患者住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱联合细辛脑注射液静脉滴注治疗COPD可明显改善咳喘症状,提高肺部通气功能,并缩短病程,效果优于多索茶碱单用。     

早期应用甘露醇联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在小儿重症手足口病病情控制中的作用

目的 探讨早期应用甘露醇联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在小儿重症手足口病（HFMD）病情控制中的作用。方法 选取2015年1月至2018年12月吉安市中心人民医院收治的104例HFMD患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各52例。对照组在常规治疗基础上加用甘露醇治疗,观察组在常规治疗基础上加用甘露醇联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。疗程结束后评估两组临床疗效,于治疗前后检测患儿血清C反应蛋白（CRP）和肝功能相关指标水平,记录其临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。治疗前两组血清CRP及丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血清CRP、ALT、AST水平下降（P<0.05）,且观察组血清CRP、ALT、AST水平低于对照组（P<0.05）。观察组发热、肢体抖动、脑膜刺激征、皮肤疱疹、易惊消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率（11.54%vs.7.69%）比较差异无统计学意义（P>0.05）...