政策关键词

国务院印发《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》11月17日,国务院办公厅印发《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》,提出到2020年,基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代健康保险服务业。《若干意见》分为六个主要部分,对发展商业健康保险的意义及总体要求进行了明确,并从＂扩大商业健康保险供给＂＂推动完善医疗保障服务体系＂＂提升管理和服务水平＂＂完善发展商业健康保险的支持政策＂等四个方面对商业健康保险的未来发展指明方向。     

商业健康保险发展路径

随着中国人口结构的老化、居民保健意识的增强以及医疗保险制度的改革，个人医疗负担将逐步增加，城镇居民医疗保健消费比重将持续上升，这为商业健康保险的发展提供了现时的需求和巨大的市场。然而，专业化程度低、产品同质化现象严重、道德风险长期存在、同业间相互压轧、国家政策支持不足等问题却严重制约了我国商业健康保险的快速发展，本文通过分析这些制约商业健康保险发展的原因，提出专业化经营、重新设计产品、医保协同合作、保险同业共享资源、争取国家政策支持等建议。     

商业健康保险发展问题调研

商业健康保险是社会保险必要和有益的补充,对于满足我国居民医疗需求,乃至维护社会和谐稳定都具有重要的保障作用。本文在对天津健康保险业务深入调研的基础上,总结我国商业健康保险的发展现状,探讨商业健康保险的发展前景,针对现阶段商业健康保险发展面临的问题,提出有针对性的政策建议。     

我国实行管理式健康保险应做的准备

一、从宏观角度应提供政策环境准备 商业健康保险模式的弊病在于,对一些健康风险较大的人群,保险公司倾向于拒绝承保,如果人们在保险市场不能够购买到合适的健康保险,或因为经济原因不愿意购买商业健康保险,即意味着市场保险机制的失灵,而这违反了健康保险的普遍性原则,是各国政府极力避免和需要解决的。为了避免我国商业健康保险市场机制的失灵,将来能最终实行管理式健康保险模式,     

“全民医保”背景下的中国商业健康保险定位与发展：澳大利亚经验的启示

本文通过对澳大利亚医疗保障体系的深入分析,结合我国借鉴澳大利亚发展商业健康保险经验的现实基础,指出在我国"全民医保"背景下,作为医疗保障制度重要组成部分的商业健康保险应当在和谐社会建设中发挥应有作用,并在这一定位基础上提出建立差异化的医疗服务层次,促进社会医疗保险与商业健康保险协调发展、国家适当提供政策扶持以及充分发挥商业健康保险在农村健康保险市场的作用等促进商业健康保险发展的政策思路。     

提高农户健康风险分担体系效率实证研究——以湖南省浏阳市龙伏镇石江村为例

＂因病致贫＂和＂因贫致病＂恶性循环一直是制约我国农村发展的重要因素。2003年开始实施的新型农村合作医疗制度在一定程度上为农民建立了社会医疗保障体系,但与遇到重大疾病时效果不明显;商业健康保险在农村市场不成熟,发展缓慢,交易成本高,并没有发挥其作用。本文通过实证研究,政府通过税率优惠、政策支持等方式加快商业健康保险在农村的普及,提高新型农村合作医疗的效率,为农户建立一个完善的健康风险分担体系。     

构建我国商业健康保险机制研究

20世纪90年代末,医疗改革带来了商业健康保险的发展空间。但是我国医疗健康市场的不完善,商业健康保险的高风险,道德风险问题严重制约了健康保险的推广。本文分析了商业健康保险发展的制约因素,重点对道德风险从机制上提出了一些建议。     

浅谈商业健康保险的重要意义

商业健康保险是每个国家非常重要的医疗保障体系,对于我国社会经济的和谐、稳定发展都具有极其重要的意义。近年来随着人们日常生活质量水平的不断提高以及医疗保险制度的深入改革,人们的健康保险意识越来越强,商业健康保险在我国国内市场具有很大的发展潜力。本文主要说明了商业健康保险发展的重要意义,结合当前我国商业健康保险发展现状及问题提出了相应的解决措施。     

商业健康保险与居民健康行为——基于PSM-DID的实证研究

健康保险是改善健康状况的一项必不可少的政策战略，但大多数研究没有充分关注保险对寻求健康行为的影响。本文基于中国健康和营养追踪的面板数据，运用双重差分倾向得分（PSM—DID）方法，利用工具变量解决面板内生性问题，研究商业健康保险对居民寻求健康行为的影响。此外，针对不同年龄段、不同的地区来源（农村、城镇）进行特质性分析。研究表明：居民的健康水平可以通过影响商业健康保险相关政策来进行调节，尤其对55岁以上人群更为显著。最后从完善多层次医疗保障体系、商业健康保险发展方向等方面提出参考建议。     

论商业健康保险在新医疗保障体系中的地位

国务院新公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》引发了社会各界的高度关注,方案中明确提出在新的医疗保障制度构建中要积极发展商业健康保险。国际经验表明,要建立一个高效率运行和可持续发展的医疗保障体系,商业健康保险是不可或缺的重要组成部分。本文从经济学理论和医疗保障的实践结果两个角度出发,论述商业健康保险与社会医疗保险合理配合的必要性,以及商业健康保险在医疗保障体系中的优势和特殊作用,并对进一步确保我国商业健康保险发展提出相应的政策建议。     

论加快我国商业健康保险发展的要素条件

新一届中央政府执政以来,确定加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。尤其今年8月,国务院在半个月内两推健康险：8月13日,《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（以下简称＂新国十条＂）中提出,发展多样化健康保险服务,鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接;8月27日,国务院常务会议再次强调,并明确全面推进商业保险机构承办居民大病保险,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务、丰富商业健康保险产品、完善补充医疗保险税优政策、发展商业健康保险公司及支持保险机构新办医疗、社区养老、体检机构等具体政策支持。这无疑是保险业发展的重大利好,也是惠及全民健康保障的政策红利。     

关于我国商业健康保险公司盈利问题的思考

商业健康保险是国家医疗保障体系的组成部分。目前我国已成立4家专业健康保险公司，但各家公司发展差强人意，尤其是商业健康保险盈利模式一直困扰着健康保险业务的健康发展。本文从健康保险经营特点、目前所遇到的问题以及商业健康保险公司盈利能力建设和途径等方面进行了思考和阐述。     

紧紧抓住社会经济发展机遇，积极推进上海商业健康保险发展

一、城镇职工基本医疗保险制度改革,为开拓实施商业健康保险提供了广阔的市场空间 商业健康保险是我国全面建设小康社会,构筑完整的社会医疗保障体系的重要组成部分。改革开放以来,我国社会经济全面发展,特别是党中央、国务院决定实施职工基本医疗保险制度改革,为保险业开发实施商业健康保险提供了巨大的空间和广阔的舞台。     

我国发展商业健康保险的瓶颈及破解对策

商业健康保险发展政策利好不断释放,市场前景看好,但面临着政策衔接、数据信息、产品结构、产业链条、人才队伍和社会认同等方面的瓶颈。商业健康保险的发展不仅需要在政策制度上给予完善,突破新旧机制的僵局,也需要以打造健康管理全产业链的视野,不断丰富和完善信息共享体系,不断强化供给侧改革和产品创新能力,同时还需要在复合型人才的培养上有所突破,并为全社会提升健康风险管理意识和能力做出努力。     

发展健康险先要解决的四个难题

中国保监会副主席吴小平说 ,健康保险的发展大有可为 ,但不可能一蹴而就 ,切实解决当前健康保险发展的突出问题 ,是健康保险持续、快速、健康发展的当务之急。这些问题突出表现在四个方面 :一是经营主体不明确 ,市场秩序亟待规范。目前 ,国家政策对商业健康保险和社会医疗保险的界限划分不清 ,经营主体不明确。如在保障责任范围上 ,对于封顶线上业务究竟由商业保险还是由社会医疗保险经营 ,一直没有明确。二是相关政策支持不够 ,经营发展存在困难。目前 ,国家在税收方面已经给予了商业健康保险一些优惠政策 ,但不论是团体还是个人 ,购买医疗…     

社会医疗保险、市场结构与我国商业健康保险发展

本文关注我国社会医疗保险和市场结构对商业健康保险发展的影响,前者的作用尚存在较大争议,后者的作用目前在实证研究中普遍被忽视。本文利用2002年～2009年我国的省际数据,结合保费缴纳特色,使用动态面板模型进行实证研究,主要发现：我国社会医疗保险并未挤出,反而显著促进了商业健康保险发展;市场竞争对商业健康保险发展的影响显...     

专业健康保险公司的转型

坚持以市场为导向、以客户为中心,构建政府委托业务、商业健康保险业务和健康管理业务三大业务板块,在转型创新中构建多元化的业务模式2014年8月13日,国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称"新国十条")正式发布,为保险业带来了重大利好。11月17日,国务院办公厅再次印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《若干意见》),首次对商业健康保险作出顶层设计,商业健康保险将步     

资讯

国务院办公厅印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》 国务院办公厅近日印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》，提出到2020年，基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代健康保险服务业。意见从三个方面提出了加快发展健康保险的具体举措。一是丰富商业健康保险产品。二是推动完善医疗保障服务体系。三是提升管理和服务水平。     

发展商业健康保险,服务国家医药卫生体制改革

2014年10月27日国务院办公厅正式印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《意见》),《意见》的出台具有重要的意义。《意见》与8月13日国务院发布《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称"新国十条")一脉相承,对"新国十条"中关于商业健康保险有关内容进行了具体和细化,并对有关内容进行了拓展和创新。经过30多年的发展,我国的商业健康保险业务规模快速增长、服务领域不断拓宽、整体实力明显增强、服务经济社会的能力不断提高,在满足人民群众日益增长的健康保障需求、促进国民经济发展和社会稳定等方面发挥了日益重要的作用。但也要看到,商业健康保险还存在一些问题和不足,如发展理念还不清晰、专业能力还有待加强等。要充分认识《意见》出台带来的政策机遇和改革红利,统筹规划,精心组织,真正使《意见》落地,让商业健康保险充分发挥"生力军"作用,更好地服务于医药卫生体制改革和发展健康服务业。     

新冠肺炎疫情对商业健康保险需求意愿的影响研究 ——基于河南省的调查分析

在分析新冠肺炎疫情对商业健康保险需求影响机理的基础上,基于微观调查数据,应用二元logistic模型和二分类因变量中介效应模型,检验新冠肺炎疫情对居民商业健康保险需求意愿的影响.研究发现:第一,新冠肺炎疫情对商业健康保险需求意愿具有显著的正向影响;第二,新冠肺炎疫情通过中间变量对商业健康保险需求意愿产生影响.居民风险保障意识在新冠肺炎疫情与商业健康保险需求意愿之间起到了促进作用,国家免费治疗政策替代性的认知一定程度上影响了新冠肺炎疫情对居民购买商业健康保险需求意愿的提升程度.基于此,从保险公司完善针对特殊疫情的保险产品、政策支持保险产品创新、提升居民健康保险知识素养、加强医疗与保险场景深度融合等几方面提出对策建议.