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前不久,江苏镇江市公布了职工基本医疗保险处方外配定点药店方案,首批定点的3家定点药店——公济药店、中山药店、益民药店已开始正式面向全市参保职工服务。镇江市是全国医疗保险制度改革首批试点城市之一,医疗保险制度改革工作在1995年就全面铺开,但处方外配方案却迟迟未能出台。国家《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》颁布后,该市各有关部门共同努力,终于使定点药店正式向社会亮相。据了解,公济等3家首批定点药店为适应定点工作需要,在达到国家 相似文献
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定点医疗机构管理是完善医疗保险制度的重要环节,加强对医疗机构尤其是定点医疗机构的管理,建立一个规范化、社会化的定点医疗管理体系是实现医疗保险管理良性循环的重要保证。 相似文献
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《山东劳动保障》1999,(11)
各市地劳动(劳动和社会保障)局、卫生局、中医管理局:现将劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)转发给你们,结合我省实际,提出以下意见,请一并贯彻执行。一、要严格按照国家规定的原则和条件,审查和确定定点医疗机构。在医疗保险制度改革起步阶段,定点医疗机构不宜全部放开,要随着统筹地区管理水平的提高,逐步扩大参保人员选择定点医疗机构的数量。二、定点医疗机构要建立医疗保险管理组织,有相对稳定的管理人员,并经统筹地区劳动保障部门业务培训合格。建立健全执行医疗保险各项管理制度的具体办法,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作。三、各级劳动保障部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。有下列情况之一的,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,追回经济损失,或取消定点资格。 相似文献
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加强定点医疗机构的管理是城镇职工基本医疗保障制度改革的核心问题,直接关系到医疗保险基金能否收支平衡、合理使用,实现保障医疗、控制费用的目标。医疗保险经办机构与定点医疗机构之间本质上是一种协议关系,医疗保险经办机构委托医院为参保人提供医疗服务,代替参保人支付有关医疗费用,处理有关事宜。因此,与定点医疗机构签订协议,实行协议管理是各级医疗保险经办机构的通行做法。但如果对此缺乏认真研究,不能做到严谨细致,有效实行,那就会使协议流于形式,达不到预期的目标。笔者认为,加强协议管理必须做好以下三个方面工作。一、完善协议… 相似文献
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职工基本医疗保险基金是依照国家法律法规的规定,自用人单位和职工个人收缴的,用于职工基本医疗保障的专项基金。我国进行的统一城镇职工基本医疗保险制度改革于1999年正式开始,基本医疗保险制度是一项繁杂的系统工程,它覆盖面包括城镇所有用人单位和职工,其管理工作涉及劳动和社会保障部门、基本医疗保险经办机构、财政和税务机关、定点医疗机构等,实施职工基本医疗保险制度的一个关键性问题是医疗保险基金的筹措、使用和管理,它关系到医、息、保三方面的利益。 相似文献
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城镇职工基本医疗保险制度建立实施以来,医疗保险个人账户金的使用,对于参保职工非住院一般疾病的及时防治,减少基本医疗费的支出等发挥了重要的作用。但是,近年来广大职工反映最强烈的问题之一就是定点药店和门诊价高、点少,既花钱多,又不方便,个人账户使用效率低,直接影响了医保优越性的发挥。下面这篇文章是作者针对这一问题,对“两个定点”管理办法提出的一点看法,系一家之言,欢迎读者赐稿争鸣。 相似文献
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韩拓 《中国高新技术企业评价》2008,(22):270-271
<正>随着医疗保险制度在我国的蓬勃发展,覆盖面的不断扩大,医疗费用快速增长,住院天数、药品支出居高不下,医疗保险资金的绝大部分被定点医疗机构所使用和消耗。只有把对定点医疗机构的管理作为医疗保险管理的核心部位、中心环节来抓,才能有效规范医 相似文献
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将定点医疗机构的监督管理置于基本医疗保险管理的核心部位、中心环节来抓,能有效制止不规范医疗服务行为,确保参保人员基本医疗权益。马鞍山市对定点医疗机构实行信用等级评定和分类管理,是其提高医疗保险管理服务水平的重要手段之一。 相似文献
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