加强医院医用材料成本核算的探讨

随着我国市场经济和卫生事业改革的深入发展和医疗保险制度、药品生产流通体制的改革，医院面临着巨大的挑战。作为医院物资采购部门必须从强化内部管理、完善内部机制、明确经济责任、做好医用材料成本核算等入手，来降低医疗成本提高医院的社会效益和经济效益。     

关于医保制度“三改并举“的几点建议

医疗保险制度是一场深刻的社会变革,中国职工医疗保险制度改革面临的最主要的问题是如何既能保障职工的基本医疗需求,又能将不合理的医疗支出及支出的迅猛增长控制住.而职工医疗保险制度的改革,离不开医疗机构、医疗体制的改革和药品生产流通体制的改革.     

医保制度“碎片化”探源及整合建议

我国社会医疗保险制度“碎片化”的表象———城乡分割、人群分割、地区分割和管理分割,从实质上可以归纳为利益分割,而造成医疗保险利益分割的两大根源在于我国当前的户籍管理制度和财税体制,最后提出孤立地进行医保制度整合、统筹升级就现阶段而言是行不通的,社会医疗保险制度改革需要与户籍管理制度改革和财税体制改革互相配合、协同推进。     

职工基本医疗保险个人账户的制度性缺陷及优化方向

职工基本医疗保险作为我国基本医疗保险体系的重要组成部分,为国家机关、企事业单位、社会团体等单位职工的基本医疗需求和健康保障提供了较为完备的制度支持,其资金筹集方式融合社会统筹和个人账户两种方式,即统账结合。社会统筹方式符合社会保障制度互助互济的建制原则,但个人账户的筹资方式难以顺应制度核心要求,个人账户基金盘活难度大且可利用率较低,其封闭性和非流动性将阻碍医疗保险制度的可持续发展。本文基于职工基本医疗保险制度个人账户设置的合理性,探讨个人账户的制度缺陷和现实运行障碍,分析个人账户改革的必要性,并提出相应的改革建议,以促进职工医保制度的可持续发展。     

弱势群体的医保视角:我国药品流通领域缺陷及对国外的借鉴

弱势群体对社会福利的需求最为迫切,也是我国基本医疗保险制度最不可忽视的群体。但我国目前的药品流通领域弊端对他们享受医保带来了负面压力。本文针对我国现状,结合国外药品流通领域的相关情况,提出了一些完善我国药品流通领域的建议。     

城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例

本文主要针对青岛开发区现行医疗保险体系的现状与发展中面临的主要问题和矛盾,从追求城乡医疗权益均等的价值观出发,结合开发区城市化进程中经济社会发展状况,从统筹城乡发展的角度提出构建和完善城乡一体化社会医疗保险制度体系和管理体系的思路对策,指出开发区医疗保障制度改革城镇化、均等化的方向,在政策上和管理体制上整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,建议统一运行平台,提高行政资源、信息资源、医疗资源等的利用效率,大力加强城乡社区定点医疗机构建设,以达到提高医保基金的使用效益,提高居民医疗保障待遇公平性和可及性的目的.     

宁夏调整医保政策 新生婴儿落地即可享受医保

<正>宁夏回族自治区政府近日出台《关于进一步完善基本医疗保险制度若干意见的通知》,重点在城乡居民基本医疗保险参保缴费、门诊统筹、门诊大病统筹等方面进行政策调整,有效提高医保基金使用效率。《通知》规定,从10月1日起,宁夏建立城乡居民基本医疗保险参保缴费确定机制,城乡居民个人缴费一、二、三档分别按上年度自治区农村常住居民人均可支配     

地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策比较及其优化研究

本研究从差异性视角出发,对全国31个省（区、市）出台的医疗保险门诊共济政策进行比较,并探究地方政府城镇职工医疗保险门诊共济政策的优化路径。研究发现,目前门诊共济政策的实施存在省际慢特病管理标准模糊、退休职工个人账户计入方法不统一、医保个人账户使用范围差异较大以及统筹保障水平参差不齐等问题。鉴于此,提出以下优化对策：统一门诊慢特病管理标准,促进医保待遇公平;统一退休职工个人账户计入,完善动态调整机制;统一规定医保个人账户使用范围,强化门诊共济政策的共济性;统一统筹保障水平,优化政策顶层设计。     

职工医保个人账户制度:发展历程与优化路径

城镇职工基本医疗保险个人账户制度是我国医疗保障制度的核心内容之一,发挥着保障职工医疗安全的作用.理论研究表明,福利经济学和制度变迁理论分别是职工医保个人账户制度建立的理论依据和改革保障.个人账户制度经过探索期、创建期和改革期的发展历程,得以逐步完善,但随着参保人数的持续增加,个人账户的弊端也日益显现.在新形势下,完善职...     

我国社会医疗保险制度改革的难点与对策

随着我国社会医疗保险制度改革的逐渐深入,一些深层次的问题和矛盾也日益凸现,医疗保险统筹基金入不敷出,基本医疗保险保障程度低、覆盖范围有限,单位参保积极性不高,保费筹集困难.针对我国社会医疗保险制度改革中存在的这些难点问题,本文提出了相应的对策建议.     

制度定位、税收激励与商业健康保险发展:国际经验及启示

中国"新医改方案"提出建立以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系。国际经验表明,要建立高效的医疗保障体系,商业健康保险是不可或缺的重要组成部分,而税收激励政策是推动商业健康保险发展的有力杠杆。在我国医疗保障体系建设中,商业健康保险应承担费用补充型和项目增补型保障的角色。有必要建立商业健康保险税收优惠制度,通过税收杠杆推动商业健康保险的发展。     

我国医疗保险制度立法化进程反思与完善对策

我国的医疗保险法律制度在建立、发展和改革过程中,取得了长足进步,同时也遇到了难以解决的问题。在现代金融危机和《社会保险法(草案)》征求意见的背景下,文章对我国的医疗保险制度进行了法律审视与思考,提出了现行医疗保险制度面临的根本性难题,并就进一步完善我国医疗保险制度和加快立法化进程提出了相应对策。     

我国城乡居民重复参加基本医疗保险问题研究

目前,我国城乡医疗保障体系已基本形成,基本实现了医疗保险的全面覆盖。但在这一过程中,出现了城乡居民重复参加不同类型社会医疗保险的现象,影响了医疗保障制度的公平性和制度运行的效率。文章通过对重复参保问题的概念进行界定,总结重复参加社会医疗保险的群体和主要类型,并从基本医疗保险制度设计、部门之间利益分割等方面分析重复参保现象产生的原因,以及重复参保产生的消极影响,在此基础上提出了加强三大基本医疗保险制度的信息化建设,统筹城乡医疗保障制度,整合医疗资源,实现信息共享等对策,探究制度并轨对卫生资源利用公平性的作用。     

江西社会保障改革发展三十年:历史、成就与前瞻——以养老保险、医疗保险为例

改革开放30年来,江西社会保障事业稳步健康发展。社会养老保险发展历经退休费用社会统筹、统账结合以及统一并轨三个阶段,其覆盖面持续扩大,改革不断深入。医疗保险改革历经大病统筹、试点及全面改革和发展阶段,初步建立新型农村合作医疗制度。同时,社会养老保险制度的覆盖面及持续性仍有较大改革空间,医疗保险制度阃差异较大,需要进一步扩大城镇养老保险的覆盖面,建立多层次农村养老保险制度,加快医疗卫生体制改革,促进江西社会保障事业的持续健康发展。     

英国NHS制度的理念嬗变及对我国新医改的启示

作为世界上第一个福利国家,英国在卫生保健方面,建立的是国民健康服务体系(NHS),即“贝弗里奇”模式的医疗保障制度.该模式以高度的公平性和福利性闻名于世,在为国民提供全方位的免费医疗服务上取得了显著成就,从而成为当今世界典型的医疗保障模式之一.研究英国国民健康服务体系制度理念的嬗变及其对实践的影响,能为我国新一轮的医药卫生体制改革提供启示.     

东莞社会医疗保险制度改革的思考

东莞社会医疗保险制度经过十年的改革取得很大成效,但仍存在着社区卫生服务制度不完善、社保基金过度超额等问题,对此,本文提出东莞社会医疗保险制度改革要注重对社区卫生服务制度的改革、要坚持对医院的改革等对策。     

论PPP模式在我国基本医疗保障体系建设中的运用

随着《医改方案》的实施,政府部门面临的挑战日益加大,单靠政府的力量难以承担;与此同时,在全民医保的大环境下,商业保险公司也在找机会进入社保领域。因而,在基本医疗保障体系建设中引入PPP模式(公私合作伙伴关系模式),让社会保障部门和商业健康保险公司充分合作,实现政府和市场的优势互补,是建立高质量医疗保障体系的关键。     

灵活就业人员失业保险制度出台难原因剖析及对策建议

就业和社会保障两者之间的关系是相互促进、相互影响的。随着灵活就业人员规模的不断扩大,完善灵活就业人员社会保障已成为维护灵活就业人员自身权益和扩大社会就业的迫切需要。但在目前灵活就业养老保险和医疗保险制度已相继出台并完善的背景下,灵活就业人员的失业保险制度仍难以实施。其根本原因在于失业保险相对于养老保险和医疗保险而言有其自身特点,主要体现在:灵活就业人员失业与否界定难;失业保险金的享受概率与养老保险和医疗保险不同且无个人账户影响了参保意愿。因此,应针对失业保险制度自身特点制定灵活就业人员失业保险制度。     

经济体制转型背景下的中国居民健康公平挑战

基于宏观年鉴数据,在中国经济体制改革与社会转型的背景下,研究动态化地考察了中国居民在城乡、区域、性别之间的健康差异及其变动。结果表明,改革开放后相对于改革开放前,尽管居民总体健康水平仍在改进,但速度趋缓。与此同时,以城乡、区域和性别差异为表征的健康公平问题仍持续存在．且局部指标呈恶化趋势一其中的重要原因在于：与持续拉大的城乡和地区差别相关的居民卫生提供和享有上存在的不平等,以及其他经济社会不平等的加剧。实现健康公平依赖于一个平衡的政府角色,关键在于从根本上改变中国城乡、地区经济二元结构,改善收入分配关系,并在此基础上,公平地提供教育、医疗卫生、就业和养老等基础设施和社会保障,以实现包括医疗服务利用、教育资源享有公平在内的社会经济关系公平。     

2013-2014年中国出境旅游安全形势分析与展望

中国出境旅游迅速发展的同时,我国公民境外旅游安全事故频发,出现了诸如社会安全事件、自然灾害、公共卫生事件、事故灾难、旅游业务安全事件、旅游者自身行为不当引起的损失等旅游安全问题。事故类型更趋多样,事故负面影响更为深远。出境旅游安全管理工作需要建立预警体系;加强智慧管理、国际合作;建立完善出境旅游法律法规,健全出境保险保障体系;强化公民出境旅游教育等。