解决“看病难、看病贵”的政府投入对策研究

自2005年的医改大讨论以来,财政投入不足就一直被各方指责为"看病贵、看病难"问题的重要原因。政府在基本卫生医疗领域应起主导作用,财政投入则是实现政府卫生职能的重要手段。加强财政卫生投入,建立稳定、长效的经费保障机制是当前和未来一个时期我国公共财政建设和卫生事业发展的一项重要任务。这需要在科学、准确把握医疗卫生服务产品的属性和卫生事业发展的特殊规律的基础上,明确界定政府对卫生事业的投入职责,并配之以行之有效的落实策略。     

加快城市社区卫生服务发展的思考

发展社区卫生服务事业是解决“看病难”、“看病贵”问题的有效手段。社区卫生服务是构建城市卫生保障网的基础。本文根据目前社区卫生服务的现状和存在的问题,提出了一系列改进社区卫生服务的措施,以推动城市社区卫生服务体系的发展。     

发展城市社区卫生服务模式的探讨

进一步完善社区卫生服务,为人民群众提供方便、快捷、经济、有效的卫生服务对于推进城市医疗卫生服务体制改革,满足人民群众的健康需求,逐步缓解看病难、看病贵的问题具有重要意义.由于我国还存在着对社区卫生服务认识不足、政府投入不到位、人力资源匮乏不能满足群众基本卫生服务需求等问题.因此,促进社区卫生服务的发展成为政府及有关部门亟待解决的问题.     

群众“看病难、看病贵”问题的成因及其治理措施

当前群众越来越高的卫生健康需求和医疗服务提供的严重不足,是一个很突出的矛盾。我们要分析群众“看病难、看病贵”问题的成因,并采取得力措施,才能从根本上得以治理。     

“看病贵、看病难”的经济分析与对策研究

20世纪90年代以来，我国医疗费用持续上涨，其增长速度既高于同期国民经济和财政收入的增长，也大大快于城乡居民收入的增长。快速上涨的医疗费用已超出了现阶段人们的经济和心理承受能力。“看病贵、看病难”已成为影响社会稳定与和谐发展的重大民生问题。党的十六届六中全会提出了“认真研究并逐步解决看病贵、看病难问题”。2006年10月，胡锦涛总书记再次强调要坚持公立医疗机构的公益性质，深化医疗卫生管理体制、公立医疗机构运行机制、医疗保障制度、医药市场监管机制、财政保障机制等方面的改革，建立覆盖城乡居民的基本医疗保健制度。本试图从卫生经济学的角度剖析“看病贵、看病难”的经济实质，并提出相应的对策建议。[第一段]     

中国医疗保障制度改革的困境与出路

新医改引发新争论,“看病难”与“看病贵”再次成为焦点议题。这对本不应该共存的矛盾体,在我国却同时存在有着更深层次的原因。卫生行政部门与国有医院的父子关系导致威胁的不可置信性,体制外的“管办分离”才是解决问题的根本途径。     

杭州社区全科医生的现状分析与发展对策研究--以余杭区为例

社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,社区全科医生是社区卫生服务的主要提供者,全科医生的发展有利于缓解老百姓面临的“看病难、看病贵”的问题。本文通过对余杭区社区卫生服务机构进行调查,以现场访谈和填写问卷的形式,充分了解余杭区社区全科医生的现状及面临的问题是：全科医生队伍缺乏高素质的人才,人员年龄偏大,工作积极性较低。因此必须加强舆论宣传,进行多渠道的培养全科医生,建立合理的激励机制,以及借鉴国外经验。     

杭州社区全科医生的现状分析与发展对策研究——以余杭区为例

社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,社区全科医生是社区卫生服务的主要提供者,全科医生的发展有利于缓解老百姓面临的"看病难、看病贵"的问题。本文通过对余杭区社区卫生服务机构进行调查,以现场访谈和填写问卷的形式,充分了解余杭区社区全科医生的现状及面临的问题是:全科医生队伍缺乏高素质的人才,人员年龄偏大,工作积极性较低。因此必须加强舆论宣传,进行多渠道的培养全科医生,建立合理的激励机制,以及借鉴国外经验。     

服务建设的问题及重要性

2009年4月份公布的新医改方案中提出了发展社区卫生建设的近期和中长期目标.为此,政府在全国各大城市逐步建立社区卫生服务中心,形成了比较完善的社区卫生服务体系,有效缓解部份城乡居民"看病难、看病贵"的问题;在此基础上,还继续加大对卫生服务休系的投入,进一步彰显了发展和完善社区卫生服务建设的重大意义.     

对百姓“看病难,看病贵”问题的系统分析

看病难,看病贵是当今社会热点问题,造成该问题的因素错综复杂。本文采用ISM法对其进行系统分析,从中发现问题的深层次原因,为相关研究提供参考。     

基本医疗服务的界定与政府责任——兼评“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”

卫生医疗体制改革和卫生事业发展的终极目标是让人们享有医疗卫生服务,维持和促进人类健康,因此对卫生医疗服务的认识就显得非常重要,这直接关系到卫生医疗服务的提供和政府的角色与责任。然而在学术上和实践上,关于基本医疗服务的特点和范畴的难题仍然有待破解。从质疑基本医疗服务是公共产品的流行观点出发,进而探讨中国政府在提供基本医疗服务中的责任问题。     

我国基层卫生服务体系制度建设研究

基层卫生服务体系能够保障卫生服务提供公平,也体现了基层化原则,在卫生服务递送体系中非常重要。当前,我国卫生服务递送体系是“高端集中”,城市社区卫生服务体系在社区卫生服务补偿、人力资源建设、双向转诊等方面都存在制度缺陷;而农村基层卫生服务体系缺乏有效的成本补偿机制和纵向合作的制度,乡镇卫生院的功能定位也不合理。应建立农村社区卫生服务制度和全科医生制度,重构基层卫生服务体系补偿制度和双向转诊制度。     

改善民生保障的有益探索——南京市秦淮区深化社区卫生服务体制改革调查

南京市秦淮区在社区卫生服务机构健全、人才队伍和硬件设施基本具备的情况下，进行了新一轮深化社区卫生服务体制改革，通过推行卫生服务贴近居民，实施全额财政拨款、收支两条线和零差率基本医疗用药，建立科学考核和民主监督机制，实现了社区卫生服务体制的创新，优化了社区卫生服务供给。但也有一些值得关注和提防的问题。     

我国卫生服务公平性问题的研究与展望

20世纪90年代开始,我国调整了卫生事业发展战略,个人承担的卫生费用大幅度增长.由于社会政治、经济、卫生等体制性障碍;卫生资源严重短缺;政府宏观调控职能缺失等原因使得卫生资源在城乡、地区与人群之间的分配与利用不公平性日益严峻.文章在呼吁各级政府增加公共卫生财政投入比重基础上,推进和深化包括户籍制度、公共财政制度、公共服务制度等制度改革;强化政府宏观调控职能;优化卫生资源配置结构;提高乡镇、社区基层医院的医疗能力和水平是增强我国卫生服务公平性的必然路径.     

促进医药卫生改革的税收政策研究

我国医药卫生领域现行税收政策与新一轮医药卫生体制改革目标存在一定冲突。现行税收政策不利于医疗行业公益性目标的实现,不利于吸引民营资本进入,不利于营利性民营医疗机构的发展,不利于鼓励商业健康保险的发展。我国应建立和完善能够与医药卫生体制改革目标相适应的税收政策体系,包括医疗服务营业税及税收优惠制度、医疗机构所得税税收优惠制度、药品增值税及税收优惠制度、商业健康保险税收优惠制度等。     

社区发展 社区服务 社区教育

社区发展、社区服务、社区教育已成为现代国际思潮,也是当前我国的热门话题。在我国社区发展包括社区经济、文化、教育、服务、环境、治安、管理等要素;社区服务具有区域性、福利性、便民性、互助性、群众性等特征;社区教育目的是提高社区成员的素质,实现社区可持续发展。社区发展需要社区服务,更需要社区教育,必须大力发展社区服务,尤其要发展社区教育。     

冠心病危险因素的研究进展与社区健康教育

冠心病的社区护理是冠心病综合治疗的重要补充,开展社区冠心病二级预防健康教育十分重要。冠心病是多危险因素所致,对于可控危险因素应予积极控制。通过各种措施积极控制冠心病的可逆危险因素,在冠心病的社区护理中具有积极的意义。     

财政支持与我国农村公共卫生服务的发展

农村医疗和农村公共卫生服务具有典型的公共产品特征,政府对农村医疗卫生服务的提供负有不可推卸的责任。然而由于政府制定的政策尚不完善,在某种程度上导致了农村医疗卫生领域的“政府失灵”。通过对农村医疗服务发展影响较大的财政投入政策、新型农村合作医疗政策等公共干预政策的分析,可以揭示财政支持农村医疗卫生服务的现状与存在的问题,从而更有效地提出针对性措施和建议。     

重庆农村医疗卫生服务发展现状与问题

目前,重庆农村卫生资源严重不足,卫生服务体系不健全,农村卫生投入不足,医疗费用高,农民负担重,特别是卫生资源供给与需求矛盾突出.另一方面,近年来,在各级政府的共同努力下,重庆农村卫生服务供需发展环境正在逐渐改善.     

基本公共医疗卫生服务均等化的约束条件与公共财政支出

基本公共医疗卫生服务是基本公共服务的一个重要组成部分,因此它当然是公共财政、民生财政的一个重要建设标的.文章从研究我国基本公共医疗卫生服务实现的限制条件出发,提出公共财政、民生财政支持基本公共医疗卫生服务均等化的理由,进而具体分析公共财政如何从广度和深度上支持基本公共医疗卫生服务均等化.