品管圈在医疗领域的应用

医疗领域品管圈管理的直接目标是增强医疗人员发现和解决医疗问题的意识,提高员工工作士气,改善医疗工作环境;其间接目标是提升医疗质量,降低医疗管理成本,提高医疗服务效率等。在台湾医疗服务领域中,品管圈是各医院最重要、最普及的医疗质量管理手法。而在大陆地区,品管圈也逐渐受到重视。     

医院成本核算剖析

目前，我国医疗总费用的增长速度大大超过国民经济和财政收入的增长速度。卫生经费投入不足，药费居高不下，人民不堪重负，医疗制度改革势在必行。医保制度改革迫使医院必须按卫生经济规律调整经营策略，以适应医疗服务市场的新环境。成本核算是医院经济管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效。笔者分析了医院医疗成本核算的方法，探讨了医疗成本核算的重点、发展趋势及完善对策。     

当前医院成本核算问题的理性思考

目前，我国医疗总费用的增长速度大大超过了国民经济和财政收入的增长速度。卫生经费投入不足，药费居高不下，人民不堪重负，医疗制度改革势在必行。医保制度改革迫使医院必须按卫生经济规律调整经营策略，以适应医疗服务市场的新环境。成本核算是医院经济管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效。     

医院医疗质量管理问题与措施

随着社会经济科技的迅猛发展,人们对医院卫生服务水平管理质量有了新的要求。在医院的日常经营管理过程中,必须要坚持保证医疗质量管理和服务质量水平,通过具有针对性的策略不断提升医疗质量管理水平和能力,切实改善医患关系并推动医院自身发展。本文主要分析了当前医院医疗质量管理中出现的问题,探讨了提升对策。     

品管发力

医院引入品管圈的意义在于,改变之前唯领导和唯制度管理的状态,将管理由自上而下的单轨制转变为上下联动的双轨制。医院管理取经企业管理的例子并不少见,从六西格玛到精益管理,如今又多了品管圈。这些从企业管理领域引入的工具,经过医疗专业人士的改进和应用,对推动医院管理的进步和提高医疗质量发挥了不可替代的作用。     

品管圈热潮

22省市医疗机构角逐首届全国医院品管圈大赛2013年10月26~27日,在国家卫生和计划生育委员会(下称"国家卫生计生委")医政医管局的指导下,由清华大学主办,清华大学医院管理研究院、中国医院院长杂志社共同承办的"首届全国医院品管圈大赛"在北京举行决赛。经过一个月的初赛,来自全国22个省市的医疗机构以及解放军医疗系统,共计57个品管圈圈组参加了决赛。     

成本核算在医院管理中的应用及存在问题

目前,我国医疗总费用的增长速度大大超过了国民经济和财政收入的增长速度。卫生经费投入不足,药费居高不下,政府、企业不堪重负,医疗制度改革势在必行。成本核算是医院经济管理的基础工作,核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效。本文分析了我国医院医疗成本核算的方法,在医院中的应用及存在问题,探讨了相关应对措施。     

美国院长如何炼成之CON降供方成本

自1974年美国联邦国会通过了《全国医疗规划和资源发展法案》(the National Health Planning and Resources Development Act of1974)后,这一法案便成为美国各州政府用以医疗规划和监管、合理分配医疗资源及降低医疗费用的法律依据。目前全美有33个州建立"医院需求证书"(Certificate of Need,CON)制度。任何投资方或现有的医院,若要开设新医院或增加新医疗服务,需向州政府申请CON,得到批准后才可投资建设。当下,中国的卫生厅局也在使用类似的法规,控制卫生成本与支出,此文将介绍新罕布尔什州施行的经验,以飨读者。     

卫生资源的配置利用

一、正确对待医疗费用控制及现存的弊端国家对医疗服务市场的调控和管理,目的是让国民得到质优价廉的医疗服务,并促进我国医学科学的发展和医疗技术的进步。我国卫生总费用占国内生产总值的比例虽在发展中国家已处于中等偏高水平,但医疗保障覆盖面小、保障水平低,医疗服务价格的上涨,将影响居民对医疗服务的可及性和可得性,进而对健康水平产生一定的负面影响。作为医院经营者,应正确对待“总量控制、结构调整和医药分开管理以控制医院盲目外延发展、提高效率、减少药品浪费、降低成本”的政策。正视区域性卫生资源重复投资建设、过度购置的…     

完善医院经济核算体系 深入开展成本核算

随着医疗制度改革的不断深入，深化医院改革，适应市场经济，保障人民群众日益增长的卫生健康需求，成为医院长远发展的任务和目标。为适应这种形势的需要，我们认为，在医院内部实行全成本核算、建立健全医院经济核算体系，将有利于医院的深化改革和全面发展。     

医院资金安全管理与风险防范

近年来随着卫生医疗管理体制改革的深化和医院自主权的扩大,医院的各项经济活动日益增多,医院财务管理遇到一些急待解决的新课题。一方面医院财力在经济发展中不断壮大,集中的资金量日益扩大,另一方面为了适应卫生医疗事业的快速发展,医院在     

医院资金安全管理与风险防范

近年来随着卫生医疗管理体制改革的深化和医院自主权的扩大，医院的各项经济活动日益增多，医院财务管理遇到一些急待解决的新课题。一方面医院财力在经济发展中不断壮大，集中的资金量日益扩大，另一方面为了适应卫生医疗事业的快速发展，医院在基建、设备等各方面的投资也急剧上升，投入的资金数额动辄数百万元甚至上亿元。     

医院评审推动分级诊疗

医院评审将避免盲人摸象,而是从一个更宏观、更整体的角度,以简明的方法看到医院全貌,进而促成整个医疗服务体系的效能增大和分级诊疗体系的形成。     

医院医疗服务收费的计算机审计思路与方法

随着医院信息技术的发展，医院收费系统已经成为医院现代化管理的重要标志，是医院提高业务管理、工作效率和医疗服务质量的重要手段，为适应医院新技术的发展，审计人员在对医院的财务收支进行全面细致检查的基础上，利用计算机数据库技术对医疗服务项目和卫生材料的管理使用情况进行审计，锁定审计疑点，揭露乱收费、违规加价及违反医保、新农合相关政策的违规违纪问题，从而改善就医环境，降低老百姓的医疗支出，规范医疗收费行为，下面是笔者几年来对医院计算机审计的一些思路和方法，在这里和审计同仁共享。     

品管圈解惑

品管圈对国内的医院来说,正处于积极尝试阶段,全国31个省市自治区和新疆建设兵团,有2/3的省市已经成点状展开品管圈活动。品管圈的魅力更令不少医院管理者折服,它把以往医院管理中的经验管理、粗放管理转化成科学管理和精细化管理,实现了从定性管理到定     

浅议医院统计的现状及发展对策

医院统计是在收集和整理有关统计信息的基础上，运用统计学理论和方法，反映医院疾病防治工作情况，描述医院医疗服务活动的内在规律，分析和评价医疗服务质量和效益，找出医疗服务工作存在的问题，并提出改进措施。它是卫生服务统计的重要组成部分，是医院进行科学管理的依据，是反映医院医疗水平的重要手段。因此，加强医院统计工作，对于医院的长期健康发展至关重要。     

一场“品管圈”洗礼

2015年,昆明市第四人民医院开展了医疗、护理、医技、职能全覆盖的院级品管圈活动,提升了工作效率、持续改进了质量管理,并凝聚了科室、医院的团队文化。为巩固三级综合医院创建成果,持续改进医院质量管理工作,云南省昆明市第四人民医院(也称"云南省昆钢医院")成立了医院质量管理持续改进领导小组,并将2015年确定为"医院质量管理持续改进年"。也正是在这一年,品管圈在医院医疗、业务各环节全面开花结果。     

县域医联体应先行

自2013年1月全国卫生工作会议召开以来,医联体迅速成为医改热词。按照原卫生部部长陈竺的解读,医联体的理想状态是,按照区域卫生规划,将同一个区域内的医疗资源整合成纵向的医疗集团,由一两家大型公立医院联合若干家二级医院和社区卫生服务中心组成。在全国卫生工作会议的分组讨论中,他还号召部管医院带头组建医联体,在战略层面上引领公立医院改革。     

医院存货类物资内部控制措施分析

医院存货类物资是指医院为开展医疗服务及其他活动而储存的低值易耗品、卫生材料、药品、其他材料等物资。医院应制定措施保证存货得到合理使用,并对存货进行控制。(一)医院存货类物资的分类医院存货类物资按使用对象可分为“病人直接使用”和“医院自行消耗”两类。其中,“病人直接使用”的物资包含药品和卫生材料,这部分物资消耗构成医疗服务的直接成本,按照成本补偿原则,允许通过向病人收取药品费和材料费进行回收;“医院自行消耗”的物资包含低值易耗品和其他材料,这部分物资消耗的主体是医院工作人员及工作设施,需通过医疗收入来弥补。     

医院医疗耗材管理的现状与对策

医院医疗耗材管理是医院管理的重要内容,也是加强医院内部管理和降低医院成本的重要战略性举措,尽管从总体上来看,目前我国各级各类医院都高度重视医疗耗材管理,但仍然存在一些不容忽视的问题,已经成为制约我国一些医院医疗耗材管理的重要瓶颈,必须采取有效措施认真加以解决。本文探讨了医院医疗耗材管理问题,首先对当前我国医院医疗耗材管理现状特别是存在的突出问题进行了梳理和分析;在此基础上就如何加强我国医院医疗耗材管理工作提出完善措施,希望对我国各级各类医院加强医疗耗材管理有所借鉴。