双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石68例临床观察

目的探讨双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及临床效果。方法回顾性分析我院2007年6月～2010年6月采用双镜联合保胆取石术治疗68例患者的临床资料。结果所有手术均顺利完成,术后恢复良好。平均手术时间1h,平均住院时间5d,随访12～24个月,无结石复发,术后无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。结论双镜联合保胆取石术手术时间短、止痛剂少、下床及进食早、住院时间短,疗效满意,保胆取石术不仅创伤小恢复快,又保存了胆囊的生理功能,方法简单,临床可行性大。     

内镜微创保胆取石(息肉)手术舒适护理干预效果观察

目的探讨和分析内镜微创保胆取石(息肉)手术行舒适护理干预的效果。方法选择2012年1月至2013年10月我院行内镜微创保胆取石(息肉)手术治疗患者75例,将其随机分为两组,对照组患者行常规护理,观察组患者行舒适护理,对两组患者的护理效果进行比较分析。结果对照组22例患者手术成功,术后1例出现感染,1例出血,2例胆瘘,并发症发生率16%,2例复发;观察组49例患者手术成功,术后1例出现感染,1例出血,并发症发生率4%,无患者复发。两组患者手术成功率、并发症发生率及复发率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对内镜微创保胆取石(息肉)手术患者行舒适护理干预可取得理想的临床治疗效果。     

双镜联合经胆囊管切开胆管取石及T管引流术分析

目的探讨双镜联合经胆囊管切开胆管取石及T管引流术的治疗方法及临床效果。方法回顾分析2012年5月至2013年12月47例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用双镜联合经胆囊管切开胆总管取石及T管引流术。结果该方法有效避免了术后胆管结石残留,所有患者均未出现T管相关并发症,术后均恢复顺利,取得了良好的治疗效果。结论通过应用双镜联合经胆囊管切开胆管取石及T管引流术,最大限度地降低了对患者的手术损伤,不但有效避免了术后胆瘘,而且有效预防了胆囊管内泥沙样结石进入胆管,使患者再次发病。     

熊去氧胆酸治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效

目的研究熊去氧胆酸在乙型肝炎肝硬化治疗中的应用价值。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的90例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,将患者随机分为两个组,分别为观察组、对照组,每组45例,对照组给予还原型谷胱甘肽与茵栀黄联合治疗,观察组采用还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联合治疗,比较两组患者治疗8周后的治疗效果与肝功能指标复常率。结果 1观察组治疗有效率为95.56%,对照组治疗有效率为93.33%,对比无统计学意义(P>0.05)。2观察组的γ谷氨酸转肽酶、碱性磷酸酶指标复常率均高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸的使用能够使乙型肝炎肝硬化患者的γ谷氨酸转肽酶、碱性磷酸酶指标复常率提升,值得临床推广应用。     

胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果分析

目的探讨分析胆囊结石合并肝外胆管结石ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的108例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予ERCP、EST、LC三术联合治疗,对照组患者给予胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术三术联合治疗。观察比较两组患者的手术成功率、术后并发症的发生率、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数。结果两组在手术成功率、术后并发症的发生率比较,P>0.05,无显著差异。两组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论胆囊结石合并肝外胆管结石采用ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果显著,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

不同手术方式治疗输尿管结石的临床疗效

目的探讨输尿管结石采用不同手术方式的治疗效果。方法选取大连市友谊医院2015年2月至2017年2月间收治的120例输尿管结石患者作为研究对象,并将其平均分为3组,分别采用体外冲击波碎石、微创经皮肾镜钬激光碎石取石以及微创经皮肾镜气压弹道碎石取石3种手术方法,观察比较各组治疗效果。结果微创经皮肾镜钬激光碎石取石术组患者的一次成功率以及术后输尿管结石完全清除率均明显高于体外冲击波碎石术组患者与微创经皮肾镜气压弹道碎石术组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);微创经皮肾镜钬激光碎石取石术组与微创经皮肾镜气压弹道碎石术组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于体外冲击波碎石术组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);微创经皮肾镜钬激光碎石取石术组与微创经皮肾镜气压弹道碎石术组的术中出血量以及住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但均明显高于体外冲击波碎石术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石患者的效果显著,但因为是有创手术,要谨慎对待术中以及术后可能出现的问题。     

腹腔镜在40例老年胆囊切除术中的应用分析

目的对腹腔镜在老年胆囊切除术中的应用进行分析。方法资料选自本院2011年5月~2013年1月收治的80例老年胆囊结石患者,随机分为对照组40例行常规开腹胆囊切除术;实验组40例行腹腔镜下胆囊切除术,观察对比两组患者的治疗效果及各项指标情况。结果实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、下床时间及并发症发生率均明显低于对照组患者,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石患者,与传统意义上的开腹胆囊切除术相比,有较好的治疗效果,且术后并发症少、恢复较快,值得临床推广使用。     

柴胡疏肝散加减联合金钱胆通颗粒对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨柴胡疏肝散加减联合金钱胆通颗粒对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 选取2022年1—12月于湖南中医药大学第一附属医院就诊并行腹腔镜胆囊切除手术治疗的患者62例作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组（n=31）及观察组（n=31）。术后对照组给予常规疗法,观察组采用常规治疗+金钱胆通颗粒+柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者术后胃肠功能恢复情况以及治疗效果。结果 观察组治疗有效率93.55%高于对照组的80.65%(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及第一次肛门排气、排便时间短于对照组（P<0.05）。结论 柴胡疏肝散加减联合金钱胆通颗粒可以有效促进腹腔镜胆囊切除术后患者的胃肠功能恢复,提高治疗效果。     

胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效

目的评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

目的就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。     

熊去氧胆酸治疗胃癌术后胆汁反流性残胃炎患者的疗效

目的 探讨熊去氧胆酸联合枸橼酸莫沙必利及铝碳酸镁对胃癌术后胆汁反流性残胃炎患者的治疗效果.方法 选取2017年5月至2019年4月中国科学技术大学附属第一医院收治的胃癌术后胆汁反流性残胃炎患者52例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例.对照组患者给予铝碳酸镁咀嚼片联合枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组...     

胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的效果分析

目的分析胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗效果,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院收治的240例胆囊结石合并肝外胆管结石患者的临床资料,根据患者入院治疗时间的不同,将其随机分为两组,对照组给予胆囊切除、胆总管切开、T管引流治疗,观察组给予胰胆管造影、括约肌切开、胆囊切除治疗,比较两组患者的临床疗效、临床指标和并发症情况。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者的临床成功率及并发症情况无明显差异(P>0.05)。结论对胆囊结石合并肝外胆管结石患者采用胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床关注。     

68例微创手术治疗胆囊结石患者术后护理分析

目的探讨术后护理干预对胆囊结石微创手术预后效果的影响。方法选取68例胆囊结石患者分为常规组(34例,常规护理)和干预组(34例,护理干预)。结果对照组患者肠鸣音恢复、下床时间、VAS评分、切口感染及住院时间均比干预组高。结论术后干预可大大提高患者的预后效果,以减轻患者的痛苦。     

经皮肾镜碎石取石术后并发症临床分析

目的就经皮肾镜碎石取石术后并发症进行临床分析。方法选取我院2011年10月~2013年10月所收治的162例行经皮肾镜碎石术的患者,全部患者都行抗感染治疗,对尿常规和血常规进行复查,在有效控制住尿路感染后,再行经皮肾镜碎石取石术进行治疗。结果我院开展此项工作初期行16F微通道碎石,后期采用标准通道进行碎石取石术。标准通道PCNL清石碎石效果明显,适合处理体积较大结石,MPCNL碎石效率较低,但出血较少,且治疗肾盏多发结石占有优势。结论随着临床经验的不断积累和手术设备的逐步更新,经皮肾镜碎石取石术的优点会进一步突出,必将会逐步替代开放手术取石术,能够更好地提高手术的安全性,值得临床上推广应用。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性观察

目的对腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性进行观察和分析。方法选取106例急性胆囊炎患者,分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,对患者进行治疗,并对比分析两组患者的术中出血量、手术和住院时间、并发症、止痛剂使用情况等。结果治疗时中转开腹手术的患者为4例,两组患者相关指标的对比差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组患者的治疗效果更为优越。两组患者均有并发症发生,主要为胆漏及胆管损伤,腹腔镜组并发症发生率为3.2%;开腹组另有8例患者为术后感染,并发症发生率为30.2%。结论对于急性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜胆囊切除术更为有效和安全,具有临床推广及应用的价值。     

B超检测子宫内膜厚度预测稽留流产术后宫腔粘连的临床价值

目的探讨B超检测子宫内膜厚度预测稽留流产术后宫腔粘连的临床价值。方法选取100例稽留流产术后患者并随机分为两组,试验组50例患者给予服用去氧孕烯炔雌醇片,对照组50例患者不口服去氧孕烯炔雌醇片。应用B超检测两组患者稽留流产术后子宫内膜厚度及宫腔粘连、盆腔感染情况。结果两组患者子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者子宫内膜修复较快,无1例出现盆腔感染,对照组患者出现3例盆腔感染,发生率为6.0%。结论稽留流产术后应用B超检测子宫内膜厚度对发现宫腔粘连有一定的预测作用。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血效果与效益

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果。方法选取我院2009年3月至2010年3月收治的60例脑出血患者,分为两组,对照组患者进行单纯的内科治疗,而试验组则进行颅内血肿微创清除术治疗,对比两组患者的临床症状和病情恢复情况及1个月后的神经功能恢复情况、并发症、微创术后适应证等。结果试验组术后临床症状恢复情况良好,神经功能缺损程度评分较对照组低(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血效果理想、创伤小、恢复时间短且操作简单、安全可靠。     

脑出血围手术期应用云南白药效果分析

目的比较基底节脑出血内科常规微创穿刺术与在此基础上围手术期加用云南白药口服或鼻饲患者的临床疗效。方法对2006年6月~2009年6月入院的80例高血压基底节脑出血患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用常规微创穿刺引流术加内科保守治疗;治疗组则在微创穿刺引流术围手术期开始口服或鼻饲云南白药。结果治疗组在围手术期加用云南白药治疗前、后神经功能损伤评分、半个月内的死亡率和并发症发生率、3个月后的整体生活质量评估效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论基底节脑出血在微创穿刺围手术期即给予服用云南白药效果明确,其高血压脑出血、并发症的发生率、死亡率及致残率明显降低,从而提高了存活患者的生活质量。     

胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的效果观察

目的探讨胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床效果。方法选自2013年4月至2014年4月本院收治的108例胆结石患者,按照随机数字表法将其分为两组,对照组54例患者予以小切口胆囊切除术治疗,研究组54例患者予以腹腔镜切除胆囊治疗,分析围术期数据及并发症情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,且术后出现并发症1例(1.9%)少于对照组的10例(18.5%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的临床效果明显,患者术后恢复较快且并发症较少。     

腹腔镜胆囊切除术并发出血原因及对策

腹腔镜胆囊切除术(LC)并发出血是指LC术中对应该切断的血管止血处理不完善或损伤与胆囊切除无关的血管,导致术中或术后大量出血。常需中转开腹或术后再开腹止血,稍有延误可能危及生命,是LC的严重并发症之一,应当高度重视。我院2004年7月至2009年10月行LC患者513例,术中因胆