不典型心肌梗死52例临床特点及防范措施

目的 提高临床医生对不典型心肌梗死的认识.方法 分析52 例不典型心肌梗死患者的临床资料,探讨误诊、漏诊原因.结果 52 例心梗患者均无典型胸痛,首发症状心悸、头晕、胸闷、腹痛、恶心、出汗、臂痛等为主,梗死部位以前壁、下壁,心内膜下心梗为主.所有病例最后均有心肌酶、肌钙蛋白及心电图特征性改变证实.结论 不典型心肌梗死临床表现多样化,临床医生要提高警惕,对可疑病例及时行相关检查,明确诊断.     

基层医疗机构不典型急性心肌梗死患者误诊原因分析

目的通过观察我中心不典型急性心肌梗死患者临床治疗资料,探讨分析该疾病误诊情况与原因。方法回顾性分析我院20例不典型急性心肌梗死患者早期诊断与治疗方法、症状表现以及误诊情况等临床资料。结果 8例患者发生误诊,误诊疾病有胆囊炎症、肺部感染症、胃肠炎症以及癫痫等,误诊率为40.00%。结论不典型急性心肌梗死患者误诊率高,提高医疗人员对疾病的认识水平,保持临床诊断时高度的警惕性,才能降低症状不典型急性心肌梗死患者误诊情况的发生,值得临床推广与研究。     

诊断不典型急性心肌梗死的临床意义

目的全面了解诊断不典型急性心肌梗死的临床意义。方法分析从2007年11月至2009年11月来我院进行检查54例患者的临床资料,了解不典型急性心肌梗死在做心电图检查时所显示的图像及诊断结果。结果根据入院检查54例患者的临床资料进行分析,可知有些急性心肌梗死的患者具有临床症状,但是在心电图检查时图像却没有异常,医生诊断期间还需进行实验室中的检查,将二者结合,最终进行诊断。结论不典型急性心肌梗死的疾病应进行综合分析后最终做诊断。     

高血压对急性心肌梗死的影响分析

目的 分析高血压对急性心肌梗死患者的影响.方法 将患者按入院前有无高血压病史和入院时有无高血压分组:A 组145 例无高血压病史,且入院时血压140/90mmHg;B 组62 例无高血压病史,入院时血压≥140/90mmHg.结果 A 组具有冠心病易患因素及有关病史的比例均明显高于B 组.A 组饱餐后诱发AMI 的比例高于B 组.劳累、情绪激动A 组少于B 组,睡眠及诱因不明确者两组间差异无显著性.A 组无典型胸痛者较B 组多,两组差异有显著性,且发生心力衰竭、心源性休克、室速、室颤、Ⅱ°Ⅱ型或Ⅲ°房室传导阻滞等并发症明显高于B 组.梗死部位两组差异无显著性.两组患者在AMI 后2～4 周内血压下降发生率、收缩压下降值间差别有显著性意义,舒张压下降值间差别无显著性意义.A 组AMI 后血压下降的发生率及SBP 下降值均高于B 组.结论 有高血压病史或入院时有高血压的AMI 患者具有更多的危险因素,前壁梗死比例高、多壁梗死和溶栓比.     

138例高位胃溃疡临床分析

目的探讨高位胃溃疡患者的临床特点.方法选取2010年3月-2012年4月在长治县驻市门诊部就诊的138例高位胃溃疡患者,对其性别、年龄、病因、症状等进行回顾性分析.结果与结论138例高位胃溃疡患者中男女比例为2.14：1,男性多于女性,发病以老年人多见,临床症状以腹痛为主,伴有食管裂孔疝、复合性溃疡、萎缩性胃炎、浅表性胃炎等,首发症状不典型,溃疡分布以胃体中上部、胃底多见,活检恶变率高.     

瑞舒伐他汀在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的作用及最佳剂量分析

目的探讨瑞舒伐他汀应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的作用及最佳剂量。方法选取2016年1月至2017年1月北票市中心医院收治的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予小剂量(10 mg)瑞舒伐他汀治疗,观察组患者给予大剂量(20 mg)瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效、心功能改善的时间、术后住院观察时间,以及治疗前后患者左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)水平,并观察两组患者不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心功能改善时间、术后住院观察时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEF、LVEDD、BNP水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效确切,可更好地改善患者的LVEF、LVEDD、BNP水平,值得临床推广应用。     

阿奇霉素静脉点滴致患者颈项僵硬、头晕1例报告

阿奇霉素是氮杂内酯类抗生素,该药品耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆反应。但阿奇霉素不良反应较多,本文论述了1例患者静脉点滴阿奇霉素后出现的颈项僵硬、头晕等不良反应,并列举了阿奇霉素的一些常见不良反应,提醒临床医务人员在用药过程中要注意,同一种药物不同给药途径可能会出现不同的反应,应予以重视。1典型病例患者,男,50岁,汉族,河北省泊头市人。既往无肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史,也无高血压病、糖尿病、冠心病病史。入院前10天有上呼吸道感染史,无发热,有咳嗽咳痰,为少量黑色黏液,鼻流清涕,咽痛等症状。自行服用阿莫西林和感冒胶囊,以上症状好转。患者于2013年6月20日开车过     

消化性溃疡手术后的后遗症一贫血的临床研究

贫血是消化性溃疡手术后常见的并发症之一,回顾多种消化性溃疡伴有贫血的临床研究报告,总结、对比分析每篇临床报道案例中的发病特点、临床症状和发病原因.其发病原因主要和患者术后叶酸、铁蛋白、VB12等因子的吸收降低有关.部分患者还会出现反复性出血的症状,如果不能及时排除胃肠道内的血液还有可能发生出血性休克.老年患者的发病率普遍高于中青年患者,胃大部切除术后患者经常出现混合型贫血的并发症.无症状患者贫血程度普遍高于有症状患者.     

阿托伐他汀对急性心肌梗死晚期再灌注患者的临床疗效观察

目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死晚期再灌注患者的血脂影响及临床预后。方法将60例急性心肌梗死晚期再灌注患者予口服阿托伐他汀20 mg,每晚1次。治疗3个月后复查血脂变化及临床心血管事件发病率。结果治疗后较治疗前血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均明显下降,(P<0.05),高密度脂蛋白有所升高,但无统计学差异(P>0.05);心血管事件中心源性死亡、心肌梗死、心绞痛再入院的总发生率16.7%,有统计学差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀能使甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白显著下降,并能降低梗死后心血管事件的发生率。     

心肌梗死患者的临床护理

目的探讨提高心肌梗死患者治愈率的临床护理措施。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月在我院就诊的52例心肌梗死患者的临床资料,总结针对心肌梗死患者的护理特点和有效措施。结果经过积极有效的治疗和护理,52例患者均取得了令人满意的临床效果,1个月内患者均治愈出院。结论采取积极有效的治疗和护理是成功救治心肌梗死患者的关键,能提高其治愈率和好转率。     

心电图对心肌梗死的定位诊断与分析

目的观察心肌梗死患者心电图的改变,对心肌梗死患者的梗死部位、范围进行诊断与分析,探讨心电图在临床的应用价值。方法以67例心肌梗死患者作为研究对象。在发病的不同时期同时做超声心动图和心电图的检查,并进行对比分析。结果心电图对心肌梗死的定位诊断和超声心动图的诊断结果一致。结论对心肌梗死的定位诊断心电图特异性高,方便快捷,临床较为实用。     

不稳定型心绞痛的临床治疗方案探讨

目的跟踪调查不稳定型心绞痛的临床治疗效果。方法随机选取150例患者分两组,患者入院后都接受常规治疗。观察组在常规治疗的基础上加用齐铭雷奥治疗,对照组在常规治疗的基础上给予欣奥星静脉滴注治疗。比较两组患者的心电图疗效和临床疗效。结果观察组在临床疗效和心电图方面明显优于对照组。结论齐铭雷奥较欣奥星在改善患者的临床症状、恢复患者的心肌功能和降低患者心肌梗死的突发率上效果更为突出,可推广临床使用。     

炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小儿肺炎疗效对比分析

目的探讨炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小儿肺炎的临床疗效和安全性.方法将小儿肺炎患者150例,按照治疗方式分为炎琥宁组78例和鱼腥草组72例,炎琥宁组给予炎琥宁注射液治疗,鱼腥草组给予鱼腥草注射液治疗.两组患者治疗一个疗程后对临床症状和体征、疗效及不良反应进行评估.结果炎琥宁组患者症状和体征消失时间与鱼腥草组比较无统计学意义（P〉0.05）.炎琥宁组和鱼腥草组治疗有效率分别为92.31%和93.06%,两组比较无统计学意义（P〉0.05）.炎琥宁组不良反应发生率较鱼腥草组高,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）.结论炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小儿肺炎的疗效相当,但鱼腥草注射液不良反应发生率较低,值得临床推广使用.     

隐性胎盘早剥一例

隐形胎盘早剥较少见,临床症状较不典型,为此,分析我院2011年12月26日收治的1例隐性胎盘早剥患者,为临床诊断和治疗提供参考。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的方法及效果。方法回顾性分析2011年1月至2011年8月我院应用无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者30例的临床资料。结果患者治疗后呼吸困难、紫绀等临床症状明显好转,治疗前与治疗后的pH、PaO2、PaCO2、SaO2相比差异有显著性(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者效果明显,且具有简便、有效及无创的特点。     

桥本氏脑病例误诊1例

1 临床资料 患者女性,46 岁,因反复肢体抽搐1 年,神志模糊7 天于2010 年5 月17 日入院.病史由患者家属代诉.患者缘于入院前一年无明显诱因出现发作性四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,发作时神志不清,伴小便失禁,约1～2 分钟后症状自行缓解,对发作时症状无记忆.未服抗癫痫药物.     

坦索罗辛联合索利那新治疗下尿路感染致膀胱过度活动症女性患者的疗效

目的 探讨坦索罗辛联合索利那新治疗下尿路感染致膀胱过度活动症女性患者的疗效。方法 选取2019年1月至2020年12月于安徽医科大学第一附属医院泌尿外科治疗的单纯性下尿路感染致膀胱过度活动症女性患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各48例。观察组患者予以口服坦索罗辛联合索利那新治疗,对照组患者予以坦索罗辛与安慰剂。治疗前与治疗1个月后进行逼尿无抑制收缩次数、最大膀胱容量及首次膀胱排尿感测定,并采用膀胱过度活动症症状量表（OABSS）对患者临床症状进行评估。结果 治疗前两组患者逼尿无抑制收缩次数、最大膀胱容量、首次膀胱排尿感及OABSS各项临床症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,治疗后观察组最大膀胱容量及首次膀胱排尿感明显升高,且逼尿无抑制收缩次数及OABSS各项临床症状评分显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 坦索罗辛联合索利那新对于单纯性下尿路感染致膀胱过度活动症疗效显著,可有效改善患者临床症状与尿动力学参数。     

调经祛斑片治疗黄褐斑的临床研究

目的:观察调经祛斑片治疗黄褐斑的临床疗效.方法:50例患者随机分为治疗组30例,对照组20例,治疗组采用调经祛斑片治疗两个疗程后观察疗效.结果:治疗组可改善黄褐斑患者的临床症状,对黄褐斑面积大小、色素程度症状的改善优于对照组,两组治疗前后比较差异有统计学意义.结论:调经祛斑片治疗黄褐斑有明显疗效,值得临床推广.     

泮托拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎患者的疗效观察

目的探讨反流性食管炎应用泮托拉唑联合西沙比利治疗的临床效果。方法选取辽宁省大连辽渔医院2016年1月至2017年12月收治的62例反流性食管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组31例患者,予以泮托拉唑治疗,观察组31例患者在对照组基础上联合西沙比利治疗,比较两组患者治疗前后血清学指标水平、临床症状积分、临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为96.77%,明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各临床症状评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组患者的胃灼热、反流、胸骨后疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗前各血清学指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组Ghrelin、Leptin、IL-17改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论反流性食管炎予以泮托拉唑联合西沙比利治疗,临床效果显著,能有效改善患者的临床症状以及血清学指标。     

弥漫大B细胞淋巴瘤D-二聚体的表达及临床意义

目的 研究弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆D-二聚体水平与DLBCL临床预后指标的关系.方法 采用ELISA法检测50例DLBCL患者及对照组20例淋巴结反应性增生（RH）患者血浆D-二聚体的水平.结果 DLBCL患者血浆D-二聚体显著高于对照组水平（P=0.012）,并且D-二聚体与LDH及β 2-微球蛋白水平呈正相关,存在B症状的患者血浆表达D-二聚体显著高于无B症状组,其表达差异根据患者年龄、临床分期及结外病变不同无统计学意义.结论 DLBCL患者血浆D-二聚体水平反映了病情变化,并从一定程度对预后进行判断,同时为尽早预防并发现血栓提供一定的依据.