关于城镇职工医疗保险个人账户的文献综述

城镇职工医疗保险个人账户制度在我国施行了二十余年,自提出至今,我国个人账户在运行中出现了一些不可避免的问题.对此,国内学者从不同的维度就医保个人账户实施后存在的问题、医保个人账户的去留问题、完善我国医保个人账户制度的对策几个方面进行了研究.     

职工医疗保险结算办法初探

医疗保险机构与定点医疗机构的医疗费结算是职工医疗保险结算办法的核心,结算费用约占整个基金的70%以上。结算办法是联系医疗保险基金的安全营运、职工的基本医疗保障及医疗机构的经济利益三者之间的纽带,在医疗保险学领域是一个重要课题,具有很强的科学性和实践性。一、制定结算办法必须以成熟的结算模式为基础。在医改之初,制定结算办法时必须吸收别人的经验和研究     

医疗保险个人账户的是与非

<正>实行社会统筹和个人账户相结合的社会医疗保险制度以来,有关个人账户功过是非的讨论就没有停止过,特别是城镇居民基本医疗保险制度规定,以保障居民住院和门诊大病为主,不再设立个人账户。     

潍坊市城镇职工基本医疗保险个人账户探析

社会统筹与个人账户相结合是我国城镇职工基本医疗保险制度改革模式设计的核心。个人账户怎样建立,如何管理,对于医疗保险制度改革的顺利实施和健康运行至关重要。潍坊市在这一领域进行了有益的探索,收到了较好效果。一、个人账户的建立基本医疗保险制度改革要求,基本医疗保险费由单位和职工个人共同负担,实行社会统筹,建立个人账户。这种办法将个人按本人工资总额一定比例缴费的全部和单位按全部职工工资总额一定比例缴费的一部分,一并累计储存于个人账户。单位缴费的其余部分,划入社会统筹医疗基金账户。考虑到职工年龄不同,就医次数、医…     

山东省医疗保险个人账户管理情况调查分析

1998年底《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》确定了社会统筹和个人账户相结合的医改模式,从1999年开始,山东各地医疗保险改革相继启动,经过加速度的工作推进,统账结合的新的医疗保险制度已在全省各地普遍建立。与此同时,相关政策和管理方面的问题也逐渐暴露出来,其中个人账户管理薄弱则成为医保改革中的突出问题之一。请看有关此方面的调查与分析。     

医疗保险个人账户记入比例的探讨与研究

自1999年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险的决定》实施以来,经过几年努力,全国大部分地区建立了社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度,在保障职工基本医疗、控制医疗费合理支出方面发挥了积极作用。但是随着实践的深入,也不可避免地逐渐暴露出一些与医疗保险改革初衷相背离的地方,诸如在医疗保险个人账户记入比例和参保人员年龄段划分上,在职职工与退休人员年龄段划分不细,记入比例太笼统,不太合理,一方面没有根据需要记入比例,另一方面个人账户挤占统筹基金太多。笔者在多年实践的基础上,以青岛市医疗保险改革平稳运行的有关…     

职工医疗保险基金财务制度

职工医疗保险基金财务制度中华人民共和国财政部第一章总则第一条为规范社会医疗保险事业机构经办职工医疗保险基金的财务行为，维护职工利益，根据国务院职工医疗保障制度改革的有关规定，制定本制度。第二条本制度适用于中华人民共和国境内社会医疗保险事业机构经办的职...     

养老保险个人账户管理模式改革初探

我国现行的基本养老保险制度,是企业承担养老保险责任向社会承担养老保险责任的过渡,在社会承担养老保险责任中又进行了养老保险基金由现收现付制向社会统筹与个人账户相结合的部分积累模式转轨。目前的基本养老保险"统账结合"制度,个人缴费的义务清晰明了,但个人的财产权利模糊不清,政府集权管理的色彩仍然十分浓厚。在个人财产权"缺位"的情况下,基本养老保险制度面临以下困境。     

关于个人账户功能实现问题

把个人账户引入中国养老保险制度是社会保障制度创新模式的核心,也是国际上养老保险制度改革的潮流。在传统的“现收现付”养老保险制度已经实施多年且已达到相当成熟阶段的许多工业化国家,目前普遍感到一个日益迫切的问题就是急剧膨胀的保险费用对政府的压力以及对经济发展的制约。这就迫使各国政府开始对运行多年的养老保险制度重新评估和调整乃至改革。一般认为,公共年金制度有两个致命的缺陷:一是容易受社会人口结     

财政部职工医疗保险基金财务制度

财政部职工医疗保险基金财务制度第一章总则第一条为规范社会医疗保险事业机构经办职工医疗保险基金的财务行为，维护职工利益，根据国务院职工医疗保障制度改革的有关规定，制定本制度。第二条本制度适用于中华人民共和国境内社会医疗保险事业机构经办的职工医疗保险基金...     

职工医疗保险报销计算机管理信息系统

医疗保险制度的改革与完善,是我国经济体制改革的重要组成部分。近年来,随着医保制度的日臻完善,各项惠民、便民政策的不断推进实施,百姓和医疗机构的就医与诊疗都得到了极大方便,但与此同时,个别不法分子也借助这一便利条件,为一己私欲,欺诈骗保。计算机管理信息系统的应用能够更为科学合理的堵塞漏洞,达到有效调控消费,实现社会医疗公平的目的。     

职工医疗保险报销计算机管理信息系统

医疗保险制度的改革与完善,是我国经济体制改革的重要组成部分。近年来,随着医保制度的日臻完善,各项惠民、便民政策的不断推进实施,百姓和医疗机构的就医与诊疗都得到了极大方便,但与此同时,个别不法分子也借助这一便利条件,为一己私欲,欺诈骗保。计算机管理信息系统的应用能够更为科学合理的堵塞漏洞,达到有效调控消费,实现社会医疗公平的目的。     

关于职工医疗保险基金的管理

职工医疗保险基金是广大职工的“养命钱”,必须制定有效措施,完善管理机制,加大制约力度,使医疗保险制度改革得到巩固和发展。一、要有高素质的管理人员,一是要有党性强、有责任心,能勤政、廉政的领导干部;二是要有实践经验,有专门医药知识的专业干部;三是要有专...     

我国职工医疗保险制度的模式

我国医疗保险制度改革模式是多元协调混合型模式，建立一种保障方式多层次、保障资金多渠道、支付方式科学、管理办法有效的医疗保险运行机制。     

农村医疗保险制度初探

改革开放以来,随着农村居民对医疗卫生和自身保健的需求不断增长,我国政府也将农村医疗保险改革制度作为重要议程之一,从而使我国农村医疗保险制度进入一个崭新的发展阶段。农村医疗保险制度保障了广大农民的健康,是一项益国益民的民生工程。本文主要就现阶段我国农村医疗保险制度的现状和存在问题进行分析,并结合我国国情及现实中的具体问题提出可行性建议。     

医疗保险基金审计初探

目前，我省城镇职工基本医疗保险已全面启动，作为审计部门，如何对医疗保险基金进行审计，是摆在我们面前的一个严肃课题。通过学习和实践，我认为医疗保险基金审计应抓住以下几个重点环节。     

电力企业医疗保险管理初探

本文介绍了现阶段电力企业医疗保险管理的概况,针对这些情况提出一些建议,力求改进电力企业医疗保险管理水平,为广大电力企业职工医疗提供更好的服务。