医保制度下医保中心财务管理存在的问题及对策

社会经济快速发展的同时,不仅人们的生活水平提高,医保制度的普及程度也大大提高。新医改的实行,有效的减轻了人们的支出负担,解决了"看病难"的问题。与此同时,医保资金成为了医院的主要收入来源,医保中心则是医保资金的主要管控部门,医院若想成功的获取相应的资金,要和医保中心进行财务对接。本文首先介绍了当前医保制度对财务会计工作产生的影响,然后分析了目前医保制度下财务会计工作中存在的问题,并据此提出了相应的解决方法。     

现行医保结算方式下县级医院医疗收入结构探讨

近几年,随着医保结算方式的改革,各地医保管理部门纷纷实施总额预付制,分配给定点医疗机构医保资金被压缩,医院需要积极应对,进一步调整收入结构,以确保医保资金总额预算控制下医院效率最优化。本文从医院面临的政策要求出发,结合工作实际剖析问题并提出对策,期望为突破医院业务发展"瓶颈"提供借鉴。     

有效规避医院医保财务风险的策略分析

近年来,随着我国基本医疗保险制度不断深入与全面覆盖,定点医院各类参保人员就诊人数逐渐增加,医院医保收入在总收入中所占的比重也不断上升.而在医院医保财务管理中存在的问题也逐渐凸显出来.在医保体系的运行中,医院、医保机构、患者三方之间是多重委托代理的关系,由于三者之间的信息不对称,医院作为医疗服务的提供者、医疗费用发生的主体,在医保资金的合理使用方面起着至关重要的作用.本文将就如何有效规避医院医保财务风险进行探讨.     

医保接口系统在住院收费中的应用与研究

随着医疗体制改革的发展,在城镇实现了基本医保全覆盖。大、中城市医院的住院患者中医保患者的比重越来越高,为了方便医疗保险机构和医院管理的需要,医院信息系统和地方医保住院收费系统之间必须建立起有效连接,在这形势下,医保接口系统应运而生,医保接口的应用大大提高了住院收费、核算工作的效率,同时,也存在一些不足之处,本文主要介绍应用医保接口系统的必要性、在实际应用中的存在的一些问题以及对如何解决这些问题的探索。     

新医改背景下医院医保资金管理存在的问题及对策

随着我国全民医保体系的逐步建立,医院病人的主要来源由原来的个体付费群体向参保患者群体进行转变,医院为参保患者垫付的医保资金越来越大,而且不同类别参保患者的医保结算方式也不尽相同。因此,面对日益扩大的医保患者群体以及多元化的支付方式,如何有效地管理医保资金成为了医院财务管理的重要内容。本文通过对医院医保资金管理存在的问题进行探讨,并提出了相应的对策,为加强医院医保资金管理提供方向。     

规范物价收费管理在降低医保拒付中的应用

随着医保改革步伐的不断加快,越来越多的人开始享受基本医疗服务,他们的基本医疗权益也得到有效保障。为了将医疗费用的增长控制在合理的范围内,相关部门和工作人员要有效监督医方的诊疗行为,有效审核和稽查医保患者的费用。一旦在稽查和审核中出现医保拒付问题将会降低医院经济收入和社会效益,为此相关部门要提升物价收费管理的规范性,有效解决医保拒付问题。     

逐步改进医保结算方式全面提升医保财务管理水平

医疗保险是我国为了惠及百姓而推出的一项政策,同时也是我国医院主要的经济收入来源.随着医保政策的不断推行,医保结算的复杂性以及难度,给财务管理造成一定的困扰.因此,通过对医保结算的方式的探索,深入了解医保结算存在的不足之处,以及财务管理存在的不当之处,从而提出合理的医保结算方式,然后进一步完善财务管理,提升医保财务管理的质量,提高医保结算的效率和速度,这样才能保证我国医保制度更顺利的改革和发展,惠及更多的百姓.     

医保支付方式改革对医院经济的影响研究

随着社会经济的发展和医疗体制的变革,医保支付方式作为医疗服务和医疗保险之间的重要桥梁,影响着医院的经济状况和医疗服务的质量。近年来,医保支付方式的改革通过调整支付机制来控制医疗费用的增长,优化医疗资源配置,提高医疗服务质量,给医院收入结构、成本控制以及医院经济运营带来了深远的影响。因此,本文针对医保支付方式改革对医院经济的影响展开探讨,以期为医院管理者、政策制定者以及相关卫生经济研究者提供理论参考。     

新医改政策对医院财务管理的影响

随着科学技术的迅猛发展,我国综合经济实力的不断攀升,对各行行业都提出了新的要求,对医院也是如此。为了解决医院长期"看病难、看病贵"的现象和问题,我国在2009年颁布并实施了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(以下简称为"新医改")。在医院方面实行了新医改政策之后,医院的财务管理等具体部门得到了明显的改变,新医改政策促使医院朝着现代化的发展模式前进,为医院的长远发展奠定了坚实的基础,越来越受到各大医院的重视。本篇文章主要针对近些年来,医院实行新医改政策之后,对医院所带来的影响及应对新医改政策医院的具体实施措施,对医院在实行新医改的政策下如何深化改革财务管理现状提出一些具体建议。     

浅析新型农村合作医疗的资金管理

新型农村合作医疗制度是全民医保的重要组成部门,解决了农民看病难看病贵的难题,资金管理是新型农村合作医疗制度运行过程中的关键环节,本文重点分析资金管理存在的问题,探讨解决问题的方法,将惠民政策落到实处,为健康中国服务.     

浅析医院开展医保基金内部审计的思路

以往医院内部审计部门多关注的是医院内部财务收支等情形,对医保资金合规使用涉及不够。随着医保改革、医保基金监管不断深入,医院内部审计也需要紧跟时代步伐,加强对医院医保基金运营情况监督审计。笔者结合工作实际分析了医院开展医保基金内部审计的基本思路和系统化监督措施。     

关于医保结算管理的实践探讨

随着新形势的发展,医院医保结算方面也在不断进行相应的改革。尤其随着信息化手段的发展,并在医保结算方面的广泛使用,使得医保结算面临一定的问题与挑战,这就需要医院在发展中要能够紧跟时代发展,在医院管理和医院财务核算上,不断做出相应的更新和改革。本文先阐述医院医保结算管理概念的含义,接着分析医院医保结算管理的具体流程,最后提出对医院医保结算进行管理的实践分析,以此更好的促进医保结算各项流程的顺利实施。     

以全成本为重点的医院财务精细化管理探讨

随着时代的不断发展,我国的新医改政策发生了巨大的变化,现如今的新医改政策已经代替了原有的政策,新医改政策作为新的管理模式应用在医院规定当中,在我国取消医院药品加成收入的新政策后,医院的收入来源有着明显的减少,从根本上给医院运营增加了困难度,同时医院需按照不同患者们的要求,设计出独立的服务产品,从而能够有效的达到患者满意度.本文主要根据当前医院原有的管理模式,从"人治"为中心思想向"法治"进行精细化管理转变,进行深入的研究与探讨.     

医院药品管理与核算中存在的问题及对策

随着人们生活质量的不断提高,对医院等社会公共建设的关注力度越来越大,医院如何对药品进行核算和管理,更好为人们服务的同时也能提高医院的经济收入,二者协调发展。加强对药品的会计核算和日常管理,减少不必要的积压和浪费,提高资金使用率,制定科学、合理的管理机制与核算方式,确保医院日常工作得以顺利开展。本文在阐述我国医院药品管理现状的基础上,对医院药品管理实施有效的管理措施以及药品会计核算中存在的问题等方面进行了分析。     

医院医保管理的民意调查与需求分析——基于成都市温江区1300余份问卷的实证研究

全民医保背景下,如何通过完善医院医保管理来提升医保基金使用的质量和效率,是医保基金有效供给和费用控制中急需解决的现实问题。完善医院医保管理应以现状和需求为基础。本文以成都市温江区31家定点医院为样本,对各类医院的医保管理满意度进行了实地调查,得出整体满意度较高和各类医院间和不同指标间存在差异的结论。在此基础上,对参保人进行了医保管理政策认知和需求的调查,分析了参保人的政策认知程度和需求偏好,提出增强对基层医院的扶持、实施医疗保险政策有针对性的宣传、完善定点医疗机构的服务管理和加强对医疗服务机构的监管的建议。     

关于控制医药费用过快增长的探讨

<正>改革开放以来,随着我国经济的快速发展,人民的生活水平显著提高。但是,在经济增长的同时,我国的医药费用也出现了快速上升的现象。医药费用上涨过快是政府、医院及患者所共同关注的热点问题。目前,医院药品收入占医院收入比重仍然较大,过度检查治疗仍然存在,患者对医药费用上涨过快及"看病难、看病贵"的问题反应仍然较强烈,加重了人     

新会计制度背景下的医院财务管理问题探讨

随着医保的普及,医院收费处的工作量逐渐增大,因此医院加强财务人员管理和稽核监督是不容忽视的问题。本文将对如何加强收费处人员管理、财务稽核监督管理、现金票据印章管理、退费管理进行分析,确保医院收费资金真实、完整入库,以防资金分流、截留,保障资金安全。本文通过对医院财务管理的现状分析,从而了解到医院财务管理严重滞后于医院发展的严峻形势,明确了加强医院财务管理的必要性,并提出了相应的解决对策与建议。     

探析医院财务管理在实施医保中的问题及对策

上海市医疗保险改革对各定点医院产生了深层次的影响,如何符合医保政策规定,合理、准确地组织医保收入．促进医院的可持续性发展,成为各家定点医院财务部门急于解决的问题。只有通过完善医保财务管理办法,更新财务人员的管理观念,提升财务人员综合素质,推进医院全成本核算,建立健全医保财务内控制度等办法,才能提高定点医院生存发展和竞争的能力。     

医疗保险医院管理的“三驾马车”

我国城镇基本医疗保险制度实施十余年，对医院医保管理始终是经办机构的重头戏。一方面，参保人员的医保待遇必须通过医院提供医疗服务才能实现；另一方面，医保政策又必须通过医院才能贯彻落实。同时，医院还是实现医保基金合理支出的关键环节。尤其是近年来，医保管理的重点逐步从制度建设和扩幅向精确管理和费用控制转移，医院管理的重要性更加凸现。     

医院医保基金使用存在的问题及其对策

近年来,我国医疗保险制度改革不断深入,医院医保基金建设取得显著成绩。但是,医院医保基金使用仍然面临不少问题,如部分医院医保基金不够用、资金流失较为严重、财政补贴到位率偏低等。因此,须改进医院内部医保基金管理,加强医院内部对医保基金使用监管,提高医院医保基金部门服务水平,实现医保基金的科学管理,从而使医患矛盾得到有效缓解。