县级公立医院改革措施及取消药品加成成效分析

正根据省卫生厅《广东省县级公立医院综合改革试点实施意见》、《广东省县级公立医院医药价格改革试点工作方案的通知》要求,我院被列为广东省第一批县级公立医院综合改革试点医院,并从2013年10月1日起率先在全省开展取消药品加成试点工作。一、改革方案(一)目标破除"以药补医"机制,通过取消药品加成,积极推进补偿机制改革,实现县级公立医院由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变,完善价格形成机制和政府补偿     

县级公立医院改革措施及取消药品加成成效分析

根据省卫生厅《广东省县级公立医院综合改革试点实施意见》、《广东省县级公立医院医药价格改革试点工作方案的通知》要求,我院被列为广东省第一批县级公立医院综合改革试点医院,并从2013年10月1日起率先在全省开展取消药品加成试点工作。一、改革方案（一）目标 破除“以药补医”机制,通过取消药品加成,积极推进补偿机制改革,实现县级公立医院由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变,完善价格形成机制和政府补偿方式,逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。     

公立医院医药价格改革的实践和探讨

2009年7月和2010年2月,镇江市先后被确立为江苏省和国家公立医院改革试点城市。作为全国16个新一轮医改试点城市之一,国家和省医疗卫生体制改革政策明确要求,试点城市要稳步实行价格机制综合改革,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,逐步破除公立医院"以药补医"机制,扭转依赖药品销售收入维持运转的局面。2013年1月1日,镇江市正式在卫生系统全面实施医药价格改革,至今已运行半年,下面以镇江市第一人民医院新区分院为例,对实际运行情况进行探讨。     

广东出台县级公立医院医药价格改革方案

为推进广东省县级公立医院综合改革,日前,广东省物价局、广东省卫生厅、广东省人力资源社会保障厅和广东省财政厅联合出台了《广东省县级公立医院医药价格改革试点工作方案》,要求县级公立医院取消药品(中药饮片、制剂除外,下同)加成,实行     

妇幼保健院补偿机制浅析

随着公立医院补偿机制的改革,逐渐实行了医药分开,以药补医机制,把之前的服务收费、政府补助以及药品加成收入三种渠道,改变成为了现在服务收费以及政府补助两种渠道。妇幼保健院既是公立医院,又是提供公共卫生服务的妇幼保健机构,如何完善妇幼保健补偿机制,是妇幼保健院面临的主要问题。     

关于完善公立医院补偿机制的思考

建国以来,我国公立医院补偿机制演变经历了传统体制时期、改革开放初期、改革探索时期和新医改时期四个阶段.目前公立医院补偿机制存在的主要问题是:政府财政补偿明显不足、服务收费补偿尚不合理、药品收入补偿大幅增长,形成了以药养医格局,使看病责成为突出的社会矛盾之一.要完善公立医院补偿机制,必须攻克以药养医难题,将公立医院医疗服务消耗补偿由政府财政投入、医疗服务收费、药品加成收入三个渠道改为政府财政投入、医疗服务收费两个渠道.取消药品加成销售.     

实施药品“零差率”销售 建立新型公立医院补偿机制——浙江省积极推进县级公立医院医药价格改革

医药价格改革是医药卫生体制改革的重要组成部分,也是建立医疗卫生机构新型补偿机制的关键环节。按照国家关于医药卫生体制改革的总体部署,浙江省精心组织实施县级公立医院医药价格改革。以药品"零差率"销售为抓手、以建立新型公立医院补偿机制为重点,同步配套医疗保障体系、财政补偿机制、医院管理运行体制等方面的综合改革,通过同步实施药品"零差率"销售和调整医疗服务价格,破除"以药养医"机制,遏止医药费用过快上涨的势头,     

地方改革扫描

01/安徽省将在县级医院全面实施岗位绩效工资制度《安徽省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见》日前发布,对县级公立医院改革中的政府责任、医院管理、医疗水平这三方面提出全新要求.《意见》提出要落实政府办医责任,保障县级公立医院平稳运行,在健全运行补偿机制、完善政府投入政策的同时,还要理顺医疗服务价格、规范药品耗材器械采购.2014年4月1日起,县级医院药品、耗材、医疗器械采购纳入全省公立医疗机构采购范围,执行全省公立医疗机构药品、耗材、医疗器械省集中招标采购结果.     

医疗服务价格形成机制剖析

随着《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台,县级公立医院改革提上议事日程。建立科学合理的医药价格形成机制势在必行,取消药品加成,提高体现医疗技术和医护人员劳务价值的医疗服务项目价格制定,以及提高医疗服务价格以弥补取消药品加成带来的损失并切实减轻患者医药负担,健全医药价格监测体系,本文分析了原价格体制存在的缺陷并就如何规范医疗服务价格,合理调整政府定价范围,改进定价方法,不断适应人民群众日益增长的医药卫生需求和促进县级医院的发展。     

取消药品加成后对医院的影响及对策

我国公立医院改革将取消医院药品加成,积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制,通过采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。本文对医院药品加成的历史背景、取消渊源及部分区域取消药品加成情况进行总结,分析取消医院药品加成的影响,从主客观两方面探索对策。     

取消药品加成后对医院的影响及对策

我国公立医院改革将取消医院药品加成,积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制,通过采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。本文对医院药品加成的历史背景、取消渊源及部分区域取消药品加成情况进行总结,分析取消医院药品加成的影响,从主客观两方面探索对策。     

镇安县级公立医院医疗服务价格改革调查

近三年医改实践中,镇安县人民政府在对县医院、县中医院、县妇幼保健院实行医疗服务价格综合改革中创造了独具特色的医改模式。为配合搞好县级公立医院综合改革,完善医疗机构补偿机制,控制医疗费用不合理增长,镇安县物价局按照省物价局、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅《关于推进县级公立医院医疗服务价格的实施意见》规定程序,经成本审核和价格听证,已确定了县级公立医院医疗服务价格改革具     

信息专列

陕西省县级公立医院药品"三统一"全面启动在县级公立医院综合改革全面展开的基础上,陕西省从8月1日起正式启动了县级公立医院药品"统一采购、统一价格、统一配送"制度,县级综合医院、中医院、妇保院今后均不得采购、使用"三统一"目录外药品。陕西省要求县级公立医院要按照药品零加成销售政策,执行统一的药品零差率销售价格,其他县级非盈利性医疗     

“药品差别加价”为“以药养医”留下后患

4月6日,《关于深化医药卫生体制改革的意见》终于在公众的企盼中揭开面纱。这份新医改方案中明确指出,要推进公立医院补偿机制改革,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。其中一个最重要的举措就是取消医院的药品加成,让医院不能从虚高的药价中得利,     

2012年价格政策跟踪与分析

2012年,我国深入推进了电煤市场化改革、县级公立医院医药价格改革,颁布了利用价格杠杆促进民间投资发展的一系列政策举措;进一步完善了重要商品价格调控和监管机制,《缓解生猪市场价格周期性波动调控预案》、新版《全国医疗服务价格项目规范》、《幼儿园收费管理暂行办法》、《有线数字电视基本收视维护定价成本监审办法(试行)》开始实施,完善了蔬菜储备制度、药品出厂价格调查和监测机制、中小学教辅材料价格监管机制;调整了一批重要商品和服务的价格,提高了稻谷、烟草、小麦最低收购价格,八次适时调整油价,降低了四类药品价格和一批政府收费项目标准。以上价格政策在稳增长、调结构、促民生等方面取得了显著成效。     

对公立医院取消药品加成财政补助收入的思考

药品零加成后,为弥补公立医院因取消药品加成而减少的合理收入,各地财政都会给予医院补偿。本文介绍了取消药品加成财政补助收入的背景,通过案例分析法分析当前公立医院对取消药品加成财政补助收入的不同会计处理,及其对医院本期结余、药品收支配比、耗占比等方面的影响,并结合当前医改政策及医院经营状况,提出了财政以基本补助收入下达拨款的建议。     

2013年广东省实施价格惠民举措 为群众减负80多亿元

<正>2013年,广东省物价部门针对群众关心的热点难点价格问题,以办好“价格民生十件实事”为抓手,积极推进各项价格惠民举措,积极保障和改善民生,累计为群众带来80多亿元的实惠。一、大力推进医药价格改革制定出台了全省县级公立医院医药价格改革试点工作方案和全省县级公立医院医疗服务价格调整方案,推动县级公立医院改革。按照国家部署,制定广东省贯彻全国新版医疗服务价格项目规范实施方案、成本监审方案和听证方案;降低乙型肝炎表面抗原测定等10个检验项目价格,平均降幅为25%。积极配合做好推进基本药物制度实施,制定公布了470多个     

完善我国公立医院补偿机制的思考

新医改政策明确指出取消药品加成,然而由于政府补偿水平偏低,医院自身的医疗服务补偿成为公立医院补偿的重要渠道。公立医院补偿机制的完善离不开政府层面的政策扶持和医院层面的协力配合,而充分发挥医院的自身管理效率和效益是公立医院补偿机制建设的重要基础。     

对公立医院贷款项目可行性论证的思考

我国公立医院目前经费补偿来源主要由医疗服务收费、药品差价收入和财政补助三部分组成,长期以来公立医院一直面临财政补助不足的问题,新医改意见明确了今后财政将逐步加大对公立医院的财政投入,但是由于药品加成收入的逐步降低和财政补偿机制的不完善,在未来一段时期内资金不足的问题仍会困扰公立医院。为了在最短时间内筹集资金抓住机遇进行发展建设、提升医疗水平,向银行等金融机构贷款融资就成为部分公立医院的选择。但是贷款在使医院获得发展的同时也让医院背负了沉重的经济负担,很可能反过来影响医院可持续发展或甚至正常运营。为了使贷款项目和贷款规模得到科学合理的控制,必须对贷款项目进行科学严谨的可行性论证。     

浅论医院常见医疗欠款形成原因及应对策略

2016年3月5日李克强总理在第十二届全国人民代表大会第四次会议上做的政府工作报告中特别指出了2016年政府的重点工作包括:"协调推进医疗、医保、医药联动改革,扩大公立医院综合改革试点城市范围,协同推进医疗服务价格、药品流通等改革。"由此可见,政府对此次医改的决心之大前所未有。医改后所有销售的药品取消了药品加成,没有了利润,如果有药品过期或者破损,那么单药品一项甚至是亏损的。目前唐山市范围内已经有16家公立医院进行了医疗改革,取消了药品加成,医技检查类项目收费下降10%,同时提高了护理费、处置费、手术费等体现医护人员医疗技术的收费项目,此次医改后仅开滦总医院一家公立医院就预计损失652万元的收入,在国家补贴不能及时到位的情况下,医院资金链异常紧张。企业的生命血液是现金流,而医院的现金流的保障来自两个方面:一是保证应收账款及时回收,避免出现坏账;二是减少医疗欠款。文章只对如何减少医疗欠款进行简单的论证分析。