国外医疗保险制度对我国新型农村合作医疗制度的启示

中国农村合作医疗的发晨与完善离不开对世界各国医疗保险事业经验与教训的扬弃.因此,本文从发达国家和发展中国隶两个方面总结了国外医疗保险制度各种模武的优缺点,并在此基础之上提出其中对我国新型农村合作医疗制度有益的启示,以促进我国新型农村合作医疗制庹实现可持续发展.     

医疗保险与消费:来自新型农村合作医疗的证据

本文利用农村引入新型农村合作医疗这一政策变化来研究医疗保险的获得对农村居民消费的影响。结果表明,新农合使得非医疗支出类的家庭消费增加了约5.6个百分点。这一正向作用随医疗保险保障水平的提高而增强,而且在没有医疗支出的家庭中仍然存在。同时,新农合对消费的正向影响在收入较低或健康状况较差的家庭中更强。这些结果都与医疗保险减少了预防性储蓄的假说相一致。另外本文发现,新农合的效果随农户在这个项目中的经历而变化。实际上只有在那些有村民获得保险补偿的村子,保险对消费的正向影响才显著,而且在这些村子中,新农合对新加入农户的消费的影响明显小于对参合一年以上农户的消费的影响。     

新型农村合作医疗保险对农村居民食物消费的影响分析

始于2003年的新型农村合作医疗保险可以在一定程度上减少农村居民面对的未来不确定性。根据预防性储蓄理论,未来不确定性的降低可以增加居民当前消费。通过对比2004年、2006年参合家庭与未参合家庭各营养物质摄入量,本文得出新型农村合作医疗保险将显著增加居民热量、碳水化合物以及蛋白质等营养摄入量;以货币计算,2004年新型农村合作医疗保险将使居民食品消费支出人均增加约81元,相当于2004年人均财政投入的3.06倍。该结论对缓解我国有效需求不足的现状具有很强的政策意义。     

我国城郊居民的健康风险与新型农村合作医疗——基于北京市朝阳区城郊居民的实证研究

从居民健康风险的视角出发,以北京市朝阳区的城郊居民为研究对象,利用针对北京市朝阳区556户城郊居民的调研数据,在区分纯农户和混合户的基础上,分析影响城郊居民参加新型农村合作医疗的因素,以探讨实现新农合持续发展的可行途径。研究发现:城镇郊区的混合户比纯农户更愿意参加合作医疗;在区域经济发展水平较高的情况下参合人群的逆向选择依然存在;缴费金额的高低及是否设置起付线对城郊居民参加新型农村合作医疗的影响很显著。最后,提出了加大公共财政的投入、在城镇郊区建立城乡一体化的医疗保障制度等政策建议。     

国外医疗保险制度对我国新型农村合作医疗制度的启示

中国农村合作医疗的发展与完善离不开对世界各国医疗保险事业经验与教训的扬弃。因此,本文从发达国家和发展中国家两个方面总结了国外医疗保险制度各种模式的优缺点,并在此基础之上提出其中对我国新型农村合作医疗制度有益的启示,以促进我国新型农村合作医疗制度实现可持续发展。     

中国基本医疗保险制度的收入再分配效应研究 ——基于中国家庭金融调查数据的经验分析

公平的基本医疗保险制度具有收入再分配功能.本文使用中国家庭金融调查数据,采用MT指数及其AJL分解方法,基于医疗保险受益视角研究中国基本医疗保险制度的收入再分配效应及其影响因素.研究结果表明:中国基本医疗保险制度的收入再分配最终效应为负,原因在于制度间的垂直不公平和水平不公平,且垂直不公平为主要影响因素,垂直不公平从城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险到新型农村合作医疗保险依次增加,水平不公平在新型农村合作医疗保险中更为明显.另外,医疗保险报销能部分缩小由于医疗支出扩大的收入差距,且这种调节效果在城镇职工基本医疗保险中最大,其次是城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗保险最小.     

关于新型农村合作医疗制度社会保障属性的分析

新型农村合作医疗制度的社会保障属性,是新型农村合作医疗制度规范化建设与立法的理论前提。相关政策没有明确其社会保障属性,理论界也莫衷一是。新型农村合作医疗制度脱胎于传统农村合作医疗制度,但是,与后者的性质已不可同日而语,它兼收并蓄了传统农村合作医疗制度与城镇职工基本医疗保险制度的内容,形成了一种新型的、初级医疗社会保险制度。     

河北省新型农村合作医疗制度的保障能力分析

以河北省为例,在实地调研的基础上,从制度供给和农民实际需求的角度定量评估新型农村合作医疗制度的保障能力.目前保障能力低下主要体现在筹资水平低、补偿水平低和农民受益面小等三个方面.应进一步增加对新型农村合作医疗的投入;建立和完善农村医疗救助制度;支持农民参加商业医疗保险;及时调整补偿方案;建立住院统筹加门诊统筹补偿模式;建立健全与新型农村合作医疗制度相适应的农村医疗卫生服务体系.     

关于全民医疗保险的几点思考

基本医疗保险是国家为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,我国目前建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。     

浅析新型农村医疗保险问题与分析

新型农村合作医疗的实行,在我国这样的农业大国意义重大。近年来,新农合取得了初步成效。然而,在很多地区,新型农村医疗保险的落实还存在和多问题,本文从其历史弊端出发,来分析如何协调新关系。     

新型农村合作医疗的福利效应分析:微观数据的证据

利用2000年和2006年的中国健康与营养调查(CHNS)数据和倍差方法, 以参合农民为作用组, 非参合农民为对照组, 对新型农村合作医疗政策的福利效应作了实证分析。新型农村合作医疗政策增加了医疗服务利用;但新型农村合作医疗政策对净医疗费用(扣除合作医疗补偿后的费用)没有影响。     

对医疗保险重复参保问题的探讨

目前我国已建立了城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险等覆盖全民的基本医疗保险体系,从而实现了居民"病有所医"。但由于我国的基本医保制度分设、管理分割、资源分散,使得医保管理体制当中居民重复参保问题日益突出,对我们当前的基本医疗保险制度的健全和发展提出了巨大的挑战。本文通过分析问题发生的原因,探索解决居民重复参保问题的措施。     

对建立城乡一体化基本医疗保险制度的思考——以莲都区为个案

随着城镇职工、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗三项制度的实施,大大提高了城乡居民抵御疾病风险的能力。但是在这三项保险制度推进过程中也存在着一些问题,建立城乡一体化的基本医疗保险制度是社会发展的必然。首先应将居民险与新农合制度进行合并,建立城乡一体化基本医疗保险。     

新型农村合作医疗的制度特征及政府责任定位

论文通过新型农村合作医疗与传统合作医疗、城镇职工基本医疗保险的对比分析,认为我国新型农村合作医疗虽从形式上看属于合作医疗制度,但实际上具有社会医疗保险的性质,将来应逐步朝着成熟的社会医疗保障制度的方向发展.当前应更多地强调新型农村合作医疗发展中的政府责任,提出的政策建议包括:加强农村医疗保障立法以明确各方责任和保证制度发展稳定性,政府主导农村医疗保障制度供给并充当组织和监管角色,以及完善以财政资助为主体的多方筹资机制并不断提高筹资水平等.     

新型农村合作医疗筹资增长机制的探讨

目前,新农合采取的定额筹资机制使筹资总量水平的提高主要依赖于政府调整筹资幅度的政策变化,缺乏科学依据,不具备自动增长特性。利用“最小二乘法”和“相关与回归”等统计手段,提出人均筹资额的具体测算方法。并以实现一定水平的实际补偿比为目标,测算了未来五年新型农村合作医疗筹资增长需求,结合我国农村居民家庭人均纯收入的增长趋势,提出了建立新型农村合作医疗筹资内在增长机制的具体构想,以期达到新型农村合作医疗筹资增长机制的科学和可持续运行。     

户籍身份、公共服务政策与居民幸福感

本文使用一种新的离散模型估计方法,基于1989²009年"中国健康与营养调查"城市居住人口数据,检验了户籍、公共服务政策对居民幸福感的作用机制。研究发现:在控制其他因素的前提下,居住在城市的农村户籍居民更加幸福,同时这种幸福感也更加稳定;户籍身份对居民幸福感存在两种传导机制:进入城市享受更好公共服务政策让城市外来群体感到更加幸福,而户籍歧视又在一定程度上抑制了城市外来人口幸福感的提高。破除与户籍身份捆绑的各种城市特权政策,是逐步推进中国户籍制度改革的必由之路,也是推进社会公平、增进社会和谐的有效途径。     

城镇化的双重失衡与户籍制度改革

我国当前的城镇化面临着双重失衡,即不同规模城市发展水平的失衡和城市内部户籍与非户籍人口分享城市福利的失衡。本文认为,由于城市中存在许多不依赖于户籍身份的福利,在不同城市发展水平存在巨大差距的条件下,大城市中即使是非户籍居民的福利水平也高于小城市户籍居民的福利水平,剥离城市户籍福利含义的单一改革政策会造成外来人口向大城市进一步集中,最终导致大城市户籍控制加剧,使改革政策具有无效性。因此,应当改变单一地消除城市内部户籍与非户籍居民享受城市福利失衡的改革政策取向,转而致力于缩小不同规模城市经济社会发展水平的失衡。     

河北省新型农村合作医疗制度运行绩效调查研究

为了调查农村居民对新型农村合作医疗的主观感受和评价,了解新型农村合作医疗制度的运行状况,分析新型农村合作医疗运行中存在的问题,课题组对河北省石家庄、保定、唐山、秦皇岛等11个市近50个县(市)、区、村进行调研.结果显示,新型农村合作医疗取得了明显成效,同时也存在着一些问题,比如农村居民对新农合相关政策不够了解、筹资水平偏低、参合者对受益程度的评价偏低等.因此,应当着力做好宣传工作、构建合理的筹资机制、切实保障参合者高质量受益等诸多措施,完善新型农村合作医疗制度助推河北省城乡居民基本医疗保险制度的顺利整合.     

促进“新农合”可持续发展的对策研究

新型农村合作医疗制度,简称"新农合",作为我国探索农村医疗保障制度的创新,从2003年中央开始在全国试点推广,已经经历了9年的历程。在中央关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的原则指导下,地方如何进一步探索适应当地经济发展水平、农民承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式,是当前全面完善新型农村合作医疗制度需要解决的问题。文章在医疗保险基本理论的基础上,针对湖南省郴州市新型农村合作医疗试点工作中取得有益的经验和遇到的问题,对我国新型农村合作医疗制度进行了分析,探索完善新农合制度的具体措施,以确保新型农村合作医疗可持续发展。     

新型农村合作医疗基金财务管理现状及其对策

新型农村合作医疗是在政府的扶持下推行的满足基本医疗需求的农村医疗保险制度。试行4年的发展,取得了一定的成绩,但在基金的筹集、分配、使用过程中仍存在一定的问题。加强新型农村合作医疗基金的财务管理是实现新型农村合作医疗制度可持续发展的重要举措。