临床营养治疗成本分析

文章介绍了成本的定义、类型和临床营养中从医疗服务提供方进行成本测量的方法,包括具体的测量项目和结构分析以及贴现率的引入.通过对临床营养治疗成本的分析,旨在从经济学角度引导临床营养的合理使用.     

医院成本核算的难点与对策

我国公立医院现行成本核算一般有“医疗成本”、“药品成本”“科室成本”、“医疗服务项目成本”和“单病种成本”等几种。其中医疗服务项目成本和单病种成本这两种成本核算 ,由于与相应的价格政策相关联 ,并直接涉及到医疗服务收费和病人大众利益 ,因此 ,对这两种成本的内涵和核算方法 ,需要给出合理的界定和充分的论证。本文拟就实践中碰到的难点与对策 ,作一初步探讨 ,与感兴趣的同行一起商榷。一、难点1 医疗服务项目成本 (以下简称项目成本 )。这是目前我国医院成本核算的基本内容。项目成本是以具体的医疗服务项目为对象 ,对其提供专…     

加强成本管理控制 促进医院增效节支

一、全面、合理、准确地进行院科二级成本核算 医院成本是指在开展医疗服务过程中发生的各种消耗,主要包括医疗成本和药品成本。医院实施二级成本必须成立相应的组织机构,各有关科室共同     

临床营养治疗成本分析

文章介绍了成本的定义、类型和临床营养中从医疗服务提供方进行成本测量的方法,包括具体的测量项目和结构分析以及贴现率的引入。通过对临床营养治疗成本的分析,旨在从经济学角度引导临床营养的合理使用。     

公立医院成本核算与管理存在的问题及对策

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,加强医院成本控制,提高医院管理水平,降低医院运营成本,对于合理制定医疗服务价格、强化医院运行管理和提高医院运行绩效具有重要意义.医院应当严格成本核算工作,全面真实的反映成本信息,强化成本管理意识.本文对公立医院成本核算展开探讨,对目前公立医院成本管理过程中存在的问题进行分析,并提出相应的建议及对策.     

浅析公立医院成本核算管理

成本核算是医院适应社会主义市场经济客观规律,有效配置卫生资源,实现"低耗高效"目标的基础,也是制定医疗服务价格,合理补偿医疗服务成本的依据.文章就成本核算管理过程中发现的薄弱环节和存在的问题进行分析,提出改进建议,促进成本核算管理水平的提高.     

基于作业成本法下的医疗服务项目成本控制的研究

目的：国家政策推动、新冠疫情冲击和自身运营发展需求,要求医院必须降本增效,实现精细化管理。以作业成本法为基础,研究并运用医疗项目标准成本,一方面可以助力医院追踪成本消耗过程、定位成本管控关键点,另一方面也为价格部门合理定价提供参考;方法：文献分析、问卷调查、专家咨询等方法,以作业成本法为基础,建立医疗项目标准作业模型,研究建立小儿静脉输液等10项医疗项目标准成本,并与实际成本进行对比,查找成本管控突破点;结果：有针对性地采取成本控制措施实现降本增效,将实际成本与标准成本差异率控制在10%以内;结论：通过研究并运用标准项目成本,可以助于有效解决目前公立医院普遍面临的成本标准化困难、缺乏成本管控依据、成本核算与管控未能有效结合等问题。     

基于价值链理论的医疗成本控制研究

医疗成本是医院在市场竞争中能否取得优势的关键因素之一,也是降低医疗费用、减轻患者负担的前提条件.长期以来,在医院的经营过程中,人们一直从临床科室的角度来考虑降低成本,成本管理的对象主要是科室内部的经营过程,而对医院各个供应环节则考虑不多,这种片面的管理方式已不再适用于新的竞争形势,故需要从更高的角度审视医疗成本.医疗成本的形成来源于医院经营过程中的价值活动,主要包括人力资源管理、物资采购、固定资产购置、医疗活动以及行政后勤管理等,这些价值活动构成医疗服务的价值链,且价值链上的每个环节既是一个增加价值的过程,也是一个耗费各种医疗资源、形成医疗成本的过程.运用价值链理论分析医院的医疗成本,有助于医院认清经营活动链上的优缺点,识别医院管理上的薄弱环节,合理配置和使用各项医疗服务资源,挖掘各医疗服务环节降低医疗成本的潜力.同时,通过优化核心业务流程能够提升医院的市场竞争力,实现医疗成本的优化管理和医疗服务价值链的增值,进而实现医疗服务的总体目标.     

强化成本控制——降低医疗费用的有效途径

目前强化医疗机构的成本控制,努力降低成本,以“成本最小化”来实现“合理补偿最大化”,是降低医疗费用的最直接也是最行之有效的途径。     

全面预算管理视角下公立医院成本管理控制研究

随着医疗体制深化改革,公立医院医疗投入不断加大,医疗水平和医疗运营效率逐年提升,有效的成本控制显得愈发重要。本文在以往成本控制及全面预算管理研究结果的基础上,提出了利用全面预算成本管理结合价值链管理及建立动态成本管理控制体系的方法进行成本控制,为完善全面预算成本管理体系提出新的解决思路。     

医院成本管理问题分析及优化措施

随着医改的不断推进,公立医院改革的一项重要任务就是控制医疗费用不合理增长和不断降低医疗成本,这对公立医院成本核算与管理提出了更高要求。然而,多数公立医院在成本核算与管理中存在很多问题,笔者简要分析医院成本管理中存在的一些问题,并提出了一些优化措施,目的是为了加强和完善巨院的成本控制,推动医院成本管理的优化。     

医院人力资源成本管理及其控制策略分析

本文以医院人力资源为研究对象，分析了人力资源成本的含义、特点，指出人力资源成本在医院成本构成中的比例逐年提高以及医疗服务价格没有合理体现人力资源服务成本等问题，得出应通过强化人力资源成本管理意识、合理配置人力资源、建立合理的薪酬体系和绩效考核制度、加强人员培训、创造良好的工作生活环境等方面来控制人力资源成本支出，实现组织收益最大化的结论。     

“退出”、“呼吁”与医生行为的激励机制

中国公立医院现行的医生激励机制难以有效激励医生合理医疗。依据赫希曼(Hirschman)的"退出-呼吁"理论,文章首次构建博弈模型分析患者呼吁在约束医生行为方面的作用,并分析了患者退出对医生行为的影响。当二者成本较低时,患者退出和呼吁能够约束医生合理医疗。但随着患者退出和呼吁成本的提高,上述机制作用下降,直至完全无效。此外,患者退出有利于正面激励医生。文章围绕降低患者的退出和呼吁成本,从外部治理和内部治理入手,重构医生激励机制。     

DIP付费下医院绩效与成本联动管理机制的探讨

传统的绩效与成本管理仍停留在医疗项目激励和科室成本管理上,无法适应DIP支付下医院精益化管理需要,探讨开展绩效与成本联动管理机制迫在眉睫.文章以河南省人民医院为例,通过以绩效变革为激励导向,以成本管理为价值指引,开展DIP成本核算,精益成本管控,变革绩效方案,将优势病种和核心病种纳入医务人员绩效考核,建立绩效激励与成本管理联动机制,契合医改政策要求,调动医护人员积极性,推动形成医院运行精益高效、医保资金合理使用、患者费用有效降低的"三方共嬴"良好态势.     

基于DRG支付方式改革对医院成本核算的思考与探索

随着我国公立医院改革进程不断深化,医保支付方式改革作为医疗改革的一个关键环节,在国家公立医院改革中越来越重要。本文主要探讨了基于DRG的医保支付方式,它旨在"控制成本、降低费用、保证质量、讲究效益",把医疗费用的管控重点转移到医院自身,加大了医院的成本管理压力。因此,怎样合理有效地对医疗成本进行控制,成为了公立医院成本管理的重大课题。本文从医院现行成本核算方式出发,对医院病种成本的应用研究进行了初步探索,并分析了做好DRG病种成本核算工作需要具备的条件,希望在DRG支付方式改革的大背景下,医院可以在实施标准临床路径的基础上对成本进行核算,从而规范医疗行为,提高服务的效率、质量。     

确定合理科学医疗费用的有效途径

面对我国医疗费用总额不断增长的现状,对其增长原因进行全面深入的研究,分析医疗价格的市场调节和政府调控、医疗价格与医疗体制及医疗费用自身的变化规律等诸多因素,确定合理科学医疗费用的有效途径,建立以医疗保险费用为标准的供方支付体系,从而对医药成本进行系统、全方位的控制,是医疗卫生事业健康发展的重要保障。     

关于公立医院全成本核算管理的思考

在新的医改形势下，只有通过加强内涵建设和不断提高技术水平，在强化服务的同时在医院内部推行全成本核算，努力降低医疗成本，建立科学、规范的经济核算体系和经济管理体系，建立合理使用医疗资源的制约制度，降低医疗成本，提升核心竞争力，使患者得到更优质、方便、价廉和全方位的服务，才有可能求得生存和发展。     

新医改背景下公立医院成本管控对策研究

文章分析了现阶段公立医院医疗成本管控的背景及现实意义,深入剖析了医疗成本管理存在的问题.基于问题分析,提出了公立医院实施成本管控的5项具体措施,以期能为公立医院提质增效提供一定的管理思路.     

县级公立医院作业成本管理浅析

目前,县级公立医院根据《县级公立医院成本核算操作办法》多采用传统的、以现行的收费标准来分摊项目成本的核算方法,但实践中某些具体医疗项目的成本高低与医疗项目的收费价格合理性相关,采用传统的成本核算方法会影响项目成本核算的准确性.而相比,作业成本法是根据资源动因和作业动因进行分摊,充分考虑设备使用的差异和检查难易程度,因此更能较准确地反映各项目成本的产生原因,进而基于业务流程进行有效的成本管理.     

降低医疗设备维修成本的方法

通过对医院医疗设备近几年维修成本的分析,探讨降低医疗设备的维修、维护及运行成本的方法,以提高医疗设备综合使用效率,更好地提升医院的综合效益。