大力发展社区公共卫生事业破解城市居民“看病难 看病贵”

江汉区是武汉市的商贸中心、金融中心、交通枢纽中心和资源配置中心。全区面积33．43平方公里，辖13条街道、114个社区居委会，常住人口60万人。2005年全区GDP总值为180．46亿元，全口径财政收入24．19亿元，地方财政收入为7．26亿元。全区辖区有各类医疗卫生机构332个，其中省部属医院3所，区属医疗卫生机构4所，社区卫生服务中心13个，社区卫生服务站60个。全区医疗卫生机构共有卫技人员5．319人，床位3．823张，按户籍人口计算，每千人口拥有卫技人员11．92人，床位8．57张。     

解决“看病难 看病贵”问题之我见

一、整合医疗资源和医疗政策。加强薄弱环节建设 （一）加强社区卫生服务机构和农村卫生机构建设 实质上“看病难，看病贵”所反映出来的对象主要是广大农民和低收入的城镇居民，也就是说“看病难，看病贵”主要体现在城市的一般居民和县以下地区的农民。因此，一是应加强社区卫生服务机构建设。社区卫生服务机构总体上要以居民医疗需求为导向，以区域卫生规划为准则，以非营利性为主导形成社区卫生服务网络，保证城镇居民的基本医疗服务。同时，财政资金对医疗卫生的投入在城市应形成向社区卫生服务机构投入为主，医疗卫生人才应面向社区卫生服务机构，使社区卫生服务机构有比较雄厚的医疗卫生人才力量。总体上社区卫生服务机构应建立比较完善的、规范的社区卫生服务体系及网络，使一些危害居民健康的常见病、多发病和慢性病等能在社区得到解决。二是应加强农村医疗卫生机构建设。在落实国家投资项目的基础上，地方财政资金的投入应对农村医疗卫生倾斜，加强乡镇卫生院和村卫生室的建设和改造，改善农民的就医条件。通过开展城市医院对口支援乡镇卫生院，城市医院医生晋升副主任医师前到乡镇（社区）服务一年等多种形式，提高农村卫生机构综合服务能力、服务质量和服务水平，使农民小病不出乡，大病不出县。     

基层医疗机构突破人才队伍建设困境

<正>基层医疗卫生机构主要指乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）,其在三级联动医疗网络中具有举足轻重的作用。目前,基层卫生机构的基本医疗、公共卫生等任务量持续加重,广大群众的健康需求也呈现多样化,这与一些地方的基层卫生专业技术人员数量不足、服务水平不高形成了矛盾。     

杭州市卫生局商业智能改造案例--卫生行政机构跨平台多系统数据智能化处理

作为杭州市人民政府主管全市卫生工作的职能部门，杭州市卫生局负责制定全市卫生事业发展计划和目标，以及实施医务人员资格认定、医疗机构执业许可、妇幼卫生保健、医疗机构管理等工作，协助有关部门开展红十字会、地方病防治和初级卫生保健工作。作为省会城市，杭州市卫生局下属约有各级各类卫生机构近2000个(含私人诊所)，其中有近百家医院和近500个社区卫生服务中心(站)、卫生院。     

云山农场医疗卫生事业蓬勃发展

云山农场卫生事业是伴随着农场的成长而逐步发展壮大起来的，随着改革不断深入．云山医疗卫生事业进入了一个崭新而充满生机的快速发展时期。目前．全场拥有卫生机构6个，其中，社区医院1个。卫生防疫站1个，妇幼保健院（站）1个，社区卫生服务站3个。有卫生技术人员93人．平均每千人拥有技术人员7．75人．医院总床位50张，平均每千人拥有床位0．42张．形成了比较健全的医疗预防保健网。     

张家全:“中心”虽小作用大

社区卫生服务中心发挥好作用,就会如同过河卒子能顶军。一提到卫生服务中心,人们的第一感觉普遍是“小”。从规模上看,郫县犀浦镇社区卫生服务中心确实不大,编制床位169张,员工270余人。但是,它的服务功能却不小,担负着辖区12万常驻人口及20万流动人口的医疗卫生服务工作;年门急诊35万人次,年住院8200余人次;能用中西医技术解除常见病和多发病,甚至在一些疑难杂症上也有自己的独特疗法。     

徽县：完善卫生院设施方便群众就医

近年来，甘肃省徽县大力加强县、乡、村三级医疗卫生基础设施建设，着力改善群众的就医环境，以县级医疗机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、社区卫生服务站和村卫生室为基础的三级医疗卫生服务网络功能日趋完善，使城乡群众就医更方便。     

乡镇卫生院财务集中核算存在的问题与对策探讨

根据《基层财务制度》规定，乡镇卫生院等基层医疗机构需要落实“统一领导、集中管理”的管理原则。由此，在乡镇卫生院实施财务集中核算是十分必要且紧迫的，受到相关部门的广泛关注。无论从经营规模还是业务收入来看，乡镇卫生院与城市医疗机构间的差异巨大，采用财务集中核算的核算精准度更高，能够更好地反映此类基层医疗卫生机构的经营状况。当前乡镇卫生院开展财务集中核算的情况，仍存在显著的问题，需要及时予以改革。     

基本公共卫生服务项目专项资金使用存在问题及建议

通过检查会计凭证等资料和询问,对社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村医等基层单位的专项资金管理现状进行了了解。尽管县区级有组织领导、资金使用分配方案,支出主要用于乡镇基本公共卫生工作人员费用、办公宣传印刷费及支付村医服务费方面,但是对服务对象的医疗服务没有足够重视,医疗卫生支出总额和比重很小。本文建议建立家庭服务登记卡对服务量进行控制管理,及时调整资金用途等措施落实服务对象应享有的卫生权益和保障。     

为失能老人建造爱心家园--齐齐哈尔市第一社会福利院发展纪实

齐齐哈尔市第一社会福利院是全省最大的集养老服务、慈善救助、帮残扶弱为一体的国办公益性社会养老保障机构，也是全市首家五星级养老机构，隶属于市民政局，行政副县级单位。承担着7个区和部分县（市）城镇居民“三无”老人的收养任务，并面向社会托收自费老人入住，现总床位达到了1200张，收养服务对象1100多名，其中“三无”老人570余人，服务员工近260余人，其中安排下岗再就业人数达160余人。     

社区卫生服务中心财务管理现状及对策研究

社区卫生服务中心是一种具有灵活性、便民性的小型医疗卫生服务机构,在普通居民和市民的医疗卫生保障工作建设方面具有非常重要的作用。当前我国社区卫生服务中心工作的重点应该放在内部管理尤其是财务管理工作方面,从而在提升自身管理水平的同时更好地服务于群众。本文从我国社区卫生服务中心财务管理现状分析入手,结合具体工作谈谈如何进一步加强社会卫生服务中心的财务管理工作。     

巩固乡镇医疗机构 发展农村卫生事业

巩固乡镇医疗机构　发展农村卫生事业仁寿县清水区卫生院王云刚仁寿县清水区乡（镇）卫生院在社会的义市场经济中，立足本业，解放思想，转变观念。坚持＂统一领导、统一收入、统一购药、统一分配＂制度。１２年来，做到了机构不垮、人员不散、收入递增、积累增加，取得了...     

新型农村合作医疗对乡镇卫生院发展的影响

平南县位于广西的东南部,总面积2988平方公里,2005年全县辖25个乡镇（2006年合并为21个乡镇）,285个行政村。全县总人口128．17万人,其中农业人口113．58万人,占总人口的88．62％。全县有医疗卫生机构30家,其中县直8家,乡镇卫生院22家。全县卫生系统干部职工1930人。     

乡镇卫生院：“甩掉”1664万余元债务“轻装”为农服务

2013年，湖北省十堰市竹溪县卫生局全面完成基层医疗卫生机构债务1664．06万元的化解任务，及时解决了乡镇卫生院长期负债问题，有效促进了基层医疗卫生机构和谐稳定。在化解基层医疗机构债务工作中，该县研究制定了债务化解实施方案，组建了工作专班，严格按照认真审核、张榜公示、专款专用、打卡发放的原则，     

山东省人力资源和社会保障厅、省发展和改革委员会、省财政厅、省卫生厅关于先行实施国家基本药物制度基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见

鲁人社发[2010]43号各市、县(市、区)人力资源和社会保障局、发展和改革委员会、财政局、卫生局:根据山东省人民政府办公厅《关于印发山东省推行国家基本药物制度的实施意见的通知》(鲁政办发[2010]9号)要求及相关规定,为推进先行实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构(政府举办的乡镇卫生院、具有独立建制资格的城市社区卫生服务机构)人事制度改革,制定本指导意见。     

双程联控规范行为阳光采购预防腐败——句容市药品招标纪实

江苏句容市卫生局下属医疗机构有3家二级医院，16家社区卫生服务中心（卫生院），114个农村社区卫生服务站（村卫生室）。二级医院药品采购统一参加镇江市的招标。基层医疗单位每年的药品采购金额约4600万元，疏于管理，极易产生腐败。为此，句容市卫生局实行统一管理，全面实施药品集中招标采购，有效降低了药品供应商利润空间，使做临床、给“回扣”等不规范行为得到较好遏制。     

孝道似海大爱无疆--鸡西市农村老年福利中心工作纪实

鸡西市农村老年福利中心是市民政局直属市财政全额拨款的社会福利事业单位,主要承担着市本级六区八个乡农村五保人员的吃、穿、住、医、葬集中供养的管理和服务工作。始建于2005年10月,占地面积13820平方米,现有职工85人,设计床位400张,现供养农村五保人员331人。中心内部格局由生活居住区、室内洗浴健身娱乐区、室外观赏休闲区、果菜种植和畜禽养殖区五大区域构成。     

萨特·戴维斯医院（医疗卫生组织）

萨特·戴维斯医院（Sutter Davis Hospital）是一家非营利急性病护理医院，现有床位48张，提供的医护服务主要涉及4个领域：外科与重症监护、分娩、急救急诊和手术。作为加利福尼亚州戴维斯市唯一的急性病诊疗机构，萨特·戴维斯医院隶属于萨特医疗系统旗下；其员工队伍由385名员工、394名医务人员及100名志愿者组成。2012年，医院运营收入近9500万美元。     

招远市医保改革注重加强服务窗口建设

抓好医保服务窗口的硬件建设。在医保制度改革起步伊始,招远市就高起点地为医保机构和定点医疗机构统一配备了现代化办公设备,建立了以医保机构计算机室为中心,辐射城区、乡镇和定点医疗机构的医保计算机网络,全市13家定点医院(卫生院)、13处零售药店和19个大中型企业卫生室实现了与医保机构微机联网。医保计算机网络的建立,既为参保职工就医、住院和购药提供了方便,也使定点医疗机构能及时、准确地与医保机构结算医疗费用,提高了工作效率和工作质量,但更重要的是规范了     

社区卫生服务存在的问题与对策分析——以哈尔滨市社区为例

社区卫生服务是满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的．有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。一、社区卫生服务中存在的问题通过对哈尔滨市几家社区卫生服务机构的调研，发现其存在如下几个问题：1．社区居民健康档案建立不全面、不准确、不能共享虽然按照要求通过走访的形式建立了以户为单位的健康档案资料，但对信息的准确性、及时更新性．存在疑虑。未能实现健康资料所有医疗机构共享，不利于双向转诊工作的开展。