DRGs付费方式对公立医院运营管理的影响与对策

医保支付方式的改革成为医疗卫生体制改革的重要内容,DRGs付费方式有加速推进的趋势.DRGs付费方式加剧了公立医院运营压力,从对DRGs付费方式的推行背景、概念内涵等进行介绍,分析DRGs付费方式对公立医院运营管理的影响,并根据影响提出应对DRGs支付方式改革的措施.     

DRG支付方式下医院的管理应对策略

医保支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容,是"三医联动"改革的关键环节.随着医改的深入推进,疾病诊断相关分组(DRGs)付费登上舞台.本文简要回顾DRG支付方式改革的背景,分析DRG支付方式对医院的影响,并据此提出医院运营管理的应对措施.     

基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系构建

随着国家医药卫生体制改革的深化,各项配套的改革措施都在不断推进过程中,医保支付方式改革是其中的重要环节,而按疾病诊断相关分组(DRGs)付费将逐步成为医保对各医疗机构进行费用支付结算的主要方式.文章在对医保DRGs付费的背景现状及其对医院绩效管理的影响进行分析的基础上,详细研究了基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系的构建及实施.基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系包括组织管理体系、考核评价体系、沟通反馈体系以及信息支撑体系四项内容,同时还对基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系如何在医院实施进行了研究,包括实施前的准备,实施中需要把握的关键要点以及需要重点关注的注意事项.     

DRG支付方式改革下医院财务管理应对策略分析

在深化医保支付方式改革方面,应用医保基金为患者购买诊疗服务的DRG支付方式成为热点问题,也是未来医保支付的必然发展方向.2019年10月16日,国家医保局发布《关于疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》,医保支付方式迎来了重要变化.2020年重点推行按病种付费,促进费用控制和医疗服务效率、质量并重.DRG付费试点工作的开展为医院财务管理带来了新的挑战,如何应对DRG支付改革的挑战日益成为医院发展关注的焦点.文章阐述了DRG支付方式改革对医院财务管理的影响,并重点探讨了应对策略.     

医保支付方式改革对医院财务管理的影响探讨

随着国家医疗卫生体制综合改革的日益深化,医保支付方式也在不断发展更新,和传统的医保支付方式相比,按病种分值付费的医保支付方式的改变,将对医院的经营管理产生巨大的影响,而医院的财务管理也面临新的挑战.本文拟探讨新的医保支付方式改革对医院财务管理水平、成本管理、信息化建设、风险控制各方面的影响,并提出转变财务管理观念、控制医疗总费用、加强信息化建设、加强风险管控等相应的应对措施,确保医院可持续的良好的健康发展.     

禄丰:试水县级版DRGs

传统的医院管理模式适应不了先进的DRGs付费方式改革必须重新对规章制度进行洗牌,特别是激励机制。近十年来,云南省禄丰县人民医院(下称"人民医院")一直在探索新农合住院患者费用控制的有效途径。自2003年8月,人民医院先后经历了按项目付费、单病种付费、床日分段付费、疾病分组付费四个时期。特别是2013年1月1日起按疾病诊断分组付费(DRGs)改革的实施,撬动了多项医院内部管理机制的改革。     

医疗保险支付方式分析及改革建议

医疗保险的付费方式是医疗费用的控制的关键,关系到整个医改的成败。所以支付方式的改革是新医改的核心之一。本文从风险控制和交易费用（合约成本）的角度出发,对各种支付方式进行分析。结合国内外经验,认为应建立以按人头付费和按疾病诊断相关组（DRGs）付费为主的支付体系。     

DRG/DIP支付方式下医院成本管理转型

无论是DRG还是DIP,支付方式的改革都是为了实现合理控费和效率提升的目的。医保从“按项目付费”到“按病种多元化付费”转型,将对医院的经营与发展带来重大影响。本文通过研究我国DR G支付方式的应用与发展以及DIP试点情况,分析DRG/DIP支付方式变化将对医院带来的影响,提出医院在资源配置方式、成本管理目标、核算方法以及成本分析应用方面的转型策略,从而帮助医院未雨绸缪,及时调整管理策略,实现质量与成本的平衡、收支运营的平衡,保障医院的可持续发展。     

医疗付费方式改革的现实选择——基于新型农村合作医疗制度的分析

目前,医疗付费方式的改革已经成为影响新型农村合作医疗制度稳步推进的关键因素。不同医疗费用支付方式各有利弊,我国新型农村合作医疗的付费方式目前以按项目支付为主,并在一些地区开始了按单病种和按单元付费的试点改革。考虑到我国新型农村合作医疗实施的制度环境和现实情况,多元化的灵活的混合付费方式是我国新型农村合作医疗付费方式改革的现实选择,并应在循序渐进的原则下逐步优化,同时还必须完善相应的配套制度设施。     

支付改革促公立医院转型

医保支付制度改革要求医院建立相应的自我控费、质量保证和运行效率提高机制。支付方式是指购买方将费用支付给提供方的方式。从医保购买服务的角度来说,医保支付方式改革是一种价格的改革,涉及4个价格要素:计价单位、付费标准、质量标准和支付先后时间。而相关改革的实质是改变4个价格要素,即计价单位从按项目付费为主,转变为按结果付费;付费标准从国家的医疗服务定价,转变为依据医疗机构的服务成本和历史数据;质量标     

基于DRGs和RBRVS的医院绩效管理体系构建

在DRGs付费方式改革的背景下,公立医院的绩效管理方式受到很大影响,单一的RBRVS或DRGs绩效考核方式不能完全满足公立医院的管理需求。为满足公立医院“多劳多得、优劳优得、兼顾公平”的原则,并充分体现医务人员的劳动价值,公立医院可以尝试构建DRGs和RBRVS相结合的绩效管理体系,优势互补,从而更好地促进医院良性发展。     

医保按病组分值付费对医院的影响及医院管理策略调整探讨

按病组分值付费于2020年7月在成都市实施,作为成都市医保制度改革的一项重要举措,新的结算方式对当地医院产生重大影响,迫使医疗机构加强内部管理,规范诊疗行为,强化成本控制,加强信息化建设,规范医疗信息上传。本文通过对按病组分值付费的概念、计算方法、实施后对医院的影响进行分析研究,为医院快速适应新政策、及时调整管理策略,实现新支付方式下健康可持续发展提供思路。     

单病种成本核算刍议

近年来，国外的一些国家都在积极推崇按病种付费（简称DRG）方式，即单病种付费，指保险机构按照当地医疗主管部门制定的病种质量控制标准，主要依据诊断、出入院标准，疗效、医院等级来确定基本医疗保险病种费用标准。对此，业内人士普遍认为，DRG也将是我国医疗保险制度未来的发展方向。随着我国医疗体制改革的深化和医疗保险制度的建立，医疗费用的改革使社保部门成为医院的第三方付费者，按病种对医院付费是社保部门拟实施的一种新的支付制度。但按什么标准支付，却成了一个比较困难的问题。医院面临这种新的形势，也需要进行科学的病种成本核算，以便于衡量病种实际成本与社保制度付费标准间的差异，从而对病种成本进行控制，强化医院成本管理。而运用全成本核算方法，对单个病种进行成本核算成为一种切实可行的办法。     

美国DRGs支付制度对我国医疗保险支付方式的启示

近几年来,随着我国医疗保险改革的不断深化,暴露出不少的漏洞,尤其是在医疗保险的支付方式上存在这较大的缺陷.通过对美国医疗保险DRGs支付方式的分析和评价,再与我国目前的FFS支付方式进行比较,综合DRGs支付制度时我国医疗保险支付方式的启示,对我国的医疗保险支付方式提出了几点建议.     

国库集中支付改革对事业单位财务工作的影响

社会经济的快速发展对国库资金的使用提出了新的要求,国家开始实施国库集中支付改革,本文主要分析了国家实施国库集中支付改革的意义,国库集中支付改革对事业单位财务工作的影响,并为事业单位的财务管理工作提出了一系列的应对策略,希望事业单位在新的财政资金管理方式下,能够加快财务管理制度的改革,尽快适应新的财务管理要求,为保障社会经济的快速、健康发展做出更大的贡献。     

医保支付方式改革对医院财务管理的影响研究

医保支付方式的改革为我国医疗体系的发展建设带来了新的机遇,不仅可以减轻患者就医负担、规范诊疗行为,还能够提高医疗服务质量、提升医保基金使用效益,是深化我国医疗体制改革的重要内容。本文针对医保支付方式改革对医院财务管理的影响展开研究,首先介绍医保支付方式改革的内容以及重要性,然后分析了其对医院财务管理产生的影响,并在此基础上提出几点有效助力医院财务部门应对医保支付方式改革的策略。     

DRG付费体系下医院成本核算探索

随着医疗改革脚步的逐步深入,DRG付费体系对医院造成的影响越发重要,这也成了我国医院从后付费制向预付费制转型的必然趋势.医院结合自身情况制定了一系列的付费体系,政府相关政策的出台也为医院进行付费制度的改革做好了坚实的保障,医院在成本核算管理方面更加精细.本次研究深入地分析了DRG付费体系之下医院成本的核算.     

集中支付改革对大中型企业财务管理的影响分析

以往分散式的支付制度已经不能满足现行经济体制,集中支付方式在社会经济发展中发挥的作用十分大。本文简要分析集中支付改革的重要性,探究支付改革对财务管理造成的影响,并提出改革的具体方案,进一步做好财务管理。     

DRG付费改革下的公立医院收费内部控制探究

经过多年来深化医药卫生体制改革的实践探索,医院逐步进入DRG支付改革时代,在DRG支付的背景下,防范风险成为现阶段公立医院最关注的方面,而内部控制是防范风险、提高运营效率的有效手段,本文通过对公立医院DRG付费改革下的收费退费流程建设进行探究,论述了医院新型付费方式下的内部控制管理。     

浅谈DRG支付下对医院财务绩效的影响

目的:DRGs支付模式作为当下医院支付模式的一项重要形式,对医院的发展产生重要影响,本文通过对DRGs支付模式下对医院财务效率的分析,总结出DRGs支付模式对于提高医院财务运行效率,降低住院病人实际费用上有显著优势,对控制住院患者医疗费用上涨、提升医院服务的质量、规范医院诊疗行为具有重要的意义。