当前乡镇卫生医院不合理用药情况分析

目的分析当前乡镇卫生医院存在的不合理用药情况,提高处方质量,促进合理用药。方法选取我院于2012年2月至2013年1月门诊处方3000张进行抽样分析。结果抽样的300张处方中有不合理的处方205张,主要表现为书写不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不准确等。结论当前乡镇卫生医院门诊处方中存在的问题还有很多,医生要自我完善,医院要加强管理,保证临床用药安全有效。     

常有抗病毒药临床用药分析

目的探讨研究某医院2011年常用的临床用药的应用现状,重点介绍抗病毒药,为临床合理用药提供参考。方法回顾某医院2011年临床各科室住院患者病的临床用药情况,分析、统计抗病毒药合理及不合理的使用情况。结果利巴韦林注射液在常规应用9种抗病毒药中的应用率最高,达到了43.67%;抗病毒药应用在儿童身上的的频率最高;不合理用药情况现象最严重,达到了56%。结论某医院使用的抗病毒药品种情况比较规范,临床常用的抗病毒药有更昔洛韦、利巴韦林和阿昔洛韦;其中更昔洛韦为典型的不合理用药,存在严重缺失规范现象,应对其加强管理与监督。     

临床药师合理用药的实践与研究

目的总结我院临床药师参与临床合理用药的工作经验,探讨促进医院合理用药的途径和方法,为更好地开展药学服务工作提供参考。方法回顾性分析我院临床药师在药学信息服务、药学监测、查房、药物咨询、用药指导、药学分析等方面的实践经验。结果临床药师参与合理用药的分析、方案制订、咨询教育等能明显地促进药物的合理应用,减少不合理用药医嘱,对临床医师的合理用药有重要的指导意义,对和谐医患关系有积极帮助。结论临床药师对减少药品不良反应,确保用药安全、有效、合理、经济有重要影响,应不断提高自身的业务能力,丰富临床经验,从而更好地服务临床。     

我院门诊处方分析与促进合理用药对策

目的 分析我院处方书写和不合理用药情况,提出建议和对策,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法 随机抽取我院2010 年门诊处方2500 张,进行统计、分析.结果 有抗菌药物处方1176 张,占抽取总数的47.04%,不合格处方124 张,占抽取总数的4.96%,书写不规范的35 张,占1.40%,不合理用药处方89 张,占3.56%.结论 门诊处方存在不合理现象,医务人员应以重视,提高处方质量,促进临床合理用药.     

我院门诊处方分析与促进合理用药对策

目的分析我院处方书写和不合理用药情况,提出建议和对策,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法随机抽取我院2010年门诊处方2500张,进行统计、分析。结果有抗菌药物处方1176张,占抽取总数的47.04%,不合格处方124张,占抽取总数的4.96%,书写不规范的35张,占1.40%,不合理用药处方89张,占3.56%。结论门诊处方存在不合理现象,医务人员应予以重视,提高处方质量,促进临床合理用药。     

我院住院病人抗菌药物用药分析

目的:对北京大学人民医院住院病人2009年上、下半年抗菌药物的使用情况进行统计,分析抗菌药物使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据。方法:从微机管理系统中随机调取3月3日和9月1日两日住院病人的用药情况,分析住院病人抗菌药物的使用率、联合用药、抗菌药物的用药频度等。结果:抗菌药物的临床使用主要以喹诺酮类和头孢菌素类为主,联合用药主要以单一品种用药为主。结论:人民医院抗菌药物仍存在不合理使用的问题,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

医院药师在促进临床合理用药中的作用

随着我国医药卫生事业的逐步改革,药学服务理念的不断更新,药师的工作重点已逐步从药品供应转向临床服务。现阶段建立"以患者为中心"的药学服务模式,开展深入临床合理用药为核心的临床药学是提高医疗质量的重要环节[1]。药师深入临床参与到患者治疗过程中,及时发现和解决临床用药中所存在的问题,缩短患者的治疗疗程,提高药物治疗水平及治愈率,是临床药学的主要内容。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预前后两年的用药改善情况。方法选取1 000份医嘱,比较医嘱中不合理用药、重复给药、无适应证给药、抗菌药物使用情况,追踪对应患者的药物费用、抗菌药费用、住院时间、服药依从性和不良反应发生率,并进一步探讨最优干预办法,并选取干预后的1 000份医嘱对以上情况进行观察。结果实施药学干预后,不合理医嘱、重复给药、无适应证给药等情况明显减少;抗菌药使用量大大减少;患者医疗费用减少,病程缩短;患者服药依从性和不良反应发生率,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师干预临床用药,可明显降低用药不合理现象的发生,有效改善了患者的用药情况,降低药物不良反应的发生率及患者的病死率,同时提高治疗效果。     

消化内科不合理用药临床分析

目的通过对消化内科不合理用药的临床分析,为合理用药提供依据。方法选取我院自2010年1月至2012年12月消化内科收治患者1200例,对其用药情况进行分析。对消化内科出现的不合理用药情况和药品发放错误类型进行分析总结,研究如何合理使用药物。结果 1200例患者中不合理使用药物情况105例,占所有消化内科患者的8.75%。2010年不合理用药40例,占38.1%;2011年不合理用药35例,占33.3%;2012年不合理用药30例,占28.6%。消化内科主要不合理用药情况有4种,主要为药物用量过大、药物重复使用、不合理联合用药以及药物联用造成毒副作用增强。2010年1月~2012年12月药物用量过大共45例,占42.9%;药物重复使用共24例,占22.8%,不合理联合用药20例,占19.0%;药物联合用药造成毒副作用16例,占15.3%。结论在消化内科的工作中,医生要加强职业道德修养和提高专业知识能力,掌握科室用药的药理以及相互间的作用,才能有效提高科室合理用药水平。     

医院静脉用药调配中心2556例不合理医嘱分析

目的统计分析上海市普陀区中心医院静脉用药调配中心(PIVAS)的不合理用药情况。方法利用医院信息系统(HIS)调取上海市普陀区中心医院PIVAS 2017年1月至2018年7月的全部医嘱,对所有用药医嘱从给药剂量、给药频次、配伍禁忌、溶媒的选择、溶媒的体积、医嘱录入情况和给药途径这7个方面进行审核与分析。结果 2017年1月至2018年7月,PIVAS的药师共审核医嘱748 528份,其中不合理医嘱2556份,占0.34%。不合理医嘱类型包括给药剂量不合理、给药频次不当、配伍禁忌、溶媒类型和体积不合理等。结论通过对PIVAS医嘱的审核,可及时纠正错误医嘱,促进临床合理用药。     

浅谈合理用药对提高医疗服务质量的作用

近年来,医疗机构因用药不合理问题引起的纠纷,随着门诊量的上升而逐渐增多,在HIS系统的基础上挂接合理用药系统,改变以往医院信息化只对药品的经济、数量管理,无法辅助临床用药的状况,利用合理用药系统监督指导医生、药剂人员安全用药,有效的控制问题处方数,不仅能够促使患者用药安全指数的提高,也能够在一定程度上降低医疗费用的不合理增长,避免医药资源的浪费,提高医院的医疗服务质量。     

中药饮片处方点评对临床合理用药的价值

目的 探讨中药饮片处方点评对临床合理用药的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月辽阳市中医院开具的19 820张中药饮片处方,其中2019年1月至2020年3月为实施中药饮片处方点评前的9 875张处方为对照组,2020年3月至2021年5月为实施中药饮片处方点评后的9 945张处方为观察组。比较两组中药处方不合理用药发生情况。结果 观察组用药不合理现象发生率0.85%,低于对照组的1.56%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药饮片处方点评对促进临床合理用药具有积极作用,可减少不合理用药现象的发生,保障用药安全。     

医保限制性用药政策下医院精细化管理模式探讨

定点医疗机构需要严格执行《医保药品目录》中限定支付条件的规定，不符合医保支付限定情况的参保人需要自费使用。文章通过梳理当前医保限制性用药医院管理的难点，从医院管理角度提出建立医院医保限制性用药智能审核系统基础上，对医保限制性用药进行事前审核、用药中勾选结算类别选项、事后强化处方点评责任人追溯的模式破解医保限制性用药管理的难点。探讨了医保限制性用药三位一体精细化管理模式，以有效地减少医保基金的支出。认为发挥事件链条全方位监管，医保限制性用药不合理单据减少，降低拒付风险，有效地减少医保基金支出，医保费用使用日趋合理化。医保限制性用药事前审核、用药中勾选结算类别选项、事后强化处方点评责任人追溯的模式事件链条全方位管理模式既可以促进临床合理用药，又避免了医保违规拒付，对规范临床服务行为具有积极意义。     

合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值

目的探讨合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值。方法收集实施前2012年1-12月和实施后2013年1月—12月患者资料各150例和用药处方各150份,比较实施前后1年Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率和中药注射剂不合理应用率。结果临床合理用药质询工作实施后,Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率、中药注射剂不合理应用率均明显低于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论合理用药质询用于临床药事管理工作可有效降低不合理用药风险,提高药学服务质量。     

对18491例门诊处方的抽样分析

目的调查当地某医院门诊处方书写不规范和不合理用药情况,提高处方质量,促进临床合理用药,减少不良反应的发生。方法对门诊处方18491张,逐一分析处方是否规范、合理,并对不合格的处方进行归类评价。结果书写不规范处方6448张,不合格率为34.9%,不合理用药处方1208张,不合格率为6.5%,剩余10835张处方均符合规范处方及合理用药处方。结论该医院存在一定程度的处方不合格现象,主要体现在处方书写错误、不合理用药形式多样,应引起临床医师和药师的重视。     

临床不合理用药原因分析及对策

本文首先阐述了合理用药的概念,其次,分析了合理用药的重要性及不合理用药的临床表现,探讨了导致不合理用药的原因,提出了控制不合理用药的对策,具有一定的参考价值。     

持续影响合理用药的主要因素及干预后影响分析

目的对持续影响合理用药的主要因素及合理用药干预后影响进行分析。方法本文选取本院2011年3月至2012年2月不合理用药案例203例对合理用药影响因素以及合理用药干预后影响进行分析。结果医师原因导致不合理用药133例,占65.5%;患者原因导致不合理用药37例,占18.2%;市场原因导致不合理用药33例,占16.3%。受临床不合理用药干预的不合理用药病例157例,其中临床药师对不合理用药的药学干预132例,占84.1%;行政管理不合理对不合理用药干预7例,占4.5%;信息管理不合理对用药干预18例,占11.5%。结论影响合理用药的主要因素包括医师、患者和市场方面的原因,而合理用药干预影响因素包括药师用药、行政管理干预以及信息管理。     

急诊处方用药分析

目的了解我院急诊用药情况,促进急诊合理用药。方法随机抽取我院2013年6月急诊处方1307张,利用临床药学管理系统软件对处方进行统计分析。结果 2013年6月份急诊处方共1307张,合理处方1286张,合理率为98.39%,不合理处方21张。每次就诊人均用药品种数3.93种,每次就诊人均药费493.16元,就诊使用抗菌药物百分率18.45%,就诊使用注射剂的百分率78.03%,基本药物占处方用药的百分率5.20%。抗菌药物使用量(DDDs)245.77。结论我院急诊处方基本合理,临床药师与医务科应相互协作,共同促进急诊用药合理。     

2011年新钢中心医院临床用药调查分析

目的了解我院处方、病历药物应用状况,分析评价其合理性,为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2011年1～12月的门诊处方4233张,病历366份,按《医院处方点评管理规范》分析药物应用中存在的不合理现象。结果抗菌药物使用率门诊39.95%、住院73.44%;用药合格率处方89.91%、病历21.88%;标本送检率为21.88%;围手术期抗菌药使用率99.16%。结论我院抗菌药物使用率高,合格率低,存在用药过度、过量使用等问题,应进一步加强药物的合理应用与规范化管理。     

200份病历不合理用药分析

目的了解我院病历医嘱用药情况并进行分析,以提高临床合理用药水平。方法随机抽取2011年10月至2012年4月期间的200份出院病历,对病历医嘱用药情况进行统计、分析、总结。结果 200份病历中合格病历84份,占42%;抗菌药物使用率为75%;清洁手术预防使用抗菌药物百分率为100%;微生物学检查百分率为0.67%。结论我院临床用药仍存在不合理情况,需加强监督管理,提高医务人员合理用药水平,促进合理用药,保障患者安全用药。