左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床体会

目的研究分析左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床治疗效果。方法选取我院于2010年7月～2013年7月收治的76例尿路感染患者,将其均分为两组,A组采用左氧氟沙星治疗,B组采用头孢哌酮钠治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 A组治疗总有效率为89.5%,细菌清除率为89.5%,不良反应发生率为5.3%;B组治疗总有效率为92.1%,细菌清除率为92.1%,不良反应发生率为7.9%,两组临床治疗效果对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论采用左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染,临床治疗效果无明显差异,但从临床实用角度来讲,采用左氧氟沙星治疗具有显著优势,值得在临床医学中推广使用。     

前列腺切除术后尿路感染影响因素及病原学分析

目的探讨前列腺切除术后尿路感染的影响因素及病原学特点,为临床预防感染与治疗提供参考。方法收集2010年1月~2012年12月泌尿外科经尿道前列腺等离子电切术(TURP)患者216例的临床资料,对发生尿路感染患者的影响因素及病原学进行统计分析。结果 216例TURP患者,发生尿路感染33例,感染率为15.3%;年龄>65岁、合并糖尿病、术前行导尿术、术后留置尿管>6天、手术时间>1h、不合理用用抗生素是导致尿路感染的高危因素(P<0.05);对感染患者尿液培养的结果以革兰氏阴性杆菌为首,占75.8%,其次是革兰氏阳性球菌,占24.2%,且耐药菌居多。结论针对易发尿路感染的高危因素采取相应措施,可有效预防与治疗术后尿路感染。     

中西医结合治疗复发性尿路感染疗效研究

目的对中西医结合治疗复发性尿路感染的临床疗效进行研究，证实其确切的临床价值。方法以我院治疗的66例复发性尿路感染患者为研究对象，将其随机分为两组，使用左氧氟沙星片和头孢克肟片进行治疗的为对照组；在对照组治疗的基础上口服中药方剂治疗的为观察组。对两组临床数据进行比较，并进行统计学分析。结果观察组研究对象总有效率为87.9%，优于对照组的66.7%，且具有显著性差异（P＜0.05）；在治疗时间及不良反应发生率的比较中，观察组均较对照组有显著优势（P＜0.05）。结论在复发性尿路感染的治疗中，采用中西医结合疗法较单纯的西医治疗具有疗效显著、治疗时间短、不良反应发生率低等优势，具有重要的临床价值。     

女性生殖道支原体感染规范化用药研究

目的探讨支原体引起的女性生殖道感染的药物敏感性变化,为指导临床合理用药提供依据。方法将220例生殖道支原体感染患者分为A、B组。A组为未做药敏试验,经用药临床症状未见好转而来我院就诊者,B组为我院初诊患者。两组患者均给予支原体培养鉴定并做药敏试验,根据结果用药治疗1个疗程,随访观察治疗效果。结果两组患者对四环素耐药率差异无统计学意义,对环丙沙星呈高度耐药;A组对大环内酯类药物耐药率显著高于B组。A组显效率为71.8%,B组显效率为93.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不规范用药可导致支原体耐药率上升,而支原体培养和药敏试验对指导临床合理选择药物治疗、降低耐药菌株产生、缩短疗程有重要意义。     

血液科发热患者抗菌药物的应用探析

目的探讨血液科发热患者抗菌药物的应用。方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2010年6月至2012年9月收治的血液科发热患者，回顾抗菌药物应用的临床资料。结果克雷伯杆菌16例，沙门氏菌3例，白色念珠菌12例，绿脓杆菌6例，大肠杆菌7例，葡萄球菌10例，合并多种菌感染6例，结果未检出20例。常用药物敏感率为，万古霉素97.5%，亚胺培南90.0%，头孢哌酮/舒巴坦72.5%，庆大霉素70.0%，头孢吡肟62.5%，左氧氟沙星35.0%。结论血液科抗感染治疗患者具有一定特殊性，需依据药敏试验结果及微生物培养结果及时调整药物和剂量，以合理使用抗菌药物，减少延缓耐药菌株产生，提高临床效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道病原菌感染及药敏分析

目的就慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道病原菌感染及药敏进行分析。方法选取2008年1月～2013年1月我院收治的128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,本组全部患者都行痰标本采集,采集前应先用双氧水或清水漱口数次,然后再在痰培养标本盒内吐出无菌的痰液吐,送细菌室检验。结果本组患者共培养获得的病原菌有116株。26例(20.31%)是属于2种以上病原菌混合感染。其中铜绿假单胞菌位居首位。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南最敏感,对氨苄西林耐药性最高;革兰氏阳性球菌对万古霉素最敏感对青霉素有较高耐药性。结论临床上应该加强药敏监测,开展药敏试验,结合不同地区的具体细菌耐药情况,进行联合用药,轮换使用,以此来大幅度减少耐药菌株。     

临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值

目的探讨两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用价值。方法同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620份阳性血液标本进行检测,然后对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果两组检测方法在G+球菌敏感度、G-杆菌敏感度、耐药的符合率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规药敏试验和直接药敏试验的符合率较高,但直接药敏试验的检测操作更简单,且时间也比较短,可将其推广应用于细菌感染的临床血液检验中。     

老年呼吸道感染患者病原性细菌临床检验探讨

目的研究老年呼吸道感染患者病原性的细菌分布及其耐药性调查。方法选择2010年1月～2012年1月期间选择的96例老年呼吸道感染患者的资料,对其呼吸道感染的痰标本进行检验,将其病原菌进行分离,之后对其进行培养和鉴定,使用 K-B 纸片法及病原菌对药物的敏感性进行检测。对其中的真菌采用法国生物梅里埃公司生产的药敏条进行鉴定。结果研究发现,检出的病原菌共92株,其中真菌8株（8.70%）、革兰氏阳性菌30株（32.61%）、革兰氏阴性菌54株（58.70%）。其中,革兰氏阴性菌为主要致病菌。结论老年呼吸道感染患者大多以革兰氏阴性杆菌感染为主,在检验中可以看出,对样本真菌的检出率较高、多重耐药株比例较高,并且有上升的趋势,因此应在临床中根据药敏实验的结果选择合适的抗生素。     

老年念珠菌尿液检验结果探析

目的探讨不同尿液检验方法在检查老年念珠菌中的临床作用。方法选取2012年9月至2013年9月本院收治的100例老年患者,随机分为两组。试验组采取凝集法对患者尿液进行检验;对照组采用显色法对患者尿液进行检验。观察比较两组的检验结果。结果试验组中有34例患者检验结果呈阳性,检出率为68.0%;对照组中有19例患者检验结果呈阳性,检出率为38.0%。两组检验结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,所有种类中白色念珠菌所占的比例最大。结论对于临床上检验老年患者的念珠菌尿液,应用凝集法可以增加检测敏感度,提高检出准确性,有利于医生对症治疗,提高患者的生存和生活质量。     

尿液培养病原菌的分布及耐药性分析

目的对泌尿系感染病原菌的分布及其耐药性等情况进行分析与探讨,为临床合理的应用抗生素提供重要的依据。方法对本医院自2009年3月～2011年10月之间住院及门诊患者尿培养阳性319例细菌资料进行回顾性总结与分析。结果 12例尿液细菌培养分离出172株细菌分布,其中细菌类型主要有大肠埃希菌、肠球菌,分别占到48.9%,肠球菌占14.2%。肠球菌属对环丙沙星、利福平、庆大霉素具有较高的耐药率,达到60%以上,大肠埃希菌的耐药性则主要体现在哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星上。对头孢类具有敏感性,但不太明显。结论在临床治疗过程中应该根据尿液培养病原菌的分布以及耐药性变化,合理的选择和科学的使用抗生素,以保证更加有效地遏制耐药菌的生长。     

厄他培南对比头孢曲松治疗复杂性尿路感染的成本-效果分析

目的了解厄他培南与头孢曲松治疗复杂性尿路感染(c UTI)的经济性,为临床合理用药提供参考。方法构建决策树模型对厄他培南与头孢曲松治疗复杂性尿路感染进行成本-效果分析,疾病治疗情况和治疗费用、临床试验中药物治疗的有效性和中国耐药菌的药物敏感度情况等参数主要来源于相关临床试验和文献。针对参数的不确定性进行敏感性分析。结果治疗复杂性尿路感染方面,厄他培南的治疗有效率高于头孢曲松,单次住院厄他培南治疗可节约住院费用2124元,每多治愈1例c UTI患者可节约卫生费用4752元,是成本节约的。结论厄他培南在治疗复杂性尿路感染与头孢曲松相比是成本节约的,即厄他培南治疗复杂性尿路感染具有经济性。     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

目的探讨儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果进行,为今后的临床预防与检验工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年12月我中心收检并得到临床确诊儿童细菌性腹泻患儿的粪便标本44例,对其展开病原微生物检验,并对检验结果进行回顾性分析。结果本组44例患儿共检出病原菌32株,检出率为72.73%,其中以志贺菌所占比例最高,其次为弧菌属、气单胞菌等,经药敏试验证实,上述菌株对氨苄西林、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢三嗪等均具有较强的耐药性。结论导致儿童细菌性腹泻的病原菌以志贺菌、弧菌属、气单胞菌等为主,且耐药性较强,临床应对其给予关注,并积极采取有效手段进行预防。     

坦索罗辛联合索利那新治疗下尿路感染致膀胱过度活动症女性患者的疗效

目的 探讨坦索罗辛联合索利那新治疗下尿路感染致膀胱过度活动症女性患者的疗效。方法 选取2019年1月至2020年12月于安徽医科大学第一附属医院泌尿外科治疗的单纯性下尿路感染致膀胱过度活动症女性患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各48例。观察组患者予以口服坦索罗辛联合索利那新治疗,对照组患者予以坦索罗辛与安慰剂。治疗前与治疗1个月后进行逼尿无抑制收缩次数、最大膀胱容量及首次膀胱排尿感测定,并采用膀胱过度活动症症状量表（OABSS）对患者临床症状进行评估。结果 治疗前两组患者逼尿无抑制收缩次数、最大膀胱容量、首次膀胱排尿感及OABSS各项临床症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,治疗后观察组最大膀胱容量及首次膀胱排尿感明显升高,且逼尿无抑制收缩次数及OABSS各项临床症状评分显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 坦索罗辛联合索利那新对于单纯性下尿路感染致膀胱过度活动症疗效显著,可有效改善患者临床症状与尿动力学参数。     

痛泻药方联合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的探讨痛泻方联合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年9月于广东省恩平市人民医院消化内科确诊为D-IBS的患者140例为研究对象,根据治疗方案不同将其分为研究组和对照组,各70例。研究组患者采用痛泻药方联合双歧杆菌活菌胶囊进行治疗,对照组患者单纯给予双歧杆菌活菌胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、治疗期间不良反应发生率及治疗前后腹痛、腹部不适及腹泻评分。结果研究组患者治疗的总有效率为97.1%,明显高于对照组的85.7%(χ2=8.332,P<0.05);研究组治疗期间无任何不良反应现象发生,对照组治疗期间不良反应发生率为8.6%(χ2=8.954,P<0.05);研究组与对照组患者治疗前腹痛、腹部不适及腹泻评分比较差异均无统计学意义(t=0.597、P=0.552,t=-0.138、P=0.890);治疗后两组腹痛、腹部不适及腹泻评分均明显改善,且研究组改善效果明显优于对照组(t=-5.514、P=0.000,t=-3.641、P=0.000)。结论痛泻方联合双歧杆菌活菌胶囊治疗D-IBS疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,且无明显不良反应,用药安全性更高,具有较高临床运用价值。     

头孢米诺治疗尿路感染的疗效及安全性分析

目的探讨头孢米诺治疗尿路感染的疗效和安全性。方法对我院在2011年1月至2013年1月收治的100例尿路感染患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予头孢米诺治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为96.0%,对照组临床疗效总有效率为88.0%,两组在临床疗效上具有明显差异性（P〈0.05）;两组患者在不良反应发生率上存在显著差异性（P〈0.05）。结论头孢米诺治疗尿路感染疗效显著,具有安全、可靠性,值得在临床上广泛推广和使用。     

脉络宁口服液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨络宁口服液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的168例急性脑梗死患者,基于随机数字法将其分为两组,每组84例,对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组基础上,口服脉络宁口服液,1疗程为15 d。结果对照组总有效率为52.4%,治疗组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉络宁口服液治疗急性脑梗死临床疗效较佳,安全可靠,不良反应少。     

临床细菌检验的正确分析

目的为更好地提高临床细菌检验的正确性,加强细菌检验的可靠性。方法随机抽取2010年～2011年两年的临床细菌检验临床材料各3500例,比较两年的临床细菌检验阳性率情况。结果 2010年临床细菌检验阳性例数241例,阳性检出率6.89%;2011年临床细菌检验阳性例数391例,阳性检出率11.17%。2010年～2011年在临床细菌检验阳性率上具有显著性差异,(χ2=12.58,P<0.05),有统计学意义。结论不断加强相关人员的工作能力培养,制定更为合理的临床细菌检验流程可有效提高临床细菌检验的正确率。     

泌尿系感染患者病原菌的分布及耐药性研究

目的调查分析郴州市第一人民医院泌尿系感染患者病原菌的分布及对抗生素的耐药性情况,为临床合理用药提供理论依据。方法通过采集郴州市2006年1月至2010年12月以来自泌尿系感染患者的尿液中提取的非重复致病菌进行鉴定及药敏试验。结果通过采集到的2728例送检结果得出:病原菌以革兰氏阴性菌为主,约占病原菌总数的51.02%,其中前三位分别为大肠埃希菌563例,肺炎克雷伯菌96例,铜绿假单胞菌41例。革兰氏阳性菌329例,占20.50%,其中假鸟肠球菌69例,粪肠球菌60例。真菌457例,占28.47%,以白色假丝酵母菌为主,共385例。革兰氏阳性菌较敏感的抗生素为万古霉素、利福霉素、氯霉素;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感性最高,其次为阿米卡星、磷霉素、头孢他啶等。结论我院泌尿系感染患者耐药情况较普遍,加强泌尿系感染患者病原菌的检测对临床合理使用抗生素和减少医院内感染具有重要意义。     

热淋清颗粒治疗尿路感染临床分析

目的观察热淋清颗粒治疗尿路感染的临床疗效。方法我院近年共收治86例尿路感染患者,按照随机对照的方法分为观察组和对照组各43例。对照组单独口服诺氟沙星胶囊,观察组在对照组治疗基础上加用热淋清颗粒。用药治疗一周后比较两组治疗效果。结果治疗组患者治愈率83.7%,总有效率95.3%;对照组患者治愈率65.1%,总有效率83.7%。对照组中4例患者出现恶心呕吐,停药后恢复正常;观察组2例患者出现轻微胃部不适,减小剂量后不适症状消失。结论热淋清颗粒用于治疗尿路感染安全可行,疗效确切,值得推广应用。     

地屈孕酮联合HCG治疗复发性流产临床研究

目的分析研究地屈孕酮联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗复发性流产患者的临床疗效。方法将复发性流产患者51例随机分为两组,观察组给予地屈孕酮联合HCG治疗,对照组给予黄体酮治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组26例患者中妊娠成功及足月分娩21例(80.77%),流产5例(19.23%);对照组25例患者中妊娠成功及足月分娩11例(44.00%),流产14例(56.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论地屈孕酮联合HCG治疗复发性流产明显能提高患者足月妊娠率,有较可靠的应用价值,值得推广。