肛肠疾病的围手术期护理

目的就肛肠疾病的围手术期护理进行探讨。方法我院肛肠科自2006～2008年共收治内外痔、直肠黏膜脱垂、肛瘘、肛裂、直肠息肉等各种肛肠疾病共计581例患者,均给予精心的护理。结果经过合理的治疗和精心的护理,全部患者均治愈出院。结论临床应注意肛肠疾病的围手术期护理,缩短疗程、提高手术治愈率的关键之处就在于术后换药和常见并发症的护理。     

穴位按摩联合艾灸在混合痔术后疼痛护理中的临床效果

目的探讨穴位按摩联合艾灸在混合痔术后疼痛护理中的临床效果。方法从我院2010年9月至2014年9月收治的混合痔患者中随机抽取68例作为研究对象,并根据护理方法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规护理方法,观察组则在此基础上给予穴位按摩联合艾灸治疗,比较两组患者术后24 h和72 h的疼痛以及评分情况。结果术后24、72 h两组患者的疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),术后72 h对照组以中度疼痛为主,观察组以轻度疼痛为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用穴位按摩联合艾灸的方法对混合痔术后患者进行疼痛护理具有明显的临床效果,能明显缓解患者疼痛。     

腹腔镜结直肠手术的临床应用

目的对医院的腹腔镜结直肠手术的临床应用进行探讨研究。方法选取医院中的结直肠患者,运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗的结直肠癌患者共40例,其中直肠癌行直肠前切除Dix on术式20例、Miles术式10例;另外有9例属于右半结肠切除,有1例属于乙状结肠切除。结果 40例患者运用腹腔镜技术进行手术,共有36例手术成功完成,有4例患者在进行手术时,由于直肠癌段因侵及膀胱后壁中转,导致开腹手术。40例患者的手术时间为2h～3h,平均1.3h。手术过程中,患者的出血量50～320ml,平均150ml。术后,患者在1～4d内恢复肠蠕动,平均时间1.7d;手术完成后,患者住院时间为4～9d,平均6.7d;没有患者出现出血、尿潴留等并发症。有2例患者出现性功能障碍。结论腹腔镜结直肠手术对于结直肠治疗安全可靠,值得临床推广。     

痔病吻合器痔上黏膜环切术后出血的原因及防治措施

吻合器痔上黏膜环切术自开展使用以来,治疗痔病具有明显效果及优势,已被国内肛肠科医生及患者广泛接受。随着其在临床广泛的推广使用,由于操作医师的技术差异不齐及病例的增多,各种术后并发症也不断增加。如何有效预防术后并发症的发生,最大限度地减轻患者痛苦,规避医疗风险,笔者结合自身临床实践及经验,就吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后出血进行总结、探讨,目的在于引起广大肛肠科医生的重视,使PPH术能在我国规范健康发展,造福广大痔病患者。     

太宁栓联合吻合器痔环切除术治疗痔疮126例的疗效分析

目的探讨太宁栓联合吻合器痔环切除术治疗痔疮的临床疗效。方法选取本院2009年12月到2010年12月痔疮患者126例,随机分成观察组63例和对照组63例,对照组仅进行吻合器痔环切除术治疗,观察组在吻合器痔环切除术治疗的同时联合使用太宁栓进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组疗效优32例,疗效良26例,疗效差5例,疗效优良率92.06%;对照组疗效优13例,疗效良25例,疗效差25例,疗效优良率60.32%。两组在疗效优良率上上具有显著性差异,(χ2=13.69,P<0.05),具有统计学意义。结论太宁栓联合吻合器痔环切除术治疗痔疮具有确切的临床疗效,明显加快了患者的康复速度,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。     

穴位注药埋线法干预痔疮手术术后疼痛的临床疗效

目的探讨痔疮手术术后疼痛采取穴位注药埋线法干预的临床效果。方法随机抽取2012年1月至2013年11月在我院肛肠科痔疮术后疼痛的患者100例,随机均分为两组。试验组患者实施穴位注药埋线法,对照组患者实施吲哚美辛栓治疗,采取疼痛视觉模拟量表（VAS）评分对术后患者疼痛程度以及不良反应给予对比分析。结果试验组患者术后6、12、24、96 h以及168 h疼痛VAS评分结果明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痔疮手术后疼痛采取穴位注药埋线法进行干预,使患者疼痛明显减轻,且不良反应发生率极低。     

内镜微创保胆取石(息肉)手术舒适护理干预效果观察

目的探讨和分析内镜微创保胆取石(息肉)手术行舒适护理干预的效果。方法选择2012年1月至2013年10月我院行内镜微创保胆取石(息肉)手术治疗患者75例,将其随机分为两组,对照组患者行常规护理,观察组患者行舒适护理,对两组患者的护理效果进行比较分析。结果对照组22例患者手术成功,术后1例出现感染,1例出血,2例胆瘘,并发症发生率16%,2例复发;观察组49例患者手术成功,术后1例出现感染,1例出血,并发症发生率4%,无患者复发。两组患者手术成功率、并发症发生率及复发率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对内镜微创保胆取石(息肉)手术患者行舒适护理干预可取得理想的临床治疗效果。     

腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗效果分析

目的探讨腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法选取我院自2012年1月至2013年1月收治的86例腹股沟复发疝患者,随机将其分为两组,对照组给予传统疝修补术治疗,观察组给予无张力疝修补术,对两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、并发症发生情况、复发率、住院时间等进行对比。结果观察组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、并发症发生情况、复发情况、住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论给予腹股沟复发疝无张力疝修补术治疗可有效缩短手术、住院及疼痛时间,且并发症少、复发率低,临床效果显著。     

经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理对策

目的探讨经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理对策。方法回顾性总结2011年1月至2012年12月行PCNL患者,分析术后出现并发症的原因及护理对策。结果 33例手术患者中术后出血3例、术后感染1例、胸腔积液1例、腹腔积液1例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院。结论及早发现并及时处理PCNL术后并发症是泌尿外科护理工作的一个重点,能有效避免不良后果的产生,是保证手术成功的关键。     

舒适护理在硬膜外麻醉手术中的临床价值

目的：探讨舒适护理在硬膜外麻醉手术中的临床价值。方法选取我院2012年6月至2013年12月在我院接受硬膜外麻醉手术的患者160例,随机分成两组,对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理。比较两组患者手术过程中疼痛程度、术后并发症发生情况及满意度。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,满意度明显优于对照组,术后并发症发生例数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对硬膜外麻醉患者应用舒适护理,可明显减轻患者疼痛,减少术后并发症的发生,且患者满意度高。     

抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛的研究

目的研究抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛的作用。方法将80例接受椎间盘臭氧消融术的患者分为抚触组和对照组,抚触组术中接受护士实施的抚触,对照组接受常规护理;比较两组患者术中疼痛程度、术前术后血压及心率的变化。结果 40例抚触组中疼痛0级18例,Ⅰ级21例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0级;40例对照组中疼痛0级11例,Ⅰ级19例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2级,具有较为明显的差异(P<0.05)。结论抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛极为有效,有利于成功进行手术,增加患者之间的合作性,值得深入推广应用。     

骨关节结核患者术后疼痛的护理干预

目的：探讨护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响。方法选取2012年1月至2014年2月我院接受的骨关节结核手术患者200例,按就诊顺序分为两组,各100例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上实行护理干预。对比两组患者术后疼痛情况。结果研究组患者术后疼痛得分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论护理干预可有效减轻骨关节结核患者的术后疼痛。     

疝环填充式无张力疝修补术46例体会

目的就疝环填充式无张力疝修补术46例体会进行探讨。方法选择2008年1月至2011年12月在我院收治的疝环填充式无张力疝修补术患者46例,采用聚丙烯网塞和网片在局麻下行无张力修补术。结果本组资料的46例患者在手术之后,就可立即下床活动,手术时间平均40min,最长的60min(为复发疝所致),最短的20min,住院时间平均为5天,最长6天,最短3天,无尿潴留发生。术后切口皮下积液3例,短期疼痛2例,阴囊积液4例,局部疼痛3例,程度较轻者经过相应的对症处理治疗之后,患者得到了痊愈,术后随访患者1~2年,无1例患者出现复发现象。结论腹股沟疝在局麻下行无张力修补术具有手术费用低、术后恢复快、并发症少、复发率低、安全简便等诸多突出的优点,平均住院时间明显缩短,并发症发生率低。     

鼻内镜下手术治疗鼻窦炎效果观察

鼻窦炎以鼻内镜手术治疗为主,术后需要定期清除患者分泌物及鼻腔内痂皮,有利于患者术腔愈合,如果窦内有霉菌团块,则会出现反复的溢脓,黏膜水肿,窦口再次堵塞或者闭合,甚至可能伴有骨质破坏,必须重新开放,彻底清理窦内霉菌团块,还要注意保护窦腔黏膜;给予常规应用抗生素预防患者术腔感染,鼻腔填塞物取出后,每日以生理盐水冲洗鼻腔患处,内镜下清理患者鼻腔水肿组织、术腔粘连等,确保患者鼻腔通气顺畅;对于病变范围较大并且明显骨质破坏的患者,给予口服抗真菌药物治疗。有利于控制疾病复发和感染扩散,促进术腔患处愈合和上皮化。     

镜下切除肠息肉的围术期护理

目的探讨镜下切除肠息肉围术期护理措施。方法选取2004年9月至2013年9年我科收治的结肠息肉患者251例,以高频电为主体,配合热活检钳,圈套器及黏膜下注射技术。采用不同方法,在电子结肠镜下对患者的肠息肉拟行切除,并对其进行围术期护理。结果 251例患者中,2例患者术后便血,无其他术后并发症发生,其余患者均顺利出院。结论镜下息肉切除术是一种方便、快捷的治疗方法,但易发生并发症,因此应加强患者的围术期护理。     

舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术护理中的临床价值。方法选取2013年7月至2014年1月我院妇科接受腹腔镜手术的100例患者为研究对象,随机分成观察组（50例）和对照组（50例）,其中观察组患者采用舒适护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者的并发症发生情况、疼痛程度以及对护理的满意度。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,术后并发症发生率明显少于对照组（均P〈0.05）。结论舒适护理用于妇科腹腔镜手术护理中能明显减轻患者疼痛,减少并发症的发生,且患者的护理满意度较高。     

一次性宫腔组织吸引管用于哺乳期瘢痕子宫人工流产术临床观察

目的探索一种哺乳期的再孕妇女终止妊娠的有效方法。方法我院门诊于2008年6月～2011年10月共行人工流产术1080例,其中哺乳期瘢痕子宫104例,随机分成两组,观察组54例手术应用一次性宫腔组织吸引管,对照组50例应用常规人工流产手术。结果观察组手术疼痛率、人流综合症反应发生率、术中出血量、手术时间明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫腔组织吸引管用于哺乳期瘢痕子宫人工流产,受术者疼痛轻微,术中出血量少,手术时间短,术中、术后并发症少,一次手术成功率和安全性高,值得临床推广。     

耳鼻喉科术后并发疼痛的临床护理

目的：探讨耳鼻喉科术后并发疼痛的临床护理干预措施。方法选取我院2012年2月至2013年8月行耳鼻喉科手术的60例患者为研究对象,抽签将其分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予针对性疼痛护理干预,对两组患者疼痛改善情况及患者满意度进行比较。结果观察组患者总满意度为93.3%,明显高于对照组的76.7%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。此外,两组患者在疼痛改善程度上差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理干预能明显降低耳鼻喉科术后患者的疼痛程度,改善患者的生活质量,提高患者满意度。     

罗西维林用于人工流产80例疗效观察

目的观察罗西维林对人工流产时的疼痛及流产后宫缩痛的疗效与安全性。方法将120例要求行人工流产术患者随机分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组40例,其中治疗组1于术前1日给予罗西维林10mg口服,治疗组2于术前1.5h给予罗西维林20mg口服,对照组不使用任何药物,三组术前均心理护理,分别观察三组扩张宫颈时和术后30min时的疼痛反应及不良反应发生情况。结果治疗组1和治疗组2 VAS疼痛评分、不良反应发生率组间比较无明显差异性(P>0.05),治疗组与对照组比较均有显著差异性(P<0.05)。结论罗西维林用于人工流产术患者,可明显减轻手术时及手术后的疼痛,并可明显减少不良反应的发生。     

25例残胃癌临床病理特点与外科治疗分析

目的探讨残胃癌患者的临床病理特点,分析有效的外科治疗手段,以期为残胃癌患者带来福音。方法选取我院2005年3月~2013年6月收治的残胃癌患者25例,收集所有患者的临床资料,从临床表现、诊断结果、发生部位、组织学类型以及病理分期这些方面进行回顾性分析。结果手术后1例死于肺部感染,第10天诱发心衰死亡。4例未接受手术治疗,5例只施行剖腹探查术,2例失访之外,都死亡,5例姑息性手术患者中3例术后生存了11个月~1年。11例根除术患者中10例随访,8例死于肿瘤复发转移。生存时间超过5年1例,生存3~5年4例,生存时间少于3年3例,2例存活。结论残胃癌主要出现在Billroth II手术,病变部位则在吻合口。该疾病易出现延迟诊断,患者多表现为腹部疼痛、消化道出血等,根治手术是治疗残胃癌的有效术式。